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角膜内皮移植术的研究进展
随着显微手术技术的提高和手术设备的不断改进，穿透性角膜移植术（penetrating keratoplasty，PK）作为治疗角膜内皮病的手术方法，其技术已经相对成熟，但仍存在诸多弊端[1]：术中眼部完全开放，可致眼内容物脱出和暴发性脉络膜出血；术后创口和缝合等导致角膜曲率变化及不规则散光影响视力；术后感染、前房积血、白内障形成、角膜新生血管形成、移植排斥反应；角膜伤口愈合迟缓，容易因外力而致创口裂开等。而术后排斥反应是导致手术失败的主要因素。自从1999年Melles等[2]首次报道角膜内皮移植术（endothelial keratoplasty，EK）以来，与PK比较，EK治疗角膜内皮病变具有许多独特的优点，如术后视力恢复快，角膜散光度数小，不易发生创口裂开，移植排斥反应发生率低等[3，4]，已成为治疗严重角膜内皮病变的首选方法。本研究就角膜内皮移植术的发展及现状进行综述。
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LASIK后角膜后表面曲率变化
目的:观察LASIK术后角膜后曲率的改变,并研究其与残留角膜床厚度的关系.方法:采用ORBSCAN裂隙扫描角膜地形图系统对32只眼LASIK手术前和手术后三个月角膜后表面曲率进行测定.结果:LASIK术后角膜后表面均有不同程度的向前突出,残留角膜床厚度大于250μm者,平均前突7±6μm,而在高度近视患者剩余角膜床厚度小于250μm,术后角膜后表面中央前突达22±9μm.结论:LASIK术后角膜后表面前凸增加,残留角膜床小于250μm者术后发生角膜扩张的危险性可能增加.
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老年人角膜曲率变化的临床意义
角膜曲率检查是应用角膜曲率计客观的检测角膜屈光力和角膜曲率半径,此种检查可对诊断角膜疾病、进行角膜屈光手术和植入人工晶体提供参考数据.本文对238例老年人进行了角膜曲率测量及分析.
