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中国人群食物频率法的建立与应用
目的 建立、验证并推广中国人群食物频率评价方法.方法 1996-1999年开展“膳食、生活方式与慢性疾病的前瞻性研究”对1.2万人群进行调查,建立包括17类食物的简化食物频率问卷(FFQ);1998-2000年,“中国对不同菜系地区居民膳食、营养与健康特点的研究”中对四个菜系地区540名中老年人进行调查,建立了包括16类84种食物的FFQ长问卷;于1999-2001年进行“用食物频率法对中国人膳食及营养状况进行评价的信度与效度研究”,所用问卷包括17类149种食物,共有300名成年人参加.结果 建立并验证了适合中国膳食特点的、可用于不同规模、不同目的FFQ膳食调查法.2002年至今,食物频率法被推广应用在20余项各种膳食评价目的的国内外研究中,包括在国家级调查和监测工作中持续使用.结论 中国食物频率法的建立和应用推动了中国膳食评价方法的进步,为评价长期膳食习惯和营养状况对健康的影响建立了可行的方法.
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社区老年慢性病患者护理需求调查问卷的信度和效度分析
目的 探讨社区老年慢性病患者护理需求调查问卷的信度和效度.方法 问卷调查,将本院近五年来收治的社区老年慢性病患者的临床资料进行回顾性分析,在结合文献分析、理论研究与专家咨询的基础上对其进行调查,评价问卷效度与信度.结果 信度分析时疾病护理及预防为0.801,健康促进为0.890.5个公因子的累积解释变异量为66.053％.两组的区分效度P均＜0.05.结论 在社区或出现老年慢性病患者的护理需求中,问卷调查的效度和信度有一定的借鉴价值,可在临床医学中适当推广与应用.
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康复护理日常生活活动评定量表的研究
目的 研究设计康复护理日常生活活动评定量表,并对量表进行一系列的信度和效度研究.方法 以人的基本生活必须的衣、食、住、行、个人卫生为框架内容,结合康复护理工作实际,按照评定量表设计有关要求,参考吸取国内外相关量表优点,制定适用康复护理的ADL评定量表.分别对40例、60例住院康复患者用量表进行评测者内部、评测者之间的信度分析;内部一致性用Cronbach α计算;分别用本量表和改良的Barthel指数(MBI)进行出、入院各项目评定,用Pearson,配对t检验分析入院、出院及出入院之间的相关性及改变值.结果 研究设计康复护理日常生活活动评定量表,评定内容,评定标准,完成量表的设计.通过对量表信度和效度研究,表明量表在评测者内部和评测者之间的信度良好,各项组内相关系数(ICC)范围为0.966～0.998,r=0.996～0.997;内部一致性信度系数α=0.822,各项之间α=0.925,内部一致性较好.RNADL和MBI的比较研究得出:出、入院RNADL与MBI改变值间相关性良好,r=0.89,P＜0.001.结论 康复护理日常生活活动评定量表具有很高的重测信度,内部一致性较好,与MBI有良好的关联效度,是康复护理日常生活活动能力可信、有效的评测量表.
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国外生命质量测评量表的比较分析
随着医疗水平的发展,人口带病生存率逐年提高[1].世界范围内,很多国家都已相继进入老龄化社会,且老年慢性病人口的比重不断攀升.慢性非传染性疾病,例如心血管系统疾病,癌症,糖尿病,已经成为影响老年健康的主要病因[2].为了更好的对老年慢病人群进行评估,从而指导卫生服务行业快速有效的发展,生命质量评价体系的建设成为老年慢性病预防与治疗效果检测中处于首优地位的问题.一份满意的量表首先应该有很强的针对性,并且需要较高的信度和效度.目前,一些发达国家对于生命质量的研究已经取得的一定的成绩.基于各种研究的结果,人们对于健康相关的生命质量有了新的诠释[3],患者的主观感受被放到了更重要的位置[4].所有这些进步对于我国老年护理的发展有很好的借鉴作用.
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大学生挫折应对能力陈述性量表编制及结构探索
目的:编制大学生挫折应对能力陈述性量表(CSHDS),检验其信效度并探索结构模型.方法:在大学生挫折应对能力形容词词库119词与理论结构模型基础上,编制初测问卷与正式量表.对755名大学生进行初测问卷测查,通过条目分析和探索性因素分析探索量表的结构.对1231名大学生进行正式量表测查,通过验证性因素分析确定量表终结构模型.采用应付方式问卷(WCSQ)和挫折应对能力自评为效标.选取其中84人1个月后重测.结果:探索性因素分析结果表明,量表由43个条目组成,包括乐观积极、追求卓越、关系寻求、调节控制4个分量表,每个分量表包含3个因子.量表可能存在3种结构模型,验证性因素分析结果接受模型3 (x2/df=2.80,GFI=0.97,NFI=0.85,IFI=0.92,TLI =0.91,CFI=0.92,RMSEA=0.05);4个分量表得分与WCSQ的解决问题、求助得分及挫折应对能力自评得分均呈正相关(r =0.12 ～0.61,均P＜0.001),而与自责、幻想、退避、合理化得分均呈负相关(r=-0.10～-0.57,均P＜0.001).总量表的内部一致性Cronbach α系数为0.88,4个分量表的α系数在0.75 ～0.79之间;总量表的重测信度为0.74,4个分量表的重测信度在0.72 ～0.79之间.结论:本研究编制的大学生挫折应对能力陈述性量表具有良好的信度和效度,可在压力与应对领域研究和实践中作为测量量表或评估工具使用.
关键词： 大学生挫折应对能力陈述性量表 信度和效度 结构模型 量表编制 -
我国原料药生产企业执行WHO GMP的评估工具验证
目的:为客观评估我国活性原料药(active pharmaceutical ingredients,APIs)生产企业执行WHO GMP中的能力和现状,对评估工具进行验证,考察工具的信度(可靠性)和效度(准确性).方法:根据设定标准,筛选国内3家APIs生产企业和9名GMP专家参与验证.对于每家企业,先后应用评估工具进行自我评价和GMP专家独立评估,比较3种(严重、主要和次要)缺陷差异,考察信度.对参与评估的GMP专家进行问卷调查和访谈,评价工具对WHO GMP标准覆盖的全面性和代表性,考察效度.收集和整理企业和专家对于评估工具改进建议.结果:企业自评和专家独立评估结果均显示,3家企业均无“严重”缺陷项.在自评中,企业A,B,C的“主要”和“次要”缺陷项数量分别是(2;9),(22;36),(3;8);在独立评估中,企业A,B,C的“主要”和“次要”缺陷分别是(3;12),(26;41),(4;9).经统计学分析,企业自评和专家独立评估结果之间没有显著差异.专家访谈显示,9名专家均认为评估工具覆盖性良好,除4名专家认为4个评估指标有重复外,其余5名专家均认为代表性良好.企业和专家提出建议,对于指标重复、规定过细、缺乏操作性的情况进行改进.结论:经适宜企业和专家参与验证,认为该评估工具具有良好的信度和效度,能够测评我国APIs企业执行WHO GMP标准的差距和进度,在进行适当调整和完善后,可以在国内推广使用.
关键词： 原料药生产企业 世界卫生组织药品生产管理规范 评估工具 信度和效度 -
我国口服固体制剂生产企业执行WHO GMP的评估工具验证
目的:为客观评估我国口服固体制剂(oral solid dosage preparations,OSDP)生产企业执行WHOGMP的能力和现状,WHO开发了一套评估工具,它由17个大项、48个小项指标构成.在推广使用前,需要对工具进行验证,考察评估工具的信度(可靠性)和效度(准确性).方法:根据设定标准,筛选国内3家OS-DP生产企业和9名GMP专家参与验证.对于每家企业,先后应用评估工具进行自我评价和GMP专家独立评估,比较3种(严重、主要和次要)缺陷差异,考察信度.对参与评估的GMP专家进行问卷调查和访谈,评价工具对WHO GMP标准覆盖的全面性和代表性,考察效度.收集和整理企业和专家对于评估工具改进建议.结果:企业自评和专家独立评估结果均显示,3家企业均无“严重”缺陷项.在自评中,企业A,B,C的“主要”和“次要”缺陷项数量分别是(4,16)、(6,18)、(6,17);在独立评估中,企业A,B,C的“主要”和“次要”缺陷分别是(5,17)、(5,21)、(8,18).经统计学分析,企业自评和专家独立评估结果之间没有显著差异.专家访谈显示,9名专家均认为评估工具覆盖性良好,除3名专家认为3个评估指标有重复外,其余6名专家均认为代表性良好.结论:经适宜企业和专家参与验证,认为该评估工具具有良好的信度和效度,能够测评我国OSDP企业执行WHO GMP标准的差距和进度,在进行适当调整和完善后,可以用于在国内推广使用.
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成瘾严重程度指数量表第五版的汉化和评价及其在成瘾状况调查中的应用
目的:评价《成瘾严重程度指数量表》第五版汉化版的信度和效度,并用该量表评价美沙酮维持治疗门诊病人的成瘾问题.方法:将英文版Addiction Severity Index(ASI)翻译成中文,并根据国情修订;使用ASI中文版量表在陕西省西安市五家美沙酮维持治疗门诊中选取526名治疗时间超过3个月的病人进行访谈,一周后随机抽取50名再次访谈;并对五家门诊中治疗时间不足1个月的317名病人进行访谈,评估其成瘾情况.结果:ASI中文版量表的克朗巴赫α系数为0.44-0.79,重测信度为0.68-0.84,评分者信度为0.87-0.98;"精神状况"子量表的CSs与"症状自评量表"的相关系数为0.50;"家庭社会关系"子量表与"家庭亲密度和适应性量表中文版"的相关系数为0.45.治疗时间不足1个月病人中除了"医疗状况"和"酒精滥用情况"子量表外,其余5个子量表均有较大比例的病人存在着不同程度的问题或需要咨询/治疗.结论:《成瘾严重程度指数量表》第五版汉化版具有良好的信度和效度;参加维持治疗的病人中很多具有较大的成瘾问题,需要门诊医生采取针对性的治疗措施.
关键词： 成瘾问题 成瘾严重程度指数量表 中文版 信度和效度 美沙酮维持治疗病人 -
发育筛查量表的评价者间信度和共聚效度分析
目的 分析发育筛查量表(DST)在婴幼儿发育评估中的可靠性和有效性.方法 选取2016年4月1日～2017年3月31日在贵州省人民医院儿科康复门诊就诊的0～6岁婴幼儿.两名经过严格培训的专业评估师对纳入研究对象进行DST评估,分析其评价者间的信度.纳入研究对象同时进行Peabody运动发育量表评估,该工具作为金标准评估工具,分析DST的共聚效度.结果 共有174患儿(男99例,56.9％)纳入本次研究,年龄为(10.23±9.43)个月.DST中发育商(DQ)得分为(67.83±19.63)分,智商(MI)得分为(61.94±15.90)分,女孩DQ和MI得分均高于男孩,差异有统计学意义(P＜0.05).DST各维度得分的组内相关系数(ICC值)为0.76～0.89,提示评估师评分之间具有较好的相关性.Peabody中的粗大运动商(GMQ)、精细运动商(FMQ)、总运动商(TMQ)得分与DST的DQ和MI得分之间的相关系数分别为0.59 vs.0.57、0.62 vs.0.68、0.63 vs.0.64.Peabody中粗大运动中反射、姿势和移动得分与DQ和MI的相关系数分别为0.42 vs.0.36、0.54 vs.0.50、0.56 vs.0.58;精细运动中抓握和视觉运动整合的分与DQ和MI得分的相关系数分别为0.65 vs.0.70、0.62 vs.0.68,DST各维度与Peabody精细运动维度相关性好,与粗大运动维度相关性稍低.结论 DST发育筛查测试量表具有较好的评价者间信度和共聚效度,提示该量表在中国儿童人群中是一个可靠和有效的运动发育筛查工具.
关键词： DST发育筛查 Peabody运动发育量表 筛查 信度和效度 -
抑郁病人自动思维研究
目的探讨抑郁病人自动思维的特点。方法选取52例抑郁症病人，50例精神分裂症病人和350例大学生作被试，进行ATQ、BDI问卷测试。对ATQ的信度和效度进行检验，并分析抑郁病人自动思维的特点。结果 ATQ具有良好的信度和效度，抑郁症、精神分裂症、抑郁大学生、非抑郁大学生等人群之间ATQ得分差异显著(P<0.001)。结论抑郁病人自动思维分明显较其他人群高，且与抑郁程度成正相关。
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医生对采用电子新技术管理结核病人满意度问卷表信效度分析
目的 结核病防治医生对肺结核病人治疗采用电子新技术管理满意度问卷进行信效度分析.方法 采用克朗巴赫α系数和结构效度对实施新技术的4个项目组(规划组、电子药盒组、手机组和手机+电子药盒组)共475名医务人员进行满意度问卷调查.结果 规划组的α系数为0.880,提取公共因子3个；药盒组α系数为0.810,手机组α系数为0.852,手机+药盒组α系数为0.820,均提取公共因子5个.结论 设计的4个组别医务人员新技术管理病人满意度问卷表的信度、效度均高.
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基于网络的食物频率问卷信度和效度研究
目的：研究基于网络调查的食物频率问卷的信度和效度。方法在哈尔滨医科大学随机抽取84名学生就近4个月内膳食习惯进行两次食物频率的问卷调查。比较学生食物摄入的营养素的相关性，检验问卷的信度；并在第一次网络食物频率问卷调查之后连续记录3天的膳食日志，用三日膳食日志的平均结果与第一次网络食物频率问卷的相关性分析结果评价问卷的内容效度。结果①效度研究中，除了胆固醇、维生素A和铜元素，网络食物频率问卷与三日膳食日志的能量和21种营养素摄入量均为显著相关，r为0.229～0.996，r平均值0.594。②信度研究中，两次网络食物频率问卷的能量和24种营养素均为显著相关，r为0.541～0.917，r平均值为0.722。③一致率分析中，营养素的效度研究一致率为88％，营养素的信度一致率为100％。结论基于网络食物频率问卷具有良好的信度和效度，是研究人群营养与慢性病关系的理想工具。
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基于网络的哈尔滨市护士食物频率问卷信度和效度研究
目的 对哈尔滨医科大学营养与食品卫生学教研室编制的网络食物频率问卷进行信度和效度的研究.方法 在哈尔滨市主城区某医院随机抽取120名护士就近4个月内膳食习惯进行的两次食物频率的问卷调查.比较前后两次护士食物摄入的营养素的相关性,检验问卷的信度;并在第一次网络食物频率问卷调查之后连续记录三天的膳食日志,用三日膳食日志的平均结果与第一次网络食物频率问卷的相关性分析结果评价问卷的内容效度.结果 ①效度研究中,12个项目的网络食物频率问卷与三日膳食日志的能量的结果为显著正相关(P＜0.05),r为0.286～0.768,平均值为0.441;②信度研究中,除维生素C,前后两次网络食物频率问卷的能量和其余23种营养素均为显著正相关,r为0.276～0.867,平均值为0.647;③一致率分析中,营养素的效度研究一致率为48％,营养素的信度一致率为96％.结论 应用网络食物频率问卷进行调查虽然存在一系列误差,但仍可作为研究人群营养摄入量与慢性病关系的有效工具,比较稳定地估计居民食物和营养素的摄入进而评价居民的膳食状况.
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中国版简明ICF核心要素量表在社区脑卒中康复中应用的可行性研究
目的 探讨中国版脑卒中简明ICF核心要素鼍表(以下简称中国版ICF简表)在社区脑卒中康复中应用的可行性.方法 146例社区脑卒中患者,接受以本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)为主的康复治疗6个月.按照中国版ICF简表、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)和SF-36的规则进行治疗前后评定.效度研究采用校标效度,以Spearman相关性判断中国版ICF简表与NIHSS、BI和SF-36的相关性大小.信度研究采用重测信度和内部一致性的分析方法,分别以Kpppa检验和Cronbach α表示.结果 中国版ICF简表的四个成份中,身体结构、身体功能,活动与参与的Kappa值治疗前后分别在0.782-0.935和0.787-0.965之间(P<0.01);环境因素的Kappa值治疗前后分别在0.578-0.931和0.608-0.969(P<0.01)之间,有较为良好的重测信度.身体功能、活动与参与和环境因素有较好的内部一致性,α值治疗前后分别在0.774-0.926和0.786-0.953之间.治疗前后该量表与NIHSS,BI,SF-36相关系数分别为0.848,0.867,0.798(P<0.01)及0.854,0.879,0.832(P<0.01),提示ICF与NIHSS,BI,SF-36有较好的共同效度.结论 在社区脑卒中康复治疗前后,中国版ICF简表具有较高的信度和效度,可以进一步推广应用.
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意识障碍患者昏迷疼痛量表修订版的信效度分析
目的 使用昏迷疼痛量表-修订版( nociception coma scale-revised,NCS-R)评估意识障碍患者的疼痛,并分析其信效度,评价该量表在国内的临床应用价值.方法 用NCS-R量表对62名意识障碍患者进行疼痛评估,分析量表的内部一致性,评估者间的一致性,评估与再评估的一致性,同时效度.结果 该量表的内部一致性Cronbach'α系数为0. 611,重复评估总分Sperman相关系数为0. 884,运动、言语和面部表情分量表的Cronbach's kappa系数分别为0. 856,0. 870,0. 856,评估者之间的总分Sperman相关系数为0. 662,运动、言语和面部表情分量表信度的Cronbach's kappa系数分别为0. 962,0. 867,0. 671;与其他疼痛量表的同时效度的Sperman相关系数为0. 560(均P<0. 01).结论NCS-R具有较好的信度和效度,适用于临床医生和研究人员评估意识障碍患者的疼痛情况.
关键词： 昏迷疼痛量表-修订版 疼痛评估 意识障碍 信度和效度 -
成人唇部衰老的量化评价标准初探
目的:初步探讨成人唇部衰老的量化评价标准量表并对其信度和效度进行初步评定.方法:参考唇部衰老表现、唇部美学标准、皱纹及鼻唇沟量化评分标准等,对成人唇部衰老情况进行综合性分析,制定成人唇部衰老量化评分标准表.对35例住院病人(五官端正、无唇面部及口腔疾患且分布于不同年龄段的成年人)和正常志愿者进行唇部衰老量化评分标准量表评定,一周后重复该评定.结果:同质性信度系数Cronbach's α=0.8878,重测一致性系数r=0.995,P均＜0.01.与唇部皱纹和鼻唇沟形态的评分标准相比,平行效度:相关系数r=0.930,P＜0.01.结构效度:4个主成分的累计贡献率为75.485%.结论:该成人唇部衰老量化评分标准表具有较好的信度和效度,能够为唇部美容整形、病理整形以及口腔矫形手术的疗效评价提供参考依据,值得推广应用.
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高级护理专业"社区护理"考试命题分析
目的检查"社区护理"的教学效果与教学质量,测量考试的效度和信度.方法于2002年下学期对2000级高级护理专业164人统一组考,分主观题和客观题分别计算难度和区分度.结果164人平均成绩为80.1±7.6分,客观题难度在0.3～0.7的占48.21%,区分度在0.2～0.4的占50.00%;主观题中填空题、名词解释、问答题的难度分别为0.42、0.81、0.54,区分度依次为0.61、0.34、0.48.结论2000级高护专业"社区护理"理论考试的试卷命题的效度和信度、难度和区分度尚可,但也存在一定问题.建议通过增加题目格式、更新题目和改革考试方法等途径改进.
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预防接种信息管理系统应用进展及设想
预防接种信息管理系统(Immunization InformationManagement Systems,IIMSs)是保密的、计算机化的、以人群为基础的预防接种信息系统[1],是互联网/浏览器服务(B/S)+客户/服务器结构(C/S)[2]的免疫预防的管理体系,近年在国内一些省市进入运行阶段.安徽省是全国较早试用IIMSs的省.经过实践,尝到一些甜头,积累了一些经验,也发现一些需要改进的方面.及时总结经验,统筹兼顾,敦本尚实,从不同视角为预防接种信息管理系统的设计提出改进路径和措施,为支持有效的预防接种策略提供帮助.
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SF-36应用于流动人口肺结核患者生命质量调查的信度和效度评价
目的：评价SF-36量表测量流动人口肺结核患者生命质量的信度和效度。方法：调查180名流动人口肺结核患者，采用SF-36量表对研究对象进行测量，用分半信度、内部一致性和因子分析、判别效度等对SF-36量表进行评价。结果：（1）SF-36分半信度：采用奇偶折半法，量表Spearman-Brown系数=0.90﹥0.70；（2）内部一致性：整个量表的Cronbach’s α=0.87，各个维度Cronbach’s α均＞0.80；（3）结构效度：因子分析结果与假设有相当的一致性。（4）判别效度：判别效度与设想的理论一致。结论：应用SF-36量表测量我市流动人口肺结核患者的生活质量，具有较好的信度和效度。
