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冠脉支架不是万能的
外科搭桥术疗效确切外科搭桥手术突出的优点是能够彻底根治包括闭塞性病变在内的解剖学复杂的冠脉病变,疗效确切.但是,搭桥手术需要在全麻下开胸才能进行,有的患者需要在体外循环下进行,手术创面大,住院周期和恢复时间长.而且,能否进行搭桥术和术后效果往往取决于患者自身周围血管的好坏和心、肝、肾等重要脏器的功能状况.如果术前心、肝、肾等重要脏器存在功能不全,自身血管曲张、钙化或硬化,用作桥血管效果就不好,或者根本就不适合做搭桥手术.
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『偷』尸体做解剖的学科奠基人
公元1514年12月31日,比利时布鲁塞尔诞生了一个名叫安德列斯·维萨利的小男孩.当时谁也想不到,这个普通的小男孩,后来竟成了近代解剖学的奠基人!
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出生缺陷106例临床分析
出生缺陷(birth defects)是指胚胎或胎儿在发育过程中发生解剖学和功能上的异常.出生缺陷儿的死亡占围生儿死亡的25%,我国出生缺陷率4%~6%,全世界出生缺陷85%发生在发展中国家,中国占世界20%,我国每年有100万缺陷儿出生,其中90%缺陷儿发生在农村,提高出生人口质量,减少围生儿死亡,必须减少缺陷儿的出生.
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不是只有你从贫穷中长大
那是一个春天的下午,在高中的自然课上,作为解剖学这门课程的考察,每个学生都被要求解剖一只青蛙.我们按姓名的顺序依次走上讲台,那天轮到我了,我早早就做好了准备.对于那天的试验,我事先已经练习了很多次,此刻我充满信心地走上讲台,微笑着面对我的同学,抓起解剖刀准备动手.这时,一个声音从教室的后面传来,“好棒的衬衣!”
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尿路感染的药物治疗
尿路感染(urinary tract infection,UTI)是常见的感染性疾病之一.文献报道尿路感染占社区感染的第2位,全美每年因尿路感染就诊者超过800万,约40%~50%的成年女性有过一次UTI病史,约27~48%的健康女性(其尿路无解剖学异常)发生反复性UTI.
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女性盆底重建Prolift手术的解剖学研究
针对盆底功能障碍性疾病的手术包括传统的阴式子宫切除加单纯阴道前后壁折叠修补术、采用自身组织进行修复的曼氏手术、骶棘韧带固定术和髂尾肌筋膜悬吊术等.近年较为推崇的全盆底重建手术,系盆腔盲法穿刺并于阴道内放置网片的微创手术,该术式具有疗效好、手术时间短及术后恢复快的特点.本文就Prolift手术的产生过程与解剖学路径进行阐述.
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3T MRI基础与临床第七讲脑部成像(三)
34脑部:瘤形成--介绍为了评价脑瘤形成的过程,同许多其它领域如解剖学和病理学一样,在采用3T时我们将面对的是:将提高的SNR用于提高空间分辨率还是用于降低扫描时间的两难抉择.临床上所采用的扫描方案常常是这两种极端条件的折中方案.对患有或怀疑患有脑部肿瘤性疾病的患者而言,不经意的运动常常会给扫描质量造成问题.请此类患者保持静止是指,对于平面内分辨率在0.5×0.5 mm2以下切片厚度为5毫米的扫描,在5分钟的扫描过程中患者的动作幅度不能超过半毫米,这根本不切实际.一种合理的折中方法就是采用3~5毫米的切片厚度,平面内分辨率大于0.5×0.5 mm2,因为3TFSE T2加权成像很稳定,这样就可以在1~2分钟内完成扫描.除了进行如内耳道检查或垂体检查等特殊检查之外,采用3T系统进行的5分钟T2加权扫描时提高空间分辨率不会再为我们增加任何重要的临床信息,因为被检查的疾病进程本身相对于像素分辨率而言通常偏大.
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3TMRI基础与临床第二讲基本参数及其影响因素
2.4成像矩阵在差情况下,可以采用发射机线圈来接收MR信号.但是将接收器线圈靠近信号源尽可能地近一些将具有很大的优势,这通常都是采用专门的表面线圈来实现的.采用了成像矩阵这个术语来描述覆盖某一特定解剖学区域的大量线圈元件.
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正常人体解剖学骨学实验课的教学体会
正常人体解剖学是一门形态科学,实验课教学相当重要.医学名词有1/3来源于解剖学,骨学名词较多.本文是对如何上好"骨学"实验课的教学体会.
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开放式教学在解剖教学中的应用
通过对高职院校的医学专业特点的结合,分析出解剖教学的方法存在了一定的问题.通过对教学方法的定位、开设专业特点的实验课内容方面的研究,还要通过实践教学来对人体解剖的课程教学方法进行开展,加强实践教学可以开展解剖学实验课是开放式的教学和实践,同时可以有效的提高课程教学的效果,还可以培养学生的自主学习能力.
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腰骶移行椎解剖学测量与临床研究
目的 :探讨腰骶移行椎S1椎弓根进钉方法及临床初步应用效果.方法 :测量17例腰骶移行椎标本及30例正常骶骨标本的S1椎椎弓根横径、上下径、椎弓根中心轴线长度及角度,采用特定进钉点治疗15例腰骶移行椎患者.结果 :根据测量结果确定椎弓根螺钉置钉点.S1椎弓根横径:腰骶移行椎(22.47士4.67)m m,正常椎(26.72士3.76)mm(P<0.05).上下径:腰骶移行椎(20.71士2.97)mm,正常椎(25.38士4.62)mm(P<0.05).椎弓根中心轴线长度:腰骶移行椎(41.27士5.65)mm,正常椎(49.83士6.72)mm(P<0.05).移行椎椎弓根A角:腰骶移行椎6.54ɑ 士1.98ɑ,正常椎6.31ɑ 士1.72ɑ(P>0.05);B角:腰骶移行椎43.55ɑ 士11.21ɑ,正常椎35.71ɑ 士10.63ɑ(P<0.05).腰骶移行椎的上关节突形态与正常者相近,但双侧不对称者多见.腰骶移行椎17例中11例出现不对称,正常椎30例中2例不对称,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).V形槽形态在正常骶骨中不易见到,在腰骶移行椎中出现率为100%.结论 :腰骶移行椎后部横突变异,上关节突不对称率高,而V形槽出现恒定.以V形槽外缘3 mm处为纵线,以上关节突关节而下缘水平线为横线,其交点作为椎弓根螺钉进钉点.
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女性盆腔支持结构的解剖学观察
目的 :观察女性盆腔支持结构,以期为相关盆底疾病的治疗提供解剖学依据.方法 :选取10具成年女性的防腐标本,对其进行正中矢状切以获得半侧盆腔的标本20份,观察盆腔结缔组织、子宫骶韧带、圆韧带、主韧带的解剖形态,并测量各组织结构长度.结果 :①膀胱阴道间隙上1/3为疏松结缔组织,下2/3为致密的结缔组织;②子宫骶韧带分颈部、中间、骶骨部三部分,且其长度为平均为(20.17±4.58)mm;③子宫圆韧带的外1/3为腹膜外位,而其内2/3则被腹膜包被,其长度平均为(85.69±5.13)mm;④子宫主韧带可分为阴道段与宫颈段,其中阴道段距离(18.96±4.46)mm,宫颈段距离(18.92±3.58)mm;⑤紧邻盆隔上筋膜的组织较为疏松,输尿管环绕着盆腔结缔组织行走,其间隙即可形成输尿管隧道.结论:了解女性盆腔支持结构的复杂关系,对于指导盆腔功能障碍性疾病治疗具有重要的临床意义.
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数字化可视化人体的研究进展
以计算机技术发展和信息技术发展为重要基础,医学人体三维重建技术的实用性越来越强,三维数字化人体技术也在医学的各个领域中逐渐得到了越来越广泛的应用.就目前为止,借助现代计算机对三维数字化人体技术进行相应的研究和应用,已经成为了国内外业内的重要研究对象.
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PBL教学法在护理专业解剖学教学中的应用
目的 探究以问题为基础的学习(PBL)教学法在护理专业解剖学教学中的应用效果.方法选取64名护理专业学生作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各32名.对照组采用传统课堂教育模式教学,观察组在对照组基础上采用PBL模式教学.记录两组结课后理论及操作考核分数,并比较两组开课前及结课后自我效能感(学业自我效能感问卷)、自我导向学习能力[中文版自我导向学习能力评定量表(SRSSDL)].结果结课后,观察组理论及操作考核分数均较对照组高(P<0.05);两组自我效能感、SRSSDL评分均较开课前升高(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.05).结论PBL教学法应用于护理专业解剖学教学工作中效果显著,可提高学生对解剖学的掌握程度,且增加学生的学习自信心及主动学习能力,利于师生共同进步.
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调压稳压不要忽视身心医学
(一)什么是身心医学身心医学广义的解释是:"在医学研究和诊所治疗中,除要运用生理学、解剖学、药理学、外科及食疗等方法外,还应使用心理学方法."即:治病时要把"治身"和"治心"结合起来.这涉及到生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,即生物医学向生态医学的转变.
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子宫峡部妊娠6例临床分析
子宫峡部妊娠是指孕卵在子宫组织学内口和解剖学内口之间着床和发育,是罕见而危险的异位妊娠.从1998年1月至今我院计划生育科诊治了6例子宫峡部妊娠病例.现报道如下.
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逆行射精致男性不育的临床治疗现状
逆行射精(retrograde ejaculation)是指在性交射精时,有射精动作及快感、高潮,精液未射出,而是逆向流入膀胱,可引起男性不育.正常射精是在神经支配下,由膀胱颈关闭和尿道外括约肌松弛协调完成的.任何由于解剖学的损害、神经性障碍以及药物的影响使膀胱颈功能发生紊乱以及尿道狭窄,均可造成逆行射精.诊断要点是性交持续时间正常,有射精动作及快感、高潮,无精液射出,性交后尿中有精子和果糖;彩超可清晰的观察到射精时精液逆流入膀胱的过程[1].现就逆行射精所致男性不育的治疗现状综述如下.
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探索中国特色的健康教育模式
健康教育学说的提出,不能说不"得益"于现代医学的局限性.建立在解剖学、实验生理学、细胞病理学等基础上的现代医学本质上是生物医学.第二次世界大战以后,生物医学的进步使绝大部分传染病都置于人类的控制之下,少数传染病甚至被消灭(如天花)或即将被消灭(脊髓灰质炎).生物医学的这一巨大成就在人们心目中造成这样一个思维定势,即认为只要按这一模式走下去,任何疾病都能被战胜,甚至被消灭.DNA双螺旋结构的发现和分子生物学的进步,更强化了这种思维定势.按照生物医学的模式,任何疾病都可以在人体器官、组织、细胞乃至生物大分子等不同层次上找到可观测到的变异,弄清楚这一点,就可以寻找特定的方法,进行针对性的治疗,战而胜之,治愈疾病.
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窦口鼻道复合体综合征误诊为慢性鼻炎四例报告
窦口鼻道复合体(简称OMC)[1]是指鼻内窥镜外科学上的一个解剖学概念.往往一些临床医生对此概念认识不够全面,而将窦口鼻道复合体综合征的病例进行误诊为慢性鼻炎.现将两例误诊报告如下:例一,患者,男性,41岁.因间断性鼻塞五年余,偶有粘脓涕及头痛.曾于多家医院诊治,被诊断为"慢性鼻炎".口服"千柏鼻炎片"、"鼻宝",滴用麻黄素等血管减充血剂类药物症状可暂时缓解.但疗效始终不能持续.
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去神经化支配术治疗手2~5指近节指间关节炎性疼痛的应用解剖学研究
目的:解剖手指固有神经近节指间关节的神经分支,为去神经化支配术治疗手2~5指近节指间关节(PIP)炎性疼痛提供有力的应用解剖学研究.方法:在电子镜下解剖10只成人上肢标本,40个手指PIP神经分支,观察并记录出现概率、数量及走形.结果:食、中、环、小指掌侧PIP神经分支出现概率为98.6%(78/80侧),背侧分支出现率92%(65/70侧),小指尺背侧无分支.2~5指掌背侧PIP两侧神经分支均发出2~5条分支.2~5指掌背侧PIP指神经分支数量运用单因素方差分析,无统计学意义.各指掌侧PIP神经分支均在近节手指,远1/3及中节手指近2/3平面发出,向掌板行走.背侧分支均在近节手指,近1/3向指背远端走行.结论:通过对2~5手指PIP感觉神经仔细的解剖,2~5手指PIP感觉神经主要发于两侧的指神经分支支配,其分支出现概率、数量、平面及走形基本较为稳定.