首页 > 文献资料
-
单扇区与多扇区重建对CT冠脉造影图像质量的影响
1 CT冠脉造影使用多层CT进行冠脉CTA成像评估已经成为心脏病诊断的主要手段.研究表明:16层及64层CT对冠脉狭窄检测具有很高的准确性,特别是其诊断阴性率高,使得冠脉CTA成像成为胸痛[1]患者的有效评估手段.以美国心脏病学院为首的几家专业机构发表的联合声明中提到,在一些临床情形下,CT冠脉造影被认为是诊断有无冠脉狭窄的"恰当"方法[2].而要可靠地显示并分析细小的冠状动脉(直径通常在2～4 mm),就要求CT图像有优良的图像质量及尽可能高的分辨率.
-
X线及CT筛检肺结核患者与痰检结果的阳性、阴性率比较
目的:对临床上常见的疑似肺结核患者进行筛查的X线或CT两种影像学方法与疑似患者痰液检测的结果进行比较,为筛检结果的进一步分析提供参考依据.方法:于2016年1月-12月连续收集某两家三级甲等医院可能患有肺结核的病人在检查项目中X线或CT筛查的资料,将数据录入Excel 2010进行整理和分析.结果:X线与痰液检测结果的阴性率、阳性率比较显示X线与痰液检测结果相比其真阳性率为47.92%,真阴性率为60.32%;CT检测与痰液检测结果的阴性率、阳性率比较显示CT与痰液检测结果相比其真阳性率为59.74%,真阴性率为76.97%.结论:在将疑似患者的痰液检测结果作为金标准的前提下,与X线筛查结果相比CT检测结果具有更高的真阳性率和真阴性率,对肺结核疑似患者临床筛查的准确性更好.
-
生物 PCD 中加用5类化学指示物压力蒸汽灭菌的监测试验
为探讨紧急情况压力蒸汽灭菌植入型器械提前放行监测方法,在生物PCD中加用5类化学指示物,5类化学指示物合格率100％,生物指示剂阴性率100％;试验96次,合格率100％.因此,5类化学指示物合格可作为提前放行的标志.
-
迪尔全自动血培养仪阳性结果探讨
目的:更进一步对迪尔全自动血培养仪阳性结果进行探究.方法:择取2016年3月～2018年3月在本院进行检测的3200份血液标本进行回顾分析,对所有血液标本均采取迪尔全自动血培养仪进行检测,对各标本所得结果进行系统分析,尤其是对其阳性结果的探究.结果:3200份血液标本经迪尔全自动血培养仪检测结果显示,假阴性率、假阳性率分别为1.16％、4.04％,其中以白细胞偏高患者以及恶性肿瘤患者标本假阳性情况多;更进一步探究发现,假阴性则主要是因真菌所致.结论:准确、可信的血培养结果对于临床上诊断血液感染病菌意义巨大,采用迪尔全自动血培养仪进行检测应对阴性结果进行传代培养进而提高检测结果准确率,为临床用药提供可靠依据.
-
干扰素和利巴韦林联合应用治疗慢性丙型肝炎的研究进展
目前,干扰素和核苷类似物利巴韦林(病毒唑)联合使用是治疗丙型肝炎的首选治疗方案,治疗12个月,持续阴转率可达到30%～50%[1,2].这是药物治疗慢性丙型肝炎的一个巨大进步.一、推荐治疗方案和疗效研究1. 初治病人推荐以下治疗方案:(1)标准的治疗:干扰素和利巴韦林联合使用6个月;(2)对于以下情况同时存在的患者疗程应延长至12个月:有桥状纤维化;硬化;基因型1;HCV RNA水平＞2×106拷贝/ml;(3)治疗前有贫血、严重的肺心病或孕妇禁用利巴韦林[3].干扰素和利巴韦林联合用药的抗病毒作用明显强于单独使用两者中的任何一种.总结有关研究结果,治疗结束后即刻和长期维持病毒阴性应答的分别为54%和37%(共观察1 096例),单独使用干扰素分别为31%和13%(共观察818例患者),单独使用利巴韦林均为0(共观察15例).研究还发现:①在维持病毒应答阴性的患者中,肝细胞炎症明显减轻;②治疗应答与病毒的基因型和水平密切相关,联合用药治疗12或6个月对基因型1的维持阴性率为29%和17%;对基因型2或3,为65%和66%.联合用药治疗12或6个月对治疗前HCV RNA水平＞2×106 拷贝/ml的维持阴性率为38%和27%;但对病毒水平较低者差异无显著性(分别为45%和43%).大于12个月的疗程只对基因型1和高病毒水平的有益.对其他情况6个月与12月疗程差异无显著性.③联合用药后,桥状纤维化和硬化较单独使用干扰素者明显减少.另外,经6个月疗程上述纤维化-硬化指标较治疗前有显著减轻(23% vs 36%,P＜0.01),12个月疗程与6个月疗程未见显著差异(36% vs 43%,P＞0.05),但维持病毒阴性率增加,故推荐延长疗程[4].
-
尿液分析法与显微镜手工法在尿常规检测中的对比分析
目的：对尿液分析法与显微镜手工法在尿常规检测中进行对比分析。方法：选取2009年11月～2013年8月在我院进行尿常规检查患者200例，首先采用显微镜手工法进行尿常规检测，采用尿液分析法进行尿常规检测；后对比2组患者的检测情况。结果：尿液分析法阳性患者144例，阴性患者56例，假阳性0．95％；假阴性率为5％，显微镜手工尿液检测方法检查阳性患者120例，阴性患者80例，假阴性率为18％，假阳性率为8％，尿液分析法阳性患者比例显著高于显微镜手工方法；显微镜手工法检测假阳性率、假阴性率均高于尿液分析法，差异性显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：尿液分析法和显微镜手工法尿常规检测均为临床诊断和治疗过程中重要的检测手段，2种方法均具有一定的优点，可互补明显降低临床误诊、漏诊发生。
-
基层医院慢性阑尾炎的诊治
慢性阑尾炎是右下腹痛的常见病种,但误诊率、手术切除阴性率、并发症和非手术治疗复发率近年来均有升高[1].为了提高基层医院对该病诊治水平,对我院从1994年1月至1999年8月诊治的慢性阑尾炎417例的诊治结果总结分析报告如下.临床资料全组417例,其中手术组239例,年龄16～39岁,男207例,女32例,病史3月～16年.非手术组178例,年龄16～35岁,男170例,女8例,病史1月～3年.
-
112例老年肺结核患者的临床资料分析
肺结核约占结核患者85%左右［1］。全国第五次结核病流行病学抽样调查结果［2］显示，肺结核患病率水平与年龄之间呈现正相关关系。老年人患病后，发病较为隐匿，临床表现不典型，病情相对较重，有较多的并发症和继发症，痰涂阳性率和结核菌素试验阴性率均较高，患者不注意，易误诊和漏诊。为此，作者对经治的112例老年肺结核患者的临床资料进行统计分析，为疾病的防制提供客观的依据。
-
梅毒螺旋体抗体实验室检测的方法学评价
目的分析比较5种方法对实验室梅毒螺旋体抗体检测的敏感性和特异性。方法分别用酶联免疫吸附测定（enzyme linked immune sorbent assay，ELISA）、化学发光微粒子免疫检测法（chemiluminescent micro particle immune assay，CMIA）、胶体金免疫层析（colloidal gold immune chromatography，GIcA）、甲苯胺红不加热血清学试验（toluidine red unheated serum test，TRUST）和梅毒螺旋体明胶凝集试验（treponema pallidum particle assay，TPPA）检测梅毒血清260例（实验组），非梅毒血清260例（对照组），用χ2检验统计分析检测结果。结果实验组ELISA、CMIA、GIcA、TRUST和TPPA阳性率分别为97.3%（253/260）、98.1%（255/260）、86.9%（226/260）、43.5%（113/260）和99.2%（258/260），GIcA、TRUST与TPPA阳性率比较差异有显著性（P＜0.01）；对照组ELISA、CMIA、GIcA、TRUST和TPPA阴性率分别为96.5%（251/260）、97.7%（254/260）、97.7%（254/260）、88.8%（231/260）和99.6%（259/260），ELISA、TRUST与TPPA阴性率比较差异有显著性（P＜0.05）。结论ELISA和CMIA的敏感性和特异性高，适合批量检测。GIcA和TRUST敏感性低，可作为协助复查和疗效指标。
-
多项血清标志物联合检测对肝癌诊断意义
许多研究结果证实,单一血清AFP在原发性肝癌中阴性率达30%以上.因此,AFP以外的多项标志物组合检测,已成为提高原发性肝癌灵敏度与特异度的重要手段.我们通过对肝癌,非肝癌及良性占位病变患者进行多项检测分析,并对其联合运用的诊断效能作出初步评价.
-
腹腔镜在老年人急腹症诊治中的临床应用
急腹症是普外科医生棘手的问题,手术时机的选择往往因判断困难和一些辅助检查不能提供明确的诊断依据而陷于观察和剖腹探查两难境地,延误手术增加病死率,而剖腹探查阴性率可高达22%[1].特别是老年人,身体器官功能代偿能力下降、冠心病、糖尿病、肾功能不全、肺功能不全有较高的发病率,对手术耐受力下降,术后恢复较慢,手术并发症明显增高等特点.本文对2001年以来收治的22例老年人应用腹腔镜诊断和治疗进行分析,现报告如下.
-
术中选择性经胆囊管行胆道造影的临床应用
随着临床上胆石症发病率的提高,术前拟行胆道探查术,由于其适应症的选择欠妥,有人报告术中胆道探查阴性率可达到20%[1].我院自2002年3月引进瑞士产数字化移动X光C型臂成像系统(Eurbil-DigiArc100)(简称X光C臂机)并在术中有选择性地经胆囊管行胆道造影,其操作简便、无创伤;图象清晰、可靠.取得了满意的效果,现报告如下.
-
献血知识小集锦
一名健康的公民一生可以献多少血?按照《中华人民共和国献血法》的规定,献血年龄为18～55周岁,两次献血间隔为6个月以上,每次献血量为200毫升～400毫升.如果一名符合献血标准的健康人按每6个月献血一次,每次献血400毫升计算,那么,一个人一生可献血74次,累计献血量3万毫升.献血者血液化验有哪些项目?1.血比重筛选(硫酸铜法):男性大于1.052,女姓大于1.050.2.血型定型:ABO血型必须正反定型相符.在有条件的地区或Rh阴性率高的地区,应做Rh(D)定型.
-
使用5%葡萄糖做青霉素皮试的临床观察
青霉素抗菌谱广、毒副反应少且经济,被广泛应用于临床.但临床上有青霉素皮试假阳性的判断结果.我院门诊2004年3月-2005年5月随机从使用青霉素抗感染治疗的病人中抽取320例病人,试用5%葡萄糖配制青霉素皮试液,并且与药典规定的用生理盐水做青霉素皮试溶剂作对照试验.结果发现,用5%葡萄糖做青霉素皮试溶剂能够明显降低皮内注射时的疼痛,青霉素皮试阴性率优于传统使用生理盐水.现报告如下.
-
广东省佛山地区患者ABO血型和RhD血型分布规律及用血方案的回顾性分析
ABO血型系统和Rh血型系统是人类红细胞上存在的两个重要的血型系统。而Rh血型系统以RhD重要，是血型必检项目。并且RhD阴性率在汉族中仅占0.2％～0.5％[1]，当他们需要输血治疗或抢救用血时，能否满足需要。因此笔者对其医院患者ABO血型和RhD血型分布进行了回顾性分析，我院是所三甲综合性医院，具有一定的代表性，现报告如下。
-
三效热原灭活剂在供应室的应用
供应室是全院无菌医疗器的供应部门,是保证医院医疗、护理、科研、教学及控制院内感染的一个重要组成部分.供应室的洗涤、消毒灭菌质量直接影响着全院医护质量的提高,并与病人的生命安危息息相关.然而洗涤质量的好坏又直接影响着灭菌效果.我院在九十年代引进三效热原灭活剂(产地青岛)浸泡玻璃器皿,以小儿用的250毫升点滴器为例,经过浸泡、洗涤、消毒、灭菌后,采用鲎试剂进行热原反应测试,结果表明,阴性率达100%,完全符合卫生部关于"医院消毒供应室验收标准".
-
简单催化模型在流行性腮腺炎抗体检测分析中应用初探
流行性腮腺炎是一种发病率高、并发症多的儿童传染病.为探讨本病在人群中流行趋势和规律,笔者在对全县进行流行性腮腺炎抗体抽样调查的基础上,应用简单催化模型对检测资料进行分析,建立了人群年龄别抗体阴性率数学模型和婴儿月龄别抗体阳性率预测数学模型,并获得了一组重要的流行参数.现将资料来源,分析方法,结果和几点初浅体会报告如下.
-
剖腹探查阴性急腹症的处理
急腹症(acute abdomen)是一组以急性腹痛为主要表现的临床疾患.除外科疾病外,内科、妇产科、神经科及全身性疾病均可引起.外科急腹症是泛指常需手术治疗的腹腔内非创伤性急性病.广义的外科急腹症应包括腹部的创伤性疾病.剖腹探查在外科急腹症的诊断、治疗中有重要意义.由于以急性腹痛为主要表现的病种很多,临床表现十分复杂,有些病人即使经剖腹探查也难以确诊.出现这一情况,外科医生常束手无策,减少剖腹探查的阴性率以及出现这一情况时如何进一步处理是外科医生十分关注的问题.现就剖腹探查阴性的急腹症处理问题进行阐述.
-
腹腔镜诊治外科急腹症51例临床分析
外科急腹症具有发病急、进展快、病情重、需紧急处置的特点,因病情危急来不及行更全面检查,诊治过程中常遇到诸如诊断不明、是否需要手术难以确定、手术切口如何选择等难题,传统剖腹探查术是处理急腹症的常用手段,因腹膜炎而进行剖腹探查手术,阴性率可高达22.0％[1].随着腹腔镜技术在临床的广泛应用,为解决这类难题提供了一种新的手术方法.我科自2008年11月～2010年11月,对收治的51例术前诊断不明、但具有手术指征的急腹症患者进行了腹腔镜探查术,效果满意.
-
关注慢性胃炎根除幽门螺杆菌指征的演变
幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性活动性胃炎的主要病因,其证据符合Koch[1]提出的确定病原体为疾病病因的4项基本要求(Koch'postulates),即该病原体存在于所有患该病的患者中,该病原体的分布与体内病变分布一致,清除病原体后疾病可好转,在动物模型中该病原体可诱发与人相似的疾病.研究表明,80%～95%的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有Hp感染,5%～20%的Hp阴性率反映了慢性胃炎病因的多样性,如胆汁反流、自身免疫、药物等;Hp相关胃炎者,Hp胃内分布与炎症一致;根除Hp可使胃黏膜炎症消退;志愿者和动物模型中已证实Hp感染可引起胃炎.消除病因、针对病因治疗是疾病治疗的基本原则.但在慢性胃炎的处理中我们似乎并未完全遵循这一原则.
