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外周血CD23表达阳性B淋巴细胞对婴幼儿喘息预后的早期预测作用
目的探讨外周血CD23表达阳性B淋巴细胞(CD23+/CD19+)在婴幼儿哮喘中的表达及对婴幼儿喘息预后的早期预测价值.方法用流式细胞术测定53例喘息性支气管炎(喘息组)、17例婴幼儿哮喘(哮喘组)、18例婴幼儿肺炎患儿(肺炎组)及22例正常对照组儿童的外周血淋巴细胞CD23+/CD19+表达.并对53例喘息性支气管炎做进一步随访.结果 (1)53例喘息性支气管炎患儿在随访3年后,终发展为儿童哮喘的有20例(喘息Ⅰ组),喘息终止33例(喘息Ⅱ组).(2)婴幼儿哮喘组CD23+/CD19+表达较婴幼儿肺炎组、对照组增高,差异有显著性(P<0.01);婴幼儿肺炎组与对照组比较差异无显著性(P>0.05).(3)喘息Ⅰ组 CD23+/CD19+表达较婴幼儿肺炎组和对照组升高(P<0.01),与婴幼儿哮喘组比较差异无显著性(P>0.05);喘息Ⅱ组 CD23+/CD19+表达与肺炎组、对照组比较差异无显著性(P>0.05).(4)喘息Ⅰ组CD23+/CD19+表达与喘息Ⅱ组比较差异有显著性(P<0.01).结论婴幼儿哮喘及终发展为哮喘的喘息性支气管炎患儿喘息早期表达CD23+/CD19+增高,CD23+/CD19+对婴幼儿喘息预后早期预测可能有重要价值.
关键词: CD23+/CD19+ 喘息 婴幼儿 哮喘 -
系统性红斑狼疮患者外周血中B淋巴细胞活化状况与疾病活动性的关系
目的 探讨系统性红斑狼疮患者外周血中B淋巴细胞及其活化状况与疾病活动性的关系.方法 应用流式细胞术检测活动期与稳定期系统性红斑狼疮患者外周血中CD19+、CD23+/CD19+及HLA-DR+/CD19+细胞的表达情况;同时应用免疫学方法检测血清中ds-DNA与ANA水平.结果 活动期患者CD19+、CD23+/CD19+及HLA-DR+/CD19+细胞表达率均高于稳定期患者及正常对照组,差异均有显著性意义;稳定期患者CD23+/CD19+表达很低,而HLA-DR+/CD19+双阳性细胞表达率高于正常对照组,但差异无显著性意义;且CD23+/CD19+双阳性细胞表达率与病情积分、ds-DNA及ANA均成正相关(P<0.01),而HLA-DR+/CD19+双阳性细胞与三者无相关关系(P>0.05).结论 活动期与稳定期患者均存在B淋巴细胞的克隆性增生与异常活化,B细胞的异常活化是病情活动的直接原因,晚期B细胞的异常活化是系统性红斑狼疮患者难彻底治愈与病情反复的原因之一.