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  • 陕西某高校高血压病患者心率管理现状调研

    作者:孙媛媛;王建娜;陈庆香

    目的 对陕西某高校高血压患者心率管理情况进行调查与分析,为后期规范治疗提供依据. 方法 通过调研问卷方式获得患者性别、年龄、高血压痛病程、是否有合并症、是否使用β受体阻滞剂及使用种类、剂量、服用时间,安静休息5 min后测量右侧肱动脉血压及心率并记录. 结果 该高校高血压病患者使用β受体阻滞剂者心率达标率(64.25%)较未使用者高(36.36%),但总体使用率较低(47.48%);单纯高血压痛、合并慢性肾病、合并2型糖尿病组β受体阻滞剂者使用率及达标率较合并冠心痛、合并心力衰竭组低,5组心率达标率波动于59.72%~79.03%,根据β受体阻滞剂服用时间分组发现,服用时间超过1年以上的患者心率达标率可达70%以上. 结论 为降低高血压患者的并发症发生率及死亡率,应增强该校临床医师心率管理意识,加强心率治疗指征、控制范围、药物选择及其不良反应、个体化治疗等的培训,提高该校高血压病患者的生存质量及生存率.

  • 某高校中青年教师高静息心率高血压管理策略

    作者:王薇

    目的 本研究旨在探讨高校中青年教师高静息心率高血压管理的优化治疗方案.方法 选取147例血压控制不佳(≥140/90mmHg)、心率>80次/min的门诊高血压患者,采用β受体阻滞剂美托洛尔缓释片分别联合拜新同(A组)、缬沙坦(B组)、利尿剂(C组)治疗心率增快的高血压患者,比较其治疗后各组血压、心率的变化.结果 治疗8周后,3组血压、心率均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗后心率比较,B组降低明显优于A、C组;收缩压比较,A组优于B、C组;舒张压B组优于A、C组;由此可见B组无论对心率、还是舒张压的控制明显优于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中青年高静息心率高血压β受体阻滞剂联合ARB是较理想的治疗方案.

  • 卡维地洛对心衰大鼠心肌细胞凋亡和凋亡相关基因表达的影响

    作者:吴强;李隆贵;蔡运昌;杨天和;王晓峰;耿召华

    目的:探讨卡维地洛(CAR)对心肌梗塞(MI)后充血性心力衰竭(CHF)大鼠心肌细胞凋亡的影响及其作用机制.方法:将雄性Waistar大鼠前降支结扎,于术后1周开始予CAR和美托洛尔(MET)干预7周,观察CAR和MET对大鼠心肌细胞凋亡、Fas、FasL和Bcl-2的mRNA和蛋白表达的影响.结果:CAR和MET都可不同程度地降低心肌细胞凋亡指数,但CAR降低心肌细胞凋亡指数、Fas及FasL的mRNA水平、上调Bcl-2表达效果优于MET.结论:CAR可有效地减少MI后心肌细胞凋亡、防治CHF,这与其抑制Fas和FasL表达、促进Bcl-2表达有关.

  • 长期应用β-受体阻滞剂对冠心病患者远期生存率的影响

    作者:柏霖

    目的:长期应用β-受体阻滞剂对冠心病患者的长远生存率的疗效观察.方法:选取在我院2008年5月至2009年6月间因患有冠心病并伴随有心力衰竭发生而住院的患者100例,随机分为两组,对照组给予必需的常规药品进行治疗,在实验组中加入混有口服硝酸酯的酒石酸美托洛尔片25mg.治疗时间8个月,在实验过程中,不间断对这两个对照组进行回访,听取反馈.在出院前后,对他们的心功能参数变化,特别是心率变化和血压变化予以记录.结果:在这8个月的检测中,实验组的治疗效果要好于对照组,各项指标都要优于常规治疗组.结论:长期服用β-受体阻滞剂对冠心病患者的远期生存率有利.

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