CTA与DSA对烟雾病的诊断价值比较
摘要： 目的 比较CT血管造影(CTA)与数字减影血管造影(DSA)对烟雾病的诊断价值.方法 对20例烟雾病患者采用GE Lightspeed VCT64层螺旋CT扫描仪行头颈CTA检查,采用GE公司的数字减影血管造影仪行DSA检查;按改良Suzuki分级标准对20例烟雾病患者CTA及DSA检测结果进行分级.结果 CTA能清晰显示颈内动脉颅内段、Willis动脉环等部位血管狭窄、闭塞的形态,管壁状况及管腔的狭窄程度,且能清晰显示增多迂曲的脑底异常血管网;Suzuki分级2级3例、3级14例、4级2例、5级1例.DSA能显示受累动脉狭窄或闭塞,脑底部烟雾状毛细血管网,大量侧支循环形成;Suzuki分级2级4例、3级13例、4级2例、5级1例.结论 DSA是诊断烟雾病的金标准,能明确血管病变部位、性质及侧枝循环的建立及代偿情况,但属有创检查、价格高;CTA检查可作为烟雾病首选的无创检查方法,尤其适用于儿童检查,对于筛查及复查较为方便.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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