急诊冠状动脉介入术前常规备抢救药物对患者预后的影响
摘要： 目的 观察急诊冠状动脉介入术(PCI)前常规备好抢救药品对患者临床预后的影响.方法 将129例接受急诊PCI患者(急性ST段抬高型心肌梗死99例,急性非ST段抬高型心肌梗死30例)按随机数字表法分为观察组(术前准备抢救药品)和对照组(术前未准备抢救药品),比较2组术中术者发出指令至完成给药的耗时(TNU)、住院时间及医疗费用,术后第2周纽约心功能分级(NYHA)、NT-proBNP、左室射血分数.结果 观察组和对照组TNU[(14±3)s比(122±20)s]、住院时间[(7士3)d比(9±5)d]、术后第2周左室射血分数[(62±19)％比(56±27)％]、NT-proBNP[(742±305)pg·mL-1比(1273±359)pg· mL-1]、心功能NYHA Ⅰ-Ⅱ级比率(86％比78％)比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组医疗费用较对照组要低[(28 462.52±9 753.70)元比(2 518.65±8 024.21)元,P＜0.05].结论 急诊PCI术前常规备好抢救药物,可缩短抢救时的给药时间,改善患者临床预后,且不增加患者经济负担.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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