首页 > 文献资料
-
残余胆固醇在急性冠脉综合征患者评估中的应用
目的·研究残余胆固醇(RC)水平对急性冠脉综合征(ACS)患者的临床应用评估.方法·利用生化法检测293例稳定型心绞痛患者、115例非高血压的ACS患者、72例合并高血压的ACS患者、91例疾病对照组患者和152例表观健康人群的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch)水平.RC由TC减去HDL-Ch和LDL-Ch得到,非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-Ch)由TC减去HDL-Ch得到.对RC与TC、LDL-Ch、HDL-Ch、non-HDL-Ch的相关性进行分析.利用ROC曲线分析RC、LDL-Ch、non-HDL-Ch在鉴别稳定型心绞痛组和ACS中的作用.结果·ACS组、ACS合并高血压组的RC均显著高于稳定型心绞痛组(P＜0.05).RC与TC、LDL-Ch、HDL-Ch和non-HDL-Ch相关性均有统计学意义(均P＜0.01).稳定型心绞痛及ACS患者的ROC曲线分析表明,RC对于鉴别该2种疾病佳,以下依次为non-HDL-Ch、LDL-Ch、TC、HDL-Ch.结论·RC水平在缺血性心脏病患者中明显升高,可作为ACS与稳定型心绞痛的鉴别指标.
-
青年急性心肌梗死与残余胆固醇的关系
目的 分析残余胆固醇对青年急性心肌梗死的影响.方法 回顾性分析2014年2月至2015年12月于苏州大学附属第一医院诊断为急性心肌梗死的青年患者共80例,选取同期住院非冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的青年对照组共60例.观察体质量指数、吸烟史、原发性高血压(高血压)、糖尿病、血脂与青年急性心肌梗死发病的关系.结果 (1)急性心肌梗死组与对照组相比,体质量指数、高血压患者比例、吸烟患者比例较高,差异有统计学意义(P＜0.01).其他指标中,急性心肌梗死组与对照组相比,残余胆固醇约为对照组的1.5倍[(0.67±0.44) mmol/L vs.(0.4±0.30) mmol/L,P＜0.01)].而非高密度脂蛋白胆固醇(non-high-density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白(apolipoprotein,Apo)B在急性心肌梗死组比对照组分别仅增加了28％、17％、37％、22％、19％.HDL-C在AMI组较对照组减少了11％.两组ApoA-I和脂蛋白(a)浓度、糖尿病、年龄、性别比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2) Logistic分析显示,与青年急性心肌梗死独立的危险因素依次为肥胖(OR=3.02)、高血压(OR=2.44)、吸烟(OR=2.12).在血脂成分中,残余胆固醇与青年急性心肌梗死相关性高(每增加1 SD的OR=3.89).结论 肥胖、高血压、吸烟是青年急性心肌梗死的独立危险因素.在血脂成分中,残余胆固醇与青年急性心肌梗死发病率相关性高.
