首页 > 文献资料
-
颌骨骨折术后恢复咬合关系正畸的必要性
目的 探讨分析颌骨骨折内固定术后采用颌间牵引对恢复咬合关系的必要性.方法 选取2014年2月~2015年12月收住我院的颌骨骨折患者32例为试验组,均行小型钛板内固定术,术后配合颌间牵引.同期患者30例为对照组,同法固定颌骨,术后未行颌间牵引.观察比较两组患者临床疗效.结果 试验组患者咬合关系优良率为84.4%(27/32),优于对照组(60.0%),差异有统计学意义(x2=4.6226,P=0.0316).结论 颌间牵引可明显恢复颌骨骨折内固定术后咬合关系,具有较高的临床应用价值.
-
生物可吸收性接骨板联合颔间牵引治疗下颌骨粉碎性骨折患者的临床效果
目的 探讨生物可吸收性接骨板联合颔间牵引治疗下颌骨粉碎性骨折患者的临床效果.方法 随机抽选医院2014年2月至2016年2月收治的下颌骨粉碎性骨折患者50例,按照治疗方式的不同分为对照组和试验组,每组25例.对照组采用生物可吸收性接骨板内固定术治疗,试验组在对照组基础上加以颌间牵引治疗,比较两组治疗效果和并发症发生率.结果 试验组在咬合关系恢复、外观恢复及骨折复位方面均优于对照组,且术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗下颌骨粉碎性骨折患者应用生物可吸收性接骨板内固定术后行颌间牵引治疗能有效提高治疗效果,促进患者骨折复位、外观及咬合恢复,且并发症发生率更低,具有较高的临床应用价值,值得推广.
-
上颌骨骨折治疗方法的临床疗效观察
目的 实验研究上颌骨骨折治疗方法的临床疗效.方法 选取本院收治的120例上颌骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采取微型钛板内固定治疗,观察组采取微型钛板内固定联合颌间牵引治疗,比较两者的治疗效果.结果 两组患者治疗后,观察组和对照组治疗总有效率为87％和65％,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对比微型钛板内固定和微型钛板内固定联合颌间牵引两种治疗上颌骨骨折方法,后者的治疗效果更佳,具有临床推广价值.
-
颌间牵引钉在颌骨骨折中的应用和治疗体会
目的:探讨颌骨骨折颌间牵引的佳治疗和护理方法,减轻患者痛苦.方法:对2007年6月-2011年6月共收治86例颌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果:86例病人均达到正常咬合关系,未发生并发症.结论:颌骨骨折行颌间牵引钉牵引固定,加之对症实施有效的口腔护理,对骨折的愈合和咬合关系的恢复有重要意义.
-
坚固内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折疗效分析
目的 探讨坚固内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的治疗措施及临床疗效.方法 选取我院2008年1月-2011年12月颌骨骨折患者24例为观察对象,根据患者病情分析坚固内固定加颌间牵引治疗措施的实施方法,指导临床诊治颌骨骨折的实践.结果 24例颌骨骨折患者均完整进行坚固内固定加颌间牵引治疗措施,术后21例患者(87.50％)全身情况稳定,Ⅱ/甲愈合,咬合关系恢复,影像学检查显示骨折复位固定良好.结论 坚固内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折,具有积极的治愈效果,值得临床应用.
-
微钛板联合颌间牵引治疗髁突骨折的40例临床应用分析
目的:探讨微钛板联合颌间牵引治疗髁突骨折的临床效果.方法:颌骨单侧髁突骨折患者80例平分为两组-治疗组与对照组各40例,对照组单独使用颌间牵引治疗,治疗组采用微钛板联合颌间牵引治疗.结果:全部病例术后伤口均1期愈合,咬合关系恢复良好,面部形态满意.同时经统计学检验,治疗组的压痛、错合、肌肉疼痛的发生率明显少于对照组(P＜0.05),差异有显著性意义.在复诊时,经过测量分析,治疗组的大张口度、大前伸合距离、骨折侧大侧方合距离都明显好于对照组(P＜0.05),差异有显著性意义.结论:微钛板联合颌间牵引治疗髁突骨折能有效降低并发症,提高下颌运动功能,值得推广应用.
-
下颌骨骨折37例临床分析
目的 探讨下颌骨骨折的临床特点及其治疗过程中的相关问题.方法 收集整理我院口腔科2002～2007年间下颌骨骨折住院患者37例,对其年龄、性别、受伤原因、骨折部位、骨折合并伤及治疗方法效果进行分析.结果 本组病例以男性居多,年龄为19～38岁;车祸为首要致伤原因;以颏部多,常见的合并伤为面中份骨折,其次为颅脑损伤.治疗以颌间牵引和手术为主.37例患者一期愈合31例,二期愈合6例,面部无明显畸形,颌关系基本恢复,咀嚼、张口等功能良好,X线检查骨折线愈合良好.结论 准确诊断下颌骨骨折,及时复位、固定,选择正确固定方式,防止感染,应用微型钛板内固定结合颌间牵引治疗下颌骨骨折并发症少,疗效好于钢丝内固定和单纯颌间结扎法,能有效提高下颌骨骨折治愈率.
-
颌间牵引金属丝骨间内固定与小钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的对比分析
目的 探讨颌间牵引、全属丝骨间内固定与小钛板坚强内固定三种治疗方式在治疗下颌骨骨折中的优缺点并进行对比分析.方法 30例下颌骨折病人采用颌间牵引复位固定,29例下颌骨折采用金属丝骨间内固定,并颌间牵引复位固定,27例下颌骨折采用小钛板坚强内固定.结果 30例颌间牵引病例中17例愈合情况好;29例金属丝骨间内固定病例20例愈合情况好;27例小钛板坚强内固定均愈合情况良好,疗效满意.三种方法治愈率分别为56.7%、69.0%及100%.结果 小钛板坚强内固定在治疗下颌骨骨折中疗效优于金属丝骨问内固定,明显优于颌间牵引复位固定.
-
颌间牵引钛钉在老年颌骨骨折患者中的应用
近年来随着交通事业的发展,交通事故中受伤的老年患者发生颌骨骨折的日益增多,虽然颌骨骨折治疗的主要方法是坚强内固定,但临床资料回顾及基础研究均表明,颌间固定、颌问牵引仍是坚强固定术前或术后必要的辅助手段,我们应用颌间牵引钛钉代替牙弓夹板行颌间固定、牵引,取得良好疗效,现报告如下.
-
颌间牵引对颞下颌关节区应力分布及位移影响的有限元研究
目的 通过建立包含颞下颌关节、上下颌骨、上下牙列的三维有限元模型,模拟使用临床颌间Ⅱ类、Ⅲ类牵引,加载不同力值,分析各工况下颞下颌关节区的应力分布和位移变化,为临床选择合适的颌间牵引力值提供参考.方法 选取临床样本一例,对其进行螺旋CT扫描,获得原始的建模数据,运用三维重建软件,建立结构完整,具有较好几何相似性的三维有限元模型,运用有限元分析软件分析当加载100 g、200 g、300 g力值时髁突各部分的受力和位移情况.结果 颌间Ⅱ类牵引时,髁突前面受压应力,后面受拉应力,髁突顶部的范·米塞斯(Von-Mises)应力大,前面略高于后面,外侧面高于内侧面,随着载荷力增大,髁突周围的Von-Mises应力呈线性增大.位移方面,髁突的位移趋势为向前向下移动,随着载荷力增大,髁突的位移也逐渐增加.颌间Ⅲ类牵引时,压应力集中在髁突后面;前面为拉应力.髁突顶部的Von-Mises应力大,其次为前面和后面,外侧面高于内侧面.随着载荷力增大,髁突周围的Von-Mises应力呈线性增大.髁突呈现向后向上的位移,随着载荷力增加,位移逐渐增大.结论 随着载荷的增大,髁突的应力和位移都会增大,提示对于临床成人患者或适应能力较差的患者一定要使用柔和力,避免出现医源性损害.
-
微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨 骨折疗效观察
目的:分析微型钛板坚固内固定联合颌间牵引在颌骨骨折患者中的应用效果.方法:采用随机数字表法选取我院2016年12月-2017年12月接诊84例颌骨骨折患者作为研究对象,并根据入院就诊顺序分为观察组与对照组.对照组单纯给予微型钛板坚固内固定治疗,观察组在此基础上加以颌间牵引.对比分析2组颌骨骨折患者的治疗疗效、牙周指数.结果:观察组治疗总有效率95.24％,高于对照组,P<0.05;治疗后,观察组PI指数(1.52±0.23)与DI指数(1.70±0.19)与对照组牙周指数无明显差异性,P>0.05.结论:微型钛板坚固内固定治疗下,辅助以颌间牵引可有效提升颌骨骨折患者的临床治疗疗效,且对牙周的不良影响极小,值得推广应用.
-
颌骨骨折坚强内固定术后咬合紊乱原因分析
目的：分析颌骨骨析解剖复位、坚强内固定术后导致咬合关系紊乱的原因。方法：总结169例患者，分析其中11例术后出现咬合关系不良的原因，并提出相应防治措施。结果：11例患者中，5例出现偏合畸形，下颌偏向健侧，健侧牙呈对刃合，4例为后牙早接触，前牙开合，2例为患侧后牙开合。经颌间弹性牵引固定后，9例患者恢复咬合关系，2例经调合恢复正常咬合。结论：颌骨骨折虽然通过解剖复位、钛板坚强内固定，但仍有发生咬合紊乱的可能性，颌骨骨折的复杂性、手术中操作不当、缺少有效的颌间牵引是咬合紊乱的主要因素。
-
颌间牵引钉行颌间牵引固定在咬合重建中的应用
目的：探讨利用颌间牵引钉行颌间牵引固定、重建咬合关系的优缺点及临床适应证。方法：对101例使用颌间牵引钉行牵引固定恢复咬合关系的骨折病例、下颌骨部分切除病例进行总结分析，从操作时间、咬合关系恢复情况、颌骨复位效果、并发症、患者痛苦程度等几方面评判其优缺点，总结其操作注意事项。结果：颌间牵引钉适用于多种类型骨折及下颌骨部分切除手术病例，操作时间短，仅局部有轻微创伤，术后患者舒适。结论：利用颌间牵引钉行颌间牵引固定、重建咬合关系是一种简单有效的方法，可在临床推广应用。
-
57例颌骨骨折坚强内固定术后咬合关系恢复效果的临床分析
目的:分析颌骨骨折钛板坚强内固定术后咬合关系恢复的影响因素,探讨咬合关系恢复不良的防治对策.方法:总结57例患者,观察钛板坚强内固定术后咬合关系恢复效果.分析其中9例术后出现咬合关系不良的原因,并提出防治措施.结果:57例患者中,48例术后咬合关系恢复情况良好,9例术后出现咬合关系不良.其中,4例后牙早接触,前牙开 ; 3例1侧后牙开 ;1例后牙尖对尖;1例反 .经颌间弹力牵引固定,7例患者恢复咬合关系,1例再次手术,2例经调 恢复咬合关系.结论:坚强内固定术后咬合关系恢复不良多发生于多发伤和多处伤的复杂性颌骨骨折的病例.手术时机的选择,手术操作不当和术后缺少有效的颌间牵引和固定是主要原因.术后有效的颌间牵引固定和康复治疗是颌骨骨折坚强内固定术后咬合关系恢复良好的有效保证.
-
微型钛板内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的临床观察
目的:探讨微型钛板内固定和微型钛板内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的治疗效果.方法:对43例颌骨骨折应用微型钛板内固定或微型钛板内固定加颌间牵引技术进行治疗,其中微型钛板内固定31例;微型钛板内固定加颌间牵引12例.结果:应用微型钛板内固定术治疗单发性颌骨骨折愈后复位效果:优7例,良6例,差2例;治疗多发性颌骨骨折愈后复位效果:优5例,良7例,差4例.应用微型钛板内固定加颌间牵引治疗单发性颌骨骨折复位效果:优3例,良0例,差0例;治疗多发性颌骨骨折愈后复位效果:优6例,良3例,差0例.结论:颌骨属不规则骨,其骨折形式复杂多样,对于单发性骨折单纯应用钛板内固定就能达到良好的复位效果;而对于多发性、粉碎性骨折,骨折断端移位明显的病例,应用微型钛板内固定加颌间牵引技术才能达到理想的复位效果.
-
骨性垂直向颌间牵引的临床评价
骨性颌间的牵引已有报道[1],但对其垂直及水平向颌间牵引的机理及应用临床报告尚不详尽.现对我科应用骨性垂直向颌间牵引治疗的以下颌骨骨折为主的16例病例作一回顾性临床评价,以探讨其临床应用机理及其范围.
-
种植体支抗在口腔正畸临床的应用
支抗控制是口腔正畸治疗过程中的关键问题.在传统的治疗方案中,常用的支抗控制手段有口外弓、颌间牵引、横腭杆、Nance弓、唇挡、舌弓以及用组牙作支抗移动单个牙齿等.
-
下颌骨骨折128例诊断治疗分析
下颌骨骨折占平时颌面骨骨折的72%左右,影响进食、咀嚼和言语等功能及容貌.1995～2003年,我们共收治各类下颌骨骨折128例,现分析报告如下.
-
关键词：
-
颌间牵引疗法在下颌骨骨折中的应用
目的：探讨颌间牵引法治疗下颌骨骨折的临床效果。方法100例下颌骨骨折患者，随机分为对照组和观察组，每组50例。两组患者均施行小型钛板内固定术治疗，对照组术后不实施颌间牵引治疗，观察组术后实施颌间牵引疗法。对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组骨折复位良好率、外观复位良好率、咬合关系恢复良好率以及并发症发生率(94.00%、98.00%、100.00%、6.00%)明显优于对照组(70.00%、68.00%、86.00%、24.00%)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论下颌骨骨折中行小型钛板内固定术治疗后，使用颌间牵引疗法能够有效地提高其治疗效果，从而使得患者的整体治疗效果相对提高，值得临床推广与使用。
