听力学及言语疾病杂志
Journal of Audiology and Speech Pathology 청력학급언어질병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 武汉大学人民医院
- 影响因子： 1.16
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7299
- 国内刊号： 42-1391/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内蒙古地区听力残疾调查
为了解不同年龄、民族和地区人群中听力残疾的患病情况，在内蒙古地区抽查了30 358人，听力残疾为624人，占总调查人数的2.06%，再将调查情况分析如下。1 残疾标准及分析 听力语言残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍导致不能说话或语言障碍，包括既聋又哑，聋而不哑。采用1986年全国听力语言残疾标准分级。2 调查工具与方法
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34例遗传性耳聋综合征分析
1986年～1998年在对聋哑人普查及门诊就诊的耳聋病人3373例中发现34例与遗传性聋相关的综合征，现报道如下：1 临床资料1.1 Usher 综合征16例，见表1。1.2 Waardenburgs综合征15例，见表2。1.3 Refsum 综合征1例：男性，20岁，因双耳听力及双眼视力逐渐减退，双下肢痛、麻木感伴行走不稳2个月，入院住神经科。入院检查：T、P、R正常，视力：左眼0.2，右眼0.3，眼底黄斑水肿、充血、中心反光消失。纯音测听：1985年测得言语频率平均听阈右耳为63 dB HL，左耳为71 dB HL，1990年复查右耳90 dB HL，左耳为110 dB HL。
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微波治疗耳鸣的疗效观察
耳鸣为耳科常见症状之一，目前的治疗方法并不十分令人满意，我科自1999年10月～12月采用微波治疗耳鸣病人，取得了一定的效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 病例选择： 门诊病人共54例，男20例，女34例，其中双耳发病11例。年龄为31～70岁。病程：<1个月30例，1个月～1年15例，>1年9例。随机分成两组：治疗组28例(35耳)，根据病史、体检及纯音测听检查，诊断为神经性耳鸣14耳，突发性聋10耳，老年性聋5耳，梅尼埃病6耳。对照组26例(30耳)，其中神经性耳鸣13耳，突发性聋8耳，老年性聋6耳，梅尼埃病3耳。所有病人均除外贫血、高血压、冠心病及颈椎病等全身性疾病。
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发声矫治在嗓音疾患中的应用
发声矫治是一项较为特殊的喉科治疗手段，在西方国家已广为应用，并设有专业语言矫治师从事此项工作，但在我国则由喉科医师承担，有关报道甚少；1998年开始，应用发声矫治法治疗了多种嗓音疾患，现总结报道如下。1 资料方法1.1 临床资料自1998年3月～2000年3月共治疗各类嗓音疾患28例，男性16例，女性12例，年龄小19岁，大48岁，平均28.4岁。其中喉肌弱症14例，包括发声时声门呈棱形裂隙6例，长方形裂隙5例，声门后三角裂隙3例；功能性发声障碍10例，包括7例声带小节、息肉、Reinke水肿、囊肿等术后声带正常而持续性声嘶者。每例患者于发声训练前及训练后均有录音和纤维喉镜检查，以资对照。
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分泌性中耳炎中耳积液SP含量的测定
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳疾病，是引起小儿听力下降的常见原因之一。其病因还不是很明了。现对22例分泌性中耳炎患者中耳积液中的SP(Substance P)的含量进行放射免疫测定。1 临床资料 22例中，男性12例，女性10例，年龄7～61岁，平均年龄30.04岁。 诊断标准：1.听力下降，耳内闭塞，偶耳痛，耳鸣。2.鼓膜失去正常光泽，透红，有时可见液平线。3.音叉试验Rinne阴性。Weber试验偏向患侧。纯音听阈：轻度传导性耳聋，声阻抗测试：平坦型(B型)，或为高负压型(C型)。4.鼓膜穿刺抽出淡黄色液体。
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176例突发性聋临床分析
突发性聋可发生于各年龄段，近年来有上升趋势。现对1996年4月至1998年11月收治的突发性聋176例(179耳)临床资料加以分析，着重探讨影响突发性聋预后的相关因素，报告如下：1 临床资料1.1 一般情况：男90例，女86例，年龄小8岁，大74岁，平均年龄44岁。左耳92例，右耳81例，双耳同时发病3例。就诊时间短6小时，长60天，7天内就诊141例(80.1%)。住院短4天，长88天，平均22天。根据0.5、1、2 kHz的听阈均值计算，轻度聋(26～40 dB)5耳，中度聋(41～55 dB)53例，中重度及重度聋(56～90 dB)53耳，极重度或全聋(＞91 dB)68耳。伴眩晕87例(49.4%)，其中恶心呕吐64例，耳鸣169例(94.4%)，患耳堵闷、麻木感33例。1.2 治疗方法：低右组用低分子右旋糖酐500 ml静滴，每日1次，10天为1疗程。葛根素组用5%葡萄糖500 ml加葛根素注射液0.5 g静滴，每日1次，10天为1疗程。辅助治疗：氦-氖激光血管内照射，静点ATP、CoA、胞二磷胆碱，高压氧舱治疗，口服维生素B1、B6等药物。
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线粒体DNA突变与感音神经性聋
线粒体DNA(mtDNA)突变与多种综合征、全身性疾病及老年退行性疾病有关［1］。近年的研究显示感音神经性聋也是多种mtDNA突变的唯一表现［2，3］。本文综述mtDNA突变引起的各种感音神经性聋及其研究进展。1 线粒体DNA基因结构和特点
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耳蜗韧化的机制
1 耳蜗韧化(Toughening现象)的概念 在强声暴露前，先给予一低强度、长时程的噪声(或称条件化噪声)进行适应性刺激，经过条件化噪声暴露的动物如豚鼠、兔、灰鼠、苍鼠或人的耳蜗对其后的强声暴露造成的听力损害均表现出一定程度的抵抗力，即耳蜗似乎由于条件化噪声的锻炼变得坚韧了，这种条件化噪声暴露后的耳蜗对强声暴露产生抵抗作用的现象称为耳蜗韧化(Toughening现象)。耳蜗韧化的另一种表现形式为重复暴露于低水平噪声后的个体对初始的暂时性阈移产生的主动的进行性抵抗，表明由于非创伤性条件化噪声的锻炼，耳蜗对噪声的损害产生了缓冲和抵抗作用［1～4］。
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电刺激诱发电位在人工耳蜗植入术中的作用
评价人工耳蜗植入后患者能否获得听力以及听力改善的情况，过去多采用主观测听法，但在儿童尤其是幼儿，由于表达的障碍，不能可靠地评估其听阈值及言语感知能力。另外，主观测听法有时不可靠，且重复性较差。因此，临床听力学家希望寻找可靠而且客观的测听方法来估测行为阈值，以提高人工耳蜗装置言语处理器调试工作的准确性及有效性。为了解决这个问题，许多作者提倡在人工耳蜗植入术前术后应用客观阈值测定方法，如电诱发听性脑干反应
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谷胱苷肽治疗早期庆大霉素耳中毒实验观察
目的了解庆大霉素(GM)早期耳中毒后，应用谷胱苷肽(GSH)治疗能否改善听力。方法选听力正常豚鼠30只，随机分3组，观察组12只(肌注GM 100 mg.kg-1*d-1，一旦ABR阈移10 dB以上立即停药观察)，治疗组12只(按观察组用药，停药，停药后再用GSH 5天)，对照组6只(仅肌注等量盐水)。所有动物在用药前后均检测ABR之波Ⅲ反应阈。停药二周后处死作耳蜗铺片。结果观察组停用GM二周后复查ABR阈移继续增大(P＜0.01)。治疗组停用GM二周后无明显阈移(P＞0.05)。对照组则前后无变化。耳蜗毛细胞形态变化与功能变化基本一致。结论早期GM耳中毒一旦出现ABR阈移即使立即停药听力损害仍将继续加重；GSH能阻止在耳蜗内蓄积的GM对听力进一步损害。
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眩晕患者前庭功能代偿能力与增龄的研究
目的评价眩晕患者在前庭末梢病变中前庭功能代偿能力。与增龄的关系方法将95例一侧前庭功能低下者分为四组，Ⅰ组<30岁，Ⅱ组30～49岁，Ⅲ组50～59岁，Ⅳ组≥60岁。对这些病例分别行低频谐波加速度试验和姿态图检查，就相位和增益以及总包络面积和长度等指标观察前庭功能的代偿能力。结果姿态图的正常率为56%，低频谐波加速度试验的正常率为39%，随年龄的增长，患者姿态图正常率逐渐减低。结论在前庭末梢病变中，老年人在前庭眼反射和前庭脊髓反射水平的代偿能力较对照组明显减低。
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起始压和压力变化速率对静态声顺值影响的实验观察
目的探讨不同起始压和不同压力变化速率对静态声顺值的影响；方法采用-600～+400 daPa起始压，每50 daPa为一间隔，压力变化速率设置为50，100，200，400 daPa/s，对19名测试对象进行静态声顺值的测试；结果在不同起始压条件下测得静态声顺值呈“V”型分布，压力变化速率的变化和所得静态声顺值为正相关关系；结论起始压和压力变化速率参数设置改变对静态声顺值有影响，随着压力变化速率的增大，静态声顺峰值也增大。
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硬起声矫治癔病性失音的临床应用
目的观察用发声矫治的方法，对癔病性失音患者进行治疗的效果。方法对80例经一般治疗无效的癔病性失音患者，进行硬起声发声训练，训练后行喉部按摩。结果经1～4次训练后，治愈率达100%。结论用硬起声训练矫治癔病性失音，简便易行，疗效确切，符合发声生理。
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自身免疫病患者的听力调查
目的观察自身免疫病患者的听力状况。方法对29例自身免疫病患者询问了病史，进行耳镜检查、纯音测听和声导抗测试，对其中12例患者进行了听性脑干反应(ABR)测试，对结果进行了分析。结果主诉听力下降2例4耳，耳鸣4例6耳，耳痛1耳，无眩晕主诉。纯音测听听力正常25耳，有传导性听力损失的8例14耳，其中10耳为类风湿性关节炎患者，强直性脊柱炎和系统性红斑狼疮各2耳；感音神经性听力损失的11例19耳。声导抗测试A型鼓室导抗图44耳，B型4耳(类风湿性关节炎3耳，系统性红斑狼疮1耳)，C型3耳(类风湿性关节炎1耳，系统性红斑狼疮2耳)，M型7耳，均为类风湿性关节炎患者。50次/秒短声9例18耳中ABR反应阈轻度升高(30dB nHL)3耳，各波伏期和波间期正常23耳，Ⅰ～Ⅴ波间期异常1耳，为系统性红斑狼疮患者。潜伏期和波间期中有1项异常的2人2耳，均为类风湿性关节炎患者。结论自身免疫病患者有听力损失，但多表现为传音系统的损害，感音神经性听力损失远较文献报告为低。原因有待继续研究。
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ATP对噪声暴露豚鼠耳蜗一氧化氮合酶活性的影响
目的探讨ATP对噪声暴露听力损伤的保护作用及对耳蜗一氧化氮合酶活性的影响。方法制备豚鼠稳态噪声暴露听力损伤模型；应用NADPH-d酶组织化学及免疫组化技术ABC法，结合听性脑干反应(ABR)阈值检测，研究ATP对噪声暴露致聋豚鼠耳蜗一氧化氮合酶(NOS)及诱生型一氧化氮合酶(iNOS)活性的影响。结果 ATP对噪声暴露豚鼠的ABR阈移有明显的抑制作用；ATP对噪声暴露豚鼠耳蜗NOS、iNOS的活性升高有明显抑制作用。结论 ATP对噪声暴露所致听力损伤具有保护作用，这种作用可能与耳蜗NOS、iNOS活性降低有关。
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高刺激率ABR对脑通治疗椎基底动脉短暂缺血性眩晕的疗效评估
目的观察脑通(麦角溴烟酯)治疗28例椎基底动脉短暂缺血性眩晕的疗效。方法采用高刺激率短声刺激ABR测试，比较治疗前后各波潜伏期及波间期。结果治疗后高刺激率ABR异常出现率明显减少，各波潜伏期及波间期明显缩短。结论脑通是治疗椎基底动脉短暂缺血性眩晕的有效药物，高刺激率ABR可客观评估其疗效。
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外耳道间断加压对豚鼠耳蜗外侧壁心钠素表达的影响
目的研究外耳道49和20 cmH2O间断加压对豚鼠听功能及耳蜗外侧壁心钠素(ANP)表达的影响。方法建立豚鼠外耳道间断加压模型，观察49和20 cmH2O压力引起的中、内耳病理改变及AEP阈值改变，用免疫组化SP法研究心钠素在耳蜗外侧壁的表达。结果 49 cmH2O间断加压引起鼓膜松驰部和中耳粘膜出血，各频率反应阈平均提高12.09 dB；20 cmH2O间断加压对中耳及内耳均无明显损伤，不影响AEP阈值；间断加压使ANP在耳蜗外侧壁表达减弱。结论 20 cmH2O的压力相对安全，可以此为参考进行外耳道加压实验。耳蜗外侧壁ANP阳性细胞可能有内分泌或旁分泌的作用。
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杂色和白色豚鼠听反应阈及耳蜗血管纹细胞增殖活性的差异
目的研究杂色和白色成年豚鼠正常听反应阈及耳蜗血管纹细胞增殖活性的差异。方法用听觉诱发电位仪分别测定杂色和白色豚鼠40Hz听觉相关电位(40 Hz AERP)及听性脑干反应(ABR)阈值；用免疫组化法检测两种豚鼠耳蜗血管纹增殖细胞核抗原(PCNA)表达的差异。结果杂色和白色豚鼠耳蜗血管纹中间细胞PCNA染色均呈阳性，但前者PCNA的表达显著强于后者；两种豚鼠的听反应阈值无显著性差异。结论正常杂色和白色成年豚鼠血管纹中间细胞均具有增殖能力，但前者的增殖能力显著高于后者，不过这种差异并不造成两种豚鼠的正常听反应阈有明显差异。
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听力正常青年人DPOAE听力图稳定性分析
目的了解畸变耳声发射听力图反应幅值的稳定性和变异性。方法选择听力正常青年人36例70耳，在一个月测试周期内，用二种初始音(L1=L2=70 dB SPL和L1=L2=55 dB SPL)进行三次DPOAE测试，时间分别为第一周、第二周、第四周。结果 DPOAE总检出率为100%，L1=L2=55 dB SPL各频率点初始音检出率比L1=L2=55 dB SPL低，以0.75～2 kHz段检出率高，三次DPOAE反应幅值相对稳定，虽有很大的个体差异性，但不影响幅值重复测试的变异性。当初始音从70 dB SPL减到55 dB SPL时，DPOAE幅值也相应减少而变异性增加，绝对性增加变异小于1.5 dB SPL。结论 DPOAE的幅值在高频区及0.75 kHz以下的低频区变异较大，重复测试结果及差异可能受测试设备及测试参数、环境噪声、中耳状态等因素的影响。
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畸变产物耳声发射幅值与超高频纯音听阈的关系
目的探讨畸变产物耳声发射(distortion products otoacoustic emmission,DPOAE)与超高频纯音听阈用于早期耳蜗性听力损害的听力监测的可能性。方法 DPOAE以配对初始音诱发，两音强度均为70 dB SPL，频率比为1∶1.2，频率范围0.5～8 kHz。测定常规频率(125 Hz～8 kHz)及超高频率(9～20 kHz)的纯音听阈。比较正常听阈组与不正常听阈组的DPOAE振幅的改变，对DPOAE幅值与纯音听阈进行相关分析和直线回归分析。结果受试者中，近半数耳存在超高频听阈升高。不正常听阈组DPOAE的高频段(3～6 kHz)幅值显著低于正常听阈组(P<0.01)。DPOAE高频段平均幅值与11.2、12.5、14、16、18 kHz的超高频听阈直线相关(r=0.601,P<0.01)。结论 DPOAE的幅值与超高频纯音听阈具有一定的相关性，两者均可能用于监测早期的耳蜗性听力损害。
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腭裂儿童ABR表现的初步研究
目的探索腭裂儿童听力受损情况及其听性脑干反应(ABR)异常特征。方法对94例腭裂儿童进行ABR测试，并与正常对照组进行比较。结果 94例患儿(188耳)中，不同程度的听力下降共150耳。患儿左耳ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的峰潜伏期(PL)分别为2.14±0.38、4.30±0.41、6.20±0.53 ms；右耳分别为2.12±0.39、4.29±0.44、6.21±0.53。对照组左耳波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的峰潜伏期分别为1.50±0.13、3.74±0.12、5.60±0.15 ms；右耳分别为1.60±0.16、3.72±0.13、5.62±0.17 ms。上述所有数据，患儿组与对照组比较，差异均有显著性(P<0.05)。＜3岁的28例听力下降的发生率为94.6%(53/56耳)，中重度异常占66.7%；3～6岁的发生率为77.0%(57/74耳)，6岁以上至12岁的发生率为69.0%(40/58耳)，3岁以后听力中重度异常仅占33.3%。结论腭裂组听力下降发生率高达79.8%；其ABR的特点为波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潜伏期均延长；腭裂组年龄越小的，听力损害发生率越高，听力损害程度越重。
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显微喉镜手术中三种麻醉方法的选择
目的探讨支撑喉镜下喉显微手术对麻醉方法的选择。方法应用带气囊导管（F24）气管内插管麻醉（A组）、不带气囊小导管（F16）气管内插管并高频喷射给氧麻醉（B组）和强化表面麻醉（C组）三种麻醉方法分别对319例喉部良性增生性疾病患者行显微喉镜手术。并对三种不同麻醉方法手术中的效果和并发症进行对比观察。结果发现三种麻醉方法的并发症发生率、血气和心血管功能变化等相互比较无显著性差异（P>0.05）；而手术成功率和治愈率AB两组比较无显著性差异(P>0.05)，AC和BC两组间比较有显著性差异（P<0.05）。结论三种麻醉方法各有其优缺点，不能相互取代，选用时应视病人及医院的具体情况灵活掌握。
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心钠素免疫反应物质在豚鼠耳蜗Corti器中的分布
目的为了解豚鼠耳蜗Corti器组织中心钠素免疫反应(Atrial natriuretic peptides immunoreaction, ANP-IR)物质的分布及形态学特征。方法对耳蜗切片组织采用免疫组织化学ABC法进行研究。结果 Corti器中内侧第一、二排外毛细胞、Boettcher细胞和靠近螺旋韧带嵴的基底膜ANP-IR为阴性，其余的组织细胞均为阳性反应。结论 ANP在Corti器功能方面可能担负着重要的作用，三排外毛细胞中ANP-IR含量不同，其在功能上是否存在有差异，尚需进一步的研究。
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后半规管阻塞前后豚鼠前庭及耳蜗功能的动态变化
目的探讨机械性后半规管阻塞前后豚鼠前庭和耳蜗功能的动态变化。方法采用20只豚鼠建立单侧后半规管阻塞的动物模型，观察手术前后眼震电图、听性脑干反应、耳声发射等变化。结果术后第1天、第3天豚鼠正弦摆动刺激术侧眼震反应明显减弱，术后第5天起双侧眼震恢复正常。术后早期ABR阈值一度升高，第5天达高峰，ABR阈值平均升高4.5 dB。DPOAE反应幅度无明显改变。结论后半规管阻塞能选择性地消除后半规管的功能而不引起豚鼠耳蜗及其它前庭末梢器官功能的永久性损害。
关键词： 豚鼠 后半规管阻塞眼震电图听性脑干反应耳声发射 -
多通道人工耳蜗植入患者声场听阈测试结果分析
目的探讨声场测试对多通道人工耳蜗植入术后听觉评估的意义。方法对11例Nucleus多通道人工耳蜗植入患者定期进行声场听阈测试，并对结果进行统计学处理。结果全部患者声场测试(啭音)听阈为15～40 dB(nHL)，语后聋组术后半年声场听阈明显低于同期语前聋组(P<0.01)，语前聋组术后一年的声场听阈比术后半年时显著下降(P<0.01)，接近语后聋组半年时的听觉水平(P>0.05)。结论多通道人工耳蜗植入患者语言频率声场听阈值达到了日常交谈的水平；声场测试对人工耳蜗植入术后的听觉评估有一定的应用价值。
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临床声学基础(4)
5 听力学中常用的几种声信号5.1 纯音(pure tone)从物理意义上讲是指仅有一种振动频率的声音，是持续时间长，上升和下降时间缓慢的单一的正弦波，在频谱图上为相当于正弦波频率的一根垂直线，即为“线谱”(line spectrum)。在主观感觉判断上是指有明确的单音调感觉的声音，(如音叉发出的声音)。临床纯音听阈测试采用的纯音为上升、下降时间不短于20 ms及持续时间不短于200 ms的纯音。持续时间、上升、下降时间短的“短纯音”(tone burst)的能量会扩散到邻近频率，其频谱不再是“线谱”。
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喉发声功能检查(续5)
4 肌电图在喉科的应用4.1 应用于喉科科研 肌电图主要通过两种方式应用于喉科的科研工作。第一是应用于动物试验；第二是应用于人体检查。4.1.1 喉内肌生理的动物试验研究 我们用肌电图研究了环甲肌(CT)和环杓后肌(PCA)的生理功能。现将实验方法及结果报告如下：4.1.1.1 一般情况 ①记录仪：用国产JD-2型双导程记录仪。 ②记录电极：单、双极同心针电极。 ③照相机：用SB-408-B型示波器照相机，拍摄肌电波形。 ④受试对象：21只体重15～20公斤的杂种健康成年犬。 ⑤麻醉：用硫喷妥钠腹腔内麻醉，30～40 mg/kg ⑥检查前准备：麻醉成功后，颈前部去毛。将犬仰卧检查台上，固定四肢及上颌，悬吊下颌，常规消毒、铺巾。
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多效胃镜胶在纤维喉镜检查及手术中的应用
纤维喉镜检查法是检查喉部的常用方法。由于它可以弥补间接喉镜检查法的不足，能发现细小病变，有利于疾病的早期诊断和治疗，目前在我国已普遍开展，进行此项检查的关键是喉部麻醉要满意。自使用我院研制的多效胃镜胶(军制 FP21041号)以来，喉部麻醉达到满意的效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料自1993年1月至1999年7月，共行纤维喉镜检查10 956例，其中男6 355例，女4 601例；年龄4～82岁，平均39.7岁。行纤维喉镜下手术1 798例，其中男1 014例，女784例；年龄9～82岁，平均41.2岁。手术种类包括声带息肉摘除术(721例)、声带小结摘除术(624例)，喉部新生物活检术(216例)，声门旁自家血注入术(30例)、自家脂肪注入术(12例)、长效激素注入术(25例)，喉咽及喉部异物取出术(134例)，喉激光烧灼术(36例)。
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拔牙后突聋一例
突聋的发病机理尚不明了，其诱因多样而复杂。拔牙后同侧耳突发性聋未见报道，现报告一例如下。 患者，男性，34岁。因反复右下智齿发炎、疼痛1年余来诊，在我院门诊口腔科诊断为右下智齿冠周炎，于1997年5月5日在局麻下行右下智齿拔除术。术后翌日晨起感拔牙侧耳听力减退，伴耳鸣。患者既往无耳部症状及耳外伤史，无噪声、耳毒性药物接触史，无心血管、糖尿病等全身性疾病，近期亦无感冒史。耳镜检查无异常发现，纯音测听检查示患耳呈中重度感音神经性聋，以高频听力下降为主，125、250、500、1 000、2 000、4 000、8 000 Hz各频率纯音听阈分别为 50、45、55、70、75、85、80 dB（HL）。声导抗检测，双耳鼓室导抗图呈A型，声反射患耳同侧及健耳对侧未能引出。
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鼓室导抗图对儿童鼓室积液的诊断价值
分泌性中耳炎是儿童的常见耳病，我科于1994年11月至1997年12月对来我院门诊就诊的207例(385耳)分泌性中耳炎儿童进行了声导抗检查，将结果报告如下。1 临床资料 临床诊断为分泌性中耳炎儿童207例(385耳)中，男124例(228耳)，女83例(157耳)，年龄大14岁，小2岁，病程长4年，短1周。全部病例用Virtual 310型声阻抗测试仪检测鼓室导抗图、静态声顺值。
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12例分泌性中耳炎误诊原因分析
分泌性中耳炎为耳科常见病，是导致听力障碍的一个重要原因，我科自1996年～1999年8月共诊治109例，其中曾误诊、漏诊的有12例，现报告分析如下： 12例中儿童5例，成年7例。5例儿童临床表现为听力下降、耳闭塞感，病史均在1年以上，曾多次在外院行耳镜检查、纯音测听，以感音神经性耳聋治疗无效后来本院就诊，我们除给于作纯音测听检查外，又行声导抗测试：均为B型鼓室导抗图，声反射消失，初诊为分泌性中耳炎，后经鼓膜穿刺抽液而确诊。
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鼓膜按摩辅助治疗分泌性中耳炎的疗效观察
1992年5月开始，用北京机械研究所制造的鼓膜按摩机辅助治疗分泌性中耳炎取得较好的疗效，其操作简单，患者易于接受。现报告如下。1 临床资料 126例分泌性中耳炎患者，年龄5～35岁，病程2～30天，男66例，女60例，均为单耳。声导抗测试：鼓室导抗图呈B型(86耳)或C型(40耳)。纯音测听均为传导性听力下降。其语言频率平均听阈为26～45dB，高频区听力正常。全部患者根据自愿分为A、B两组，A组50例，B组76例，两组采用不同的辅助治疗方法。2 治疗方法 A组用1%麻黄素液滴鼻，口服抗生素一周，若为B型鼓室导抗图者先行鼓膜穿刺抽液治疗；B组患者除上述治疗外，同时加行鼓膜按摩：用鼓膜按摩机进行鼓膜按摩，每次15～20分钟，每天一次，6天为一疗程，治疗1～2个疗程。所有患者治疗后均复查纯音测听及声导抗测试。
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《今日耳鸣》介绍
《今日耳鸣》杂志的英文名为“Tinnitus Today”，创刊于1971年，是美国耳鸣协会的会刊(The Journal of American Tinnitus Association,简称为ATA)，ISSN 0897-6368。每年一卷，季刊，分别在3、6、9、12月份出版，发行量已达每年8万册。 《今日耳鸣》的执行编辑是Gloria E Reich女士。她是美国耳鸣协会的主任委员、哲学博士(Ph D)，在耳鸣协会工作已近30年。美国大约有五千万耳鸣患者，许多患者因耳鸣的困扰而使生活质量下降。Reich女士就是一位有35年病史的耳鸣患者，因为自己的痛苦经历而致力于帮助所有耳鸣病人。就是在她的积极推动下，经过一大批科学家、医师和耳鸣病人的共同努力，美国耳鸣协会终于在1971年诞生了，同时出版了自己的会刊。耳鸣协会的主任委员会包括科学家、银行家、企业家、律师和社会活动家，他们大部分都有耳鸣的经历。
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培养中国自己的听力学家——中国听力学研究生项目正式开学
9月1日，中国听力学研究生项目——中加联合培养听力学研究生项目在华西医科大学举行了开学典礼。 诸多中外嘉宾参加了此开学典礼：《听力学及言语疾病杂志》主编杨强教授，中华医学会耳鼻咽喉专业委员会主任委员王直中教授，四川省、成都市医学会代表，华西医科大学校长张肇达教授，加拿大驻重庆领事馆总领事Craig Wilson先生，Mary Boyd女士，加拿大达尔豪斯大学卫生学院院长Dr.Lynn Mctntyre教授，加拿大国际听力技术开发有限公司总裁及CI互惠基金创始人Mr.Robert McRae先生、达尔豪斯大学教授、著名听力学专家、加方项目经理蒋涛博士及其他中加著名人士。开学典礼上，中加双方的贵宾还为“麦克瑞图书馆”举行了揭牌仪式。 这是中国第一个培养听力学研究生的外资援助教学项目，预计投资两千七百多万元人民币，这在全国同行引入外资的教学项目中是首屈一指的。此项目配备有世界一流的听力教学和诊断设备，并聘请在世界听力学界负有声望的专家和教授来华指导受其资助的研究生，并进行临床指导工作。 听力学是一门研究听觉生理、病理和听力康复的专门学科，与医学及理工科学有着密切的关系，在国外已发展成为一门独立的学科。在发达国家，除了有耳鼻咽喉科医生、语言病理学家和教师外，还有受过专门训练的听力学家为听障碍患者进行听力检测、诊断和康复治疗等服务。他们主要分布在专业听力机构，临床诊所及综合医院等，为听障碍患者选配适当的助听器，指导他们进行语言康复，并参与预防、监测、普查听力损失等方面的工作。近年来，听力学无论在科研还是临床方面，在我国都取得了长足的进步。但它作为一门系统，独立的学科，其专家作为受过严格培训的专业人士，目前在国内仍处于起步阶段。本项目的建立可以使我们充分利用国外听力学专家的师资，按国际标准为我国培养专门的听力学人才，从而为我国为数众多的听障碍患者提供更加专业的服务。此项目的启动对中国的听力学及其他医科学与国际接轨、受到广泛的关注和援助有着非常深远的意义。 此次合作办学是中加两所著名的医科大学：中国华西医科大学和加拿大达尔豪斯大学，经过多年协商和相互学习的结果。达尔豪斯大学建于1818年，是加拿大仅有的五个培养听力学家的大学之一，下属12个学院，其中大众传播失调研究院为本项目提供培养言语语言病理学家和听力学家的三年制研究生课程。此项目在华西医科大学建立一个听力学培训中心，以培养我国自己的高素质听力学家。项目分两部分同时进行：一是华西医大附一院耳鼻咽喉科招收研究生。将有40名以上的中国学生在华西医大校本部攻读听力学硕士，教学工作由达尔豪斯大学大众传播失调系教授及招聘的世界著名听力学家承担，其中包括以研究助听器选配技术著称的Ruth Bentler教授，连续三年被美国听力学界喻为有影响力的青年听力学家Andrew Stuart博士等著名学者；二是华西医科大学附一院耳鼻咽喉科选派医生前往达尔豪斯大学攻读听力学硕士学位。目前已有两名华西医大的医生在达尔豪斯大学攻读学位。他们学成回国后亦将投入到这个项目中并承担教学及科研工作。 此项目的教学、门诊中心设在华西医科大学国际医院(金卡医院)内。办学期间，中心将连续举办各种专题性的讲座、研讨会和规模较大的学术会议。今年11月21日，来自新西兰的Mark Flynn教授将在成都市2000年耳鼻咽喉科年会上进行“人工耳蜗技术及其临床应用”的专题讲座；12月下旬，由华西医大附一院耳鼻咽喉科配合本中心举办的“助听器选配技术现状及前景”的学术会议将邀请Ruth Benller教授、Lisa Walker女士和蒋涛博士参加并作专题交流。有关情况请与本项目联系：(028)5423060、5423062。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 1999 | 02 03 04 |
