听力学及言语疾病杂志
Journal of Audiology and Speech Pathology 청력학급언어질병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 武汉大学人民医院
- 影响因子： 1.16
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7299
- 国内刊号： 42-1391/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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年龄和性别对临床嗓音分析影响的研究
目的探讨年龄、性别因素在嗓音分析中的影响,比较区分与不区分年龄、性别在成年嗓音检测中对嗓音评价结果的差异.方法使用美国泰亿格电子(上海)有限公司的Dr. Speech(4.0版)嗓音测试软件系统,利用系统默认的正常参考标准(A标准,不分年龄、性别)与我们早期的研究成果(B标准,区别年龄、性别)分别对558例声带疾病患者进行嗓音评估,并对评估结果分析比较.结果两标准对嗓音的评估程度不同,其差异具有一致性(P≤0.001),并且与使用两种不同标准有中等程度的相关(0.4≤κ≤0.8);使用B标准后,总体使嗓音评估程度在男性改变为35.52%,女性为63.21%,并且改变率的大小各组并不一致:女性比男性的改变率大,女性中年组变化大,男性中老年组变化大;B标准比A标准总的嗓音评估检出率提高了20.52%.结论年龄、性别对临床嗓音客观分析有较大的影响,区分年龄、性别进行嗓音分析精确、细致;提倡使用B标准作为嗓音分析评估的参考值.
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突发性聋不同疗法的疗效及影响因素分析
目的探讨不同药物及/或方法组合对突发性聋(sudden deafness,SD)患者的疗效及其影响因素.方法 84例(89耳)SD患者分为三组.Ⅰ组24例(28耳)用脑血管扩张剂、降低血液粘滞性及内耳神经结构保护药物,Ⅱ组33例(34耳),在上述药物基础上加极化液.Ⅰ、Ⅱ组用静脉通道给药,并用高压氧(HBO).Ⅲ组27例(27耳),全部用尼莫地平或氟桂利嗪口服,丹参制剂肌肉注射或口服,并用神经结构保护剂,不用HBO.结果三组有效率依次为67.86%、64.71%及70.37%,x2检验差异不明显;不同听力曲线对疗效有影响,低频型有效率为84.6%,高频型有效率为44.4%;于发病7 d内治疗的病例有效,痊愈及显效率为77.8%及94.7%,但1个月以后仍有少数病例有效;SD的疗程:治疗15 d总有效率为50.8%,至30 d已达84.7%.结论三组病人用不同药物及/或方法组合,效疗差异不明显,应以用改善内耳微循环,降低血液粘滞度,保护内耳神经结构的药物为主;HBO、极化液并不一定能提高疗效;对SD宜早期治疗,发病7 d内疗效好,疗程以15～30 d为宜.
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人工耳蜗植入后聋儿听力培建效果的评价
目的对语前聋儿童植入人工耳蜗后的听力培建历程作出评价.方法应用(婴幼儿)听觉意义整合量表(MAIS或IT-MAIS)对22名植入Nucleus 24型人工耳蜗的语前聋儿童的听力培建效果进行问卷调查,并对得分与使用时间作曲线拟合.结果患儿的MAIS得分在术后3～6个月即可达到较高水平,大龄聋儿略快于低龄聋儿;问卷涉及的"对耳蜗装置的接纳、对声音的察知、声音意义的建立"这三个层面,得分依次递减.结论人工耳蜗是(极)重度语前聋儿童培建听力的可靠手段,培建的过程遵循听觉发展的一般规律,大龄儿童快于低龄儿童.MAIS问卷对于评价听力培建效果、指导家庭康复训练都有一定的实用意义.
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单孔鼓膜穿刺正压注药治疗小儿分泌性中耳炎
目的探讨小儿分泌性中耳炎(serous otitis media,SOM)的佳治疗方法.方法对56例(98耳)小儿SOM行单孔鼓膜穿刺正压注入醋酸确炎舒松-A、α-糜蛋白酶混合液,另55例(98耳)行鼓室置管术治疗,并对两种方法进行疗效比较.结果行单孔鼓膜穿刺正压注药及鼓室置管治疗的总有效率分别为89.8%、90.8%,两者相仿,但前者的优点明显多于后者.结论单孔鼓膜穿刺正压注药治疗法为安全、无痛、经济、无创性治疗,且疗效好,是小儿分泌性中耳炎的首选治疗方法.
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庆大霉素耳毒性的临床调查
目的调查临床使用庆大霉素所致听力损伤患者的发生率及特点.方法平均使用庆大霉素1 120 mg,长随访76天,采用纯音测听和听性脑干反应检查患者使用庆大霉素前后听力变化.结果发生听力损伤18例(26.5%),多数表现在高频区,且有4例为单耳损伤.一例有主观症状者治疗后耳聋减轻.结论临床使用庆大霉素治疗期间及用药前后应了解听力情况和变化,并及时发现和处理听力损伤.
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瞬态诱发耳声发射用于黄疸新生儿的听力筛查
目的探讨瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)应用于新生儿黄疸听力筛查的可行性及临床意义.方法采用前瞻性队列研究的方法对新生儿病房277例黄疸新生儿及50例健康新生儿应用CELESTA 503耳声发射仪进行TEOAE检测,出院前和3个月后复查.结果初查时黄疸新生儿TEOAE通过率为64.23%,健康新生儿TEOAE通过率为96%,两组检出率经统计学分析,有非常显著差异(P<0.01).第一次复查黄疸新生儿TEOAE通过率为88%,第二次复查黄疸新生儿TEOAE通过率为100%.结论 TEOAE是快速可行的高危新生儿听力筛查方法;新生儿测试耳TEOAE的通过率与黄疸严重程度有关;黄疸对耳蜗的影响是可逆的.
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感音神经性聋患者血浆热休克蛋白71抗体与激素治疗的相关性研究
目的探讨热休克蛋白71(HSP71)抗体在感音神经性聋患者体内存在的临床意义.方法对29例原因不明的感音神经性聋患者进行试验性激素治疗;以纯化的人类重组热休克蛋白71为抗原,用改良免疫转印迹技术(Western blot)检测患者血液中热休克蛋白71抗体,分析HSP71抗体与激素治疗反应之间的关系.结果 29例中有13例对激素治疗有效,其中11例HSP71抗体阳性,2例阴性;16例无效病例中有3例抗体阳性,13例阴性,二组之间抗体阳性率有显著性差异(P＜0.01);14例HSP71抗体阳性患者中有11例对激素治疗效果好;而抗体阴性的15例患者中仅有2例对激素治疗有反应.在预测激素治疗反应方面HSP71抗体的敏感性和特异性分别为78.57%、86.67%,反应阳性预测值为84.61%.结论 HSP71抗体在预测激素治疗反应方面具有很高的敏感性和特异性;对HSP71抗体阳性的感音神经性聋患者可给予试验性激素治疗.
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畸变产物耳声发射幅值与纯音听阈相关性的研究
目的探讨畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)与常规纯音测听及扩展高频测听的关系.方法对耳科正常人进行0.5～16 kHz DPOAE、常规纯音测听及扩展高频测听检查,比较DPOAE和常规纯音测听、扩展高频测听结果的相关性.结果 0.5～3 kHz DPOAE幅值与扩展高频区(10～12.5 kHz)的纯音听阈相关;4～6 kHz DPOAE幅值与相应频率及11.2 kHz的纯音听阈相关;11.2 kHz DPOAE幅值与4 KHz纯音听阈明显相关.结论 DPOAE可能不全来源于对应频率区及较高频率区耳蜗外毛细胞,其产生部位和机制尚需深入研究.
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电镜放射自显影技术在内耳病理研究中的应用
目的研究电镜放射自显影技术在内耳病理研究中的应用.方法将有放射活性的小鸡内耳组织切成超薄切片,制成电镜观察标本,涂乳胶膜后通过显影、定影,电镜下观察标记的增殖细胞.结果标记细胞中银颗粒准确定位于细胞核上,细胞核结构清晰可见.结论电镜放射自显影技术可从超微结构水平准确示踪增殖的内耳细胞.
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豚鼠半规管阻塞术中听性脑干反应的变化
目的观察正常豚鼠行三个半规管阻塞术中ABR反应阈值的动态变化.方法健康白色纯种豚鼠10只,分别于术前、打开听泡、开放与阻塞各个半规管后测ABR阈值.结果三个半规管阻塞结束后,ABR阈值平均升高6.82 dB.各个半规管开窗前后ABR阈值上升较明显,而阻塞前后ABR阈值变化不明显.结论半规管阻塞术中的听力下降是一个渐进的过程,引起听力下降的主要原因可能是外淋巴的流失,迷路受刺激并非造成听力下降的主要因素.
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大鼠出生后发育中螺旋神经节神经元凋亡的观察
目的研究大鼠出生后发育时螺旋神经节(spiral ganglion,SG)神经元凋亡和分化的关系.方法应用透射电镜观察1、3、5、7、10、14和30天龄大鼠螺旋神经节神经元超微结构的变化及细胞凋亡现象.结果大鼠出生后5和7天,在透射电镜下观察到SG神经元凋亡,其典型的超微结构改变为染色质凝聚和着边形成的新月样结构、凋亡小体和细胞皱缩;随后的发育阶段细胞凋亡现象消失;早可识别的富含神经丝的Ⅱ型神经元(neuron2,N2)出现在出生后7天,新出现的N2有明显的细胞皱缩现象;在随后发育的各阶段,SG中Ⅰ型神经元(neuron1,N1)和N2的结构特征更明显,逐渐发育成熟.结论神经元凋亡是大鼠螺旋神经节出生后发育过程中的一个重要事件,发生在N2分化过程中,可能与SG中N2发育有关.
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几种神经修复术治疗晚期单侧声带麻痹的比较研究
目的探讨晚期神经修复术以何方法佳,麻痹的喉肌多可延长至何时神经修复仍能成功.方法选成年犬41只,分成颈袢主支吻合组(A)、植入组(B)、肌蒂组(C)及去神经对照组(D).建立单侧声带麻痹模型,A～C组分别在声带麻痹即刻、6、8、10、12及18个月作3种相应的神经修复术.术后6个月作喉镜、电生理学、肌张力、组织化学检查及超微结构观察.结果 A组失神经10个月以内,B、C组8个月以内作相应神经修复术的动物左声带能恢复不同程度发声内收功能,失神经超过上述时间亚组的动物声带固定.电生理学三参数及肌收缩力均以A组恢复佳,而B、C组间无明显差异,失神经时间越长,各参数恢复程度越差,得到组织化学及超微结构检查的证实.结论晚期神经修复术仍以神经吻合术效果佳,神经植入及肌蒂植入效果无明显差异;神经吻合术组去神经10个月,肌蒂及神经植入术组去神经8个月以内亚组作相应神经修复术能恢复部分喉功能.
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噪声暴露对豚鼠耳蜗内毛细胞谷氨酸样免疫反应的影响
目的了解噪声暴露对豚鼠耳蜗内毛细胞谷氨酸样免疫反应的影响,探讨噪声暴露引起耳蜗传入神经损伤的谷氨酸兴奋毒机制.方法采用免疫组织化学方法结合计算机图像分析,观察噪声暴露后不同时间豚鼠耳蜗内毛细胞谷氨酸样免疫反应的改变.结果在噪声暴露后8小时,豚鼠耳蜗内毛细胞谷氨酸样免疫反应减弱.结论噪声暴露可引起耳蜗内毛细胞传入神经递质谷氨酸的过度释放,继而对耳蜗传入神经产生兴奋毒损伤,这可能是噪声暴露后耳蜗传入神经损伤的机制之一.
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蒙古沙鼠耳蜗一氧化氮合酶的胆碱能调节
目的通过检测乙酰胆碱对蒙古沙鼠耳蜗中一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的影响,初步探讨耳蜗中NOS的调节机制.方法蒙古沙鼠耳蜗经还原型辅酶Ⅱ-黄递酶(NADPH-黄递酶)染色后行耳蜗铺片,分别以同一动物两侧耳蜗为实验组和对照组进行对比观察,检测乙酰胆碱(ACh)对耳蜗NOS活性的影响,其染色深度的差异通过HPIAS-1000高清晰度彩色病理图像免疫组化测量系统判断.结果蒙古沙鼠耳蜗外毛细胞基底部传出神经末梢呈现NADPH-黄递酶染色阳性反应,ACh处理后染色深度明显增强,其平均灰度值从74.28±11.71减低至46.5±7.78(P<0.01).结论蒙古沙鼠耳蜗外毛细胞基底部的传出神经末梢可见NOS分布,ACh能增强其活性,提示ACh通过第二信使分子一氧化氮在耳蜗生理调控机制中起重要作用.
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经环甲间隙自体脂肪声带注射矫治声门闭合不全的实验研究
目的观察家兔声带自体脂肪注射后急、慢性期喉局部反应、声带大体形态及组织学转归,探讨这一方法在矫治声门闭合不全中的应用价值.方法 8只家兔建立声带缺损动物模型后分4组,取腹部自体脂肪经环甲间隙注射入损伤侧声带,分别于注射后急性期(24小时内)及慢性期(1、3、5个月)行直接喉镜及喉组织学检查,观察喉局部反应、声带形态和声门闭合情况以及声带组织学改变.结果所有家兔声带自体脂肪注射后急性期均无喉水肿发生;慢性期无肉芽肿、结节等改变;急、慢性期均未发生过敏及排斥反应.注射后3个月内声带体积渐缩小,声门闭合程度略降低,3个月后上述声门形态改变不明显.组织学证实注射后急性期可有轻度炎症反应;自体脂肪能在声带组织内存活,3个月内可发生部分脂肪吸收,3个月后脂肪吸收减少,在声带内保持相对稳定的体积.结论自体脂肪声带注射具有无过敏、无排斥、无异物反应等特点.注射后虽可发生部分吸收,但3个月后吸收减少.该技术是一较为安全、有效的矫治声门闭合不全的方法.
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速尿对离体培养豚鼠血管纹毒性作用的观察
目的观察速尿对离体培养的豚鼠血管纹组织的影响,探讨速尿耳毒性的作用机制.方法 20只花色豚鼠随机分成二组:速尿组(n=16),正常对照组(n=4).应用组织块培养的方法,将血管纹组织培养24小时,随即对不同的实验组分别应用不同终浓度的速尿(60、300、600、1 250、2 500 μg/ml),分别继续培养30分钟和90分钟,观察培养的血管纹组织学结构.结果速尿组在组织学方面均未出现血管纹水肿、缘细胞胞浆肿胀、细胞间隙扩大和中间细胞皱缩等病理改变,与对照组相比较血管纹结构无显著性差异.结论速尿对体外培养的豚鼠血管纹组织无明显诱导水肿的作用,提示速尿耳毒性的产生,可能是间接的作用机制.
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组织块培养法及胶原酶消化法分离培养豚鼠耳蜗微血管内皮细胞
目的建立稳定的豚鼠耳蜗微血管内皮细胞的培养方法.方法采用显微解剖技术分离出豚鼠耳蜗血管纹,分别用组织块法及酶消化法进行培养及纯化.结果耳蜗血管纹组织块培养后2天,部分组织块边缘有散在的细胞生长,这些细胞逐渐增殖形成大片细胞集落;耳蜗血管纹组织经胶原酶消化后1～3天,可观察到培养皿底由一些细胞组成的细胞岛;细胞纯化后大多呈多边形,致密融合时具有内皮细胞培养时典型的"铺路石样"外观,经免疫组化检测其内皮细胞标志性抗原Ⅷ因子,95%以上的培养细胞的胞浆中呈棕黄色阳性反应.结论组织块法及酶消化法能够获得体外培养的豚鼠耳蜗微血管内皮细胞.
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卡铂损害灰鼠前庭神经元和前庭Ⅰ型毛细胞的定量观察
目的定量观察卡铂对前庭神经系统的破坏作用,将前庭毛细胞的病变与前庭神经元的病变进行对比和分析,同时探讨其与卡铂引起的前庭性诱发眼球震颤持续时间改变的关系.方法应用微量冰水诱发前庭性眼球震颤以观察前庭功能的改变.应用前庭终器取材料和铺片技术以及前庭终器小视野定量观察方法进行毛细胞密度的测量以证明毛细胞的损失程度.应用连续切片和神经元计数技术定量观察前庭神经元的损害.上述三项指标用于正常和卡铂耳中毒灰鼠动物模型的观察.结果卡铂耳中毒灰鼠的前庭诱发眼震持续时间明显缩短;卡铂造成两个囊斑微纹区和壶腹嵴顶部的前庭Ⅰ型毛细胞缺损严重,但周边区毛细胞损失程度较轻,前庭Ⅱ型毛细胞则无明显损害;卡铂造成前庭神经元的数量明显减少,其损失程度与Ⅰ型毛细胞的损失程度相接近.结论卡铂选择性破坏灰鼠前庭Ⅰ型毛细胞及其支配神经节,从而导致前庭功能的减退.
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应用振动探针技术观察ATP对外沟细胞吸收阳离子的影响
目的研究外沟上皮细胞对维持耳蜗内淋巴环境稳态的作用.方法应用振动探针技术记录内耳外沟上皮细胞附近的电流密度,并观察ATP对它的作用.结果在外沟细胞附近记录到负电流,并且该电流在浴液中加入ATP时增加.结论外沟细胞通过再吸收阳离子以维持耳蜗内淋巴环境的稳态,细胞外ATP能激活它的这种吸收作用.
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强声暴露后豚鼠耳蜗外毛细胞电反应特性的在体研究
目的探讨强声暴露后豚鼠耳蜗毛细胞感受器电位(receptor potential,RP)变化和复合神经动作电位(compound action potential,CAP)的关系.方法在成功建立豚鼠耳蜗毛细胞电反应记录方法后,将同一强度、不同频率的强声施加于受试耳,观察外毛细胞频率响应和RP及圆窗CAP的变化.结果外毛细胞在不同频率强声暴露后,特征频率(characteristic frequency,CF)的RP反应幅度减小,刺激声强度与RP的I-O曲线线性增加,CF的频率选择性下降.频率低于CF的强声较高于CF的强声更易引起CF的RP 下降.重复暴露有累加效应.同步记录的圆窗CAP未见阈移.结论低频强声引起耳蜗外毛细胞RP损伤也遵循半倍频程漂移规律.损伤机制可能与外毛细胞静纤毛及盖膜受累有关.
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中耳应用医用生物胶对内耳的影响
目的探讨医用生物胶中耳腔局部应用对豚鼠内耳组织的影响,为临床安全使用提供实验依据.方法 40只豚鼠分为医用生物胶组和生理盐水对照组,在耳蜗圆窗龛处滴注约50 μl医用生物胶(实验组)及50 μl生理盐水(对照组),饲养6周后,用ABR测试耳蜗生理功能,耳蜗铺片计算毛细胞的损伤缺失率,扫描电镜观察耳蜗毛细胞变化.结果实验组和生理盐水对照组ABR测试两组间比较无显著性差异,两组耳蜗铺片显示毛细胞及支持细胞结构正常,缺失率小, 两组间比较无显著性差异, 电镜观察两组毛细胞结构正常.结论医用生物胶中耳腔局部应用对内耳组织无损伤,说明对内耳无毒副作用.
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自发性耳声发射的研究进展
耳声发射(otoacoustic emission,OAE)是由耳蜗外毛细胞的主动活动产生的、可在外耳道被检测到的声能信号.根据诱发方式的不同,将记录到的OAE分为诱发性耳声发射(evoked otoacoustic emissions,EOAE)和自发性耳声发射(spontaneous otoacoustic emission,SOAE)两大类[1].
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结构异常耳的人工耳蜗植入术
人工耳蜗植入(CI)是极重度聋和全聋患者听力语言康复的有效方法. 然而,异常的耳结构常使人工耳蜗植入手术不能按常规进行.对这类耳结构异常的患者,人工耳蜗仍可使其受益.术前影像学检查可检出耳结构的异常情况,有助于预测术中可能遇到的情况,便于制定手术方案.针对各种耳结构的异常,产生了相应的人工耳蜗植入手术方法,主要目的是使尽量多的电极接触尽量多的听神经纤维,从而提高术后听力语言的康复效果[1,2].
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嗓音的声学检测(4)
5.1.3.6 儿童音强及频率的调查调查了男女3～12岁儿童共288例,其中男153例,女135例,各年龄组的音强及舒适发音时的频率,随年龄的增长,频率下降,女孩的频率略高于男孩,从9岁开始男女之间已有显著差异.
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新一代助听器
虽然数字式助听器是当今发展的主流趋势,但在另一方面也有许多较简易的助听器问世,以适应不同患者的需求.目前尚难按照传统的分类法将其分门别类,仅在此予以介绍.
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在基层开展婴幼儿听力筛查初探
对婴幼儿进行普遍听力筛查,尽早发现听力障碍儿童,并采取必要的科学手段进行早期干预,对听力障碍儿童的康复、成长有着重要的意义.为了全面了解城市基层社区婴幼儿的听力障碍发病情况,探索适合我国欠发达地区基层全面开展婴幼儿早期听力筛查的模式和可能性,自1998年8月～2000年3月对合肥市市区3 520例婴幼儿进行了早期听力筛查探索.现将有关情况报告如下:
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治愈药物性聋二例分析
药物性聋即由药物引起的感音神经性听力减退,为儿童后天性耳聋的主要原因之一.已知的耳毒性药物有百余种,包括抗生素、利尿剂、抗癌药、抗疟药等,其中,以氨基糖甙类抗生素引起的耳聋为多见,临床上很难治愈.近来,遇2例药物性聋患者得到治愈,报告如下.
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CO2激光治疗双侧声带外展麻痹性声门狭窄一例
患者,男,60岁,不明原因声嘶三年余,经药物治疗(药名不祥)无效,声嘶逐渐加重.突然出现呼吸困难一日收入外院.入院后体检:体温36.4℃,脉搏98次/分、呼吸28次/分、血压130/80 mmHg.甲状腺无肿大,颈部未扪及包块,心、肺、腹、四肢均正常.面色紫钳,Ⅲ度呼吸困难,立即在局麻下行常规气管切开术,术后呼吸困难改善.纤维喉镜检查见:双侧声带固定于近正中位,声门宽约2 mm,表面光滑,无新生物及充血.诊断为"双侧喉返神经外展麻痹".
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伴有听力障碍的Ramsay-Hunt综合征
Ramsay-Hunt综合征是水痘-带状疱疹病毒感染膝状神经节后造成的,临床表现为耳廓及外耳道疱疹和同侧周围性面瘫,部分患者累及内耳,出现听力障碍和平衡异常.现将资料完整、诊断明确、伴有听力障碍的5例Ramsay-Hunt综合征患者的临床资料分析报道如下.
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小儿分泌性中耳炎反复发作的原因及预后
本文就1996年2月～2000年3月就诊的79例反复发作的分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)患儿的临床资料进行回顾性分析,以探讨其反复发作的原因及预后.
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纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉184例临床分析
自1999～2001年以来应用微波多功能治疗仪(成都锦江微波电器厂生产的正大牌WB-100型)在纤维喉镜下治疗声带小结99例和声带息肉85例,取得了较好的效果,报道如下.
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颞骨CT在颞骨外伤性面瘫治疗中的临床意义
外伤性面瘫约占周围性面瘫的1/3,其中80%为颞骨骨折,颞骨CT有助于及时确定面神经损伤的部位和程度,对选择合理的治疗方案促进面神经功能的恢复有重要意义.
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尿激酶治疗突发性聋的疗效观察
尿激酶是从新鲜人尿中提取的一种高纯度大分子量(5 400)尿激酶加入适量稳定剂和赋形剂制成的无菌冻干品,是治疗心血管疾病和突发性聋的一种次新药,但治疗突发性聋者文献报道还不多,我科于1999年4月～2001年4月使用广东天普生物化学制药公司生产的尿激酶治疗30例突发性聋患者,取得满意疗效,现报道如下.
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125例耳硬化症纯音气骨导听力分析
耳硬化症(otosclerosis)是一种原发性骨迷路的病变,多发生在前庭窗前部.病变累及环韧带与镫骨时,可导致镫骨固定,听力下降,尤以语频区听力为甚.目前对其致病因素,病理生理等方面尚不十分清楚.本文对125例(217耳)耳硬化症患者术前的听力资料进行了回顾性分析,旨在从听力学角度研究、探讨与其相关的临床表现及可能的原因.
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纤维喉镜下钬激光治疗声带息肉及小结50例
自1997年8月～2001年3月,在纤维喉镜下应用钬激光治疗声带息肉、声带小结50例,取得满意的效果.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组声带息肉、声带小结患者共50例,声带息肉30例,声带小结20例;男性32例,女性18例;年龄21～46岁,平均34岁;病程为2月～3年;临床症状均表现为不同程度的声音嘶哑,术前均行纤维喉镜检查确诊.1.2 治疗方法
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助听器的按比例频率压缩——为重度听力损失者设计的“移频”助听器
助听器行业正一如既往地在为听力障碍者开发改善听力的各种各样的助听器,其技术进步是非常快的:如数字信号处理助听器、多麦克风助听器、整合在助听器内的调频接收器,一次性助听器等.什么样的技术能好地改善患者的听力?什么样的技术能好地提高患者的生活质量?怎样评价助听器的效果?听力障碍的患者能在噪声环境下听得更清楚吗?数字助听器真的比模拟助听器更好吗?另一个更重要的问题是:能使患者更容易理解言语吗?
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我对“临床音声学”一词的认识——兼和陈锋、周永清医师商榷
1 关于"音声"及"音声学"近20年左右,在耳鼻咽喉科部分文献甚至教材中,出现了一个专有名词术语-- "临床音声学".对"音声"和"音声学"这两个词组,感到既陌生又似曾相识,使人困惑.陌生是因为在我国历年的国文和语文等教材及其它中文文章和资料中,作者还未见过这两个词组.
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