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PQ－ 2000CT机准直系统故障维修 1例
故障现象早晨开机后，控制台及机架工作正常。进行预热时，预热程序中断，出现 1004故障代码。进入诊断程序，查错误记录，提示 1004为准直系统中的补偿器没有到位。 故障分析 PQ－ 2000CT的准直系统包括限束器、遮光器、补偿器、滤过器，它们都是由准直控制板及准直控制驱动板控制其运动。其中遮光器、补偿器、滤过器组成 SMALL DRIVE(见图 1)。遮光器调节 X线厚度，补偿器调节 X线穿过人体后的强度，滤过器调节 X线的质量。它们各自由电机控制其运动到相应的位置，并带动各自的光盘产生相应运动，由光耦反馈其位置。
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双源双能量CT成像的技术进展
本文介绍了双能量CT的概念、用途及特点,并介绍了双源双能CT成像的应用进展.
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一例下腔静脉滤器置放术个案护理
肺动脉栓塞多见于下肢静脉血栓形成后,血栓脱落,顺血流上行至肺动脉栓塞,常导致患者死亡.下腔静脉内植入器可预防致死性肺栓塞,该滤器为钛质或不锈钢丝制成,通过特制的传送装置放入下腔静脉,滤过血液中较大的栓子同时保持下腔静脉血流的通畅.通过安置下腔静脉滤器,再行药物溶栓,防止脱落的栓子进入肺血管可有效防止肺栓塞的发生,简单安全,近年来已被广泛采用,取得较好的疗效[1].
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后置滤过器C2对64层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响
目的 探讨LightSpeed VCT后置滤过器C2在冠状动脉成像中对图像质量和噪声的影响,以期获得在保证优良图像质量的前提下降低射线剂量的可行性依据.方法 随机选取30例患者(男19例,女11例,平均年龄59.4岁)行64层螺旋CT冠状动脉成像.使用GE LightSpeed VCT机,采用120 kV,640 mA,0.35 s/360°,层厚0.625 mm,pitch 0.22～0.24,Bowtie选用large body模式.采像后对每例原始图像分别进行使用后置滤过器C2和不使用C2的重建,得到有/无C2后处理的两组图像(UC2组和NUC2组).①由两名有经验的影像科医师以双盲法对两组图像从冠脉节段的显示数目、细小分支显示率、血管边缘锐利度、血管内对比剂清晰度四个方面以1～4分(4分为优)进行图像质量评分,评分有分歧的由两人共同商讨后达成一致;②分别选取两组图像中面积相等的感兴趣区(ROI,面积为100 mm2),在相同轴位图像上(均为左冠状动脉主干自左窦发出的层面)测量升主动脉中心部的噪声值(均值及标准差),比较UC2组和NUC2组图像噪声;③对两组图像质量评分及噪声值差异进行t检验,P＜0.05视为有统计学意义.结果 ①UC2组和NUC2组图像质量评分分别为(3.71±0.31)分、(3.72±0.29)分,两组间无显著性差异(P＞0.05);②UC2组和NUC2组噪声值均值分别为22.13±4.21、27.08±4.74,UC2组较NUC2组的图像噪声下降约18%,两组间有显著性差异(P＜0.01).结论 64层螺旋CT冠脉成像中使用后置滤过器C2重建,可在不增加曝光剂量的情况下降低图像噪声、提高图像质量,由此为进一步降低射线剂量的研究提供了可能性.
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水处理系统自动滤过器的改进及临床应用
随着血液净化技术的日益提高及透析机的不断更新,给透析用水提出了更高的要求.而作为水处理系统前置处理部分的滤过器,在清除颗粒杂质、有机物、致热原等方面起着重要的作用,使用后必须定期冲洗再生才能使用.
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持续床旁血滤的护理
床旁血滤是通过使用高通透性血滤器,并给予大量置换液,模拟正常肾小球滤过和肾小管重吸收功能,将血引入一个小型、高效能、低阻力的滤过器,使得血液中的水分不断被超滤,同时补充置换液,借以清除体内多余水分及氮质产物,维持酸碱平衡的操作过程,可直接在患者床旁进行.
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肺栓塞应用腔静脉滤过器治疗一例
肺栓塞为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起以肺循环障碍为主的一组临床症候群.流行病学资料显示,在死亡原因中居第3位,仅次于恶性肿瘤及心肌梗死.近期作者遇一例重症肺栓塞患者经实施包括腔静脉滤过器在内的综合治疗后,好转出院,特作报道.
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排除一次性输液器过滤中空气方法的探讨
在使用一次性输液器的过程中,笔者发现滤过器中微量空气不易排尽,这些微量空气多数时是静止的,但有时因患者改变体位或活动肢体时,会随着液体进入机体.在此,笔者在大量临操作过程中,摸索出一种排出滤过器中空气的方法,现报道如下.
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血浆置换在治疗肾脏病中应用的进展
血浆置换(plasma exchange,plasmapheresis)就是将患者的血浆分离后弃去,然后将去除血浆的血液有形成分以及所需补充的血浆或其替代品输回体内,以清除患者血浆内的致病物质,以达到治疗目的.1 血浆置换的方法膜式分离法是目前较常采用的方法.主要用一个血浆滤过器,通过滤过器微孔将血浆分离出来.本法较以前的离心分离法更为简便,且可连续进行.近年有许多更为复杂的技术运用于血浆置换,这样能高度选择地清除循环中的致病物质.例如:冷滤过法(采用冷冻血浆的技术),免疫吸附技术(采用已含有配体的吸附柱),连锁滤过(采用不同孔径的膜过滤吸附)等方法.
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AR-350阴离子树脂血浆吸附柱治疗重度黄疸的临床应用(附3例报告)
本院使用血浆一次分离加AR-350阴离子树脂血浆吸附柱对3例重度黄疸患者进行血浆灌流治疗,取得较满意的疗效,现报道如下.1资料与方法1.1 临床资料3例重症肝炎导致的重度黄疸患者,均为男性,年龄分别为36、41和47岁.行血浆灌流7人次.1.2仪器一次性阴离子树脂血浆吸附柱(AR-350,廊坊市爱尔血液净化器材厂)采用苯乙烯系大孔阴离子树脂为吸附剂,利用大孔阴离子树脂的吸附作用清除胆红素.血浆分离采用费生尤斯的一次性空心纤维血浆滤过器(PSU-2S).
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下腔静脉滤器置放术的方法及护理
肺动脉栓塞多见于下肢静脉血栓形成后,血栓脱落,顺血流上行至肺动脉形成肺动脉栓塞,常可导致患者死亡.在谮下腔静脉内放置一机械装置,阻止栓子上行,能够预防和减少肺动脉栓塞.经皮穿刺安置下腔静脉滤器,简单安全,近年来已被广泛采用,取得较好的疗效[1].
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结膜囊冲洗器的制作与使用
在眼科临床护理中，冲洗结膜囊是眼科手术术前准备的一项常规操作。我们在临床实践中自制了简便眼科结膜囊冲洗器，与应用洗眼壶进行结膜囊冲洗操作相比较，该冲洗器使用方便、省时、无菌。1制作与使用方法取无菌一次性输液器1具，插入250 ml或500ml生理盐水瓶中，从滤过器与针头衔接处将带有针头的部分拔掉。移动调节器至滤过器处，一手持调节器，另一手轻轻分开患者的上下眼睑，根据需要随时调节流速进行冲洗。2 体会 (1)该冲洗器取材方便、制作简单。(2)操作简便易行，可适时调节流速流量，患者感觉舒适。(3)在做批量眼科患者的术前准备工作中，使用此结膜囊冲洗器更为省时、快捷、方便。(4)避免了洗眼壶反复使用、多次加水的操作，减少了患者交叉感染的机会。为无菌操作提供了更加具体有效的实施方法。
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一种自制下腔静脉滤过器的初步动物实验研究
目的:评估一种自制的下腔静脉滤过器血栓栓子的捕获率、稳定性和安全性.方法:使用下腔静脉(IVC)血流循环模型,评估滤过器在水平位和垂直位时血栓栓子捕获率和其定位稳定性.将滤过器置入猪IVC内后进行影像学检查,于1周和12周处死取材,进行大体标本观察和光学显微镜检查.结果:①滤过器在直径20 mm的IVC模型中对4 mm×20 mm和4 mm×30 mm猪血栓子的捕获率在水平位时分别为(54±11.40)%和(84±11.40)%;垂直位时分别为(68±13.04)%和(88±13.04)%.滤过器捕获猪血栓子后无明显移位.②滤过器置入猪IVC内后影像学检查,IVC通畅,未见IVC内血栓形成和IVC穿孔,滤过器保持良好形态,滤过器无倾斜和移位.③滤过器置入1周,滤过器取出无明显困难,与滤过器接触的IVC内膜损伤剥脱.12周时滤过器被新生内膜完全覆盖,增生内膜光整.结论:该滤过器具有较高的血栓栓子捕获率、良好的定位稳定性和安全性.
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后置滤过器对64排螺旋CT冠状动脉成像质量影响的CATPHAN模型研究
目的 探讨不同后置滤过器对64排螺旋CT冠状动脉成像(CTCA)质量的影响.方法 使用GE LightSpeed VCT机,采用120 kV,600 mA,0.35s/360°,层厚0.625 mm,pitch 0.2对Catphan 600模型进行扫描.采像后对原始图像分别进行不使用后置滤过器和使用后置滤过器C1、C2、C3重建,得到4组图像(NUC组、UC1组、UC2组和UC3组).测量图像噪声(SD),计算对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、调制传输函数(MTF).统计分析采用单因素方差分析.结果 NUC组、UC1组、UC2组和UC3组的SD、CNR、SNR及MTF 50％差异均有高度统计学意义(均P＜0.001),NUC组、UC1组和UC2组的MTF 10％差异无统计学意义(均P＞0.05)；UC3组与其余3组的MTF 10％差异有高度统计学意义(均P＜0.01).结论 不同后置滤过器对CTCA图像SD、CNR、SNR和MTF的影响不同,可根据不同临床需要适当选择.
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DSA附加轮廓滤过器在介人手术中的应用
本文针对在血管造影图像中局部出现的饱和状伪影,尝试利用DSA的附加轮廓滤过器来解决这一问题,取得了较好效果,获得高质量的血管造影图像,现报道如下.
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常见下腔静脉滤过器的临床应用
目的比较几种常见下腔静脉滤过器(IVCF)的特性,明确各自的适应证. 资料与方法总结86例90只IVCF的应用经验,其中临时性滤过器ATF 20只,LGT-TF 4只;永久性滤过器GF 13只,BNF 8只,SNF 15只,TEF 18只,LGM-VTF 6只,临时、永久两用滤过器GTF 6只.对它们的材料、形状、适用下腔静脉形态、置入途径等进行比较,置入后造影、评价,跟踪随访其滤过效果、形态、位置及下腔静脉通畅程度. 结果 4只临时性滤过器附有大量血栓,改作永久性滤过器置入术.综合评价优、良、一般的87只滤过器置入后未发生肺栓塞症状,评价差的3只中有1例于16h后突发广泛性肺栓塞死亡. 结论临时性滤过器适用于急性血栓和外科、介入手术前.永久性滤过器宜根据下腔静脉的形态、尺寸选择.
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经皮穿刺锁骨下静脉安装临时腔静脉滤过器1例报告
下腔静脉滤过器分永久性和临时性两种,永久性下腔静脉滤过器在临床的应用国内外均有不少报道,而临时性下腔静脉滤过器目前国内外报道极少,现将我院1例报告如下.1.临床资料患者,女性,50岁,因左下肢肿痛、坠胀伴行走困难11d于1999年4月29日入本院.患者于3周前因胆囊结石行经腹腔镜行胆囊摘除术.入院时查体:血压14.63/9.98kPa(110/75 mmHg),心肺未见异常,左下肢肿胀,胆压痛,皮肤无异常改变.
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联机血液透析滤过抢救多脏器功能衰竭的护理
联机血液透析滤过(Online-HDF)利用高通量血液透析滤过器进行透析的同时,通过机器设置联机产液,系统向患者体内输入超纯净的透析液及根据病情需要设置输入无限量的无菌、无热原置换液,同时根据患者脱水量设置超滤量,通过弥散与对流的原理进行溶质清除,可有效地清除中、小分子毒素.
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床旁血滤置换液的管理与护理
床旁血滤是通过使用高通透性血滤器,并给予大量置换液,模拟正常肾小球滤过和肾小管重吸收功能[1],将血引入一个小型、高效能、低阻力的滤过器,使得血液中的水分不断被超滤,同时补充置换液,借以清除体内多余水分及氮质产物,维持酸碱平衡的操作过程.
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小型移动CT扫描仪的焦皮距问题研究
小焦皮距是国标中限制CT扫描仪小型化的一个关键参数.本文介绍焦皮距的物理意义,分析X射线透视成像和X射线计算机断层成像的异同,以及滤过器在X射线计算机断层成像中对扫描孔内吸收剂量分布的重要影响.实验证明,由于滤过器的作用,大、小CT扫描仪扫描孔内的吸收剂量分布都是中心区域高、内壁区域低.源自X射线透视成像的小焦皮距概念,在断层成像中不能发挥同样的作用,但是会限制CT扫描仪小型化的发展.
