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妊娠早期甲状腺激素及尿碘参考值范围
目的 建立妊娠早期甲状腺激素参考值范围及适宜的尿碘参考值范围.方法 选择北京协和医院产科门诊进行常规产检的368例妊娠早期妇女作为研究对象,采用全自动化学发光免疫分析仪测定血清甲状腺激素,采用电感耦合等离子体质谱仪测定随机尿碘浓度,参考值范围采用双侧限值(P2.5～P97.5)表示.结果 妊娠早期甲状腺激素参考值范围:血清游离三碘甲状腺原氨酸为3.74～ 5.88 pmol/L,血清游离甲状腺素为12.54～20.15 pmol/L;血清促甲状腺激素为0.12 ～ 3.48 mU/L.个体适宜尿碘参考值范围为31 ～543 μg/L.结论 基于实验室检测结果,建立了妊娠早期甲状腺激素参考值范围及适宜的尿碘参考值范围.
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中国充分补碘地区不同人群血清甲状腺球蛋白正常值范围的研究
目的 通过对中国部分充分补碘地区人群血清甲状腺球蛋白的测定,以确定充分补碘地区正常人群的甲状腺球蛋白正常值范围.方法 采用典型调查方法,收集中国6个地区4类目标人群(8～10岁儿童、18 ～45岁成人、孕妇和哺乳妇女)的晨起空腹血样,测定甲状腺球蛋白及其他甲状腺功能数据,对甲状腺功能正常人群的甲状腺球蛋白测定值进行统计分析.结果 6个地区人群甲状腺球蛋白95％正常值范围分别为:①8～10岁儿童:男(1.40,10.18) μg/L,女(1.41,11.44)μg/L；②18～45岁成人:男(1.55,39.88)μg/L,女(1.44,23.22) μg/L;③孕妇:(0.94,11.91) μg/L；④哺乳妇女:(0.12,15.05) μg/L.结论 本研究建立了碘摄入正常情况下不同人群血清Tg含量的正常参考值范围,并建议将Tg纳入碘缺乏病的监测指标.
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UF-1000尿沉渣分析仪测定健康人随意尿参考值
目的:用UF-1000型全自动尿沉渣分析仪测定样本,获得本地区健康成人尿液有形成分的参考值.方法:用UF-1000型全自动尿沉渣分析仪,随机测定901例健康成人尿液样本,进行分析.结果:尿液主要有形成分参考范围,白细胞:男性0～ 23个/μl,女性0～ 37个/ μl;红细胞:男性0～17个/μl,女性0～27个/μl;上皮细胞:男性0～9个/μl,女性0～47个/μ1;管型:男性0～1个/μ1,女性0～1个/μl,细菌:男性0～ 120个/μl,女性0～2400个/μl.尿液红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌的结果,与年龄相关差异无统计学意义(P＞0.05),性别差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:建立自己实验室UF-1000尿液有形成分的正常参考值范围,为临床应用提供依据.
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山东省健康成年人T淋巴细胞亚群正常参考值范围
T淋巴细胞亚群分析在艾滋病感染者及患者的免疫功能监测中具有非常重要的意义,是确定艾滋病免疫损害程度、判断抗病毒治疗开展佳时期的重要指标.为了建立山东省健康成年人外周血T淋巴细胞亚群正常参考值范围,为人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者免疫监测、患者抗病毒治疗时机的判断及预防机会性感染等提供依据,2006年5月至7月我们对山东省360名15～59岁健康成年人的外周静脉血进行T淋巴细胞亚群检测,确定了正常参考值范围.
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盈江县健康成人甲胎蛋白(AFP)参考值范围分析
目的:探索建立盈江县健康成人临床血清、血浆AFP分析参考数的实验室参考值范围.方法:参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)C28-A2文件推荐方法,采用德国罗氏公司e411电化学发光分析仪及罗氏原装配套试剂检测1080例健康人群血浆和血清中AFP含量,建立参考值范围.结果:血浆、血清AFP检测结果呈正态分布,盈江地区健康成人AFP无性别差异(P≥0.064),血浆与血清AFP无统计学差异(P=0.194).结论:罗氏AFP检测系统性能良好,AFP可以采用血清或血浆标本进行检测,血浆、血清AFP参考值范围(0.398,5.462),具有较好的临床应用价值.
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妊娠期血清中FT3、FT4、TT3、TT4和TSH的变化范围对孕妇甲状腺功能诊断的参考
目的 通过检测妊娠期血清中FT3、FT4、TT3、TT4、TSH的动态变化从而探究此变化范围对妊娠期孕妇甲状腺疾病诊断的影响.方法 通过对269例不同妊娠期的孕妇及80例对照组不同甲状腺激素含量测定,用SPSS 19.0软件对数据结果分析,并采用95％可信区间表示妊娠期特异参考值范围,并根据不同参考值范围统计甲状腺疾病患病率的区别.结果 所选取研究对象的孕次及年龄对研究无影响(年龄F=0.627,P=0.074＞ 0.05;孕次F=1.076,P＞0.05);在孕期间,FT4水平随孕期进程呈下降趋势,组间均数差异有统计学意义(F=8.527,P＜0.05);FT3的含量在妊娠开始后缓慢下降,各组两两比较差异并无统计学意义(F=2.436,P＞0.05);在整个妊娠期,早期TSH水平低,之后逐渐回升,终妊娠晚期到达高水平,各组的血清TSH均数的差别有统计学意义(F=17.624,P＜0.05);在妊娠过程,TT4和TT3的量都为上升趋势;采用95％可信区间建立了FT3、FT4、TSH的参考值范围;妊娠各期两种参考值范围所得亚临床甲减患病率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在妊娠期间,加强监测孕妇的各甲状腺激素变化,并制定出针对临床妊娠期甲状腺激素的正常参考值范围,将对正常妊娠和胎儿健康发育以及临床诊断都大有裨益.
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北京地区成人血清肿瘤标志物CA72-4参考范围的确定
建立北京地区成人糖蛋白抗原72-4 (CA72-4)的参考值范围,采用电化学发光免疫分析法对1261例(男743例,女518例,年龄24 ～ 80岁)血清CA72-4进行检测,按年龄段分为五组,确定CA72-4 95%参考值范围.结果显示,男、女之间比较无统计学意义( P＞0.05) ;各年龄组比较CA72-4 (P＞0.05)无统计学意义.结论:CA72-4的参考值范围在不同性别和不同年龄段之间均无差别,其北京地区成人人群的95%医学参考值范围为≤11.52U/mL.
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妊娠早中晚期甲状腺激素参考值范围
目的 建立本地区健康孕妇早中晚孕期的甲状腺激素参考范围,为诊断、治疗、监测孕妇甲状腺疾病提供参考依据.方法 用化学发光免疫测定方法测定健康妊娠孕妇以及非妊娠妇女甲状腺激素水平,其中孕早期137例,孕中期147例,孕晚期139例,非妊娠妇女130例,分别建立甲状腺激素参考值范围.结果 以中位数(M值)及双侧限值(P2.5和P97.5)表示甲状腺激素在孕早中晚期及非妊娠妇女的参考值范围,孕妇的TSH水平在孕早期明显低于非妊娠妇女(P＜0.01),孕中期回升,到孕晚期仍低于非妊娠妇女;孕妇的TT4和TT3自孕早期开始即明显升高(P＜0.01),孕中期到高;孕妇的FT4和FT3随妊娠时间下降,孕中期和孕晚期均明显低于非妊娠妇女(P＜0.01).结论 孕妇的甲状腺激素水平与非妊娠妇女存在明显差异,各孕期之间亦存在明显差异,建立各孕期的甲状腺激素参考范围为临床妊娠期甲状腺疾病的诊治提供了较好的临床价值.
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妊娠各期特异性甲状腺激素参考值范围的研究进展
甲状腺功能紊乱在妊娠期尤为常见，影响妊娠结局并威胁母婴健康。继2011年美国内分泌学会（ ATA）推出妊娠期促甲状腺激素（ TSH）诊断指南后，中华医学会内分泌分会与围产医学分会于2012年联合颁布了《妊娠及产后甲状腺疾病诊治指南》，建议各地区、各医院等应当建立起适用于本地区、本单位的特异性妊娠各期甲状腺激素水平的参考值范围，这对于妊娠期甲状腺疾病的诊治极其重要。本文将着重探讨笔者所在地区的妊娠期甲状腺激素水平参考值范围的建立。
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用参考值范围评价组间观察值一致性——组内相关系数评价观察值一致性的局限性
评价重复观测或采用不同仪器、不同测定方法所获取的观测数据的一致性研究当前多用组内相关系数(ICC).若结论仅以ICC＞0.75及ICC假段设检验有统计学意义,判断有其局限性,故建议实施ICC分析时,同时用参考值范围评价组间观察值一致性.本文对用参考值范围评价组间观察值一致性做了详细介绍.
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天水地区成人静脉血血常规24项参数的正常参考值范围调查
目的 通过对天水地区1274例成人静脉血血常规24项参数的调查比较,了解天水地区静脉血细胞各项参数正常参考值范围.方法 选取2017年4月份至2017年9月份于天水市秦州区人民医院体检中心正常体检的1274份健康成人静脉血标本,上机做血常规24项参数参考值范围.采用希森美康公司生产的SYSMEX系列XN-1000全自动血细胞分析仪对其进行血常规检测,并对结果进行统计学分析.对不同性别,不同年龄段,不同地域的血常规参数指标进行比较,并与《全国临床检验操作规范》提供的参考值范围进行比较.探讨不同年龄段,不同性别的健康成人血常规24项参数比较,差异是否有统计学意义.结果 男性的白细胞计数(WBC),粒细胞分类[淋巴细胞百分比(LY％),单核细胞百分比(MO％),嗜酸性粒细胞百分比(EO#),中性粒细胞绝对数(NE#),淋巴细胞绝对数(LY#),单核细胞绝对值(MO#),嗜碱性粒细胞绝对数(BA#)],红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板总数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、大型血小板比率(P-LCR)与女性比较差异有统计学意义(P<0.01).青年组的RBC、HGB、HCT、PLT及WBC均高于中年组,差异有统计学意义(P<0.01);而青年组的MCV、MCHC低于中年组,差异有统计学意义(P<0.05).在白细胞参数中,女性的中性粒细胞百分比(NE％)、LY％高于男性,差异有统计学意义(P<0.01).与《全国临床检验操做规程》的参数不完全一致,部分项目比较,差异有统计学意义(P<0.01).省内不同纬度血常规的部分参数比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 天水地区成人静脉血血常规24项参数与常规应用参数,受地理环境等因素的影响,与全国参考参数不完全一致.应建立天水地区成人静脉血血常规24项参数的正常参考值范围,为天水地区临床医师应用血细胞计数及其参数以指导治疗提供必要的依据.
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不同孕期凝血指标变化的临床意义
由于妊娠和分娩生理学需要,孕妇凝血指标将随孕周有较大变化.国外已有大量关于正常妊娠妇女常规凝血指标的研究,但有些是横断面研究 [1],有些例数少 [2].还没有循证的、孕周相关的常规凝血指标参考值范围可被应用.参考值范围是否与循证和孕周相关,将直接影响到产科医生临床决策可靠性.所以,研究孕周相关常规凝血指标的变化及建立其参考值范围具有重要临床意义.
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中国乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群频率参考值范围
目的 调查中国乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群频率参考值范围.方法 利用流式细胞术检测2846例乙型肝炎患者和117例健康人群外周血淋巴细胞亚群数值,调查我国健康人群和乙型肝炎人群的参考值范围.结果 调查了16～60岁健康人群和HBV感染相关的急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和肝硬化人群外周血CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值、CD3-CD19+B细胞、CD3-CD16+CD56+自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)以及CD3+CD16+CD56+ NKT细胞亚群频率参考值范围.结果显示,HBV感染不同疾病进展人群外周血CD4+T淋巴细胞频率与成年健康人群比较显著升高,而NK和NKT细胞频率显著降低.还发现外周血CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值、NK 以及NKT细胞亚群频率与年龄呈低度正相关,而CD8+T淋巴细胞和CD19+B细胞频率则与年龄呈低度负相关.结论 通过长期大样本调查,提出我国HBV感染的成年患者外周血淋巴细胞亚群频率参考值范围,为临床判断慢性乙型肝炎患者免疫状态提供参考依据.
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孕中晚期胎儿超声正常奇静脉内径参考值及其临床意义
目的:建立孕中晚期正常胎儿奇静脉内径参考值范围及其随孕周改变的规律,并探讨其对奇静脉扩张及下腔静脉离断的产前诊断价值.方法:连续性入选2010年8月至2013年12月,于北京安贞医院行产前超声心动图检查,且不合并明显结构性畸形胎儿6 323例,排除孕周＜20周或＞40周胎儿5例,在二维超声条件下测量奇静脉内径并探索奇静脉随孕周变化的回归方程.另外,回顾性分析9例经病理解剖或产后随访证实奇静脉扩张的超声心动图特征.结果:①正常胎儿奇静脉内径从孕20周平均值0.6mm至孕40周平均值3.0mm随孕周增加呈线性增长(r=0.983,P＜0.01);②正常胎儿奇静脉内径与孕周的线性回归方程:D=(0.116×GA)-1.568(D为奇静脉内径,GA为孕周);38例奇静脉扩张继发于下腔静脉离断(其中2例合并左心房异构),1例继发于下腔静脉右心房开口处轻度狭窄.结论:孕中晚期正常胎儿奇静脉内径参考值范围及其随孕周变化规律的建立有助于提高对奇静脉扩张及下腔静脉离断的产前诊断率.
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心电图T波峰末间期正常参考值范围的研究
心电图上T波峰末间期(Tpeak-Tend interval,Tpe)是指T波顶峰到终末的时间.Tpe可以作为反映心室肌跨壁复极离散度的指标,对窒性心律失常的预测、危险性评估和治疗具有重要的意义[1-7].本文通过对1481例正常心电图Tpe的分析,旨在了解性别、年龄对Tpe的影响,建立Tpe的正常参考值范围,以便为Tpe的临床应用提供参考标准.
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新生儿早期超声心动图参数正常参考值
目前超声心动图测量心脏各径线和心功能的研究在成人和儿童方面较多,有关新生儿早期超声心动图参数的正常参考值报道较少,而且新生儿早期的心脏功能既不同于胎儿,也不同于婴幼儿.本研究的目的是提供正常新生儿早期超声心动图各径线以及心功能参数的正常参考值范围.
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绝经后维生素D临床应用价值评估
维生素D的合理使用是近年来国内外关注的热点问题,美国国立卫生研究院(NIH)食品补充剂办公室提供了在线维生素D相关情况说明,包括参考值范围、维生素D的食物来源以及基于循证研究的有关维生素D与健康的讨论等.近,欧洲Pé rez-Ló peza博士及其同事的一项新研究发现,相关流行病学和前瞻性研究提示,维生素D缺乏不仅与骨质疏松症有关,也与心血管疾病、糖尿病、癌症、感染和神经退行性疾病等相关.对骨骼影响方面的证据充分,但非骨骼影响方面的大型前瞻性研究甚少.维生素D的主要天然来源是经日光照射后由皮肤合成,少量来源于动物类食物,如富含脂肪的鱼、鸡蛋和牛奶等.通过测定血清25(OH)D可了解维生素D的水平.佳血清25(OH)D的水平应为30～90ng/mL(75～225nmol/L),但在国际上尚未达成一致.该数值受季节(冬季偏低)、纬度、高度、空气污染、皮肤色素沉着、使用防晒品和服装遮盖等因素的影响.造成血清25(OH)D水平低的危险因素还包括:肥胖、吸收不良综合征、使用药物(如抗惊厥药物,抗逆转录病毒药物)、皮肤老化、日晒少和处于家庭护理中的人群.强化食品不一定能提供足量的维生素D,而夏天中午有规律的日晒(不使用防晒用品),每周3～4次,每次15分钟可维持健康水平.维生素D的每日推荐量为600IU/天,71岁及以上的人为800IU/天；当需要补充维生素时,可适当使用维生素D2(麦角钙化醇)或维生素D3(胆钙化醇).有肾脏疾病或其他并发症者,根据患者情况决定其用量.本文对该项研究的核心内容和结论进行了摘译,以便于我国临床医师及公众了解相关研究进展,并可作为合理使用维生素D的临床用药参考.
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基于纵向序贯的孕期凝血指标检验
目的 通过纵向序贯研究孕期凝血指标的变化.方法 正常妊娠妇女组155例,进行常规凝血指标的检测,非孕妇女组 53例.结果 正常妊娠妇女随着孕周的增加,Fg和FDP浓度逐渐增加,至妊娠晚期达高.APTT和APTT比值则逐渐缩短.结论 只有Fg和FDP随孕期的变化有统计学意义.
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广东顺德龙江地区成人血常规三项指标参考值范围的确定
目的:建立顺德龙江区健康成人血细胞分析白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白含量测定的参考值范围.方法:随机抽取本地区健康体检人群953例,使用BC-3000血细胞分析仪进行测试并利用SPSS 13.0进行数据的统计学分析.结果:本地区白细胞计数参考值范围为(3.5～9.5)×109/L,红细胞计数参考值范围为男(3.99～5.63)×1012/L、女(3.45～4.61)×1012/L,血红蛋白含量参考值范围为男121～165g/L、女103～139g/L确立,与以往参考值范围比较,差异具有统计学意义.结论:初步建立了广东顺德龙江地区健康成人血液白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白测定的参考值范围,并显示本地区参考值范围与继往参考值有差异,确定了建立本地区参考值范围是极其必要的.
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江苏省泗洪县内儿童凝血功能参考值范围建立
目的：建立江苏省泗洪县内儿童常规凝血功能参考值范围。方法分析江苏省泗洪县内886名0～18岁健康儿童血浆Pt、inr、aPtt和fiB4项指标并建立参考值范围。结果4项指标的参考值范围分别为： Pt：10.90～15.05（≥28天且<1岁）11.05～17.75（≥1天且<28天），inr：0.81～1.33（≥28天且<1岁）0.82～1.56（≥1天且<28天）， aPtt：23.45～47.21（≥28天且<1岁）29.53～50.47（≥1天且<28天），fiB：1.22～3.02(≥1天且＜1岁）1.25～3.27（≥3岁且<18岁）。结论建立江苏省泗洪县内儿童常规凝血功能参考值范围。
