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STERIS低温灭菌器在腔镜手术中的运用
为了使腔镜器械得到及时有效的消毒灭菌处理,更好地服务于临床,我们自2005年10月来使用了STERIS低温灭菌器,取得了良好的效果.资料与方法1.灭菌要求及使用现状根据《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》[1]要求,凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌.
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多种灭菌器在手术室使用的风险评估及管理
目的 探讨手术室内灭菌器使用的管理及风险评估.方法 调查南京市所有三级甲等医院手术室灭菌器使用现状,分析我院手术室灭菌器的使用情况.结果 手术室内灭菌器的使用存在普遍性,提高了手术室处理应急器械需求的能力;但存在一定的风险.结论 手术室需要规范各种灭菌器的操作流程,建立日常维护保养制度,加强管理,保障手术室灭菌器的有效和安全使用,降低灭菌器使用风险.
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加强预真空式压力灭菌器灭菌效果监测防止医院内交叉感染
消毒供应室工作是医院整体工作的重要组成部分,它担负着为全院提供充足、完好、规格齐全、品质保障的消毒灭菌物的任务.我院供应室注重加强对预真空式压力灭菌器效果监测,保证了灭菌物品的及时供给,有效地防止了院内感染,我们的主要做法:
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环氧乙烷灭菌过程中存在的问题探讨
提高医用器械的灭菌质量,是医护人员关注的课题.1999年我院引进美国3M公司生产的5XL EO灭菌器,虽然该设备是目前世界上先进的环氧乙烷(EO)灭菌器,但在实际应用中尚有不少问题,本文分析发现在151批次灭菌过程中,发生故障9次,明胶海棉报废1次.针对上述问题,我们采取相应措施,收效满意,现报告如下.
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压力蒸汽灭菌器运行情况及质量监测记录单的设计与应用
根据医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范和监测标准以及压力蒸汽灭菌器灭菌物品的特点设计表格式记录单,内容主要包括灭菌器灭菌时的温度、压力、时间物理参数及设备运行状况和灭菌过程的监测,记录单正反面设计,正面为原始数据单,反面为原始资料粘贴单.经1年的临床实践,使用表格式记录单不仅填写内容真实、完整,符合规范要求,而且提高消毒员自觉查看灭菌器各项工作指标频率,对灭菌器灭菌性能给予及时判断,提高其专职业务水平,降低了灭菌成本.
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高压蒸气灭菌时器械轴节关闭与否的效果探讨
高压蒸气灭菌法是目前应用普遍,效果可靠的灭菌方法.高压蒸气灭菌器可分为下排气式和预真空式两类.我院现在使用的是预真空式高压蒸气灭菌器.灭菌时间短,对需要灭菌的物品的损害轻微,为了更好的放心使用无菌物品,防止手术患者医源性感染,我们对需要消毒的手术器械进行实验室研究,结果报告如下.
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过氧化氢等离子灭菌器的灭菌质量控制
过氧化氢等离子低温灭菌器(STERRAD)是一种新型的低温灭菌设备,主要用于各种高危险器械的灭菌如腹腔镜、膀胱镜.我院于2005年11月起先后在手术室及供应室引进2套STERRAD设备,用于对诊疗器械的快速灭菌.
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国产过氧化氢等离子灭菌器化学指示卡使用效果观察
随着微创技术广泛开展,其中很多器械不能耐受高压灭菌.目前常用的是环氧乙烷灭菌或戊二醛浸泡方法,但这两种方法有其缺点,如前者灭菌周期长、有毒性、安装条件要求高、不利于环保等,而戊二醛浸泡消毒达到灭菌需要10小时,这两种方法都无法解决连台手术的器械灭菌问题.我科根据医院手术室要求,于2009年9月购进1台国产的过氧化氢低温灭菌器.由于该灭菌方法是一种新的灭菌技术,为了保证灭菌效果,笔者于2009年9月~2010年8月对我院施行的192次过氧化氢低温灭菌器灭菌处理后1 807个灭菌包内化学指示卡进行观察,现介绍如下.
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灭菌器灭菌效力的验证
目的验证灭菌器的灭菌效力.方法采用生物指示剂和留点温度计考察灭菌器的灭菌效果和温度差异.结果生物指示剂试验合格和温度差异在±1℃内.结论该方法可作为灭菌器的验证实施.
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低温等离子灭菌器在手术室的应用
目的 探讨低温等离子灭菌器在手术室的应用效果.方法 选取手术室经低温等离子灭菌的200锅次灭菌物品进行物理、化学及生物指标监测,评估灭菌效果.结果 200锅次操作均1次成功;灭菌处理周期为(62.51±4.64)min;灭菌后化学指示卡变色均合格,生物指示剂培养均无细菌生长.随机抽取30件灭菌物品进行细菌培养提示均无细菌生长.结论 低温等离子灭菌器在手术室的应用效果确切.
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WAYWIN-2000医用(软镜型)灭菌器和2%戊二醛对软式内镜灭菌效果的监测与分析
软式内窥镜比硬式内窥镜更难灭菌,灭菌方法又少.大多数医院都采用2%戊二醛浸泡10h来进行灭菌,戊二醛具有腐蚀性、刺激性、浸泡时间长等缺点,浸泡10h对软式内窥镜损害较大,同时也不易满足接台手术连续使用内镜的要求.我院2007年9月引进汇日WAYWIN-2000医用(软镜型)灭菌器,对软式内窥镜如胆道镜等进行灭菌与2%戊二醛浸泡灭菌过程进行效果、时间、灭菌率等进行比较,同时进行灭菌效果监测和分析,现介绍如下 .
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胶州市城区1997~2000年医疗单位消毒监测结果
为了加强医疗单位的消毒工作,做好消毒剂和消毒器械的管理,防止医院内感染的发生,1997~2000年对胶州市城区7家医院、159处卫生室的消毒质量进行了监督监测.1 对象与方法1.1 对象对胶州市城区医院、厂企卫生室、学校卫生室、个体诊所、村卫生室的室内空气、物体表面、医护人员手、医疗用品、灭菌器、使用中消毒剂及紫外线杀菌灯进行检测.
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供应室工作人员职业危害因素分析及防护
供应室是进行各种重复使用医疗器械回收、清洗、消毒、灭菌的场所,是成功控制医院感染的重要部门.在各项工作中每天都要直接或间接地与患者的血液、体液、分泌物、患者用过的锐器接触;灭菌过程中灭菌器产生的废气、高温带来的伤害也不容忽视.综合各种原因,供应室工作人员的职业防护尤为重要.现将供应室工作人员的职业危害因素分析与防护措施报告如下.
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过氧化氢低温等离子体用于医疗物品灭菌体会
近年来,我院使用过氧化氢等离子灭菌器用于手术室不耐高温需循环使用的医疗物品灭菌,取得满意效果.现将体会报告如下.1 适用范围灭菌对象范围广,适用于95%医疗器械的灭菌,包括金属制品,非耐热物品如软硬式内镜、内镜器械、镜片光学纤维、超薄导线、内置或外置除颤器等.我院主要用于内镜、腹腔镜、电切镜、鼻窦镜、关节镜、电凝线、电钻、电锯等物品的灭菌.
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环氧乙烷低温灭菌的应用体会
环氧乙烷低温灭菌具有高效、广谱、穿透力强、对处理物品无损害等优点,是目前医院主要的灭菌方法之一[1].我院自2002年开始使用环氧乙烷低温灭菌器,现报告如下.
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影响B-D试验的因素及改进措施
B-D试验是专门用于检测灭菌器内空气排除效果的试验,2003年5月~2006年2月,我院共进行560例B-D测试,现将其影响因素及改进措施报告如下.
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环氧乙烷灭菌的应用及监测
2006年,我们引入环氧乙烷低温灭菌器(3M公司产品)5XL、8XL各1台,经物理、化学和生物指示剂监测,效果满意.现将结果报告如下.
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真空灭菌器B-D试验失败原因分析及对策
真空式压力蒸汽灭菌器空气排除效果试验(B-D试验)是专门用于检测预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验,以检测预真空灭菌器系统的有效性.为了提高B-D试验的成功率,保证灭菌的安全性,现将我院B-D试验监测分析结果及对策报告如下.
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过氧化氢等离子低温灭菌器在手术室的使用和维护
低温等离子灭菌技术创始于20世纪60年代,是继甲醛、环氧己烷和戊二醛等低温灭菌技术.我院手术室于2006年开始使用美国强生STERRAD100S灭器,在使用过程中,我们不断学习和总结经验,对该灭菌器的性能和特点有了一定的了解,现将其日常的使用和维护介绍如下.
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用相册存放层流洁净手术室各类监测报告单
手术室是医院重要而特殊的科室.为保障手术质量及安全,工作人员需定期对空气质量,各类器械、敷料,外科洗手,卡式灭菌器等采样进行灭菌质量监测.监测报告单多且作为资料需要长期保存,传统方法是将报告单粘贴于记录本上或叠摞在一起积存,既不易查找核对,也不美观,且易字迹模糊,失去保存价值.我科改用全透明相册来保存各类监测报告单,收效甚好,介绍如下.