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原发性肝癌双灌注介入治疗前后血清TNF-α和sFas水平的改变及意义探讨
目的 了解原发性肝癌双灌注介入前后血清TNF-α、血清可溶性Fas(sFas)水平的变化,并探讨其临床意义.方法 本研究选取75例原发性肝癌患者,其中30例行TACE治疗,45例行TACE联合脾动脉化疗药物灌注治疗,每个病例分别在术前一天、术后二周测定血清TNF-α、sFas,同时对所有病例进行近期疗效判定,另设30例正常对照组.结果 肝癌患者的血清TNF-α和sFas的水平均明显高于正常对照组(P<0.01),TACE和双灌注治疗后血清TNF-α和sFas的水平均明显低于治疗前(P<0.01),双灌注治疗组治疗后血清TNF-α和sFas的水平分别低于TACE组治疗后水平(P<0.05),在双灌注组中,近期疗效达有效者血清TNF-α和sFas的水平明显低于无效者(P<0.01).结论 原发性肝癌的双灌注介入治疗后血清TNF-α和sFas的水平明显降低,检测血清TNF-α和sFas的水平可以有助于预后估计.
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肝癌双灌注介入治疗后血清TNF-α、sIL-2R以及VEGF水平的变化与预后相关
目的 观察肝动脉化疗栓塞联合经脾动脉间接性门静脉内灌注化疗药物治疗原发性肝癌的疗效,并探讨其与血清TNF-α、sIL-2R以及VEGF水平改变的关系.方法 45例行肝动脉化疗栓塞联合经脾动脉间接性门静脉内灌注化疗药物,观察术后血清TNF-α、sIL-2R以及VEGF水平的改变及其预后.结果 治疗后血清TNF-α、sIL-2R以及VEGF水平均低于治疗前(P<0.01);生存期2年以上者与2年以内者之间存在差异;双灌注治疗后1、2、3.4年的生存率分别为71.1%、51.1%、24.4%、8.9%.结论 双灌注介入治疗后血清TNF-α、sIL-2R以及VEGF水平的变化与预后相关.
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肝动脉化疗栓塞联合脾动脉灌注化疗治疗原发性肝癌的临床研究
目的 观察肝动脉化疗栓塞联合经脾动脉间接性门静脉内灌注化疗药物治疗原发性肝癌的疗效,并探讨患者血清细胞因子的变化.方法 30例原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞,40例行肝动脉化疗栓塞联合经脾动脉间接性门静脉内灌注化疗药物,采用ELISA法测定患者术后血清TNF-a、IL-2、sIL-2R和VEGF水平.结果 两组治疗后血清TNF-a、sIL-2R和VEGF水平均较治疗前降低(P<0.01),而IL-2升高(P<0.01);双灌注治疗后1、2和3年生存率分别为72.5%、55%和25%,而TACE治疗组则分别为60%、30%和6.7%,两组间存在显著性差异(P<0.05).结论 双灌注介入治疗原发性肝癌能改善机体的免疫状况,提高疗效.