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潜水致减压性骨坏死2例报告
潜水作业是一项特殊的生产技术门类,减压性骨坏死是潜水员常见的职业病之一,现将2例潜水致减压性骨坏死病例报告如下.1 发病情况病例1,男,54岁,潜水工龄32年,潜水深度30 m左右,平均每天潜水4~5 h.1999年4月潜水40 m,潜水5
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潜水捕捞作业人员减压性骨坏死患病情况调查
大连市地处半岛之端,海产品养殖与捕捞业发达,潜水作业是其中主要的作业方式.近些年来,由于海产品养殖与捕捞作业大多实行按潜水员工作量计酬,使潜水员潜水作业的深度增加,潜水作业时间延长,增加了潜水作业对健康与安全的威胁.为了解大连市海产品养殖与捕捞业从业人员职业性减压病患病情况及其影响因素,本文对从事海产品养殖与捕捞作业潜水员的减压性骨坏死(dysbaic ooteonecrosis,DON)患病情况进行了调查.结果报告如下.
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骨斑点病误诊为减压病1例报告
减压病是一种在潜水作业时常见的职业病,在临床诊断中结合有潜水作业的职业病史和x线照片的特征性骨小梁改变,一般不难诊断.但临床上有类似骨质改变的病例,如不认真调查病史,容易与其他疾病混淆.我院近年接诊1例以全身骨关节疼痛为主诉症状,在外院诊断为减压病的病例,现结合参考文献报告如下.
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ALADIN-TEC腕式潜水电脑表与中、美、苏减压方案的比较
目的:比较ALADIN-TEC腕式潜水电脑表与中、美、苏减压方案的异同.方法:把潜水电脑表固定在加压舱内.用压缩空气加压,记录其减压方案,并与对应深度-时程的中、美、苏减压方案作比较.结果:在浅深度(≤15 m)情况下使用时,潜水电脑表减压总时间过长;在较大深度(>15 m)情况下使用时,潜水电脑表第一停留站过浅.结论:潜水电脑表的减压方案需经修正后才能用于潜水作业.
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高分压氧耐受的研究进展
在潜水作业和临床高分压氧治疗过程中,机体将面临高分压氧的暴露.一般情况下,为了保证安全,对高分压氧的使用有较严格的限制,氧暴露剂量(压强-时程)必须控制在一定范围内.但是在某些特殊情况下,如潜水事故、潜艇失事并发固壳破损、危重潜水减压病治疗时,较长时间的高分压氧暴露将不可避免.
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烟台市潜水减压性骨病调查分析
目的 了解烟台市潜水作业情况及潜水性骨病的发生率.方法 选择我院收治的烟台市171名潜水捕捞人员为研究对象,常规进行副鼻窦、双肩关节、双髋关节、双膝关节的X线摄影.结果 其中166人有不同程度的关节疼痛、肌肉疼痛史.X线摄影检查发现大部分潜水员患有减压性骨坏死.结论 随着工龄的延长,潜水员发生骨病的几率是逐年增加的.
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脊髓型减压病52例临床特征及其预后分析
潜水减压病是指人体在高气压环境下停留一定时间后,在转向正常气压时因减压速度过快、气压降低幅度过大引起的一种疾病[1].减压病是沿海渔民潜水作业中常见的职业疾,主要发生于四肢大关节,发生于脊髓的减压病是减压病中的少见重症,属于缺血性脊髓疾病,但又不同于一般的脊髓缺血疾病.脊髓型减压病发病率低,但我院处于环渤海地区,每年都会收治相对较多的患者.现对我院2007年6月至2010年6月收治的52例脊髓型减压病患者的资料进行分析,从脊髓型减压病的病因学、临床特征及其预后等方面总结、报道如下.
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番禺工程饱和潜水作业的医学保障
承压潜水技术中,饱和潜水是唯一能满足大深度、长时间且安全高效水下作业的新技术.目前,饱和潜水技术在国际上已经广泛应用,并在潜水深度、作业效率等方面不断提高.
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潜水员海生物刺孢皮炎939例临床治疗分析
潜水员海生物皮炎是指在潜水活动中因某些海洋类动、植物腔体内的毒刺细胞和缨鳃虫释放出的刺丝细胞蛰入人体后引起潜水员发生局部或全身性过敏反应的一种皮炎.这种由海洋动、植物刺孢所引发的皮炎,在皮肤病学科上又称为"海生物刺孢皮炎"[1].从2002年起,我室共对939例在各类海上潜水作业中罹患海生物刺孢皮炎的潜水员进行了病因调查和防治方法的研究,并根据海上潜水作业的特点总结出一套现场治疗的方法.现报道如下.
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小鼠400 m氦氧饱和暴露方法的建立
饱和潜水是进行大深度潜水作业采取的有效的潜水作业模式,但大深度高压暴露会给人体造成一系列的生理、病理的改变[1].
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潜水减压表计算程序的编制及应用
潜水是援潜救生、海洋开发的重要手段,潜水减压表直接关系到潜水员的生命安全.以往减压表完全由手工计算,工作比较繁琐,且有时减压表中并没有对应的深度和停留时间.虽然减压表针对这些情况均有相应规定,而且不能随意更改,但是为了获得具体的数据比较,我们按照Haldane确定的种类理论组织及过饱和安全系数计算空气潜水减压表的数据,在Windows XP系统下利用VB编写一个减压表程序,以供从事潜水作业保障人员和研究人员计算减压表时参考.
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海上80~100 m氦氧常规重装潜水医学保障
为巩固和提高潜水员的氦氧潜水作业能力,海军某郜在某海域进行了80~100 m氦氧常规重装潜水训练,笔者对此次氦氧潜水作业实施了现场医学保障,现总结如下.
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潜水军医继续教育中潜水技术的训练体会
我国潜水军医继续教育训练一般强调潜水生理学、潜水疾病学、潜水卫生和潜艇艇员脱险知识的培训[1],而对潜水技术仅要求一般常识性的了解.致使受训人员缺少水下环境因素的切身感受.笔者在"2003年某潜水军医继续教育培训班"教学内容中安排了8d的4m深度游泳池潜水作业和潜水基本技术实习课程,提高了参训学员学习兴趣,增强了对潜水技术和潜水医学保障工作的理解,为潜水军医继续教育教学改革提供了实践经验.
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186名潜水渔民健康观念调查
人类对海洋认识的不断加深,促进了海洋养殖捕捞业的发展,从事潜水的渔民(根据其技术素质还不能称为渔民潜水员[1])队伍也不断壮大.而潜水作业是在水下特殊环境中进行的劳动作业,条件复杂,技术要求高,一旦发生意外,会引起潜水人员发生减压病,肺气压伤等职业病,甚至危及生命.为了了解这一特殊危险职业人群对职业病知识的掌握情况及自我防护和保健意识,我们对驻地海域的潜水渔民进行了调查,掌握了他们发生职业病的危险因素,为这一人群的健康促进(health promotion)提供了依据.
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大连周边地区减压病发病状况调查
大连地处沿海地区,多年来,潜水捕捞业发展迅速,为该地区的经济建设作出了贡献.近几年,由于各海区承包人及潜水渔民过分追求经济效益,忽视"潜水作业安全规则",致使减压病发病人数逐年增高.为探讨其原因,以采取相应预防措施,我院对周边地区1995年~2000年1 236例减压病发病状况进行了调查分析,现报告如下.一、临床资料1. 一般资料:本组患者1 236例均为男性,年龄16~59岁,潜水工龄1个月~25年.潜水装具多为管供式重潜和自携式轻潜装具.潜水深度15~55 m,单次潜水作业时间0.5~6 h.多数进行反复潜水.能经常遵循正规减压要求的仅126人,其余1 110人均未按正规要求减压,甚至经常严重违反潜水作业安全操作规则.
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He-O260m饱和潜水前后潜水员平衡功能的变化
饱和潜水作为一门技术已经日趋成熟,尤其在海洋工程水下作业中形成了很大的生产力.饱和潜水在我国也已步入实用阶段,是目前国内大深度潜水作业采用的一种主要技术.我们参加了1999年6月在南海进行的He-O2 60 m饱和-80 m巡回潜水的医学保障工作,并对参试的饱和潜水员进舱前和出舱后的平衡功能进行了定量测定和分析,以探讨饱和潜水对潜水员平衡功能的影响,为进一步研究高压下平衡功能的变化规律积累资料.
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高气压对免疫机能的影响
随着高压氧(HBO)治疗临床疾病的普及和作业、运动-娱乐潜水的日趋频繁,人们接触高气压的机会越来越多.已有报道多种高压气体对免疫机能有影响.早在20世纪40年代就发现HBO具有免疫抑制效应,并成功应用于临床抑制免疫反应.随着潜水作业的增多,潜水状态下机体免疫机能的变化也引起了人们的注意.
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HY200 m型潜水装具的研制
HY200m型潜水装具是氦氧混合气潜水装具类的一种,它采用管供气源、半闭式呼吸气循环回路的供气方式.在大深度He-O2混合气潜水作业中,由于这类装具有结构简单,使用方便,作业时间长,供气安全可靠,耗气量小等优点,得到了广泛应用,如美海军MK6、MK11半闭式回路自携式水下呼吸器[1,2]、德国SMS-Ⅰ型和FGG-Ⅲ型半闭式潜水呼吸器、法国LBS(lock-out breathing system)调压出潜呼吸系统等都属于此类.
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急性脑型减压病85例治疗体会
急性脑型减压病(Ⅱ型减压病之一)是一种累及中枢神经系统的疾病,如治疗处理不当,可危及患者生命.近几年,由于潜水渔民过分追求经济效益,忽视潜水作业安全规则,致使本病发病人数增多.我院自1995年3月~2002年12月,共收治该型减压病85例,现报道如下.
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急性脊髓型减压病103例临床分析
急性脊髓型减压病在我国沿海地区空气潜水作业中比较常见.本病的发生常使患者致残,失去工作能力和生活自理能力.甚至造成死亡.本文总结1987~1998年来我院收治的103例急性脊髓型减压病患者,在加压治疗后对残留症状体征应用高压氧(HBO)等临床综合治疗,获得良好效果的经验.报告如下.