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这不吃那不吃,为何尿酸还高?
痛风病人的饮食控制是重要的基础治疗,然而很多痛风病人在饮食上自我控制得非常严格,这个不吃,那个不吃,后每顿饭只吃一些蔬菜,严重影响生活质量,但痛风病情仍然控制不够理想,到医院查尿酸仍然偏高.北京地坛医院骨科张强主任说,痛风为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排出障碍所致疾病.临床特点为高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石形成和痛风石引起的慢性关节炎、泌尿系结石和肾实质病变.其原因包括尿酸生成过多和(或)尿酸排泄减少,以后者居多.
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痛风病药物的应用现状
痛风为嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少,血尿酸增高引起组织损伤的一种异质性疾病.目前常用的药物主要有别嘌醇,秋水仙碱、丙磺舒、苯溴马隆等.各药适用于不同类型的痛风治疗,现介绍如下.
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冬季"火锅综合征"诱发痛风
又到了寒风凛冽的冬天,又到火锅盛行时,人们围炉小坐、开怀畅饮的同时,往往会将由吃火锅而引起的疾病抛至脑后,如寄生虫病、口腔粘膜损害等.随着人们对生涮这种吃法的热衷程度与日俱增,把前几年还不怎么易发的痛风病"吃"成了冬季常见病.
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“痛风病”中医病因病机的隐喻分析
目的:剖析现代医学“痛风病”中医病因病机的隐喻特征及其隐喻认知多样性的根源.方法:在认知科学的背景下,运用隐喻理论对三位国医大师关于现代医学“痛风病”病因病机的认识进行分析.结果:现代医学“痛风病”病机理论是基于“痹”字相关的概念隐喻而建构的中医理论.结论:不同医家作为认知主体的独特性是造成“痛风病”隐喻认知多样性的重要原因.
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针刺合四妙散治疗痛风病肾损伤36例
痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的组织损伤的一组疾病.由于尿酸盐在肾髓质和锥体沉积,导致的肾间质性炎症和血管损害约占痛风患者的50%左右,为痛风常见的并发症,目前对该并发症尚无有效的预防和治疗措施.笔者应用针刺合中药四妙散治疗该病36例,取得了较好疗效,现报告如下.
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针刺阴陵泉、太冲为主加刺络放血治疗痛风52例
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱而引起的一组疾病,特点为反复发作的高尿酸血症、急性单一关节炎、尿酸钠盐形成痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎.近些年来,痛风的发病率逐渐上升,痛风性关节炎也成为针灸科的常见病之一.笔者在临床中采用针刺配合刺络放血治疗痛风患者52例,现报道如下.
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自拟痛风降酸溶石汤治疗痛风病46例
1背景1.1 痛风的概述痛风像糖尿病一样,也是一种古老的疾病,早在公元前400多年,医学文献中就有关于痛风的记载.痛风是一种世界流行的代谢病,越足发达的国家,发病率就越高,所以在欧美国家比较多见.据资料统计,其发病率平均为0.3%.在亚洲近几十年来,此病的发病率正在逐渐上升,日本在第二次世界人战后,由于蛋白质食品成倍的增加及营养过剩,痛风成了高发疾病.
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HPLC测定痛风平颗粒中牛蒡苷的含量
痛风平颗粒由牛蒡子、黄柏、威灵仙、延胡索、赤芍、川牛膝、泽泻、土茯苓等组成,具有清热祛风、除湿通络功能.用于湿热所致的关节红肿疼痛,伴有发热,口渴喜饮,心烦不安等症以及痛风病见上述证候者.牛蒡为本方君药,具有疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽的功能,为控制药品质量,采用高效液相色谱法测定了牛蒡子中牛蒡苷的含量,并对测定方法学进行了研究.
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基于痛风病临床病症特点的动物模型分析
该文宗旨为中医药治疗痛风病的研究提供可靠的实验方法.基于痛风病的临床病症特点,分析目前常用的痛风动物模型,探讨现有痛风动物模型与临床病症的吻合情况及应用前景.目前对痛风的研究主要采用高尿酸血症模型、痛风性急性关节炎模型、痛风性肾病模型3类模型方法,痛风病的造模方法较多,但缺少能反映痛风病临床病症特点、体现痛风病中医病因的动物模型复制,与临床病症仍存在一定差距.该文总结了高尿酸血症模型、痛风性急性关节炎模型、痛风性肾病模型3类模型的特点及造模方法,比对临床相关症状及标准,对现有动物模型与临床病症的吻合情况进行分析探讨,进而提出相应动物模型的评价及改进方法.
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土茯苓用治痛风
痛风病是由于嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病.其属中医"痹证"的范畴,多系湿浊瘀阻,停着经隧而致骨节肿痛,治宜搜剔湿热蕴毒、通络止痛.土茯苓功能解毒、除湿、利关节.吾师刘国杰老中医临床重用土茯苓治疗痛风,疗效显著.其基本方为:土茯苓30g,防己20g,滑石20g,牛膝10g,生甘草6g.每日1剂,水煎服.对其急性发作,病变关节红肿灼痛者,加黄柏、薏苡仁等;病程日久,关节肿大畸形或僵硬者,依"久病入络,生痰致瘀"之理论,加用化痰祛瘀之品,化痰善用白芥子、胆南星等,活血祛瘀用当归、穿山甲、土鳖虫等;关节疼痛较甚者,加全蝎、蕲蛇等.
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开展老年痛风病防治教育工作初探
随着营养条件改善和平均寿命延长,痛风发病率随年龄而渐增[1],其发作的主要危险因素为长期的高尿酸血症[2],而生活方式的改变是痛风预防的基本措施[2,3].加强对老年痛风患者的健康教育,有助于病情稳定.本文就此作一初步探索.
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饮食治疗高脂血症的体会
高脂血症是引起动脉粥样硬化的危险因素,而动脉粥样硬化又是心脏血管疾病的主要病理基础[1].近年来,本公司职工体检发现高血脂患者有增长的趋势.用药物治疗副作用太大,单纯的低脂、低胆固醇饮食,效果又不理想.我们对这些患者采取饮食中增加纤维素及核酸的方法治疗,收到了满意效果.1资料及方法1.1一般资料 46例患者中,男20例,女26例;年龄(55±8)岁.合并高血压15例,心肌缺血5例,冠心病14例.无痛风病史,血尿酸检测正常,无胃肠道疾患.
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痛风石误诊为疖肿1例
1 临床资料患者,男,37岁.因右第一跖趾关节肿胀、疼痛3天来诊,门诊经查体见右第一跖趾关节红肿,以外侧明显.患者诉疼痛,不敢活动,故以疖肿切开,排出豆渣样白色结晶物.查血尿酸正常,后经询问有痛风病史,即诊断为痛风石.经清创、换药,并配以调节饮食,口服秋水仙碱0.5mg,2次/d.治疗2周后好转,切口缝合.10天后愈合良好,拆线.
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急性秋水仙碱中毒致多器官功能衰竭一例
患者,男性,75 岁,因"自服秋水仙碱13 片后恶心5 d,腹胀2 d"于2011 年6 月11 日入住我院监护室.患者5 d 前因痛风发作,自服秋水仙碱13 片(0.5 mg/片,每隔1 h 服用1 片)后,出现恶心呕吐、头晕,入住当地医院,测血压偏低(具体不详),查血生化提示:肌酐335.4 μmol/L,白蛋白29.3 g/L,天门冬酸氨基转换酶482 U/L,丙氨酸氨基转换酶130 U/L,予以补液、护肝、利尿、激素等对症支持治疗,2 d 后出现腹胀、肛门停止排气;腹部平片提示:肠梗阻;复查血常规提示:白细胞0.6×109/L,中性粒细胞0.4×109/L,血红蛋白102 g/L,血小板10×109/L,予以重组人粒细胞集落刺激因子升白细胞数、胃肠减压及补液等对症支持治疗后无明显好转,同时出现少尿症状,遂转入我院.患者既往有痛风病史10 余年,每次发作时,均在服用秋水仙碱后缓解,无高血压、糖尿病、肝肾疾病史.
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谈谈痛风病的饮食治疗
痛风是以嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,其临床表现为高尿酸盐结晶而引起的痛风性关节炎和关节畸形,患者机体局部出现红、肿、热、痛的症状,如不及时治疗,会引起痛风性肾炎、尿酸肾结石以及性功能减退、高血压等多种并发症.
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超大剂量多巴胺救治老年多器官功能衰竭并难治性休克1例
患者,男性,69岁.因"阵发性喘憋4年,加重伴双下肢水肿4 d",于2004年6月18日入院.既往慢性喘息型支气管炎病史30年,痛风病史20年,无高血压及糖尿病病史.入院时查体:神清,半卧位,血压:120/70 mmHg,颈静脉充盈,双肺可闻及湿性啰音及哮鸣音.心率:120次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区无病理性杂音.腹软,肝肋下4 cm,脾未触及,肝颈返流征阳性,移动性浊音阴性,双下肢中度指凹性水肿.心电图示:窦性心动过速,完全左束支传导阻滞;胸片示:双肺纹理增粗,双侧胸腔积液,心脏向两侧扩大;血生化检查:丙氨酸转移酶180 U/L;血肌酐147.2μmol/L.
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痛风病人的膳食指导
痛风病是机体长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病.与不合理的饮食结构有着密切联系,随着人们生活水平的提高,痛风又称为富贵病.有遗传史,好发年龄30岁～40岁,以男性多见.临床特点是高尿酸血症,特征性关节炎反复发作,痛风石形成,严重时关节活动障碍和畸形、肾尿酸盐结石和(或)痛风性肾病.
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男性骨质疏松合并高尿酸血症(附一例报道)
非老年男性骨质疏松以继发性骨质疏松为主.继发性骨质疏松的病因很多.如内分泌因素,营养缺乏性因素,药物性因素,废用性因素等.但是,代谢性疾病如高尿酸血症与全身性骨质疏松是怎样的关系却很少有人报道.北京积水潭医院的骨质疏松门诊自1995年开诊以来,在众多病人中,亦很少发现高尿酸血症,痛风病合并全身性骨质疏松.痛风病系因嘌呤代谢紊乱引起,其局部病变所导致的局限性骨质疏松已有报道,而合并全身性骨质疏松则未见报道,现将我院一例病例报告如下,以引起医生同道的重视.
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双侧转移性附睾癌一例报告
双侧转移性附睾癌罕见,我们收治1例,现报告如下.患者,75岁.因左侧阴囊内隐痛、肿胀、不适1个月,右侧阴囊内隐痛、不适1周于2003年9月2日入院.既往有痛风病史30年余,高血压病史10年余,半年前曾行降结肠癌根治手术.
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高原地区痛风625例分析
痛风发病率逐年增高,特别是近十年来,在高原工作时间超过10年、30岁以上的汉族人发病率较高.1992～2002年,武警西藏总队医院共接诊痛风625例,现回顾性分析如下.
