肟类化合物在急性有机磷中毒治疗中解毒作用的研究进展

50年代肟类化合物的出现给急性有机磷中毒(acute organophosphate poisoning,AOPP)的治疗提供了重要手段,形成乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)复能剂(肟类)、抗毒蕈碱样受体药(阿托品)和抗痉挛药(安定)联合用药的常规AOPP治疗方案,也取得良好的治疗效果.

奎宁鎓肟类化合物的合成及抗梭曼作用/芥子气兔眼角膜损伤模型的建立/素高捷疗眼膏治疗芥子气角膜损伤的实验/表皮生长因子对芥子气兔眼角膜损伤的治疗/芥子气诱导大鼠小肠上皮细胞的凋亡

急性有机磷农药中毒氯解磷定用量的临床研究

目的 通过对急性有机磷农药中毒患者氯解磷定用量分组,了解不同剂量的氯解磷定用量对治愈率、病死率等结局指标的影响.方法 回顾性分析武汉协和医院自2004年1月至2014年12月收治的急性有机磷农药中毒患者163例,按照氯解磷定24 h用量、氯解磷定总量进行分组,比较不同氯解磷定剂量组间患者的治愈率、病死率、平均住院时间、机械通气时间等结局指标.应用SPSS 18.0进行统计学分析,计数资料组间对比采用x2检验Fisher精确概率计算法;计量资料组间对比采用独立样本t检验或单因素方差分析,以P＜0.05成差异有统计学意义.结果 根据氯解磷定24 h用量分组:实验组在治愈率及病死率方面均优于对照组(P=0.04);而在住院时间上,实验组与对照组相比较差异无统计学意义(P=0.171);剂量-反应关系分组中:治愈率及病死率四组之间差异具有统计学意义(P=0.034).根据氯解磷定总量分组:实验组在治愈率及病死率方面均优于对照组(P =0.002);剂量-反应关系分组中:治愈率及病死率三组之间差异具有统计学意义(P =0.006).结论 氯解磷定24h用量及氯解磷定总量增加,可提高治愈率,降低病死率.

不同治疗方法对急性甲胺磷中毒大鼠疗效观察

目前有机磷是我国常用的农药杀虫剂,中毒后死亡率很高.目前对于两类解毒剂--肟类化合物和抗胆碱能药物的用法、用量观点不一,我们通过对大鼠皮下注射不同剂量甲胺膦制备有机磷中毒模型,观察不同治疗情况下大鼠病情变化及其规律,为临床治疗提供线索.

血液灌流救治有机磷中毒16例临床分析

急性有机磷中毒多采用洗胃和应用肟类化合物及阿托品等治疗,此种疗法对重度及中间综合征(IMS)患者疗效往往不尽人意,且阿托品用量不易掌握,造成阿托品过量、中毒等并发症.

肟类化合物对有机磷农药抑制红细胞乙酰胆碱酯酶功能的研究

肟类化合物对急性有机磷农药中毒(AOPP)红细胞的乙酰胆碱酯酶(AChE)功能有何影响,开展以下研究,以探讨肟类复能剂在治疗AOPP中的作用.

胆碱酯酶复活药的合理应用

胆碱酯酶复活药是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的AchE恢复活性的药物.常用的有碘解磷定和氯解磷定等,均为肟类化合物.使用此类药物时,应注意如下方面的问题:

急性有机磷农药中毒后组织ATP酶活性变化及镁盐在有机磷中毒治疗中的应用

有机磷农药中毒在临床上十分常见,据世界卫生组织估计,每年至少有100万例意外有机磷中毒,200万例自杀中毒[1].目前认为,有机磷中毒的机理主要是抑制机体胆碱酯酶,使体内乙酰胆碱蓄积,从而产生一系列中枢神经系统,毒蕈碱和烟碱样症状.阿托品和肟类化合物被认为是有机磷中毒特效解毒剂,它们在有机磷中毒的抢救与治疗中发挥着举足轻重的作用.但即使如此,重症有机磷中毒患者病死率还是相当高,尤其是合并心衰、呼衰、肾衰、中枢神经系统抑制的患者.阿托品和肟类化合物在有上述合并症的有机磷中毒患者中的预防和治疗作用很有限,甚至有报道,大剂量肟类化合物能增加中间综合征的发生率[2].近来,细胞能量代谢障碍和内环境紊乱被认为是有机磷中毒非胆碱效应机制之一,逐渐引起了人们的关注.其在有机磷中毒的许多合并症,如心肌损害、中间综合征和中枢神经系统抑制等的发生发展中起重要作用.镁作为机体内一种重要的阳离子,在细胞内外分布很广,有着多方面的生理功能.有机磷中毒后,补充外源性镁盐,可以从多方面发挥辅助治疗之功效.现就以上问题综述如下.

氯磷定和碘解磷定抢救AOPP几个问题的商讨

目前我国用于抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)的药物仅生产氯磷定(PAM.Cl)和碘解磷定(PAM.I),两种药物均为肟类化合物.肟类化合物除直接结合体内蓄积的有机磷化合物生成磷酰化肟类化合物外,还能和磷酰化胆碱酯酶结合,形成磷酰化肟类化合物,使胆碱酯酶(ChE)游离出来,恢复其水解乙酰胆碱活性.

血液灌流救治有机磷中毒16例临床分析

急性有机磷中毒多采用洗胃和应用肟类化合物及阿托品等治疗,此种疗法对重度及中间综合征(IMS)患者疗效往往不尽人意,且阿托品用量不易掌握,造成阿托品过量、中毒等并发症.2000年4月～2002年4月我们应用联合血流灌流(HP)救治此类患者收到良好效果.现报告如下: