氯高铁血红素改善人体贫血效果观察

缺铁性贫血(IDA)是世界性的营养问题,与植物性食品中铁的吸收利用率较低有关[1].氯高铁血红素(hemin)是生物态铁制剂,其吸收率可高达35%,且无胃肠道刺激作用[2,3].本文观察了缺铁性贫血高发人群多项贫血指标对氯高铁血红素的反应.

归脾汤联合铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血60例临床观察

目的:探讨归脾汤与口服铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效.方法:将60例患者随机分成归脾汤加铁剂组和单口服铁剂组各30例,定期复查血常规,观察两组的临床症状及副反应并进行比较.结果:归脾汤加铁剂组与单口服铁剂组在治疗后血红蛋白及临床症状改善上明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:归脾汤加铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血贫血,疗效确切,可明显改善胃肠道反应.

肝血色素沉积症2例

例1女性,30岁.乏力3年余,右肋隐痛伴间歇性轻度黄疸1年余,尿黄半年.查体:贫血貌,浅表淋巴结不肿大.B超示脾大(厚5.3 cm),肝大小正常.实验室检查:ALT正常;IBIL31.2μm/L,各型肝炎抗原抗体标志物均(-);Hb78g/L,RBC 4.02× 1012/L;WBC 5.0×109/L,N 52%,L46%,M2%;外铁(卅),内铁70%;网织红3.1/L,PLT154× 109/L.有长期服用铁制剂药物史,并曾3次接受输血.骨髓检查:骨髓增生介于明显活跃与极度活跃之间,M:F=0.2:1,红系增生明显活跃占74%,中晚幼红尤其明显,易见双核幼红细胞.临床诊断:溶血性贫血原因待查.

RP-HPLC测定复方硫酸亚铁叶酸片中叶酸的含量

复方硫酸亚铁叶酸片为含叶酸和硫酸亚铁的复方制剂.叶酸为维生素B族生长因子,在体内参与氨基酸与核酸的合成,并与维生素B12共同促进红细胞的生长和成长.铁为血红蛋白及肌红蛋白的主要组成成分.临床上常服用叶酸和含铁制剂来治疗红细胞缺乏症.叶酸制剂中叶酸的测定方法在中国药典、美国药典及英国药典中均有收载,复方硫酸亚铁叶酸片的国家药品标准中,仅对铁的溶出及含量进行控制,未对叶酸的含量进行测定.复方叶酸制剂中叶酸的测定也有文献报道,但在硫酸亚铁存在下测定叶酸的含量未见报道.笔者采用热稀盐酸配制样品以排除硫酸亚铁对叶酸测定时的干扰.方法简单、快捷、灵敏度高、重复性好,能满足复方硫酸亚铁叶酸片中叶酸的含量测定.

食物对药物吸收代谢的影响

药物在机体内将受到各种因素的影响,其中饮食是不可忽视的影响因素,特别是口服药物进入机体后,可能首先在消化道与食物发生各种物理、化学反应,改变药物吸收、分布、代谢和排泄,从而影响药物治疗作用.食物主要影响药物的吸收和代谢两个环节[1],笔者就食物对药物吸收和代谢两方面的影响作一综述,以期为临床合理用药提供参考.l 食物对药物吸收的影响[2～5]1.1食物与药物直接理化作用食物与药物发生理化作用从而影响药物的吸收,如牛奶或其它乳制品中的钙离子与四环素形成络合物,减少四环素的吸收;茶叶水中的鞣酸与铁制剂中的铁离子结合,影响铁离子的吸收.

浅谈营养性缺铁性贫血患儿家庭预防护理

营养性缺铁性贫血是由于患儿体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致的小细胞低色素性贫血,其发病率位居其贫血患儿中首位,是我国重点防治的小儿常见病之一.缺铁性贫血任何年龄均可发生,以6个月-2岁幼儿多见.临床表现为皮肤粘膜逐渐老白,以口唇、口腔粘腹区甲床较明显.易疲乏、不爱活动、食欲减退、烦躁不安、萎靡不振、精神不集中、记忆力减退、免疫功能降低,易合并感染,贫血严重可致心率加快、或心腔扩大、心衰、肝、脾脏肿大等症状.一般治疗,口服铁剂,除严重贫血外,不需要住院治疗,在家做好生活护理,调节好饮食、加上口服铁制剂,即可治愈.

网织红细胞血红蛋白含量在终末期肾病贫血治疗中的意义

目的探讨网织红细胞血红蛋白含量(CHr)在应用促红细胞生成素的终末期肾病(ESRD)贫血患者补铁治疗中的指导意义.方法对确诊ESRD的透析患者常规使用促红细胞生成素治疗贫血,分别以CHr和铁蛋白及转铁蛋白饱和度(TSAT)作为铁指标指导补铁,比较两组的疗效.结果 CHr组与铁蛋白组疗效无显著性差异,但前者使用的铁剂剂量小于后者(586.14±29.54比528.99±39.67,P<0.05).结论以CHr作为铁指标指导ESRD透析患者的补铁治疗具有安全、稳定、简便的优点.

饮食禁忌

服用补铁制剂时忌四种饮品铁是人体合成血红蛋白所必需的要素,防治缺铁性贫血当用补铁制剂.由于肌体排泄铁的能力非常小,故人对铁的需要重也很有限,每日只需从饮食中摄入1毫克铁即可满足需要.饮食中含有丰富的铁,正常情况下肌体一般不会缺铁.但孕妇、哺乳期妇女、儿童、婴幼儿等,由于生理性铁需要量增加而需要补铁.如有胃部手术后,造成胃酸缺乏、萎缩性胃炎或严重小肠疾病患者导致铁吸收障碍时,也需要补缺.长期病理性失血及饮食供铁不足等也需要服用铗制剂.

重组人红细胞生成素联合铁制剂治疗维持性血液透析患者疗效观察

目的：研究重组人红细胞生成素联合铁制剂治疗维持性血液透析患者的临床疗效。方法将进行血液透析治疗的患者120例纳入研究对象，采用数字表法随机分为2组各60例：重组人红细胞生成素联合铁制剂治疗为观察组，仅给予重组人红细胞生成素治疗为对照组，治疗10周后，比较2组患者的血液指标、治疗效果、生存质量。结果（1）临床疗效：观察组总有效率为76耨．7％，明显高于对照组的60．0％（ P ＜0．05）；（2）血液指标：与治疗前比较，观察组血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、总铁结合力（TIBC）、C反应蛋白（CRP）均明显改善（ P ＜0．05， P ＜0．01），且高于对照组（ P ＜0．05， P ＜0．01）；而对照组除Hb、HCT、TIBC改善明显（ P ＜0．05），其他指标差异均无统计学意义（ P ＞0．05）；（3）生存质量：与治疗前比较，观察组患者的自我实现、健康责任、运动、营养、人际关系、应对压力等评分均明显升高，且高于对照组（ P ＜0．05）；对照组除运动、营养2项差异无统计学意义（ P ＞0．05），其他几项差异均有统计学意义（ P ＜0．05， P ＜0．01）。结论重组人红细胞生成素联合铁制剂治疗维持性血液透析患者，有助于促进造血、改善贫血、提高整体生存质量，但在治疗过程中应加强对铁代谢指标的评估。

高铁制剂对缺铁模型小鼠作用研究

转铁蛋白(transferrin,Tf)是一种具有多种生物活性功能的蛋白质,它具有广谱的抗菌功能,被广泛认为是防止微生物特别是肠道致病菌及病毒入侵的一种重要物质.经过大量的研究临床实验,其抗菌活性及机制被不断阐述和认识,现已证实Tf具有抑菌、调节、抑制体内自由基生成从而缓解类风湿关节炎(RA)和抗衰老等诸多作用[1-4].

含铁制剂的选择

缺铁性贫血是临床常见病,常伴有皮肤黏膜苍白、倦怠乏力、头晕、心悸、体力活动后气促、指甲薄脆或匙状甲、异食癖等临床症状.临床上一旦确诊,除治疗原发病外,还应进行补铁治疗.

应用右旋糖酐铁观察慢性肾衰竭患者血红细胞参数的变化

肾性贫血是慢性肾衰竭患者常见的并发症,可导致一系列生理异常,严重影响病人的生活质量和生存率.虽然口服铁剂在临床上已应用多年,但由于消化道反应明显以及胃肠道对铁元素的吸收不良,限制了其在临床上使用.EPO用于治疗肾性贫血后,慢性肾衰竭患者的贫血症状得到了很大改善,但是患者的Hb和Hct并不能明显提高,因此,迫切应用铁制剂以解决铁缺乏.现将我院近年来应用右旋糖酐铁对慢性肾衰竭患者中的血液透析组和非血液透析组治疗前后血红细胞参数变化的影响分析如下.

联合应用归脾汤加减与铁制剂治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果观察

目的：观察联合应用归脾汤加减与铁制剂治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果。方法：对2012年8月至2014年12月我院收治的82例营养性缺铁性贫血(NIDA)患儿的临床资料进行回顾性分析，将其随机分为对照组（n=41）和观察组（n=41）。为对照组患儿应用复方四维亚铁散进行治疗，为观察组患儿联合应用归脾汤加减与复方四维亚铁散进行治疗，然后对比分析两组患儿的临床疗效及进行血常规、血清铁检测的结果。结果：与对照组患儿相比，观察组患儿治疗的总有效率较高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。与进行治疗前相比，两组患儿在进行治疗后其Hb、MCH、MCHC、MCV及SI的指标均较高。与对照组患儿相比，观察组患儿在进行治疗后其Hb、MCH、MCHC、MCV及SI的指标较高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：联合应用归脾汤加减与铁制剂治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果确切，可有效地纠正患儿贫血的症状，此法值得在临床上推广应用。

002 补充铁制剂可以减轻ACEI诱发的咳嗽

铁螯合剂与心血管疾病

铁是人体代谢必需微量元素之一,但铁过量也会导致机体损害.随着社会进步,高铁膳食、高铁补品、临床上长期输血和使用治疗性含铁制剂等,均可导致体内铁储存过多.国外流行病学调查表明,体内铁超载与心血管疾病显著相关,而相关研究亦显示,铁在动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)和心肌缺血再灌注(I/R)等情况下的心肌损伤中起重要作用[1],而对铁具螯合作用的铁螯合剂则能够拮抗铁在上述病理过程中的负面效应而发挥保护作用.本文就近年有关铁螯合剂应用于心血管疾病的相关研究及对心血管系统的保护作用进行综述.

复方硫酸亚铁叶酸片与铁之缘片治疗孕期缺铁性贫血的疗效对比

妇女、儿童和婴幼儿是缺铁性贫血(IDA)的高危人群,口服铁剂是治疗IDA安全、有效的方法.复方硫酸亚铁叶酸片与铁之缘片均为常见补铁制剂,现对这两种药物的补铁效果进行分析比较.

虚惊一场的黑便

B女士因月经过多,患了缺铁性贫血,医生嘱咐她服用铁制剂.服药后第二天,粪便就变成了黑色.她记得科普报刊上介绍说,黑便是胃肠道出血的症状之一,便慌了神,急忙找到主治医生,问个究竟.医生告诉她说,服了铁制剂后粪便变成黑色,是正常的.停药后要不了几天,粪便就可恢复正常.

三种铁制剂治疗缺铁性贫血的疗效比较

在妇女、孕妇中,有些由于失血而失铁或孕期中对铁的需要量较大,易造成缺铁性贫血.如果合理利用铁制剂进行治疗,均能收到满意的疗效.本文用强力铁,肝铁片、硫酸亚铁三种铁制剂进行疗效比较.

3种补铁制剂治疗妊娠期缺铁性贫血的成本-效果分析

目的 探讨3种补铁制剂治疗妊娠期缺铁性贫血的成本-效果.方法 采用前瞻性随机对照开放临床试验方法,120例妊娠期缺铁性贫血患者随机分入3个治疗组,分别给予多糖铁复合物胶囊(A组,150 mg,bid,Po),琥珀酸亚铁片(B组,200 mg,tid,Po),复方胚肝铁胺片(C组,3片,tid,Po)治疗8周,观察3组疗效,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果 3组有效率分别为87.14％、81.57％、77.78％,3组治疗成本分别为520.96元、513.91元、493.36元.3组的成本效果比分别为597.84、629.96、634.32.结论 多糖铁复合物胶囊是治疗妊娠期贫血佳药物.

红枣提取液联合小剂量铁剂治疗妊娠期贫血的疗效

目的 探讨红枣提取液联合小剂量铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效.方法 选取2016年3月至2016年10月期间到清华大学第一附属医院门诊产检的妊娠16~36周孕妇80例,均被诊断为妊娠期缺铁性贫血,将80例患者随机分为红枣提取液加铁剂治疗组(A组)和单口服铁剂治疗组(B组),各40例,治疗14天后复查血常规,观察两组的血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)变化及不良反应,并进行比较.结果 治疗后14天,A组有效率为95.0%,B组有效率为80.00%,差异有统计学意义(χ2=4.114,P<0.05);B组出现13例不良反应,而 A组仅2例出现恶心,两组不良反应发生率比较差异明显(χ2=9.928,P<0.05).治疗后,两组HGB、HCT均较治疗前有改善,差异均有统计学意义(HGB:t值分别为-3.033、-4.051,均P<0.05;HCT:t值分别为-2.938、-4.561,均 P<0.05).A组 HGB、HCT改善程度明显优于B组,差异有统计学意义(t值分别为-5.766、-5.046,均 P<0.05),两组PL T治疗前后及治疗后比较均无统计学意义(均 P>0.05).结论 红枣提取液加小剂量铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血,可增加铁的吸收,减少铁剂用量,降低口服铁剂的不良反应.