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TNT对小鼠活体精原细胞SCE频率的影响
近年来国内外学者对TNT致突变性进行了较为广泛的研究.本实验采用姊妹染色单体交换(SCE)检测方法,观察了TNT对小鼠活体精原细胞SCE频率的影响,从而为TNT致畸和致癌等远期效应的深入研究提供了一定的实验依据.1 材料与方法1.1 动物第四军医大学实验动物研究中心提供,20～25 g健康雄性昆明小鼠.1.2 试剂 TNT由某兵工厂提供,研成粉末与少量精制植物油混匀,配制不同剂量的植物油溶液或过饱和溶液,供小鼠灌胃染毒用;5-溴脱氧尿苷(BrdU),Sigma公司产品;767针剂型活性炭,上海活性炭厂产品;质量浓度为0.04%的秋水仙素;20 mg/ml环磷酰胺(CP)储备液;0.3 mol/L氯化钠(NaCl)溶液与0.03 mol/L柠檬酸钠(Na\-3C\-6H\-5O\-7)溶液的等量混合液(2×SSC);pH6.8的磷酸缓冲液及质量浓度为2.5%的Geimsa染液.
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母乳喂养对儿童哮喘的影响研究进展
支气管哮喘是严重影响儿童身心健康的常见的呼吸道疾病之一。近年来，随着社会现代化的发展及人类生活方式的改变，儿童哮喘的发病率和患病率呈现缓慢的增长趋势，甚至在许多发达国家呈下降趋势，但在发展中国家，其患病率却不断的升高［1］。儿童哮喘患病率的增加是由特异体质与现代化生活方式相互刺激所致。国内外许多学者对儿童哮喘的危险因素如遗传因素、环境因素进行了大量的研究，而这些研究大多都倾向于第二、三级的预防，即在哮喘发病后找出变应原，通过避免再次接触来预防发病。但有学者认为从婴儿期进行预防，防止其发展为特异质体质，促进免疫系统正常发育的一级预防更为重要，母乳作为婴儿早接触的暴露又含有众多免疫物质、抗感染因子等，被认为是儿童哮喘一级预防重要的措施［2］。许多研究都表明，母乳喂养是儿童发生哮喘及相关呼吸系统疾病的重要影响因素［3-4］。此外，还有研究发现，母乳喂养不仅对儿童呼吸系统疾病的发生有影响，还可以增强或减弱其他环境危险因素对机体的损害［5-7］。而目前关于母乳喂养对儿童哮喘的近期影响及远期效应仍在探索当中，本文就相关方面综述如下。
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平喘固本汤治疗COPD远期效应的临床观察
目的:观察平喘固本汤对慢性阻塞性肺稳定期肺功能的影响.方法:将88例患者随机分为治疗组及对照组各44例,对照组患者予氨茶碱片及常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服平喘固本汤剂,疗程均为6个月,并各自随访6个月.治疗前后分别测定第一秒用力呼气量和用力肺活量及FEV1/FVC,并采用中医证候积分评定疗效.结果:治疗组总有效率为88.63%,对照组为61.36%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后两组肺功能均有不同程度改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.01),治疗组改善较对照组更为显著(P<0.05).结论:在西医治疗的基础上加服平喘固本汤剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期,改善肺功能效果更为显著.
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糖尿病妇女孕期体重增加多少合适
糖尿病的存在令LGA发生率倍增近年来母婴健康问题得到广泛的重视,包括早产儿在内的许多问题得到了显著改善,但是大于胎龄儿(LGA)的发生率却未被很好地控制.LGA不仅会导致分娩时发生肩难产等不良事件,并且具有导致肥胖、糖尿病、心血管疾病等远期效应.
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关注透析后的血压变化问题
有证据表明在需要长期血透的病人中有一部分在血透后会出现血压升高.虽然一些研究显示高血压和两年全因死亡率有不利联系,但透析后高血压和心血管事件之间的联系尚不明确.Chih-Yu Yang及其同事进行这项研究的目的是明确透析后血压的改变给长期血透病人所带来的远期效应.他们怀疑透析后血压升高的病人总体生存状况欠佳可能与容量负荷过重有关,并在将来导致心血管事件.
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飞船推进剂四氧化二氮中毒损伤的研究
目的探讨飞船推进剂四氧化二氮(N2O4)中毒损伤的特点及远期效应.方法雄性Wistar大鼠128只,随机分为4组:1)空白对照组(56只);2)急性染毒组(56只);3)远期效应对照组(8只);4)染毒远期效应组(8只).急性染毒组又分为染毒前、染毒后3、6、12、24、48、72 h等7个时相, 每小组8只,以伤前正常值作为基础值,进行前后对照比较和同时相组别比较,以观察N2O4染毒的急性效应;远期效应对照组及染毒远期效应组喂养1 a后取主要器官病理形态学检查(大体、光镜、电镜),以观察远期效应.以81 mg/m3 浓度的N2O4单次染毒15 min.同时观察N2O4染毒对大鼠的远期效应.结果急性N2O4染毒以肺水肿为主要病理表现:染毒后3 h动脉氧分压(PaO2)下降到低(4.58±0.41)kPa.远期效应组75%的大鼠有肺纤维化,个别大鼠出现肺腺癌.结论本研究确认N2O4急性染毒后2～6 h是伤情严重的时期,远期效应明显,出现肺纤维化.提示救治此类伤员时必须迅速、及时,早期治疗的同时就应考虑对可能发生的远期效应进行兼顾和并治,在可能的条件下进行预防.
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三例急性放射性皮肤损伤患者诊治及医学随访
目的 通过对3例事故照射所致的急性放射性皮肤损伤患者诊治及随访,探讨放射性皮肤损伤的救治和远期效应.方法 采用“一对一”和“多对一”的方式采集病史,进行详细体格检查,观察临床表现、眼晶状体、细胞遗传学指标、免疫功能、内分泌功能、淋巴细胞染色体畸变分析等的变化.随访期间对3位受照者进行心理测评.结果 事故后,3位受照者中2例发生Ⅲ度急性放射性皮肤损伤,1例发生Ⅱ度急性放射性皮肤损伤.医学随访显示,2位受照者有无力型神经衰弱症状发生,2例Ⅲ度急性放射性皮肤损伤患者皮肤损伤迁延成慢性放射性皮肤损伤.心理测评提示1例患者平时焦虑、紧张,不能适当表露情绪.结论 急性放射性皮肤损伤可迁延成慢性放射性皮肤损伤,观察放射性皮肤损伤的远期医学效应有重要意义.
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10例60Co源辐射事故受照者眼晶状体的随访观察
目的 观察60Co源辐射事故对受照者眼晶状体的远后效应.方法 对河南省1986年至2000年期间发生的4起60Co源辐射事故共10例受照者进行眼晶状体远期医学观察.用复方托吡卡胺充分散瞳后在裂隙灯下检查眼晶状体,记录病变特征.结果 开封事故中"亮"、新乡事故中"梅"分别于照后2、3年出现典型放射性白内障;许昌事故中"许",照后6年出现典型放射性白内障;开封事故中"燕"、郑州事故中"杰"、新乡事故中"天"、"勇"、"义"照后随访观察仅出现双眼晶状体后囊下少量点状、颗粒状浑浊等放射性白内障的初期改变,未观察到典型放射性白内障的形态特点;新乡事故中"旺"、"民"则未观察到晶状体后囊下的浑浊.结论 眼晶状体是辐射事故受照者远期随访观察应重点关注的靶器官.电离辐射致眼晶状体浑浊的发展程度与照射剂量密切相关.
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低剂量受照人员远期免疫学随访观察
长期以来,人们重点关注较大剂量的辐射损伤效应和医学救治,对低剂量辐射的远后效应和危害评价则缺乏足够的认识和了解.笔者在对一组执行任务中受低剂量照射人员随访6次的基础上[1],进行了第7次随访,重点检测了3种免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、淋巴细胞转化率、自然杀伤(NK)细胞等项指标,旨在探讨低剂量远期效应对人体健康的影响,以期为辐射防护提供更为科学的依据.
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辐射诱发动脉粥样硬化的研究
核能在工业和生产的广泛应用,放疗在肿瘤性疾病和非肿瘤性疾病中的深入进展,以及放射诊断的普及,使人们越来越关注辐射诱发的远期效应.辐射致癌是放射生物学领域所关心的主要远期效应之一,近20年来,辐射的非肿瘤远期效应也逐步受到重视.联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR) 2006年报告和国际放射防护委员会(ICRP) 103号出版物报道,受照射人群的非癌疾病,特别是心血管疾病发病率和死亡率明显增加,辐射作为心血管疾病的病因已引起有关学者的高度重视.
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基因不稳定性在辐射致癌中的作用
癌症的发生是机体接受辐射照射后所产生的一个重要的生物学效应.它是一个经历了从正常到癌前病变、原位癌、浸润癌终发展成为转移癌的多阶段、多步骤的动态过程.早在19世纪末,人们就已经发现辐射具有致癌作用.随着科技的进步,放射性核素广泛应用,辐射作为致癌的重要因素之一所引起的远期效应日益受到人们的关注.
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晶状体电离辐射远期观察
目的研究小剂量电离辐射对受照人员晶状体的远期影响.方法对22名(44眼)受到一次性小剂量电离辐射照射(照后30年)人员和22名(44眼)对照人员的晶状体进行详细检查和分析.结果受照组晶状体后囊下点状浑浊发生率明显高于对照组(P<0.01);晶状体赤道部弥漫点状浑浊程度高于对照组(P<0.05);晶状体丝、条状和雪花状浑浊形态明显高于对照组(P<0.01).结论小剂量电离辐射照射对晶状体可造成损伤.
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艾滋病疫苗研究的新发现
科学家发现,辅助性T细胞的一个亚群能够在一种类似HIV的病毒感染之后激发免疫功能,延长生命.该发现提供了预测艾滋病疫苗的远期效应的新方法,也有助于研究者们在临床试验中评价疫苗的作用.相关文章发表在今年6月出版的<科学>(Science)杂志上.
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硝苯地平治疗慢性阻塞性肺病和原发性肺动脉高压远期效应临床研究
目的 观察硝苯地平对慢性阻塞性肺病(COPD)和原发性肺动脉高压(PPH)远期疗效.方法 用随机双盲、有安慰剂对照的设计方法,观察了硝苯地平对COPD和PPH患者[肺动脉压(PAP)和肺循环阻力(PVR)下降幅值;临床症状呼吸困难与运动量改善程度以及长期服用后对病人生存期的影响]的2年疗效.在148例患者中,治疗组100例(硝苯地平10mg,每月3次),安慰剂组48例(1片,每日3次).在长期治疗中,硝苯地平剂量根据患者的反应进行调整,剂量通常随治疗时间每2个月增加1次,每次增加5mg/d,并观察其疗效,用右心导管法和超声心动图检查法对治疗组患者进行三尖瓣跨瓣压(△P)和心排出量(CO).随访期间每6个月用超声心动图检查法复查上述指标1次.结果 COPD和PPH患者长期用硝苯地平治疗后,△P由(84.1±24.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至62.7±18.27mmHg(P＜0.01),CO由(4.00±1.22)L/min升至(4.70±1.22)L/min(P＜0.02),△P/CO由22.8±9.4降至14.9±6.5(P＜0.01).结论 长期口服硝苯地平治疗COPD和PPH,可使患者右心室压力逐渐降低,CO增加,临床症状与运动量改善,并可延长患者生命.
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《放射性皮肤疾病护理规范》发布
随着核（放射）技术的广泛应用，接触电离辐射的人员越来越多，电离辐射致放射损伤时有发生，为有效护理放射性皮肤疾病患者，研究制定本标准。本标准由中国医学科学院血液病医院、放射医学研究所、军事医学科学院附属医院等三个协作单位共同起草。标准规定了放射性皮肤疾病护理原则、护理措施，适用于核和放射事故中大剂量局部外照射引起的急性、慢性放射性皮肤疾病患者的护理。本标准与《外照射急性放射病诊断标准》、《放射性皮肤疾病诊断标准》、《外照射急性放射病的远期效应医学随访规范》可配套使用。本标准针对放射性皮肤损伤的全过程和疾病特点，参考了GBZ106－2002放射性皮肤疾病诊断标准、WS/T 431-2013护理分级、WS/T 433-2013静脉治疗护理技术操作规范。
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发育期铅暴露影响学习和记忆机制的研究进展
铅是人类认识的古老的毒物之一,是一种很难降解的污染物.近年来随着科学技术水平的提高和对疾病认识的深入,人们发现铅对高级神经功能的影响特别是对婴幼儿脑功能的影响和远期效应,似乎没有浓度下限.
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职业性慢性二硫化碳中毒远期效应观察
目的 探讨职业性慢性二硫化碳中毒的远期效应.方法 以35名退休的职业性慢性轻度二硫化碳中毒患者为观察组,另35名非有毒有害岗位退休人员为对照组,观察分析观察组临床症状、体征的转归,观察两组在血压、血脂、心电图、B超上的差异及高血压病、糖代谢异常、急性冠脉综合征、脑卒中的发病情况.结果 观察组随诊时乏力、头痛、失眠、多梦、易怒、健忘、膝腱反射减弱或消失发病率分别为34.2％、71.42％、82.86％、68.57％、28.57％、80.00％、54.29％,与诊断时比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);头昏、健忘、双手麻木、双下肢麻木、手颤、双下肢肌肉震颤、手套、袜套样感觉障碍、跟腱反射减弱或消失发病率分别为88.57％、80.00％、37.14％、51.43％、11.43％、25.71％、100％、100％,与诊断时比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组的脂肪肝、高血压病、糖代谢异常、急性冠脉综合征、脑卒中发病率分别为45.72％、74.29％、37.14％、22.86％、28.57％,与对照组对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 职业性慢性二硫化碳中毒的远期效应表现为中毒者的周围神经病变症状、体征无明显改善;而高血压病、脂质代异常、糖代谢异常、心脑血管疾病的发病率增高.
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职业接触二甲基甲酰胺生物限值的研制
二甲基甲酰胺(Dimethylformamide,DMF)是一种工业上经常使用的有机溶剂.工作场所工人主要经皮肤接触及呼吸道吸入体内,引起机体消化道功能紊乱、肝脏损害等症状或病理改变以及潜在的远期效应.为了全面评价接触者实际接触DMF的水平,研制我国职业接触二甲基甲酰胺生物限值职业卫生标准是非常必要的.按国家"十五"科技攻关项目<职业病防治技术标准研究>的要求,采用现场劳动卫生学调布癉MF动力学及剂量-效应/反应关系研究,根据我国现行的工作场所空气中DMF的时间加权平均容许浓度,推荐我国职业接触DMF的生物限值.
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人工补片修复腹部恶性肿瘤体内应用的远期效应
背景:人工补片容易与腹部肠管粘连,甚至出现肠梗阻,为肿瘤复发的再次手术切除带来了巨大困难.目的:观察腹部恶性肿瘤切除后,应用人工补片修复腹壁缺损所带来的远期临床效应.方法:回顾性分析因腹部肿瘤切除致腹部缺损患者26例,补片修复腹壁组16例应用聚丙烯类网片、膨体聚四氟乙烯补片和复合补片修复;直接拉拢缝合组10例未用人工补片修复,直接缝合皮下组织及皮肤.比较两组患者的腹壁疝、肠梗阻、再次手术开腹情况.结果与结论:随访2~10年,补片修复腹壁组16例均未出现腹部疝,6例出现肠梗阻(聚丙烯类网片3例,膨体聚四氟乙烯补片1例,复合补片2例),7例因肿瘤复发再次手术,补片(聚丙烯类网片4例,膨体聚四氟乙烯补片1例,复合补片2例)与肠粘连严重,入腹困难.直接拉拢缝合组10例均出现腹壁疝,4例因肿瘤复发再次手术,肠粘连轻,入腹顺利.提示人工补片修复腹壁缺损能预防切口疝的发生,但容易导致腹腔粘连,严重影响腹部肿瘤复发再次手术.
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三硝基甲苯职业危害动态观察及预防措施
三硝基甲苯(TNT)的职业病危害已基本明确,但对其危害的动态观察资料报道较少.笔者对某硝胺炸药生产厂TNT作业人员进行了16年观察,重点分析工龄与肝肿大、肝功能异常、白内障发生率的关系及脱离接触后的危害情况,并对皮肤污染情况进行了初步调查,明确TNT进入人体的主要途径,采取有效预防措施.
