老年糖尿病肾病患者临床护理干预效果分析
摘要： 目的：观察探讨老年糖尿病肾病患者的有效护理措施。方法以该院2012年3月—2014年11月，收治并确诊的97例糖尿病肾病患者，作为研究观察对象，对其运用心理护理和用药护理，以及透析护理等具有针对性的临床护理干预措施，并详细记录与分析其治疗疗效。结果经过系统化临床护理干预，97例研究对象中，患者血糖得到有效控制的有90例（92.8%），其余7例（7.2%）患者血糖偏高，则是未按医嘱用药所致。而全部患者中71例（73.2%）得到血液透析的患者，血尿素氮都在每升18 mmol/L以下，血肌酐也都控制在了每升395~440μmol；而下余26例（26.8%）患者：有6例（23.1%）患者由于多脏器衰竭死亡；有2例（7.7%）由于肾功能恶化引起病情加重；其他18例（69.2%）患者，则由经济原因没能进行持续性的血液透析。结论临床中对于糖尿病肾病患者的护理，除强化常规有针对性的饮食干预和透析，以及用药护理外，加强心理护理，对患者生存质量的提升和降低死亡率的意义重大。
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肝脓肿合并糖尿病患者围手术期处理
目的：探讨肝脓肿合并糖尿病患者围手术期处理效果。方法选取该院收治的98例肝脓肿合并糖尿病患者作为研究对象，患者的收治时间在2011年3月-2014年9月期间，使用数字抽取法将这98例患者平均分成各有49例患者的对照组和观察组，对照组只采用常规方法进行处理，观察组在此基础上进行围术期处理，观察两组肝脓肿合并糖尿病患者的临床效果。结果观察组肝脓肿合并糖尿病患者的体温恢复正常时间、症状消失时间及并发症发生率明显优于对照组肝脓肿合并糖尿病患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝脓肿合并糖尿病是一种严重疾病，应给予高度重视，围术期处理可有效的改善患者的临床症状，降低并发症发生率，提高患者的生活质量。
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糖尿病与非糖尿病患者根管治疗疼痛比较
目的：探讨糖尿病与非糖尿病患者根管治疗的疼痛对比情况。方法选取该院2013年1月—2014年12月接收的根管治疗患者52例，对其进行全面检查，根据血糖情况将其分成糖尿病与非糖尿病两类患者，并根据其病情情况将其分成牙髓炎与根尖周炎两类病情状况，之后均进行根管治疗，并对比两种病情糖尿病与非糖尿病患者的疼痛程度。结果患有牙髓炎的糖尿病患者其无疼痛率及轻、中度疼痛率与非糖尿病患者的差异对比不明显，无统计学意义（P＞0.05）。患有根尖周炎的糖尿病患者其中度及重度疼痛率均明显高于非糖尿病患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在对患有根尖周炎的患者采用根管治疗时，糖尿病患者的疼痛发生率明显高于非糖尿病患者。
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短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病对比观察
目的：探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病(T2DM)患者不同病程的观察。方法选取该院不同病程T2DM患者82例,按照病程分为3组,A组62例(病程<5年),B组10例(病程5~10年),C组10例(病程>10年),3组均给予短期胰岛素泵强化治疗。比较3组血糖及胰岛素水平。结果A组患者经治疗后,空腹血糖及各餐后血糖,HOMA-IR均有明显下降,餐后1、2、3 h C肽,餐后3 h胰岛素,空腹C肽、HOMA-β较前明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)；B组患者经治疗后,空腹血糖及各餐后血糖,HOMA-IR明显较前降低,餐后1、2、3 h C肽,餐后3 h胰岛素,空腹、HOMA-β较前增加,差异有统计学意义(P<0.05)；C组患者经治疗后,空腹血糖及各餐后血糖明显较前下降,餐后2 h、3 hC肽分泌较前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期胰岛素泵可以降低患者血糖,缩减患者的治疗时间,安全性较高,对于治疗5年以下的T2DM有显著的效果。
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糖尿病对消化系统的影响
虽然人们的生活水平有了明显的提高，但是人们在饮食上没有过多的注意，因此，许多人换上了糖尿病。为了使糖尿病患者能够在日常生活的饮食上多多注意，从而减少发病，下面将简单介绍糖尿病对消化系统的影响。
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106例肺结核合并糖尿病的疗效分析
目的：探讨106例肺结核合并糖尿病患者临床治疗效果。方法选取我院106例初治肺结核合并糖尿病患者为治疗组，120例初治肺结核患者为对照组。结果在对照组和治疗组疗程结束后，治疗组的有效率为92.4%，对照组有效率为98.4%。差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论控制糖尿病患者的血糖是治疗肺结核合并糖尿病患者疗效的关键，此种治疗方法治疗肺结核合并糖尿病患者有一定疗效。
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2型糖尿病诊断及治疗对策探讨
目的：探讨诊断T2MD的方法与治疗T2MD的常用对策，以避免T2MD患者的病情恶化。方法将该院在2013年8月—2015年12月间治疗的113例T2MD患者作为观察对象，运用新标准诊断入选的113例患者，治疗时应用的药物有二甲双胍、胰岛素，同时给予T2MD的一般性治疗。结果血糖控制理想85例，一般控制26例，控制不良2例，血糖控制的达标率为98.23％；治疗后113例的血压、血糖及HbA1c水平有了显著改善，与治疗前对比差异明显( P<0.05)。结论诊断T2MD时需要综合分析血糖指标、HbA1c指标，治疗T2MD时应注意合理用药。
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糖尿病并发急性心梗64例临床研究
目的 探讨糖尿病并发急性心梗患者的有效治疗方法. 方法 采用随机数字表法该院2013年2月—2015年1月期间收治的64例糖尿病并发急性心梗患者分成治疗1组和治疗2组,给予治疗1组患者阿司匹林肠溶片、辛伐他汀胶囊、注射用低分子量肝素钙治疗,在治疗1组患者的基础上,给予治疗2组患者静脉输注疏血通注射液治疗. 结果 治疗前两组患者的血糖状况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗2组患者的血糖控制状况优于治疗1组患者(P<0.05),临床治疗总有效率为93.8%,高于治疗1组患者的73.8%(P<0.05). 术后随访两组患者6个月,治疗1组患者的心血管不良事件发生率为21.8%,高于治疗2组患者的3.1%(P<0.05). 结论 阿司匹林肠溶片、辛伐他汀胶囊、注射用低分子量肝素钙、疏血通注射液联合使用治疗糖尿病并发急性心肌梗死患者,疗效确切.
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中医辨证分型治疗糖尿病肾病效果的临床探讨
目的：探讨中医辨证分型治疗糖尿病肾病的效果。方法以近年来该院收治的、具有可比性的对照组和中医治疗组各40例糖尿病肾病患者为研究对象，对照组给予常规治疗，中医治疗组中医辨证分为肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚、阳虚水泛4种类型，在对照组治疗基础上分别给予六味地黄汤、生脉散、金匮肾气汤、真武汤加减治疗，经过2个疗程的治疗，按照标准判定疗效并比较两组疗效和有效率之间的差异是否具有统计学意义。结果对照组40例患者中，16例符合治愈标准，11例符合有效标准，13例符合无效标准，总有效率为67.50%；中医治疗组40例患者中，23例符合治愈标准，10例符合有效标准，7例符合无效标准，总有效率为82.50%，两组疗效和总有效率之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)，中医治疗组均优于对照组。结论中医辨证治疗糖尿病肾病因人制宜，标本兼治，疗效较为满意，值得临床推广研究和应用。
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探讨糖尿病性脑梗塞与非糖尿病性脑梗塞病因及预后
目的：对该院糖尿病性脑梗塞患者和非糖尿病性脑梗塞患者进行回顾性分析,探讨二者的病因与预后特点。方法糖尿病性脑梗塞组选择该院2005年1月—2015年1月确诊为糖尿病性脑梗塞的门诊及住院患者50例,非糖尿病性脑梗塞组选择该院同期收治的非糖尿病性脑梗塞患者50例,比较两组各个影响因素之间的病例数。非糖尿病性脑梗塞组采用抗凝药物、他啶类药物、抗血小板凝聚药物、甘露醇进行治疗,糖尿病性脑梗塞组基于非糖尿病性脑梗塞组的治疗方法,对患者进行降糖治疗。结果①非糖尿病性脑梗塞组治疗有效率达到90%,致残率为10%；糖尿病性脑梗塞组治疗有效率达到50%,致残率为50%。糖尿病性脑梗塞组治疗有效率明显更低,致残率明显更高,P<0.05。②与非糖尿病性脑梗塞组对比,糖尿病性脑梗塞组患者肾功能衰竭、高血压、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、血脂异常、感染的病例数明显更多,两组数据的比较差异有统计学意义,P<0.05。③与非糖尿病性脑梗塞组对比,糖尿病性脑梗塞组患者偏瘫、双瘫、意识障碍、失语、球麻痹的病例数明显更多,两组数据的比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论在糖尿病患者的治疗方案中,有效控制血糖是重点所在,尤其是餐后血糖务必控制在正常范围内,有利于减少糖尿病性脑梗塞的发生,促进预后情况的改善,降低致残率和死亡率；同时需要对患者的血压进行有效地控制,提高胰岛素敏感度,减少血液粘稠度,改善高血脂症,避免感染的发生,保护肾功能,有利于预防和治疗脑梗塞,这具有重要的临床意义。
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妊娠期糖尿病孕妇分娩后血糖异常的相关因素及对策分析
目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇分娩后血糖转归情况及血糖异常的相关因素。方法选取2010年9月—2012年9月来该院进行孕检并分娩的276例GDM孕妇作为研究对象，对其产后临床资料进行分析。结果血糖异常组GDM诊断的孕周、使用胰岛素控制血糖的孕周均早于血糖正常组；空腹血糖、2h糖耐量试验、孕前及产后体重指数及产后血脂均高于正常组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对血糖异常人群应给予高度重视，加强孕期营养健康指导，合理饮食适当运动，采取科学生活方式对预防和延缓糖尿病的发生起积极作用。
