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胃肠起搏治疗胃肠功能紊乱性疾病的临床疗效观察
目的 评价胃肠起搏在胃肠功能紊乱性疾病治疗中的临床价值.方法 选择我院收治的110例胃肠动力紊乱性疾病患者作为研究对象进行随机对照研究,将其分为对照组和观察组,各55例.对照组给予个体化抑酸、胃肠动力药物治疗,观察组在此基础上联合胃肠起搏治疗.对比两组患者治疗效果、症状积分及胃泌素水平.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,无效率低于对照组(P<0.05).随访3个月后,观察组共随访患者50例,而对照组共随访46例;观察组患者复发或加重率为20.00%(10/50),低于对照组的52.17%(24/46)(P<0.05).治疗后,两组患者的症状总积分及胃泌素水平均降低,且观察组上述两项指标均低于对照组(P<0.05).结论 胃肠起搏治疗胃肠功能紊乱性疾病,疗效确切,可缓解症状,且复发少,通过改善胃肠动力减少胃泌素水平.
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胃肠起搏器和刺五加治疗功能性消化不良的临床观察
目的探讨治疗功能性消化不良(FD)的合理方案.方法将312例FD病人随机分为西沙必利组、胃肠起搏器组、西沙必利联合刺五加组、胃肠起搏器联合刺五加组,观察4组治疗前后症状的变化,并随访1年.结果4组治疗后与治疗前的症状积分比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);西沙必利组2周与4周总有效率分别为58.33%、76.39%,1年总复发率为52.78%,胃肠起搏器组、西刺联合组、胃刺联合组2周总有效率分别为72.97%、88.64%、93.59%,3组1年总复发率分别为47.30%、26.14%、14.10%.结论胃肠起搏器和西沙必利是治疗FD较有效的方法,联合应用刺五加治疗可提高疗效、缩短病程、降低复发率.
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胃肠起搏治疗胃肠动力紊乱性疾病
胃肠动力紊乱性疾病十分常见,其发病率正呈上升趋势.目前对胃肠动力紊乱性疾病的治疗主要依赖促胃肠动力药物,但部分患者不能获得满意的疗效.另外,由于药物耗资的迅猛增加及药物相互作用,既加重了患者的经济负担,也引起了人们对药物不良反应及安全性的忧虑.故探索实用、经济、安全有效的新的治疗方法,有十分重要的意义.近年,采用胃肠起搏治疗胃肠动力紊乱性疾病日益受到关注.本文收集近期文献,结合我们自己的工作,从胃肠起搏的原理、方法、对胃肠动力的影响及在胃肠动力紊乱性疾病治疗中的应用诸方面进行综述.
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1.12胃肠起搏原理及其在功能性胃肠病中的应用
近年来,胃肠起搏(Gastrointestinal Pacing)在治疗某些功能性胃肠病及胃下垂等方面取得很大的进展,其基本原理与心脏起搏类似,利用外加电流直接或间接地驱动存在于胃肠道各部的起搏点及其效应器--平滑肌细胞,促使胃肠恢复正常的电节律及运动,即外加干预因素产生了驱动效应(Driv-ing effect),外加电流则称之为起搏电流,或趋动电流;而胃肠起搏点电位发生了跟随效应.
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胃肠起搏治疗218例功能性胃肠病患者的护理
采用泰士WCH型胃肠起搏仪对218例功能性胃肠痛患者进行治疗,评估治疗前后临床症状改善情况,探讨胃肠起搏仪治疗功能性胃肠病的临床疗效及护理要点.通过治疗前全面的护理评估,治疗过程中起搏频率、幅度的正确选择及皮肤护理,治疗后的健康指导及贯穿始终的心理护理,患者症状改善,总有效率72.9%.有效的护理和健康教育可以提高患者治疗的信心和依从性,从而提高疗效.
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莫沙比利联合胃肠起搏治疗糖尿病胃轻瘫临床效果分析
目的：研究莫沙比利联合胃肠起搏治疗糖尿病胃轻瘫临床效果。方法试验对象：该院近年来收治的83例糖尿病胃轻瘫患者。患者分组方法：随机数字表法。83例患者分为药物组和药物+起搏组两个组别。药物组以莫沙比利进行治疗；药物+起搏组以莫沙比利联合胃肠起搏进行治疗。观察指标：①总有效率；②治疗前和治疗后患者胃排空时间、消化道症状积分的差异；③不良表现。结果①药物+起搏组相比于药物组总有效率更高，差异有统计学意义(P﹤0.05)。②治疗前两组胃排空时间、消化道症状积分相似，差异无统计学意义(P﹥0.05)；治疗后药物+起搏组相比于药物组胃排空时间、消化道症状积分改善更显著，差异有统计学意义(P﹤0.05)。③两组有个别患者轻微腹泻和口干，停药后消失，差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论莫沙比利联合胃肠起搏治疗糖尿病胃轻瘫临床效果确切，可有效加速胃排空，减轻消化道症状，值得推广。
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消化道胃肠起搏细胞分布的解剖学研究
本研究对足月新生儿胃肠起搏细胞,即Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)在消化道的分布进行探讨,旨在了解ICC在人类胃肠道运动性疾病发病中的作用.
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胃肠起搏治疗胃肠动力紊乱性疾病
胃肠起搏在胃肠动力紊乱性疾病治疗中的作用已引起人们的关注.Cajal间质细胞(ICC)是胃肠道的电起搏细胞.ICC自发发放的节律性慢波决定着胃肠蠕动的方向、节律和速度.目前胃肠起搏已应用于胃轻瘫综合征、病态肥胖症、功能性消化不良、肠易激综合征和胃食管反流病的治疗.本文介绍了胃肠起搏的原理及临床应用.
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胃肠起搏治疗112例功能性胃肠病患者的护理方法研究
目的 研究采取胃肠起搏方法治疗112例功能性胃肠病患者的护理方法,为临床护理工作作出范例和参考.方法 选取我单位于2015年1月至2017年3月间收治的112例功能性胃肠病患者作为研究对象,按照随机数字表分组的方法将上述患者分为对照组和观察组两组,对照组56例患者,观察组56例患者.其中,对对照组患者采取常规药物治疗和护理的方法,对观察组患者在对照组常规药物治疗的基础上采取胃肠起搏法和护理方法进行治疗.在采取差异性的治疗方法后,对两组患者的SDS评分、SAS评分和治疗有效率进行比较.结果 在采取不同的治疗方法后,发现观察组56例患者在SDS评分、SAS评分和治疗有效率情况上明显优于对照组情况,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取我单位针对胃肠起搏的护理方法法进行功能性胃肠病治疗具有良好的治疗效果,值得进行推广研究.
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对功能性胃肠病78例进行胃肠起搏的护理体会
近10多年来,消化道动力学的研究已成为胃肠病学领域中的重要课题.功能性胃肠病(functional gastrointestinal dis-order,FGID)是指存在消化道症状,但无法用器质性病变或生化异常来解释的消化道功能性疾病.
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胃肠起搏器联合莫沙必利治疗功能性便秘疗效观察
目的：研究胃肠起搏器联合莫沙必利治疗功能性便秘的疗效。方法：80例功能性便秘患者随机分为两组。实验组采用胃肠起搏器联合莫沙必利、对照组单用莫沙必利，疗程均为10d，治疗前后进行相关症状评分。疗程结束2周、4周时进行随访，再次进行症状评分。结果：疗程结束时实验组症状积分下降显著高于对照组。随访实验组与对照组，2周时症状改善显著。4周时症状改善显著。治疗结束时实验组比较对照组总有效率无显著差异，随访2周、4周时有效率实验组高于对照组。结论：胃肠起搏器联合莫沙必利能有效缓解功能性便秘的症状，且疗效持久。
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数字化音乐电胃肠起搏仪的护理
采用数字化音乐电胃肠起搏治疗仪型号CGP-I、CGP-I 对108例功能性胃肠病患者进行治疗，评估治疗前后临床症状改善情况，探讨数字化音乐电胃肠起搏仪治疗功能性胃肠病的临床疗效及护理要点。通过治疗前全面的护理评估，治疗过程中起搏频率、幅度的正确选择及皮肤护理，治疗后的健康指导及贯穿始终的心理护理，患者症状改善，总有效率86%。有效的护理和健康教育可以提高患者治疗的信心和依从性，从而提高疗效。
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胃肠起搏在胃肠功能性疾病中的应用
胃肠功能性疾病是临床上常见的消化道疾病,其病理生理复杂,病因及发病机理尚未明确,还没有一个确切有效的治疗方案.近年来,胃肠起搏应用于糖尿病胃轻瘫、胃食管反流、功能性消化不良等胃肠功能性疾病的治疗中,已取得了良好的疗效.
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胃肠起搏治疗肠易激综合征疗效观察
背景:肠易激综合征(IBS)是临床常见消化系统疾病,业已证实胃肠动力障碍是其病因之一.胃肠起搏是近年兴起的治疗胃肠动力障碍性疾病的新方法,但其疗效尚不明确.目的:评价胃肠起搏治疗IBS的疗效.方法:60例符合罗马Ⅱ标准的IBS患者随机分为2组,治疗组予胃肠起搏治疗,每周5天,每天30 min,疗程4周;对照组服用谷维素20 mgtid,疗程4周.治疗前后进行胃肠道症状评分.结果:胃肠起搏治疗对IBS患者腹痛和(或)腹部不适程度和频度、腹胀程度和频度以及排便次数和粪便性状的改善具有显著疗效(P＜0.05),但对异常排便疗效不明显(P＞0.05).结论:胃肠起搏能明显改善IBS患者的胃肠道症状,是一种较好的治疗方法.
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胃肠起搏治疗胃肠功能紊乱性疾病疗效观察
胃肠起搏是近几年提出的新概念,国外已有应用内置式胃肠起搏器治疗胃肠功能紊乱性疾病取得较好疗效的报道[1].国内则率先提出了体表胃肠起搏的概念并应用于临床[2].本文就胃肠起搏治疗30例胃肠功能紊乱性疾病的观察结果报告如下.
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Cajal间质细胞与胃肠道间质瘤
Cajal间质细胞(interstitial cells“Cajal，ICC)是一类特殊的胃肠道间质细胞，负责胃肠起搏和介导神经递质传递功能，多种胃肠动力障碍性疾病的发生都与ICC异常有关[1]。胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)是消化道间叶组织源性肿瘤，目前普遍认为起源于ICC或向ICC分化的多潜能干细胞[2]。
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改善胃排空障碍在治疗胃食管反流病中的作用
目的:分析埃索美拉唑(耐信)、耐信加多潘立酮或体表胃肠起搏对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)合并胃排空障碍的疗效.方法:确诊GERD且经X线胃排空检测证实合并胃排空障碍的60例患者,随机分为3组:A组(耐信口服)、B组(耐信加多潘立酮口服)、C组(耐信加体表胃肠起搏).分析临床症状评分、胃镜下食管炎、胃排空情况及首次复发时间.结果:①B、C组的临床症状改善及胃镜下食管炎改善无显著差异(P＞0.05),且均显著高于A组(P＜0.05)；②B、C组胃排空改善情况无显著差异(P＞0.05)；③停药后首次复发时间:C组较B组显著延长(P＜0.05),B组较A组显著延长(P＜0.05).结论:合并胃排空障碍的GERD患者,予耐信联合多潘立酮或体表胃肠起搏,症状评分及食管炎的改善优于单用耐信治疗；且耐信联合胃肠起搏者比联合多潘立酮治疗者首次复发时间延迟.
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体表胃肠起搏与多潘立酮对餐后不适综合征患者近期疗效及生活质量的观察
目的:观察分析体表胃肠起搏、多潘立酮治疗餐后不适综合征(PDS)患者的近期疗效及生活质量.方法:72例符合PDS罗马Ⅲ标准的患者随机分为3组:多潘立酮组(多潘立酮10 mg,tid)、胃肠起搏组(体表胃肠起搏30 min/d)和联合治疗组(多潘立酮10 mg,tid和体表胃肠起搏30 min/d),疗程均为10d.治疗前后予以临床症状评分、X线胃排空检测、简明健康状况调查表(SF-36)评估生活质量.健康对照组24例予胃排空检测及SF-36量表评分.结果:①治疗前,PDS患者胃排空及生活质量评分均显著低于健康对照组(P＜0.05)；②治疗后,PDS 3组的临床症状评分较治疗前显著降低(P＜0.05),多潘立酮组与胃肠起搏组临床症状评分无显著差异(P＞0.05),均低于联合治疗组(P＜0.05)；③PDS 3组治疗后,胃排空较治疗前显著改善(P＜0.05),3组之间无差异(P＞0.05)；④治疗后,PDS 3组的生活质量评分均较治疗前显著提高(P＜0.05),联合治疗组和胃肠起搏组在精神健康这个维度上较多潘立酮组有显著提高(P＜0.05).结论:体表胃肠起搏是治疗PDS安全有效无创的手段,可缓解症状、改善胃排空、提高生活质量,与多潘立酮的近期疗效相似；与多潘立酮联合使用,更有助于缓解PDS症状.
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胃肠起搏器治疗胃动力紊乱性疾病
目的:评价胃肠起搏器治疗胃动力紊乱性疾病的有效性和安全性.方法:胃肠起搏器治疗30例胃动力紊乱性疾病患者(治疗组),并与胃肠起搏空白输出机治疗组及普瑞博思治疗组对照比较.治疗前后检查胃电图,记录胃电频率、幅值,观察临床症状.结果:治疗组、空白组、普瑞博思组的临床症状总有效率分别为90.0%、46.6%、86.7%,治疗组和普瑞博思组的治疗前后症状积分比较差别有显著性(P<0.05);治疗组治疗后胃电图空腹、餐后平均频率较治疗前明显改善(P<0.05),趋向正常频率;普瑞博思组仅治疗后餐后胃电平均频率较治疗前有改善(P<0.05),空白组胃电频率治疗前后差异无统计学意义.结论:胃肠起搏器治疗胃动力紊乱性疾病可改善临床症状及胃电生理的频率.
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肝硬化患者胃电图的变化及胃电起搏对其的治疗作用
目的分析肝硬化患者的胃电图变化及胃电起搏对肝硬化胃动力紊乱治疗的有效性.方法50例肝硬化胃动力紊乱患者随机分为2组,其中30例行胃肠起搏治疗,20例为对照组,治疗前后进行胃电图检查和症状评估.结果治疗组、对照组有效率分别为90%、45%具有显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗后胃电图餐前、餐后平均频率较治疗前明显改善(P＜0.05),趋向正常;治疗后患者的症状明显改善.结论肝硬化患者胃蠕动和胃排空功能下降;胃肠起搏治疗可改善其临床症状和胃电生理的频率.
