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哮喘儿童呼出气冷凝液pH测定影响因素的研究
目的 探讨哮喘儿童呼出气冷凝液(EBC)pH测定的影响因素,建立规范、准确的哮喘儿童EBC pH测定方法.方法 哮喘儿童EBC采用Rtube采集,pH测定采用微电极电位分析法.结果 采样时冷凝管的温度(-18℃～4℃)、采样时间(10 ～30 min)对EBC pH测定结果无显著影响,高纯氩气吹扫4 min后pH达到稳定;对不同pH的实际样品测定的日间精密度(以相对标准差RSD表示)范围为0.74％ ～ 1.01％;对pH分别为4.01、6.86、9.18的NIST pH标准缓冲液的测定值与理论值的相对偏差范围为0.11％ ～0.75％;用于pH测定的EBC样品可以保存6个月.结论 通过规范EBC pH测定影响因素建立的测定方法,简单快捷,准确度高,重现性好,可以用于哮喘儿童EBC pH测定.
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清肺汤对急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液中一氧化氮和8-异前列腺素的影响
目的 研究中药清肺汤治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)中一氧化氮(NO)和8-异前列腺素(8-isoprostane,8-isoPG)水平变化的临床意义.方法 48例ICU行机械通气的ARDS患者,按照随机数字表法分为清肺汤组和对照组.在诊断ARDS第1天及第5天采用改进的德国JAEGER公司Ecoscreen呼出气冷凝液收集器收集EBC标本.采用ELISA法测定EBC中NO和8-isoPG浓度.同时记录氧合指数、APACHEⅡ评分.结果 (1)清肺汤组病死率(8.3％,2/24)低于对照组(37.5％,9/24),差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,清肺汤组患者EBC中NO[(34.49±5.67)μmol/L]和8-isoPG[(30.09±7.89) ng/L]低于对照组[(39.78±9.27) μmol/L、(35.65±8.90) ng/L],差异有统计学意义(均P＜0.05);(3)治疗后,清肺汤组患者氧合指数改善值(120.88±35.16)高于对照组(101.50± 37.70)(P＜0.05);APACHEⅡ评分[(6.21±3.51)分]低于对照组[(10.26±4.33)分](P＜0.05).结论 中药清肺汤治疗ARDS患者有助于控制炎症反应,减轻肺损伤,提高临床疗效.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重患者呼出气冷凝液中白细胞介素-6与白三烯B4的检测及其临床意义
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重患者治疗前后呼出气冷凝液(EBC)中白细胞介素-6与白三烯B4的变化及临床意义.方法 前瞻性纳入慢阻肺急性加重患者20例,其中男15例,女5例,年龄50 ～ 85岁,平均(71±10)岁,采用酶联免疫分析法检测患者治疗前后EBC中白三烯B4和IL-6水平,并常规检测C反应蛋白、肺功能及生活质量评分(CAT),分析比较EBC中白三烯B4和IL-6与其他临床指标的相关性.结果 慢阻肺急性加重患者治疗后EBC中白三烯B4和IL-6水平[(20.79 ±2.27) ng/L、(0.39±0.18) ng/L]较治疗前[(22.64 ±3.01) ng/L、(0.60±0.36) ng/L]降低,差异有统计学意义(P＜0.05).患者血清中性粒细胞比例和C反应蛋白治疗后也有所降低,但白三烯B4和IL-6水平与肺功能、中性粒细胞比例、C反应蛋白及CAT均无明显相关性(P＞0.05).结论 慢阻肺急性加重患者或可采用EBC生物标志物白三烯1B4和IL-6动态检测呼吸道炎症水平及评价治疗效果.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气冷凝液中白细胞介素6的研究
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者是否存在夜间呼吸事件相关的呼吸道炎症反应.方法对31例OSAHS患者(分为OSAHS吸烟组15例和非吸烟组16例)和10名健康对照者(健康对照组)采用自行设计的呼出气冷凝液(EBC)收集器收集晨起即刻和睡前的EBC,应用酶联免疫技术测定EBC中白细胞介素6(IL-6)的含量,并进行统计学分析.结果 (1)睡前IL-6水平OSAHS吸烟组[(2.5±1.0)ng/L]、非吸烟组[(2.3±0.8)ng/L]、健康对照组[(2.7±1.0)ng/L]比较差异无统计学意义(F=0.515,P>0.05).晨起IL-6水平OSAHS吸烟组[(3.7±1.9)ng/L]和非吸烟组[(3.1±1.2)ng/L]均高于健康对照组[(2.0±0.8)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);吸烟组和非吸烟组比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)晨起IL-6水平OSAHS吸烟组和非吸烟组均较睡前显著增高(P<0.05);而健康对照组晨起IL-6水平较睡前降低,差异有统计学意义(P<0.05).(3)晨起IL-6的浓度与呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减饱和指数(ODI4)呈正相关(r值分别为0.441、0.533,P均＜0.05),与夜间低血氧饱和度(LSaO2)呈负相关(r=-0.529,P<0.05).结论 EBC中IL-6水平的高低与病情严重程度有关,故可作为OSAHS气道炎症反应的一项重要监测指标.
关键词： 睡眠呼吸暂停低通气综合征 呼出气冷凝液 白细胞介素6 -
支气管哮喘患者呼出气冷凝液中氮氧化物的研究
通过呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)研究支气管哮喘(简称哮喘)患者气道炎症的技术受到关注,该技术无创、易行、重复性好[1].
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支气管哮喘患者呼出气冷凝液和诱导痰中炎性指标检测的临床意义
目的 通过测定支气管哮喘(以下简称哮喘)患者呼出气冷凝液(EBC)和诱导痰中炎性指标的浓度,分析其与临床指标的关系,探讨炎性指标用于病情和疗效评估的价值.方法 选四川大学华西医院呼吸内科门诊接受吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗的中重度慢性持续期哮喘患者,记录治疗前和治疗1个月后哮喘症状积分,测定第1秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比,采集诱导痰和EBC标本,测定标本中过氧化氧(H2O2)、硝酸盐/哑硝酸盐(NO3-/N2-)和半胱氨酰白三烯E4(LTE4)浓度.结果 共有25例中重度哮喘患者按研究方案完成治疗和随访.哮喘患者经联合治疗1个月后临床症状积分和FEV1占预计值百分比明显改善(P<0.01);EBC和诱导痰中H2O2、NO3-/NO2-和LTE4浓度均降低,但仍高于健康对照者;H2O2和NO3-/NO2-的下降比LTE4明显;哮喘患者EBC中的H2O2和NO3-/NO2-;浓度与FEV1呈负相关(P<0.01),与症状积分呈正相关(P<0.01),LTE4与症状积分和FEV1均无相关性.诱导痰中H2O2浓度与FEV1占预计值百分比呈负相关(P<0.01),与症状积分呈正相关(P<0.01);NO3-/NO2-浓度与FEV1占预计值百分比呈负相关(P<0.01),与症状积分无相关性;LTE4浓度与症状积分和FEV1占预计值百分比均无相关性.治疗后FEV1占预计值百分比增高程度与EBC和诱导痰中H2O3、NO3-/NO2-浓度降低水平呈正相关(P<0.01).诱导痰和EBC对应的炎性指标之间有相关性(P值均小于0.01).EBC和诱导痰中H2O2浓度与NO3-/NO2-浓度呈正相关(P<0.01),与LIE4之间无相关性.结论 中重度哮喘患者联合治疗后在临床症状和肺功能改善的同时,气道炎症显著减轻.EBC的安全性和可重复性优于诱导痰,H2O2和NO3-/NO2-的敏感性优于LTE4.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前后呼出气冷凝液中8-异前列腺素水平的变化
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者治疗前后氧化应激标记物的变化以及这些变化与病情严重程度的关系.方法 68例OSAHS患者中40例接受治疗2个月,其中33例使用持续气道正压通气治疗(CPAP)、5例行外科手术、2例使用口矫器,28例未经任何治疗,随访2个月.所有患者分别于治疗前和治疗后2个月,于晨起空腹时收集呼出气冷凝液(EBC),同时抽取静脉血5 ml,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定EBC和血清中8-异前列腺素的含量,并进行统计学的处理.结果 治疗后EBC和血清中8-异前列腺素的水平较治疗前明显降低,差异具有显著性[EBC:(19.9±2.9)pg/ml,(14.4±3.1)pg/ml,P＜0.001;血清:(29.9±5.7)Pg/ml,(20.4±3.9)pg/ml,P＜0.001];EBC和血清中8-异前列腺素水平的绝对变化(治疗后-治疗前)与呼吸暂停低通气指数(AHI)和长窒息时间的绝对变化呈正相关(EBC:r=0.69,r=0.50,P＜0.001;血清:r=0.72,r=0.46,P＜0.001),与夜间低SaO2的绝对变化呈负相关(EBC:r=-0.58,P＜0.001:血清:r=-0.53,P＜0.001).结论 EBC和血清中8-异前列腺素的水平能通过治疗有效降低,治疗前后的水平变化与病情的严重程度有关,可作为随访病情和反映治疗效果的指标.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 呼出气冷凝液 血清 8-异前列腺素 -
医院获得性肺炎患者血浆、呼出气冷凝液中可溶性髓样细胞触发受体水平变化及意义
目的 探讨医院获得性肺炎(HAP)患者血浆、呼出气冷凝液(EBC)中可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平变化及意义,为指导HAP的临床治疗提供理论依据.方法 将30例HAP诊断标准的患者分为两组,重症HAP组15例(存活7例,死亡8例),轻中症HAP组15例;设对照组15例进行对比.HAP组和对照组均收集第1、7天血浆和EBC标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆和EBC中sTREM-1水平,记录所有受试者血浆中C反应蛋白(CRP)水平及评估HAP患者临床肺部感染评分(CPIS)情况.结果 ①第1天重症HAP组血浆、EBC中sTREM-1水平分别为126.25±26.96 ng/L、194.45 ±31.89 ng/L显著高于轻中症HAP组(69.03±11.28 ng/L、129.12±19.58 ng/L,P＜0.01),显著高于对照组(40.13±17.19 ng/L,99.09±14.10 ng/L,P＜0.01),第1天轻中症HAP组各个指标均分别显著高于对照组(P＜0.01).轻中症HAP组经治疗后血浆及EBC中sTREM-1呈下降趋势;②重症HAP存活亚组经治疗后血浆、EBC中sTREM-1呈下降趋势,第7天血浆及EBC中sTREM-1水平分别为(72.15 ±24.75 ng/L、125.87±20.58 ng/L)显著低于第1天(126.51±26.97 ng/L、192.91±32.53 ng/L,P＜0.01).重症HAP死亡亚组血浆中sTREM-1呈上升趋势,第7天血浆中sTREM-1水平(174.37±39.73 ng/L)显著高于第1天(125.97±29.09 ng/L,P＜0.01),EBC中sTREM-1有上升趋势,但差异无统计学意义;③血浆sTREM-1的浓度与CPIS评分成正相关(r=0.718,P＜0.01),CRP与CPIS评分成正相关(r =0.689,P＜0.01),EBC中sTREM-1与CPIS有相关趋势但不明显(r=0.486,P＜0.05).结论 血浆和EBC中sTREM-1水平作为诊断HAP有较好的参考价值,血浆sTREM-1及CRP水平能够反应HAP的严重程度,动态监测血浆中sTREM-1及CRP水平变化情况,有利于评估治疗效果和判断预后.
关键词： 肺炎 医院获得性 呼出气冷凝液 可溶性髓样细胞触发受体-1 -
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗前后呼出气冷凝液pH变化及临床意义
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗前后呼出气冷凝液(EBC)中pH变化的意义及临床价值.方法 随机选择AECOPD患者20例,正常健康者20例.比较AECOPD治疗前后EBC pH的变化及与健康对照组EBC pH,探讨AECOPD治疗前EBC PH与肺功能(FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值)的相关性.结果 EBC pH在AECOPD降低,经治疗后升高,但同对照组比较是降低的,有统计学意义(P＜0.05).但AECOPD的EBC中pH与肺功能无明显相关性(P＞0.05).结论 AECOPD患者EBC中pH显著降低,气道酸化明显,气道炎症严重,但不能反映肺功能和病情严重情况.因此EBC中pH是监测气道酸碱度和COPD急性发作的有效指标.
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慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼出气冷凝液中分泌性白细胞蛋白酶抑制剂的检测及其意义
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种气道不完全可逆性气流受限为特征,累及各级支气管、肺泡以及肺血管的慢性炎症性疾病.活化的炎症细胞如中性粒细胞等不仅释放白三烯B4、白介素-6(interleukin-6,IL-6)等多种炎性细胞因子,同时还可释放弹力蛋白酶、基质金属蛋白酶等物质其可直接破坏肺组织的结构蛋白,导致肺组织病变如肺气肿等[1].分泌性白细胞蛋白酶抑制剂(secretory leukocyte protease inhibitor,SLPI)作为肺部重要的蛋白酶抑制剂,是近几年国外关于COPD研究的热点之一.呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)的收集和检测是一种简便易行、可以重复应、患者易耐受的肺部疾病检查方法,能够动态监测气道炎症状态,评估肺部疾病情况.本研究通过检测稳定期COPD患者EBC中SLPI水平,分析COPD稳定期患者肺组织局部是否存在蛋白酶-抗蛋白酶失衡,探讨SLPI在COPD发生发展中的作用.
关键词： 肺疾病 慢性阻塞性 呼出气冷凝液 分泌性白细胞蛋白酶抑制剂 -
支气管哮喘诊疗新进展
随着对支气管哮喘病因和发病机制的深入研究,其诊疗方法取得了很大的进展,表现在传统药物的新进展以及新的药物和诊断方法的出现,主要有呼出气一氧化氮检测、呼出气冷凝液分析、支气管热成型疗法、抗IgE单克隆抗体等.
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支气管哮喘诊断与治疗进展
探究支气管哮喘(简称哮喘)的诊断与治疗进展.查阅国内外相关文献并进行综述.随着科学技术的发展,新的诊断方法及治疗方法、抗哮喘药物已经被发现并逐步开始临床应用.随着对哮喘研究的不断深入,哮喘的诊断与治疗已取得了很大进展.
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肺部真菌感染患者气道酸化水平监测与干预的相关研究
目的：探讨肺部真菌感染患者是否存在气道酸化及酸化水平对病情的影响，寻找更好改善患者肺炎病情的辅助治疗方法。方法选取2014年3月－2015年8月在河北医科大学第二医院呼吸内科就诊肺部真菌感染患者80例，收集患者临床资料，计算患者肺部感染评分（CPIS），同步收集患者呼出气冷凝液测量pH值；于肺部真菌感染患者初次呼出气冷凝液（EBC ）收集后随机碳酸氢钠雾化吸入的不同方案分为两组，检测患者 EBC的pH值水平；雾化治疗后再检测患者CPIS ，并记录两组患者的出院预后情况；配对样本及两个独立样本组间均数比较用t检验；有效率的比较采用χ2检验；对计量资料的关系作方差分析。结果真菌肺炎患者与健康对照组比较测得EBC p H值水平是偏低的（ t＝13．717，P＜0．05），并且患者的气道酸化水平与患者的肺部感染程度呈明显负相关（ t＝－11．260，P＜0．05）；碳酸氢钠每12 h雾化吸入一次组比每24 h雾化吸入一次组对于改善患者气道酸化情况更有明显优势（t＝3．922，P＜0．05），相应的CPIS改善更明显（t＝－2．361，P＜0．05）。结论肺部真菌感染的患者存在气道酸化情况，每12 h雾化吸入一次2．5％碳酸氢钠溶液能更好的改善气道酸化，提高抗真菌疗效。
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呼出气冷凝液pH值与迟发型VAP的相关分析
目的 探讨呼出气冷凝液pH值水平与迟发型呼吸机相关性肺炎发生及严重程度的相关性.方法 选取2009年5月-2011年4月在河北医科大学第二医院呼吸科ICU住院的迟发型呼吸机相关性肺炎患者57例及健康体检者60名；收集患者临床资料,计算临床肺部感染评分；并同步收集患者的呼出气冷凝液,测量pH值；之后行统计学分析.结果 57例迟发型VAP患者,有创机械通气期间下呼吸道分泌物共分离出病原菌173株,主要为铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌,分别占24.86％及23.70％；迟发型VAP诊断当天呼出气冷凝液pH值较插管后第3天及健康对照组均有明显下降(t=5.802,P＜0.05；t=12.146,P＜0.05).结论 呼出气冷凝液pH值检测有助于迟发型VAP的诊治.
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慢性阻塞性肺疾病不同分期全身炎症与呼出气冷凝液炎症指标的变化及相互关系
目的 观察慢性阻塞性肺疾病不同分期全身炎症与呼出气冷凝液炎症指标的变化及探讨它们之间的关系.方法 方便选取该院2016年6月—2017年12月收治的符合COPD诊断标准的患者30例为AECOPD组,另选择同期在该院行健康体检且无系统性疾病的健康志愿者30名作为健康对照组.收集急性发作期、 缓解期患者的呼出气冷凝液,检测呼出气冷凝液和外周血清中白介素(IL-8)和肿瘤坏死因子a(TNF-a)的水平,并同时行肺功能检查.结果 AE-COPD组患者血IL-8、血TNF-a、CRP、EBCIL-8、EBCTNF-a各项指标值分别为(69.53±25.23)pg/mL、(78.32±14.98)pg/mL、(78.73±13.45)mg/L、(15.32±3.17)pg/mL、(3.78±0.36)pg/mL,明显高于健康对照组水平,差异有统计学意义(t=26.321、32.624、54.126、18.332、6.104,P<0.05).AECOPD组患者的肺功能各项指标低于对照组患者,且COPD急性加重患者经治疗后,外周血、呼出气冷凝液中IL-8和TNF-a均下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD急性加重期局部气道炎症和全身炎症反应与缓解期对比均明显增强,并可能加重了COPD患者的肺功能阻塞程度.
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间质性肺疾病患者呼出气冷凝液中8-异前列腺素及白三烯B4的水平及临床意义
目的：探讨间质性肺疾病（ILD）患者呼出气冷凝液（EBC）中8-异前列腺素（8-iso-PG）及白三烯B4（LTB4）的水平及其临床意义。方法选取2012年8月~2013年12月在我科住院的20例ILD患者为ILD组,20例年龄、性别、体重指数等均相匹配的健康体检者为对照组,采用ELISA检测EBC中8-iso-PG及LTB4水平。结果 ILD组EBC中8-iso-PG水平为（9.69±2.8）ng／L,高于对照组的（4.86±1.9）ng／L,差异有统计学意义（P﹤0.05）；ILD组EBC中LTB4水平为（15.46±6.6）ng／L,高于对照组的（8.55±4.4）ng／L,差异有统计学意义（P﹤0.01）。8-iso-PG、LTB4的特异度均为85％,敏感度分别为90％、60％。结论8-iso-PG及LTB4在ILD患者EBC中升高,测定EBC生物标志物或可用于评价ILD炎症反应。
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呼出气冷凝液检测技术在机械通气患者中的应用
机械通气是抢救呼吸衰竭患者的重要手段之一,但它可以引起炎性反应、氧化应激,导致通气相关性肺损伤和呼吸机相关性肺炎.呼出气冷凝液(EBC)检测作为一种观察呼吸系统疾病生物学指标的新技术,可动态监测呼吸道炎性反应、氧化应激,用于疾病的诊断和病情评估.随着EBC收集技术和检测方法的改进,EBC检测技术被更多地应用于机械通气患者.现就机械通气患者EBC中相关指标及其临床意义进行综述.
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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼气冷凝液内皮素-1水平的影响
目的：探讨持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼出气冷凝液(EBC)中内皮素-1(ET-1)水平的影响及其临床意义。方法从2011年9月~2014年2月在广东医学院附属南山医院呼吸科因打鼾就诊患者中选择73例非吸烟OSAHS患者，另匹配23名健康非吸烟者(对照组)；用EBC收集仪器采集睡前、晨起EBC，酶联免疫吸附试验法测定ET-1浓度，其中19例中重度OSAHS患者(CPAP组)经使用持续气道正通气治疗3个月后，复查EBC中的ET-1浓度，并进行统计学分析。结果组内比较：对照组晨起ET-1水平[(5.04±0.36)ng/L]与睡前[(5.11±0.45)ng/L]比较，差异无统计学意义(t=0.675，P>0.05)。 OSAHS组晨起ET-1水平[(13.27±1.43)ng/L]较睡前[(5.07±0.51)ng/L]升高，差异有高度统计学意义(t=54.767，P<0.01)。组间比较： OSAHS组晨起ET-1水平[(13.27±1.43)ng/L]较对照组[(5.04±0.36)ng/L]升高，差异有高度统计学意义(t=50.257，P<0.01)；而OSAHS组睡前ET-1水平[(5.07±0.51)ng/L]与对照组[(5.11±0.45)ng/L]比较，差异无统计学意义(t=0.558，P>0.05)；经3个月CPAP治疗后，CPAP组晨起ET-1水平[(7.01±0.63)ng/L]较治疗前[(13.41±1.26)ng/L]降低，差异有统计学意义(t=20.502，P<0.05)；经3个月CPAP治疗后，睡前ET-1水平[(5.09±0.41)ng/L]与治疗前[(5.03±0.35)ng/L]比较，差异无统计学意义(t=0.721，P>0.05)；OSAHS患者晨起EBC中ET-1浓度与颈围、睡眠呼吸暂停低通气指数呈正相关(r=0.254、0.596，P<0.05)，与睡眠中低血氧饱和度呈负相关(r=-0.563，P<0.05)。结论 OSAHS患者晨起EBC中ET-1水平能通过CPAP治疗降低，晨起EBC中ET-1可作为随访病情和反映治疗效果的指标。
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哮喘患者呼出气冷凝液中检测IL-1β、IL-2、IL-10可行性及病情严重程度相关性分析
目的:研究检测哮喘患者呼出气冷凝液(EBC)中IL-1β、IL-2、IL-10的可行性,并分析其与病情严重程度的相关性.方法:选取2013年7-12月收治的56例支气管哮喘患者作为哮喘组,根据病情严重程度将其分为A、B与C三组,同时选取本院体检中心的健康人群12例作为对照组.收集研究对象的EBC,检测IL-1β、IL-2、IL-10浓度,进而分析其与病情严重程度相关性.结果:血清中IL-1β、IL-2、IL-10的检出率均为100%,在EBC中检出率分别为10.29%、77.94%、54.41%.哮喘组血清中的IL-1β、IL-2、IL-10浓度与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);EBC中IL-2、IL-10浓度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).血清中A组IL-1β明显低于B、C组(P<0.01);A组IL-2浓度与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组IL-2浓度显著低于C组(P<0.01);A组IL-10浓度与B、C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B、C两组IL-1β、IL-2、IL-10比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组与B+C组EBC中IL-2、IL-10浓度水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).哮喘患者EBC中IL-2、IL-10与年龄、BMI、FEV1%预计值、FEV1/FVC%均无相关性(P>0.05),且EBC中IL-2、IL-10浓度与血清IL-2、IL-10也无相关性(P>0.05).结论:哮喘患者EBC中IL-1β、IL-2、IL-10水平低,且EBC中IL-2、IL-10与肺功能指标(FEV1/FVC%、FEV1%)、血清IL-2、IL-10无相关性,尚不能做为评估哮喘病情严重程度的检测指标.
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慢性阻塞性肺病气道可逆性差异与氧化应激的相关性研究
目的：比较支气管哮喘、支气管舒张试验阳性和阴性的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼出气冷凝液（EBC）中氧化应激标记物8-异前列腺素的含量，初步探讨EBC分析对COPD表型研究的价值。方法：以20名COPD患者（其中支气管舒张试验阳性11例，支气管舒张试验阴性9例）、10例哮喘患者和15例健康者作为研究对象，应用酶免疫测定法测定EBC中8-异前列腺素的浓度，比较各组之间的差异和两个因子之间的关系以及与肺功能的相关性。结果：支气管舒张试验阳性的COPD患者与哮喘患者比较，EBC中的8-异前列腺素水平差异无统计学意义（P>0.05）；支气管舒张试验阴性的COPD患者较哮喘患者低，差异有统计学意义（P<0.05）。支气管舒张试验阳性的COPD患者较支气管舒张试验阴性的COPD患者高，差异有统计学意义（P<0.05）。COPD患者EBC中8-异前列腺素与FEV1%呈负相关（r=-0.53，P=0.002）。结论：对支气管舒张剂具有可逆性反应的COPD患者和哮喘患者气道氧化应激的机制可能有一定的重叠。EBC分析对COPD表型研究可能具有一定的价值。
