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广西乙类大型医用设备配置量影响因素的灰色关联分析
目的 分析广西各地级市常住人口、国土面积、人口密度、国内生产总值、人均国内生产总值与乙类大型医用设备配置量的关联关系,以期为卫生计生部门优化乙类大型医用设备配置提供参考依据.方法 利用灰色关联分析模型,得到乙类大型医用设备配置量与常住人口、国土面积、人口密度、国内生产总值、人均国内生产总值关联性的灰关联序.结果 各地级市常住人口、国土面积、人口密度、国内生产总值、人均国内生产总值与乙类大型医用设备配置量的灰色关联度分别为0.8262、0.6839、0.6949、0.9471、0.6782.结论 各地级市国内生产总值是影响乙类大型医用设备配置量的主要因素,常住人口、国土面积、人口密度、人均国内生产总值均对大型医用设备配置量有一定影响.
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基于灰色RSR法的城市社区卫生机构综合运营能力研究
目的:评价天津市滨海新区城市社区卫生服务机构综合运营能力,为政策制定提供参考和依据;方法:运用秩和比法和德尔菲法测算各指标的权重系数,运用灰色关联分析法得出排序结果;结果:流动比率、资产收益率、业务自给率权重相对较高,城市社区卫生机构B、D、G综合运营能力相对较好;结论:加大政府财政投入,改革以药养医现状,提高综合运营能力.
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公立医院门诊收费人员胜任力评价研究——基于灰色关联分析视角
“三好一满意”活动旨在提高医疗部门的整体水平,改善医患关系,提高患者满意度.公立医院如何好门诊收费工作,构建更好的服务平台以服务于患者,提高患者的就诊满意度,从而改善医患关系,提升医院的整体形象是摆在公立医院门诊收费管理者面前的重要课题.本文选择以公立医院门诊收费处一线员工作为研究对象,从胜任力的角度出发,通过构建门诊收费人员的胜任力灰色评价模型来具体测算员工的岗位匹配度,终给出选择合适员工的参考序列.
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浙江省大型公立医院患者住院费用变化趋势及关联度分析
目的了解2008～2012年浙江省大型公立医院患者平均住院费用的影响因素及发展态势，找出影响结构变动的主要费用项目及变动情况。方法运用新灰色关联分析法，对住院费用构成进行定量分析；采用结构变动度分析方法分析5年中住院费用结构的变动情况。结果2008～2012年间各住院费用项目中，药费的关联度大（1.0000），其次是以卫生材料费及化验费为主的其他费（0.8521）；其他费的结构变动贡献率大（41.33%），其次是药费（40.05%），二者的累计贡献率为81.38%。结论药品费是住院费用得到控制的主要影响因素，其他费用的上涨阻碍费用下降，合理支配药品费用和降低不必要的材料费及化验费用能够减轻患者的住院费用负担。
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城镇居民长期护理保险需求影响因素研究
我国已经进入老龄化社会,老年人口数量不断增加,针对老年人的长期护理保险日趋重要,分析其需求影响因素对我国开展长期护理保险有重要的理论意义和现实意义.本文采用灰色关联模型和广义灰色关联模型,运用2005-2015年全国范围内的数据,将对影响长期护理保险需求的主要因素分为经济因素与非经济因素,通过灰色关联分析发现:经济因素中社会保险支出对长期护理保险的影响更为重要,非经济因素中人均受教育水平和老年人口抚养比对长期护理保险的影响更为重要.根据实证结果,结合我国国情和实际情况,为长期护理保险更好地发展提供一种新的研究方法和思路.
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我国城镇商业健康保险区域发展非均衡及影响因素分析
选取2007—2016年我国东中西部地区的城镇商业健康保险收入和支出数据,利用保险密度、保险深度和Theil指数分析我国城镇商业健康保险的发展速度和非均衡程度,结果表明:三个地区城镇商业健康保险都处于增长状态,且发展速度由东向西依次递减;东部地区城镇商业健康保险非均衡程度大,其次是西部地区,中部地区小.利用灰色关联分析法从风险认知程度、人均地区生产总值、收入和社会保险支出等方面分别对东中西部的商业健康保险发展的影响因素进行分析,结果发现,收入和人均地区生产总值对三地区的影响程度都很大,社会保险支出对东部地区的影响比风险认知度大,而风险认知程度则对中西部地区的影响较东部地区明显.后,针对分析结果对城镇商业健康保险的发展提出几点建议.
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中国人均预期寿命时空变化及影响因素分析
运用变异系数和灰色关联分析法,对中国人均预期寿命时空变化特征及影响因素的强度进行研究.结果表明:(1)1981—2015 年,我国人均预期寿命增长经历了慢—快—慢—快的四个阶段,预期寿命增长指数上升到113,其中男性上升到111,女性上升到115,男女预期寿命差距逐步增大.(2)1990—2010年,全国3 1 个省份人均预期寿命变异系数从0. 05 1 降低到0. 036,预期寿命水平较低省份的增长速度明显高于较高的省份.(3)我国人均预期寿命的地域分布大体上分为东南部高预期寿命水平区、中北部中预期寿命水平区、西南部低预期寿命水平区.2010年我国人均预期寿命水平绝大多数省份处于第二级(76 ～80 岁)和第三级(71 ～75 岁),相对于1990年提高了两级.到2020 年,我国将有北京、天津和上海3 市处于第一级寿命水平(81 ～85 岁),其余为第二和第三级预期寿命水平.影响我国省际人均预期寿命时空差异的因素是多方面的,其中主要的是各地区的经济发展、医疗服务和医疗保障水平.
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武汉市空气污染与肺癌潜在减寿年数的关系
目的 探索武汉市空气污染与肺癌之间的关系.方法 收集武汉市1986-1995年间空气质量监测资料及烟草生产等方面的资料,以及1991-2000年间武汉市肺癌死亡资料,利用简单相关、灰色关联等方法进行统计分析.结果 武汉市空气中氮氧化物(NOx)浓度呈现上升趋势,二氧化硫(SO2)、NOx、总悬浮颗粒物(TSP)与男性肺癌潜在减寿年数(PYLL)的关联度分别为0.6702、0.7071、0.6199,与女性肺癌PYLL的关联度分别为0.6188、0.8555、0.5842.NOx浓度与男、女性肺癌PYLL均呈正相关,相关系数分别为r男=0.635 23(P=0.0484),r女=0 763 96(P=0.0101).结论 空气污染是肺癌的重要危险因素,机动车尾气的污染是主要因素之一.
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结直肠癌化疗患者住院费用关联度及结构变化分析
目的 了解辽宁省某肿瘤医院结直肠癌化疗患者住院费用的主要影响因素、住院费用的结构变动趋势及影响结构变动的主要因素.方法 对2013年1月-2015年12月某肿瘤医院收治首次住院单纯化疗的原发性结肠癌和直肠癌患者429例,收集药费、检查化验费、治疗费、护理费和其他费用.采用卡方检验对住院费用构成进行统计学分析,采用灰色关联法分析住院费用各项目与住院费用的关联程度,采用结构变动度法分析住院费用的结构变动情况.结果 住院费用构成比差异有统计学意义,药费关联度大(1.0000),其次是其他费用(0.8727);检查化验费结构变动贡献率大(44.57%),其次是护理费(24.99%)和其他费用(15.47%),三者累计贡献率为85.03%.检查化验费和护理费呈负向变化,其他费用呈正向变化.结论 药费和其他费用是影响住院费用的主要因素,检查化验费、护理费和其他费用是引起住院费用结构变动的主要因素.加强对药品、卫生材料和检查化验项目使用的监管,能够减轻患者的住院费用负担.
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应用灰色关联法分析医院业务收入的影响因素
目的 分析医院管理中与医院业务收入有关的影响因素,为医院管理和制定发展规划提供科学依据.方法 应用灰色系统理论对医院2006年-2010年影响医院业务收入、医疗质量及医疗工作的住院手术人次、业务用房面积、万元以上设备数、出院人次等29项影响因素进行分析.结果 与业务收入关联度较高的依次为住院手术人次(r=0.8465)＞业务用房面积(r=0.8061)＞职工人均业务收入(r=0.7984)＞万元以上设备数(r=0.7949)＞固定资产额(r=0.7807)＞住院抢救人次(r=0.7694).结论 加大固定资产投入、增加开放床位数,提高收治能力和诊治能力,是增加医院业务收入的主要途径.因素灰色关联分析法适合于多因素(非线性的因素)分析,计算简便,结果合理,在医院管理中有更为广泛的用途.
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大肠癌患者住院费用灰色关联分析
目的 了解2006年-2011年重庆市某三甲医院大肠癌患者住院费用的影响因素及发展态势,找出影响结构变动的主要费用项目及变动情况.方法 运用新灰色关联分析法,对住院费用构成进行定量分析;采用灰色关联度分析6年中住院费用结构的变动情况.结果 6年来大肠癌患者的医疗费用各项目在总体顺位上保持相对稳定.药品费的关联度大,为1.000,其次是手术费,达到0.8533;药品费的结构变动度贡献率大,达到44.61％,其次是手术费的,有23.37％,合计为67.98％.结论 药品费用是住院费用控制的主要影响因素.通过合理支配药品和降低不必要的费用可以减轻患者的住院费用负担.
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某肿瘤医院合理缩短平均住院日的实践和思考
目的：寻找影响医院平均住院日的主要因素，探讨合理缩短平均住院日的方法。方法采用灰色关联分析法，对某三级甲等肿瘤医院2009年-2013年主要医疗指标进行灰色关联分析，分析影响医院平均住院日的因素，并参照分析的结果及结合医院的实际情况，实施以合理缩短平均住院日为目标的改革措施。结果平均住院日与病床使用率、病床周转次数、出入院诊断符合率等存在高度负相关。参照分析结果并结合该院实际情况，该院在确保医疗质量和医疗安全的前提下，2014年起在全院实施了一系列以合理缩短平均住院日为目标的改革措施后，2014年全院平均住院日为13.24天，为近年低平均住院日；全院共有14个病区平均住院日较2013年同期下降。结论某院2014年开展的缩短平均住院日的改革措施已取得了较好的成效。
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基于 GM（1,2）模型的住院量模拟与预测
目的：探讨在医院住院量的影响因素和在因素影响下对住院量进行预测，为医院管理者作出科学决策提供依据。方法应用 EXCEL 软件和相关公式，以灰色关联度筛选相关因素，并建立 GM（1,2）预测模型。结果住院量关联影响大的因素是门急诊总量， GM （1,2）预测模型为$y=(419100.0616-x()(12 k+1))e-0.8986 k+0.0616 x()(12 k+1)预测值的相对误差小于20%，模型精度为优秀（C=0.219，P=1.000），预测效果好。2015年～2019年医院住院量预测值分别为215961，250570，290792，337505，391740。结论灰色预测模型结果可为管理决策提供依据和信息，医院在面对增长迅速的住院量要提高其内涵建设，以满足患者需求和适应发展要求。
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探讨医疗改革对医院医疗营运的影响因素
目的探讨医疗改革对医院医疗营运的主要影响因素,为加强医院管理提供依据.方法运用灰色关联分析法和ICD国际疾病分类法,对五年间影响医院医疗营运的因素进行分析.结果影响的主要因素为平均开放病床数、业务收入、医技检查数、和疑难危重病人数.结论必须抓住机遇适应医疗市场需求,坚持以"优质、高效、低耗"的就医模式,真正做到病人至上,质量第一,服务第一,以优质的医疗信誉赢得市场.
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医院收治病人数影响因素的灰色关联分析
医院收治病人数受到医疗市场和医院内部诸多因素的影响,不确定因素较多.本文应用灰色关联分析法就医院内部对收治病人数有影响的反映医疗质量和医院规模的部分指标进行关联分析,定量地表示它们对收治病人数的影响程度.为医院管理者进行决策提供科学依据.
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灰色关联分析在医院管理中的应用
目的探讨灰色关联分析在医院管理中的应用.方法以我院入院人数为例,应用灰色关联分析对影响入院人数的因素进行分析.结果病床周转次数、病床使用率对入院人数影响较大,平均住院日、门急诊人次数影响较小.结论通过关联分析可以找出变量之间的关联程度,为管理和决策提供依据.
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基于灰色关联的急性阑尾炎住院费用及影响因素分析
目的 以急性阑尾炎为例,分析2014年至2016年住院患者医疗费用及其影响因素,为公立医院改革和控费机制优化提出政策建议.方法 选取广东省珠海市和贵州省遵义市共4家医院,采取分层随机抽样方法抽取1 114例急性阑尾炎病案首页进行医疗费用分析.利用Excel2013、SPSS 22. 0软件,采用灰色关联分析方法分析住院费用的影响因素.结果 手术患者控费效果优于非手术患者;耗材费用整体上涨明显; 2014 年至2016 年非手术患者的药品费用占比分别为39.5% 、41.2%和41.7% .治疗费用、诊断费用、药品费用、综合医疗服务费对住院总费用有较大影响; 医疗机构级别、患者年龄、是否手术等因素对住院费用有显著影响.结论 急性阑尾炎患者住院费用受多种因素影响.建议进一步加强耗材控制、加强医院精细化管理和针对性控费、完善价格补偿机制、深化医保支付方式改革,以有效控制医疗费用不合理增长.
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医院医疗设备投资的可行性评价
随着科技的快速发展和人们对医疗需求的日益增长，医疗设备已成为医院建设和发展不可缺少的物质基础，医院对医疗设备的采购量逐年增加。医疗设备特别是技术含量高的大型医疗设备，具有资金投入大、设备回收期长的特点。为避免购置医疗设备给医院带来不应有的损失，让有限的资金产生大的经济效益和社会效益，医院对医疗设备的采购如何进行科学的可行性评价已成为各大医院面临的共同课题[1]。现有研究表明，包括企业在内的组织在对项目或设备进行投资可行性分析时，往往喜欢采用投资回收期[2]、净现值[3]、内含报酬率[4]等指标进行评价，尤其对净现值的使用更为情有独钟。但值得注意的是，每个指标都有其各自的优点和不足。以净现值为例，它反映的是绝对值，对于初始投资很大的项目方案可能净现值很大，但单位投资的效益不一定很好。另外，现有研究往往侧重对单一评价指标的应用，而没有将这些指标放在一个研究框架下进行系统分析。少量的将上述指标放在一个研究框架下的研究往往通过层次分析法、模糊数学等方法进行指标的确定，但上述测算评价指标权重的方法往往带有很强的人为主观性[5-6]。而我国学者邓聚龙教授创立的灰色系统理论能够在“小样本、贫信息”的情况下得出科学的评价结果，并能有效弥补主观评价的不足。灰色系统理论往往把“部分信息明确、部分信息未知”的“小样本、贫信息”不确定性问题作为研究对象，通过对已知部分信息的生成、开发和序列算子的作用，对客观世界实现正确描述和有效控制[7]。根据灰色系统理论，医院医疗设备投资问题本身就是一个复杂的灰色大系统，与动态投资回收期、净现值等诸多要素相关联。然而，现有研究并未涉及应用灰色系统理论系统地对医院医疗设备投资的可行性进行科学评价。在此理论背景下，本研究采用某省级综合性医院医疗设备投资的相关数据，应用包括整体性灰色关联分析和灰色局势决策在内的灰色系统理论对医疗设备投资进行可行性评价，为医院科学进行医疗设备的投资提供理论和实践参考。
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黄连体外改善胰岛素抵抗活性与HPLC指纹图谱的相关性研究
目的:探索黄连体外改善胰岛素抵抗活性与HPLC指纹图谱的相关性.方法:采用RP-HPLC法建立不同产地的黄连样品的指纹图谱,采用主成分分析法进行化学模式识别研究,并采用体外测定药物改善脂肪细胞胰岛素抵抗生物活性,对化学信息和生物效应进行灰色关联分析和多元相关分析,以探索两者的相关性.结果:不同产地黄连药材化学成分含量及生物效应的有一定的差异.HPLC指纹图谱各共有峰中色谱峰10、6、3、7和巴马汀与改善胰岛素抵抗活性相关性较强.结论:基本明确了化学指纹图谱与改善胰岛素抵抗生物效应的相关性,有利于黄连改善胰岛素抵抗活性成分的筛选.
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TOPSIS与灰色关联分析在不同产地炒茺蔚子质量评价中的应用
目的:应用逼近理想排序法(TOPSIS)与灰色关联法评价不同批次炒茺蔚子的质量并进行比较.方法:测定不同批次炒茺蔚子中总灰分、酸不溶性灰分、浸出物、盐酸水苏碱的百分含量,通过层次分析法进行指标权重的确定,得到4个指标的权重为0.077,0.077,0.385,0.461;采用MATLAB编程构建不同产地炒茺蔚子的灰色关联度质量评价模型并与TOPSIS分析结果比较.结果:对不同批次炒茺蔚子中的各成分进行灰色关联分析,得出“广东20121117”的药材与优参考序列的相对关联度高(0.561 685 996)质量优,“河南20130401”的药材与优参考序列的相对关联度低(0.402 108 175)质量差,TOPSIS与灰色关联法的分析结果基本一致,说明结果的可重复性较好,较为可靠.结论:灰色模式识别模型,适宜对多组分多指标的中药材样品质量进行综合评价,具有推广应用前景.
