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便秘为何偏爱女性?
便秘是常见的健康问题.便秘不仅严重影响病人的生活质量,容易伴发痔疮、肛裂等肛肠疾病,还可能伴发肠癌、乳腺癌等严重疾病,甚至升高心血管事件的发生风险.女性比男性便秘发病率高.研究显示,便秘患者的男女性别比为1∶2.75.那么,为何便秘易偏爱女性朋友呢?
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尿酸越高,心血管越危险
在过多进食富含高嘌呤的食物、剧烈运动、患有肿瘤或骨髓增生性疾病以及急性心肌梗死、心绞痛等急症的情况下,尿酸会增高.尿酸的增高会对心血管系统产生影响.高尿酸血症与冠心病早在1951年,Gertler等学者首次提出尿酸与冠心病之间可能存在复杂的相互作用的观点,但直到近年,高尿酸血症与心血管事件之间的关系才受到人们的关注.
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老年人心肌梗死后的二级预防
近年来,随着急性心肌梗死(AMI)救治水平的不断提高,AMI的抢救成功率也明显提高,但AMI后存活的患者仍然易于发生心血管事件,包括复发性心绞痛、心力衰竭、再次心肌梗死、心律失常和心源性猝死.
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联合降脂治疗对老年高血压患者疗效的相关性分析
我国高血压患病率高,患患者数高达1.6亿,随着人们生活方式的改变,其发病数还在增加,已成为严重危害人类健康的疾病之一.近年来,许多研究显示,高血压病对健康危害不仅取决于血压升高本身,而且还取决于与血压升高同时伴随的心血管病其他危险因素,尤其是血脂异常.血脂异常一般是指血中胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平超过正常范围和(或)高密度脂蛋白胆固醇水平低于正常范围.血脂异常是动脉粥样硬化、冠心病及高血压病的重要危险因素,与高血压的关系密切.高血压是心脑血管病发病的基础,有效控制血压可大幅降低心脑血管病的发生,但现有的降压策略仍只能在一定范围内减少心血管事件的发生,如何能有效降低其心血管事件的降压策略仍然是高血压控制的一项关键课题[1].本文根据现有临床证据,探讨联合降脂治疗对高血压患者的降压疗效的价值.
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高血压前期患者吸烟状态对静息心率及血脂的影响
高血压是常见的慢性病,也是心脑血管病主要的危险因素,严重消耗医疗资源和社会资源,给社会和家庭带来沉重负担。高血压前期是指血压介于正常血压与高血压之间的一种中间状态,是临床高血压和一系列与血压增高相关的心血管事件的前期,也是影响人类健康的危险因素之一[1]。2003年,美国高血压预防、诊断、评价与治疗联合委员会于在第7次报告(JNC7)中首次提出了“高血压前期”的概念。改变生活方式是目前对高血压前期主要的干预方式。吸烟是导致高血压的常见的危险因素,戒烟是有效的也是成本效益佳的降低发生高血压风险并延缓其进展的单一干预措施[2]。本研究观察了210例不同吸烟状态的高血压前期体检人群的血脂、血糖及血压、静息心率,探讨吸烟对高血压前期人群的影响。
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脂联素和超敏C反应蛋白与原发性高血压病患者尿微量白蛋白的相关性
有研究表明,在原发性高血压(EH)患者中,尿微量白蛋白不仅是肾脏受损早期敏感的指标[1],也是反映内皮受损和心血管事件危险性的重要指标[2].脂联素是近年新发现的一种由脂肪组织分泌的脂肪因子,具有抗炎、抗动脉硬化的功能与高血压病的发病危险因素密切相关,是人体的保护因子.
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溶栓前大剂量他汀类药物序贯治疗对急性心肌梗死预后的影响
目的:近年他汀类药物在行PCI的急性冠脉综合征患者既可进一步降低LDL-C水平减少严重心血管事件的发生,又可改善预后,降低病死率.但在溶栓的急性冠脉综合征患者发病早期中干预的预后意义尚不明确.探讨对于急性心肌梗死溶栓治疗前应用阿托伐他汀钙他订强化降脂治疗的疗效及安全性.方法:选择在我院住院的急性心肌梗死溶栓治疗的患者150例,将其随机分为治疗组和对照组.治疗组给予阿托伐他汀钙80g/d,对照组给予阿托伐他汀钙10g/d,随访观察1年内患者TC、LDL-C、TG、HDL-C以及谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)水平及主要心脑血管事件(心源性猝死、再发心肌梗死、再发心绞痛、心衰、心律失常、脑卒中)发生率.结果:对照组主要心脑血管事件发生率为61.9 %;治疗组主要心脑血管事件发生率为36.1 %.治疗组主要心脑血管事件发生率较对照组下降19.2%,两组比较有统计学差异(P<0.05).治疗组LDL-C水平(3.44± 0.52) mmol/L降至(2.10± 0.47) mmol/L,对照组自(3.44± 0.41) mmol/L降至(2.87± 0.52) mmol/L.两组降脂水平比较差异有显著意义(P<0.05).不良反应两组对比(肌痛,肌溶解、肝功能损伤等)其发生率差异无显著意义.结论:强化降脂治疗阿托伐他汀钙(80mg/d)安全有效,既可进一步降低LDL-C水平减少严重心血管事件的发生,又可改善预后,降低病死率.
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血尿酸与2型糖尿病血管并发症的相关性研究
尿酸是人类嘌呤代谢的终产物,血尿酸浓度的高低取决于体内嘌呤合成量、食入量和尿酸排出量之间的平衡状态.近年来高尿酸血症的发病率逐渐增加,掌握糖尿病患者的高尿酸血症状况有助于为临床医师提供临床预防和治疗方案.该文主要在危险因素、心血管事件、痛风、脂质代谢、胰岛素抵抗及其治疗方面进行阐述.
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血压及肾功能不同水平对老年高血压心血管事件的影响分析
目的:研究不同水平血压及肾功能对老年高血压心血管事件的影响.方法:回顾2011年6月~2013年1月单纯高血压患者(血压水平较低)45例,将其作为对照组,回顾2011年6月~2013年1月高血压伴肾功能不全患者(血压水平较高)50例,将其作为实验组,对两组患者进行降低治疗,6个月后,对比两组患者发生高血压心血管事件的概率.结果:与对照组相比,实验组患者出现高血压心血管疾病的概率较大.结论:肾功能不全、血压水平较高的患者更容易出现心血管事件.
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MCG与ACC/AHA指南评估老年患者非心脏手术围手术期心血管事件
目的 探讨心磁图(MCG)评估老年非心脏手术心血管事件的价值.方法 比较MCG与ACC/AHA指南两种方法对196例老年非心脏手术中评估心血管事件的价值.结果 对于心脏事件的发生,MCG磁偶标准积分(DML)>1且磁偶角度变化(Ad)<-110或>20与ACC/AHA指南中高危级评估相比,MCG预测法的敏感性高(100.00%比94.73%),特异性高(98.73%比91.13%),阳性预测值大(95.00%比72.00%),阴性预测值大(100.00%比98.63%),而假阳性率低(1.02%比7.14%),假阴性率低(0.00%比1.02%);两种方法与实际心血管事件发生情况不符合的病例数之间的差别有统计学意义(P<0.01).结论 MCG磁偶标准积分(DML)>1且磁偶角度变化(Ad)<-110或>20比ACC/AHA指南中高危级评估对老年非心脏手术心血管事件有更好的评估价值.
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探讨分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的应用效果
目的:我们科进行此探讨是为了更好的控制高血压合并心脑血管危险因素患者的病情,降低患者并发症发生的风险,减少心脑血管事件发生的概率,改进我们的护理措施.方法:我们科对于我院在2017年1月到2017年6月期间收治的所有的高血压合并心脑血管危险因素患者施行分层次护理方法,作为我们的实验组,与同期2016年6月到2017年1月的高血压合并心脑血管危险因素患者进行比对,作为我们的对照组.结果对照组的心血管事件发生概率为19.355%,在实施分层次护理方法进行护理管理之后,我们科将患者心血管事件的发病率控制在了3.23%,我们科使用卡方检验数据后得到P<0.01,结果具有统计学意义.结论:在对高血压合并心脑血管危险因素患者进行分层次护理方法可以有效地控制患者的心血管事件发生的概率.
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中西医结合护理干预对糖尿病肾病患者维持性血液透析效果的影响
目的 探讨中西医结合护理干预对糖尿病肾病患者维持血液透析效果的影响.方法 选取2016年1月至2017年10月收治的糖尿病肾病患者80例,接受维持型透析时间≥3个月.随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予常规护理,观察组常规护理基础上联合中西医结合护理干预.对比两组临床效果.结果 观察组透析期间体重增加>1kg者显著少于对照组(P<0.05).观察组完成血液透析>3次/月者显著多于对照组(P<0.05).治疗后1、3、6个月后,观察组FPG、HbA1c、SCr、Bun均低于对照组(P<0.05).观察组低血压发生率、心力衰竭发生率、心律失常事件发生率和心肌梗死发生率均低于对照组(P<0.05),两组均未发生心血管死亡事件.结论 中西医结合护理干预可以提高糖尿病肾病患者依从性,改善预后,提高疗效,减少心血管疾病事件.
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循证护理对冠心病患者心血管事件及生活质量的影响
目的 探讨循证护理对冠心病患者心血管事件及生活质量的影响.方法 将我院2016年1月至2016年12月收治的冠心病患者88例按照随机数字表法分为对照组和观察组,各44例.对照组行常规护理,观察组行循证护理.比较两组患者的心血管事件发生率、生活质量评分及护理满意度.结果 护理后,观察组的心血管事件总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组生活质量评分及护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理可有效降低冠心病患者的心血管事件发生率,提高患者的生活质量,值得在临床上进一步推广应用.
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全科医学管理模式对老年高血压患者血压及心血管事件的效果
目的:对老年高血压患者采用全科医学管理模式,观察其对患者血压及心血管事件的控制效果.方法:收治老年高血压患者206例,平分两组.对照组采用常规治疗方式,观察组采用全科医学管理模式进行治疗干预,对比两组血压改善情况,并记录、观察患者出现心血管事件的概率.结果:经过干预后,观察组血压改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组心血管事件发生概率也明显低于对照组(P<0.05).结论:对老年高血压患者采用全科医学管理模式,有利于改善患者的血压水平,并有效降低了患者出现心血管事件的概率.
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缬沙坦治疗心血管疾病疗效分析
目的:探讨缬沙坦治疗心血管疾病的临床效果.方法:收治心血管疾病患者80例,随机分成观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用缬沙坦,比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组血压均显著改善(P<0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率和心血管事件发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:缬沙坦治疗心血管疾病的临床效果显著.
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阿托伐他汀与辛伐他汀对冠心病心绞痛患者血脂水平、心血管事件发生率的影响
目的 探讨阿托伐他汀与辛伐他汀对冠心病心绞痛患者血脂水平、心血管事件发生率的影响.方法 选取于2014年1月―2017年12月因冠心病心绞痛来该院救治患者100例,按照随机数字法随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),其中对照组使用辛伐他汀进行治疗,观察组使用阿托伐他汀进行治疗.对比分析两组观察患者高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、心血管事件发生率.结果 观察组治疗后LDL-C水平为(2.08±0.25)mmol?L-1明显低于对照组的(2.34±0.23)mmol?L-1,差异有统计学意义(t=3.847,P<0.05).观察组用药期间心血管事件发生率6.0%对比对照组的8.0%,差异无统计学意义(χ2=1.963,P>0.05).结论 对冠心病心绞痛患者使用阿托伐他汀联合基础治疗,可有效的改善患者的血脂水平,降低不良心血管事件的发生率,值得临床深入推广应用.
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急性冠脉综合征患者PCI术前应用不同他汀类药物对预后影响的临床观察
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者在经皮冠脉介入治疗(PCI)手术前使用负荷剂量的瑞舒伐他汀和辛伐他汀对围术期cTnI、hs-CRP及心血管事件发生的影响。方法:收治急性冠脉综合征患者68例,随机分为瑞舒伐他汀组(冠脉造影前给予30 mg瑞舒伐他汀)和辛伐他汀组(冠脉造影前给予60 mg辛伐他汀)各34例。临床观察两组患者PCI术前后cTnI、hs-CRP变化情况;术后30 d及6个月的心血管不良事件(MACE)发生率。结果:瑞舒伐他汀组比辛伐他汀组术后30 d及6个月的MACE发生率低;PCI术后心肌损伤发生率低;PCI术后炎症因子增高幅度小。结论:对于急性冠脉综合征患者,瑞舒伐他汀比辛伐他汀具有更好的抗炎作用、心肌保护作用;同时可以明显降低 PCI 术后MACE的发生率。
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麝香保心丸促进治疗性血管新生的研究
中成药是中国传统医药治疗冠心病心绞痛的瑰宝.在临床上,麝香保心丸的应用由对冠心病心绞痛的症状控制逐渐转为对该病的长期治疗.由于麝香保心丸使用安全、方便、经济,能有效减少病人严重心血管事件的发生,目前已成为治疗冠心病心绞痛的主要手段之一.
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高甘油三酯治疗专家共识
血脂异常是一种常见的代谢疾病,与动脉粥样硬化性心血管疾病的发生发展密切相关.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高被公认为心血管事件的独立危险因素,他汀类药物因能够有效降低LDL-C并降低心血管事件的发生率,已经成为防治动脉粥样硬化性心血管疾病的基石.然而,尽管对心血管疾病传统危险因素的综合控制已取得成效,但在经过以目前临床证据为指导的标准治疗后(包括治疗传统的危险因素如不健康生活方式、高胆固醇血症、高血压、高血糖和肥胖等),患者仍然存在发生大血管及微血管事件的风险,即心血管剩留风险.高甘油三酯血症作为我国常见的血脂异常,与心血管剩留风险的相关性值得关注.据我国流行病学调查显示,覆盖全国6个大区、27个省市、总计纳入25317例服用他汀至少3个月以上患者的研究结果显示,仍有高达47.6%的患者伴高甘油三酯血症和(或)低高密度脂蛋白血症;在极高危患者人群中,其比例更高达74.2%.所以,对高甘油三酯需要进一步加强防控.
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习惯每天喝茶的人可能会有一个更健康的心脏
根据一项新的研究显示,每天至少饮用一小杯茶的人较其他不喝茶的人更少发生心血管事件.这项发现在线发表于2016年9月15日《美国医学杂志》,数据来源于6,508名中老年人,参与者在研究开始的时候均无心脏疾病.