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大鼠全氟异丁烯吸入性肺损伤的毒理学特点
探讨了大鼠全氟异丁烯(perfluoroisobutylene,PFIB)吸入性肺损伤的部分毒理学特点.采用动态呼吸道中毒装置对大鼠进行梁毒,大鼠吸入PFIB后,活动减少,呼吸困难,部分动物口鼻有液体分泌物,低剂量组动物可自动恢复,随着中毒剂量的加大,动物因肺水肿加重而导致死亡率增加.
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纽邦e360氧浓度偏差故障分析三例
故障一:呼吸机的氧浓度偏高,伴有空气压力低报警.故障分析和检修:撤机,观察一段时间之后,发现氧浓度检测不是很稳定,同时,临床医生反映该机偶尔会有空气压力低报警,但机器会自动恢复.撤机,关机后将氧电池拆下,观察到更换标签上的日期比较近,氧电池损耗较小.装回,接通中心空气氧气.开机,做管路漏气测试,通过.接着进入氧气标定,持续3min左右,标定成功.接模拟肺测试,氧浓度有漂移,但在合理范围内.关机的时候,发现机器后面后很明显的排气声音.在空气和氧气的进气口有两个自动排水阀,他们在空气低到一定程度的时候,会进行自动排水.探查发现空气排水阀下方有很明显的气体泄漏.更换该排水阀之后,氧浓度稳定,并且也不再有压力低报警.
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昏厥和眩晕
问:什么叫昏厥?常见不常见?答:昏厥指一过性意识丧失,全身张力消失,数秒至数分钟不等,可自动恢复.还有几乎昏厥、昏厥前状态(如眩晕)等等.昏厥一般没有抽搐.很常见于成年人,占住院病人1%～2%,占急诊病人3%.
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心房颤动外科治疗十年回顾
心房颤动(房颤)是器质性心脏病患者常见的心律失常,重症心力衰竭患者50%合并房颤,严重二尖瓣狭窄合并房颤的比例高达60%～80%.在十年前的瓣膜手术中,心脏外科医师被迫忽视房颤的存在,只能希望在心脏原发疾病矫治术后自动恢复窦性心律,但实际术后80%以上仍为房颤心律.
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分离大鼠大脑皮质神经元长时程单细胞内Ca2+的测定
采用酶解结合机械分离方法,急性分离生后6～7 d的SD大鼠的大脑皮质神经元;用Fura -2作为钙离子指示剂,用M40 钙离子测量系统(PTI)长时程测量单个细胞内钙离子浓度的变化.以激发光波长340 nm和380 nm时510 nm处的荧光发射强度比率(340/380)显示胞内C a2+ 浓度的动态变化.用高K+ (60 mmoL/L)、低K+(1 mmol/L)、氨甲酰胆碱(Carbachol, 108～107 mmol/L)作为刺激物,观察胞内Ca2+浓度的变化.结果发现,高K+ 引起去极化刺激,导致Ca2+浓度迅速增加,在去除刺激后自动恢复正常;低K+和 Carbachol能诱发自发钙震荡;且63个细胞中37个有自发Ca2+浓度震荡现象,震荡的频率和幅度不尽相同.结果提示,急性分离的单个神经元可用于Ca2+浓度测定,神经元在无突触联系存在的情况下可诱发或自发钙震荡.
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利用圈套器切除肠道巨大绒毛状腺瘤的治疗与护理体会
圈套器,是用尼龙杆将事先用可吸收线或者合成线打好的滑结收紧来结扎血管、息肉或其他管道结构的一种器械,可与软性内镜配合使用,在内镜观察下通电做胃肠腔道有蒂或无蒂息肉的摘除.为适应不同息肉形状的需要,有椭圆形、半月形和六角形等不同圈套形状.是一次性使用的一种新型医疗器械,由镍钛形状记忆合金丝、304不锈钢管、镀金纯钨丝套环和PTFE套管组合而成.圈套器受力拉伸后呈伸展的线条状,外力去除后自动恢复定形的形状.操作具有可逆性,使用方便,目前我科用的是奥林巴斯医疗株式会社生产的,实用性价比很高.因此具有安全、方便、经济的优点.
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百特1550血透机检修一例
1故障现象前面板显示低电导率报警,侧板显示RED PUMP RESTART(意指A液泵重新起动).以上故障在透析几小时后出现,初出现时只有几秒钟,并且能自动恢复.一个治疗过程有时候出现几次,有的时候一次也不出现,一周之后机器频繁出现上述现象.
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西门子ANGI0STAR束光器通讯故障的判断及维修
1 故障现象束光器经常无故关闭,片刻又能自动恢复,有时甚至开闭不止,需关机后重新开机才能恢复.后故障发生的频率越来越高,直至无法正常使用.
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剖宫产术后6 h口服番泻叶液促排气效果好
剖宫产术是产科解决难产的常用方法,我院采用连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,术后病人常规禁食,待肠蠕动自动恢复(肛门排气)后开始进食,而病人由于肛门自动排气时间较晚,大多数病人术后24 h～48 h排气,有的产妇甚至48 h～72 h才能排气.而肛门自动排气时间的早晚直接关系到产妇术后身体的恢复情况.如果等待自然排气,这样产妇进食的时间较晚,体力的恢复跟不上,直接影响产后泌乳,不利于产妇术后身体恢复及母乳喂养.为了促使产妇尽早排气,我院一直采用剖宫产术后12 h～24 h口服番泻叶液(5 g～10 g番泻叶开水泡饮)的方法促排气,效果较好.现介绍如下.
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Siemens 数字减影X线机手术床不能升降的故障检修
仪器一旦出现故障,为避免影响检查的正常使用和服务质量作为维修技术人员应在短时间内排除故障[1],现将我院某设备故障分析如下.1 故障现象设备在使用中,手术床的升降运动偶然会停止,不能升或降,重新启动设备也不可恢复,但有时会自动恢复正常.
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气道支架介入加腔内照射治疗晚期中心型肺癌的临床观察
1997-12～1999-11我院对24例晚期中心型肺癌患者,施行气道支架介入后腔内照射等综合治疗,取得了较好的效果,现报道如下.1 材料与方法1.1 一般资料本组病例为我院住院及门诊病人共24例,其中男16例,女8例,平均年龄55.6岁(41～68岁).本组24例影像学检查均有可测量的肺部肿块.均经病理学或(和)细胞学检查证实,本组24例病人均为管内生长或管壁生长型肺癌并导致段支气管以上的气道狭窄.其中鳞癌16例,小细胞未分化癌7例,腺样囊性癌1例.24例中气管狭窄8例,左主支气管狭窄11例,右主支气管狭窄5例.24例共放置24枚气道支架,用国产记忆镍钛合金支架,直径分为1.8,1.6,1.4cm 3种规格,长度分为2,3,4,5,7,8cm7种规格,支架随温度降低(-4℃～0℃)自动缩小,随温度升高(33℃～36℃)自动恢复正常大小.
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甲状腺功能亢进的内科治疗
甲状腺功能亢进(甲亢)是指甲状腺合成和分泌入血的甲状腺激素(T3、T4)增多,需要抗甲状腺药物长程治疗.疼痛性或无痛性亚急性甲状腺炎(亚甲炎)时滤泡破裂、释放入血的游离T3和游离甲状腺素(FT4)一过性增多(不是T3、T4合成增多).一旦滤泡上皮附着在滤泡基底膜上增生,终修复破裂的滤泡,则在发病6～8周后T3、T4水平自动恢复正常,常常不应该应用抗甲状腺药物.因此,T3、T4水平升高究竟是合成增多还是释放增多?鉴别二者十分重要.
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女性先天性钩状拇指一例
患者 女,11岁.出生后父母即发现患儿双拇指呈屈曲位,从未见其主动伸直,被动活动可伸直.1岁时曾到当地医院就诊,未能做出明确诊断,仅嘱家属用硬纸板将拇指固定于伸直位以矫正畸形,1个月后因无效而放弃.后一直未再就诊,现因上学写字不便而来就诊.肢体检查:双拇指呈极度屈曲畸形位,不能主动伸直,可被动伸直,但去除外力后又自动恢复屈曲位,双拇指掌指关节处未见肿胀及压痛,亦未触及硬结和弹响,虎口无挛缩,2～5指活动正常,仅双侧示指伸指肌力为三级.
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Still病1例
临床资料 患者女,32岁.全身反复起瘙痒性红斑伴发热4个月.约4个月前无明显诱因全身反复起瘙痒性红斑,速起速落,但以关节部位多见并午后及夜间发热,体温38℃～38.5℃并有手指关节肿胀,白天体温自动恢复正常,曾在外院诊断为荨麻疹、荨麻疹性血管炎、亚急性系统性红斑狼疮、风湿热等.予以抗生素治疗无效,使用糖皮质激素治疗后热退、皮疹消失,停药后症状持续发作.
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纤维胃镜检查致心房纤颤1例
患者,女,52岁,上腹部饱胀,返酸,伴不规律性上腹部疼痛半年余,以慢性胃炎治疗效果不佳,要求行胃镜检查.术前各项常规检查结果均正常.心电图示:偶发房性早博,T波低平,S-T段平直延长.患者于检查当日晨禁水、禁食,术前10min用1%地卡因喉头喷雾麻醉.因患者自诉心慌,给予佩带YJ-2000院外电话传输双导心脏监护记录器,显示窦性心律,100次/分.检查采用OLYMPUS-230型电子胃镜.患者精神紧张,致使两次进镜失败,第三次胃镜达食道下段时,心电监测发现房颤,心率130次/分,T波低平,S-T段下移,立即给予吸氧,约15 min后患者自动恢复为窦性心律.胃镜检查结果:胃浅表、萎缩性胃炎,十二指肠球部炎症.
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70例汶川地震灾区转出伤员焦虑抑郁状况及其相关影响因素分析
突发灾害后可使灾区人群产生心理、情绪上的改变,产生心理问题后,大部分人群可自动恢复,而一部分人群可转变为创伤后应激障碍,导致社会功能受损,严重者甚至出现自杀行为,因此灾后对不同人群精神障碍的研究有着十分重要的理论意义与实践意义.
