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中性线断线对在线设备的影响
本文通过工作实践中遇到的中性线故障实例,提示其所引起的故障分析及维修过程.
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浅析PI400A动态脑电监护系统的临床应用
动态脑电监护系统可对受检者进行24h动态监护,实时记录脑细胞群肌电活动情况,并结合临床资料通过计算机对脑细胞"电位差"、"电压"、"相"的相互关系的图形曲线和异常脑波进行分析.
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栀子提取物ZG对单纯疱疹病毒1型吸附后宿主细胞膜电位的影响
经我试验组反复验证栀子提取物ZG在体内外均有明显的抗病毒感染作用,其作用机理之一可能是通过抑制病毒吸附来发挥抗病毒作用[1].通常情况下,稳定的膜电位是维持细胞正常功能所必需的;而在病毒感染过程中,细胞膜跨膜电位差(△φ)则作为促使病毒内化的主要能态来源.
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心室复极波形成机制研究进展与争议
随着分子生物医学及生物物理学的研究进展,人们对心电图产生机制的认识不断深入,从早的向量二次投影到跨壁离散理论的出现,以及近些年研究认为跨壁离散是以离体组织块为基础的研究;不代表在体心脏整体的心电变化,并提出在体空间离散理论.于是,各理论间对心电图各波形成机制的认识产生很大争议.从生物电的产生原理不难看出,心电图无论除极波还是复极波,它们产生的原始基础是离子跨膜运动,在心肌表面形成的电位差.关于跨膜离子流与离子通道,经大量研究已经是不可争辩的事实.至于心肌表面的电位差是如何形成的?它又是如何形成心电图的?这是大家一直争论的焦点.在过去一个多世纪,人们对心电图各成分形成的细胞学基础及临床意义争论多,且持续时间长的应属T波.根据对一些基础与临床现象以及现有研究结果的理解下面对心电图产生机制提出本人的一些不成熟的想法,供商讨.
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Einthoven 公式：Ⅱ＝Ⅰ＋Ⅲ
随着心电学理论与技术的发展，越来越多的新理论、新方法应用于临床，心电学工作者更加专注于对新知识的追求，渐而忽略了那些为基础的理论。为此，笔者将阐述一种常见的心电图现象，即Ⅱ导联心电波形振幅等于Ⅰ导联与Ⅲ导联心电波形振幅的代数和。
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早期复极综合征猝死一例--Brugada综合征变异?
编者的话一般认为早期复极综合征在大多数情况下是一个良性的临床过程,但由于其心电图改变的电生理机制与急性心肌缺血或Brugada综合征有相似之处,是由于心内膜动作电位穹隆变小(即Ⅰ相瞬间外向钾电流Ito及相关离子流影响动作电位的1,2期),导致平台期心内膜、心外膜之间存在透壁电位差,当这种电位差较小,心外膜动作电位缩短较均匀或缩短不十分明显,心肌复极方向仍然是由心外膜向心内膜,只产生心电图J点抬高,伴或不伴ST段抬高,但T波是直立.而在一些特殊情况下,如局部心肌缺血、药物作用、自主神经调节障碍等,导致心外膜动作电位部分明显缩短,部分明显延长,甚至长于心内膜动作电位时限,使心肌复极由心内膜向心外膜复极,产生J点明显增大,ST段抬高且伴T波倒置.由于心外膜与心内膜之间动作电位时限发生明显变化,形成心外膜复极离散和不应期离散,即形成2相折返的病理生理基础,平时临床上良性的早期复极这时可以产生恶性室性心律失常,本期陈玉珍等医师报道1例早期复极综合征病人发生猝死就是一个例证.
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细胞线粒体膜电位的测量方法
线粒体膜电位是指生物膜两侧离子浓度不同所产生的跨膜电位差,它反映了线粒体功能的完整性,是评价粒体功能的敏感指标.
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脑电记录中不同导联方式对图形分布特征的影响
脑电图是两个记录电极间的脑电活动电位差连续变化曲线的记录,不同的导联方式(特别是单极导联的参考电极的位置或其构成方式的改变)对脑电图的图形特征有决定性的影响,如果忽视了这一影响因素,将会造成脑电图诊断的失误.现就不同的导联方式,以图形实例加以叙述.
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垂体瘤SPECT显像的临床应用
单光子发射型计算机断层显像( SPECT)和正电子发射计算机断层扫描( PET)利用不同的药物对肿瘤内部的生化及代谢活动进行显像,常用于脑肿瘤的 SPECT显像剂有 201 铊 (201TLCL)、 99mTc-甲氧基异丁基异腈 (99mTc-MIBI)、 123I-α-甲基-L-酪氨酸( 123I-MT)、 131I-碘代脱氧尿嘧啶核苷 (131I-UdR)等 [1],脑肿瘤摄取同位素的机制不是十分清楚,有资料显示常用脑肿瘤显像剂如 201TL和 99mTc和以下因素有关 [2]:肿瘤的血液供应;血脑屏障的完整性;细胞代谢功能,显像剂进入细胞及线粒体主要靠膜两侧存在的跨膜电位差,肿瘤代谢越旺盛,细胞及线粒体膜维持较高电位差,从而增加了显像剂进入细胞的机会.
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二例交叉配血不合原因分析
交叉配血不合的原因主要是不规则抗体或自身抗体,即抗IgG类抗体的干扰;另外,某些物质过高引起或破坏了红细胞(RBC)表面的电位差,使RBC的相对平衡状态被破坏而产生非特异性凝集时也可导致血型鉴定困难、交叉配血不合等现象.本文报告对2例交叉配血不合的原因分析.
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利用Levy-Jenning质控图测定钾离子电极的稳定性
临床中许多疾病要测定病人血清钾的含量,而钾电极的稳定性是影响测定结果的重要因素.利用Levy-Jenning质控图对两种标准液的电位差进行监控,使差值落在图中“允许误差”范围内,调整仪器的精密度可有效提高钾离子测定的准确度,对指导临床的诊断和治疗有重要意义.
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酒精性肝病与胆汁淤积
酒精性肝病患者常出现临床或组织学胆汁淤积的表现.一、酒精诱导胆汁淤积的机制酒精对胆汁分泌的影响至今尚无定论,可因摄入酒精的浓度和时间不同而分别表现为胆汁分泌增加或减少.既往认为,酒精相关性胆汁淤积可能与肝细胞肿胀、肝内胆汁基团受压或胆小管通透性增加有关.近来研究发现,酒精通过抑制肝细胞膜Na+-K+-ATP酶活性及改变质膜的组成和流动性,从而影响跨膜离子梯度和电位差,导致肝细胞Na+依赖性胆盐摄取过程受损,进而破坏胆汁的正常分泌.
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老年人谨防静电伤身
当人们在黑夜中脱衣服或用塑料梳子梳头时,有时会听到噼啪作响的声音,或看见火花闪烁,这便是发生在人体的静电现象.静电无处不在,人体活动时,皮肤与衣服之间、衣服与衣服之间互相摩擦,便会产生静电.特别是各种家用电器所产生的静电会被人体吸收并积存起来,加之居室内墙壁和地板多属绝缘体,空气干燥,因此更容易受到静电干扰.通常来说,静电不会对人构成生命威胁.然而医学专家研究证实,静电干扰可改变人体体表的正常电位差,影响心肌正常的电生理过程及心电的正常传导.
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红霉素软膏在电极片接触性皮损患者中的应用
心电监护是通过电极片连接人体和导线记录心脏激动时所产生的电位差,以此反应心脏功能情况.电极片的内层由含多种电解质的凝胶物质组成,与皮肤直接接触时,可刺激损伤皮肤或引起皮肤过敏[1].患者病情重、皮肤生理异常、高过敏体质、低蛋白血症、循环不稳定、辅助呼吸和外界不良因素的刺激,均易导致心电监护电极片对患者皮肤的损伤,出现不同程度的皮肤发红、肿胀、破损等.
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心血管病患者要学会"放电"
我们开门时,可能会被门把手猛地"电"一下;碰到别人时,也经常会听到"啪、啪"的声音.这是因为,冬天天气干燥,很多人都可能带有静电.拿取东西或接触他人时,就有可能释放出静电.对于健康人来说,被"电"一下,可能没有什么影响,但对于有心脑疾病的患者来说,问题可能就没那么简单了,它可能诱发心脑疾病发作.研究认为,静电可干扰以致改变人体内的电位差,影响人体脏器特别是心脏的正常工作,有可能引起心律异常和心脏早搏.对心脏功能比较脆弱的人来说,可能会产生危害,需要警惕.
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丹参注射液对胃黏膜Na+-K+-ATPase活性和胃黏膜屏障功能的影响
目的探讨丹参注射液对严重腹腔感染状态下大鼠胃黏膜 Na+-K+-ATPase活性变化和电位差的影响.方法将 180只大鼠随机分为感染组 (盲肠穿孔 )、丹参组 (盲肠穿孔感染后注射复方丹参注射液 )和对照组,每组 60只.用紫外分光光度计检测穿孔前和穿孔后 3、 6、 12、 24和 48 h各时相组大鼠胃黏膜 Na+-K+-ATPase活性.应用电生理记录仪检测穿孔前和穿孔后 3、 6、 12、 24和 48 h胃黏膜电位差 (GTPD)的变化.结果感染组在盲肠穿孔后 3 h Na+-K+-ATPase活性显著降低( P< 0.05), 12 h降至低( P< 0.01), 48 h仍未恢复正常;丹参组 12 h、 24 h Na+-K+-ATP酶活性比感染组显著升高 (P< 0.05). GTPD穿孔后 3 h即有下降, 6 h显著下降( P< 0.05), 12 h下降至低( P< 0.01), 24 h和 48 h仍然显著低于对照组( P< 0.05);丹参组 12 h、 24 h比感染组明显升高 (P< 0.05).结论严重腹腔感染状态下胃黏膜 Na+-K+-ATPase活性降低,可能是引起胃黏膜屏障功能受损的主要原因 ,提示早期应用丹参能有效地预防应激性溃疡的发生.
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丹参注射液对腹腔感染状态下胃粘膜Na+-K+-ATPase活性和电位差的影响
目的:探讨丹参注射液对严重腹腔感染状态下大鼠胃粘膜Na+-K+-ATPase活性变化和电位差的影响.方法:利用大鼠盲肠结扎穿孔造成腹腔严重感染动物模型,应用生化法检测穿孔前和穿孔后3h、6h、12h、24h、48h各时相大鼠胃粘膜Na+-K+-ATPase活性.应用电生理记录仪检测穿孔前和穿孔后3h、6h、12h、24h、48h GTPD变化.结果:盲肠穿孔后3hNa+-K+-ATPase活性显著降低(P＜0.05),12h降至低(P＜0.01),仅为对照组的48.5%,48h仍末恢复正常;丹参组12h、24h Na+-K+-ATP酶活性比感染组显著升高(P＜0.05).GTPD穿孔后3h即有下降,6h下降显著(P＜0.05),12h下降至低(P＜0.01),24h和48h仍然显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.05);丹参组12h、24h比感染组明显升高(P＜0.05).结论:严重腹腔感染状态下胃粘膜Na+-K+-ATPase活性降低可能是引起胃粘膜屏障功能受损的原因之一.早期应用丹参对有效地预防应激性溃疡的发生有重要的临床意义.
关键词： 腹腔感染 Na+-K+-ATPase 电位差 丹参 -
雷击伤特点及现场救治要点
1雷击伤害的形成
雷电是伴有闪电和雷鸣的一种的放电现象。雷电一般产生于对流发展旺盛的积雨云中，因此常伴有强烈的阵风和暴雨，有时还伴有冰雹和龙卷风。云的上部以正电荷为主，下部以负电荷为主。云的上、下部之间形成一个电位差。当电位差达到一定程度后，就会产生放电，这就是我们常见的闪电现象。闪电的的平均电流是3万安培，大电流可达30万安培。闪电的电压很高，约为1亿~10亿伏特。一个中等强度雷暴的功率可达一千万瓦。雷电分直击雷、电磁脉冲、球形雷、云闪四种。其中直击雷和球形雷都会对人和建筑造成危害。直击雷是威力大的雷电[1]。 -
62例老年心脏瓣膜病患者体外循环下心肌保护的观察
老年瓣膜病的主要病理生理改变表现为:心室扩大肥厚,心肌及血管顺应性下降,心肌收缩力减弱,心肌耐受缺氧能力差.这种特殊的变化表现使体外循环中的心肌保护更加重要,因为在体外循环期间,升主动脉被人为阻断,心肌缺血缺氧,ATP被耗竭,无法维持细胞跨膜电位差,Ca2在细胞内大量聚集,表现为心肌痉挛,从而进一步加重老年心脏瓣膜病患者的心肌损伤.笔者对2010年5月～2011年5月在我院完成的62例老年心脏瓣膜置换术的体外循环下心肌保护进行了观察,现报告如下.
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西门子Primus M加速器电子枪工作原理及典型故障解析
电子枪是医用电子直线加速器的电子源，其性能指标(如流强、能量及发射度等)直接影响加速器的性能[1]。要使电子枪正常注入脉冲电子，就得使灯丝正常加热；栅-阴电位差正常；阳-阴极间电位差正常，即INJ正常工作的三要素。而INJ-I的大小主要由栅-阴电位差(0～340 V钳位电平与135 V电平之差)和INJ-E确定。同时，135 V的固定偏压要求稳定，若135 V的不稳就会使INJ-I不稳定，135 V的丢失会造成INJ-I过流。
