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谈口腔综合治疗台的日常维护
口腔综合治疗台是口腔诊治工作的基础设备,是一种机、电、水、气合一的设备.
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浅谈口腔综合治疗台的维护和保养
本文介绍了口腔综合治疗台的日常维护和保养的具体方法,目的是通过预防为主、保修并重的维修制度,更好地保证医疗设备效能和使用寿命.
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口腔综合治疗台水路污染监测及干预效果分析
目的 了解口腔综合治疗台诊疗用水微生物污染情况,探讨其影响因素,采取相应干预措施,并评价其效果.方法 采集医院水源水、口腔综合治疗台进水端水、手机水、三用枪水进行菌落总数检测,分别采取进水端使用过滤膜、规范管腔冲洗时间及管道水路消毒等干预措施,并进行综合干预及效果评价.结果 常规情况下采集189份水样,合格率为59.79％,手机水菌落总数范围为0～1.05×105 CFU/mL,合格率为46.67％;三用枪水菌落总数范围为0～8.7×104 CFU/mL,合格率为56.67％.进水端使用过滤膜、管腔冲洗45s及管道水路消毒均能够有效减少口腔诊疗台诊疗用水菌落总数(P<0.05);通过采取综合干预,手机水菌落总数由干预前(1773±1029)CFU/mL降为(63±107)CFU/mL,三用枪水由(1604±1094)CFU/mL降为(42±89)CFU/mL,合格率分别达到93.33％和95.00％.结论 口腔综合治疗台水路污染较严重,在使用过滤膜、规范管腔冲洗时间及加强水路消毒等综合干预后,水质明显得到改善.
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浅谈口腔综合治疗台公开招标技术参数的编制
医疗设备的招标活动中,招标文件的技术参数编制是关键文档,它是医疗设备使用需求的直接体现,也是供应商投标和专家评标的直接依据.本文从技术参数的编制过程出发,探讨口腔综合治疗台招标技术参数制定的基本技术要求,并在此基础上进行参数扩展以满足不同需要.
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微酸性电解水对口腔综合治疗台水路消毒效果研究
目的 研究微酸性电解水对口腔综合治疗台水路的持续消毒效果.方法 采用现场采样和细菌定量检测方法,对微酸性电解水消毒口腔综合治疗台水路的效果进行检测与评价.结果 消毒前口腔综合治疗台水路中水卫生质量合格率仅8.85％.用含有效氯约10 mg/L的微酸性电解水持续消毒口腔综合治疗台水路水的卫生质量合格率提高到49.15％.结论 口腔综合治疗台水路污染严重,使用微酸性电解水对口腔治疗台水路中水进行消毒处置可提高水路水卫生质量.
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天津市口腔综合治疗台水路细菌污染影响因素研究
目的 研究天津市口腔综合治疗台水路细菌污染原因,以便提出改进方法.方法 采用分层抽样的方法,对天津市10家医疗机构口腔科综合治疗台水路水质进行细菌污染监测与鉴定.结果 共采集三用枪出水水样24份,供水水样24份,水样中细菌总数高达到3×104cfu/ml,卫生质量平均总合格率为58.3％.共分离出45株致病菌或条件致病菌,以葡萄球菌属及假单胞菌属为主.结论 天津市医疗机构口腔综合治疗台水路污染严重,需要定期监测,治理污染,改进口腔科供水质量.
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诊疗之间冲洗对口腔综合治疗台水路污染影响的研究
目的 研究口腔综合治疗台水路污染的影响因素,为加强口腔科医疗用水卫生管理提供参考.方法 采用分层随机抽样的方法,对天津市部分医疗机构以独立储水瓶供水的口腔综合治疗台水路水质污染影响因素进行调查.结果 研究中共采集三用枪出水口水样99份,牙科手机出水99份,储水瓶水样33份,检出高污染菌数依次为三用枪水样为267 120 cfu/ml,手机水样为718 680 cfu/ml,储水瓶水样为44 800 cfu/ml.按生活饮用水标准水质判定,治疗台三个部位水质合格率依次为三用枪出水为46.46％,手机出水为25.25％,储水瓶水为45.45％.分析表明,治疗台不使用加热装置,使用防回吸手机和坚持水管路消毒,均有利于确保治疗台水路供水卫生质量,而诊疗之间冲洗对于管路污染没有显著影响.结论 天津市医疗机构口腔综合治疗台水路污染严重,且受多种因素的影响,规范治疗台水路卫生管理势在必行.
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过氧化氢对口腔综合治疗台水路消毒效果研究
目的 探讨过氧化氢对口腔综合治疗台水路(DUWL)污染的消毒效果.方法 在某市一家三甲综合医院采用单中心随机对照试验,比较20 g/L过氧化氢对DUWL污染的消毒效果.在13台牙科治疗台中,选择同一种类型的12台,应答率为92.31％(12/13).干预组和对照组由电脑生成随机数字,并采用盲法和隐匿分组开展实验(干预组,20 g/L过氧化氢冲洗,6台;对照组:安慰剂冲洗,6台).分别采样四种水样:水源水、手机水、喷枪水和漱口水.相对危险度(RR)和95％可信区间(CI)被用来评价干预效果.参照GB 5749《生活饮用水卫生标准》,细菌总数不超过100 cfu/ml为评判标准.结果 本实验共采集36份水样(手机水、冲洗水各3份).手机水、喷枪水和漱口水为9 950.00 cfu/ml (4 307.00～ 25 300.00 cfu/ml)、360.00 cfu/ml(149.00～1 720.00 cfu/ml)和4 250.00cfu/ml(1 850.00～ 11 925.00 cfu/ml).本次干预研究发现,采用20 g/L过氧化氢可以显著降低83％微生物污染风险(RR=0.17,95％,CI =0.06-0.47).随访研究显示,当随访24h后,细菌总数超过100 cfu/ml.结论 20 g/L过氧化氢溶液可以显著降低DUWL微生物污染.然而,这种效果维持时间较短,应定期监测DUWL细菌总数.
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口腔综合治疗台用水微生物标准制定探讨
目的 为制定天津市地方标准《口腔综合治疗台用水微生物标准》提供参考依据.方法 2012-2017年对天津市64家医疗机构的318台口腔综合治疗台水路(DUWLs)水样进行细菌菌落总数检测和致病菌分离鉴定.结果 共采集DUWLs出水水样611份,其中牙科手机出水293份,三用枪出水318份.以≤500 cfu/ml为合格标准,DUWLs出水总合格率为56.14％,牙科手机出水样本和三用枪出水样本合格率分别为53.58％和58.49％,两者无统计学差异(χ2=1.491,P=0.222).从DUWLs出水中分离到的病原菌主要为蜡样芽胞杆菌、洋葱伯克霍尔德菌和铜绿假单胞菌.结论 DUWLs出水污染严重,需要制定相关标准进行规范管理;将天津市DUWLs出水微生物限值设定为500 cfu/ml有助于国内外内镜消毒合格率的比较.
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应用ATP荧光法监测口腔综合治疗台清洁效果的观察
目的 观察ATP生物荧光法监测口腔诊所综合治疗台清洁效果.方法 用ATP荧光检测仪,对北京朝阳区部分医疗单位口腔综合治疗台卫生清洁效果进行监测与评价.结果 监测61台口腔综合治疗台台面、无影灯扶手、光固化机头等部位以及诊疗用水.以诊疗用水污染严重,平均超标率达到88.53％;其次是光固化机头,污染超标率为57.38％;治疗台面和无影灯扶手污染超标率也接近20％.整体卫生质量评价,以美容院口腔科卫生清洁较好,以口腔诊所差.结论 ATP生物荧光法应用于表面清洁效果动态监测具有良好的可行性和可操作性,出结果快.
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天津市医疗机构口腔综合治疗台水路消毒管理现状分析
目的 了解医疗机构口腔综合治疗台水路(DUWLs)消毒管理现状,为作好口腔科医疗用水卫生消毒工作提供参考.方法 采用现场和问卷调查方式,对天津市公立医疗机构口腔科DUWLs硬件配置及消毒状况进行调查.结果 共调查开展口腔科诊疗业务的公立医疗机构173家,口腔综合治疗台991台.综合治疗台使用独立储水瓶供水者占63.37％,供水水源经加工处理者占87.18％.口腔综合治疗台供水管路无任何消毒措施的占68.52％.在采用独立储水瓶供水的DCU中,有42.36％对储水瓶不采取消毒措施.对治疗台水路和储水瓶主要使用含氯消毒剂消毒.结论 本次调查的医疗机构口腔综合治疗台硬件配置较好,但多数无消毒措施,DUWLs卫生质量得不到保证,应尽快建立相关管理规范和消毒标准.
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口腔综合治疗台水路细菌污染现状调查
目的 了解各类医疗机构口腔综合治疗台水路(DUWLs)细菌污染状况,以便采取有效预防措施.方法 抽取13家医疗机构21台口腔综合治疗台,采集口腔诊疗用水42份,对水样细菌总数含量进行分析.结果 42份水样细菌总数合格率为33.33％,其中手机喷水合格率为28.57％,三用枪喷水合格率为38.10％,二者无统计学差异(P＞0.05).公立医疗机构的口腔门诊、公立医疗机构私人承包的口腔门诊和民营医疗机构口腔综合治疗台水路合格率分别为57.14％、28.57％和14.29％,三者之间差异明显(P＜0.05).市政自来水管网、自备水处理器和蒸馏水瓶等3种供水方式DUWLs细菌含量合格率分别为37.50％、25.00％和30.00％,三者之间差异不明显(P＞0.05).结论 口腔综合治疗台水路细菌污染严重,在医院感染控制过程中应引起足够的重视.
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医疗机构口腔综合治疗台诊疗用水污染调查
目的 了解医疗机构口腔综合治疗台诊疗用水的污染现状.方法 采用随机抽样和实验室检验方法,对奉贤区部分医疗机构口腔综合治疗台诊疗用水污染状况进行细菌污染状况调查.结果 手机水污染为严重,合格率仅为56.7％；储存水合格率为61.1％；三用枪水合格率为63.3％；漱口水合格率高为87.5％.结论 口腔综合治疗台诊疗用水污染非常严重,诊疗用水消毒迫在眉睫.
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口腔诊所综合治疗台诊疗用水污染状况调查
口腔治疗台是口腔科的重要设备,也是导致口腔交叉感染的主要媒介之一,为了解中小型口腔诊所口腔综合治疗台诊疗用水污染状况,我们采用随机抽样和细菌检验方法,于2009-2010年对大连开发区和旅顺口区部分有口腔科的中小诊所综合治疗台供水系统进行细菌污染调查.
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一种聚氯乙烯保护膜预防口腔综合治疗台接触面污染的方法
目的：观察应用一种聚氯乙烯保护膜预防口腔综合治疗台接触面污染的效果。方法分别在使用保护膜前后对口腔综合治疗台接触面进行采样检测。结果使用保护膜前，口腔综合治疗台接触面检出细菌总数为15~42 cfu/cm2，不合格率100%；使用保护膜后，细菌总数为0~6 cfu/cm2，达到了合格要求。结论应用保护膜对口腔综合治疗台接触面避污防护，可有效预防台面污染，方便快捷，值得临床推广使用。
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口腔综合治疗台水路污染与生物膜研究进展
口腔综合治疗台作为口腔诊疗必须具备的重要装置,集成了各种复杂的装置系统,包括水、电、气供给系统及各种牙科诊疗所必须的器械部件.口腔综合治疗台水路是一套复杂的相互连接的细孔管道,向所有与之相连的冲洗和冷却器械、口杯注水口和碗型冲洗出口等供水[1],如常规牙科手机、高速涡轮牙科手机、三用枪和超声波洁牙机等器械,也在口腔诊疗过程中冲洗牙齿表面[2].
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口腔综合治疗台不同消毒方法的效果比较
目的 比较75％乙醇和卡瓦布擦拭对牙周黏膜科口腔综合治疗台及配套设施物体表面的杀菌效果.方法 选取牙周黏膜科口腔综合治疗台及配套设施2处易被污染的物体表面,消毒前后用两种不同消毒剂消毒后分别采样,细菌培养后计算细菌总数.结果 两种消毒方法消毒效果均令人满意,消毒前后菌落数比较差异均有统计学意义(Z值分别为-5.712,-5.712;P ＜0.01).两种消毒方法消毒后菌落数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡瓦布可作为75％乙醇物体表面消毒的替代用品.
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微酸性电解水用于口腔综合治疗台水路消毒的效果观察
目的：研究微酸性电解水对口腔综合治疗台水路的消毒效果。方法选择5台独立水源的口腔综合治疗台，每晚灌入现生成的微酸性电解水，于次日8：00和12：00，分别于牙科手机和三用枪出水口采集水样，进行细菌菌落计数。研究分4个阶段：微酸性电解水有效氯含量约40 mg/L持续消毒20 d，有效氯含量约20 mg/L 持续消毒10 d，停止消毒7 d，有效氯含量约10 mg/L 持续消毒15 d。结果使用三种不同浓度微酸性电解水对口腔综合治疗台水路进行消毒后，水样的平均合格率依次为99.25％、98.00％、98.33％。期间停止对水路进行消毒，经过7 d的时间，水质的合格率由初的100％变为0。结论口腔综合治疗台水路中存在微生物污染，使用微酸性电解水对口腔综合治疗台水路的消毒效果明显，不同浓度微酸性电解水的消毒效果无显著差异，因此，综合考虑消毒效果、口腔治疗设备的安全性、患者的口腔舒适度等因素，临床可使用低浓度有效氯的微酸性电解水用于独立水源口腔综合治疗台水路的持续消毒处理。
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口腔科消毒器械包装袋的再利用
临床工作中口腔综合治疗台的调节灯和台面的把手易被污染,我们的预防措施是:从一端撕开本患者需用的手机包装袋或注射器、冲洗器的外包装,注意不要将口撕的过大,将其套在调节灯把手上.将一次性器械盒的外包装翻转过来后为一个小塑料袋,套在治疗台的把手上,用橡皮筋固定,治疗结束后全部撤下更换.既减少了发生交叉感染的可能性,又可有效利用废弃物资,减少环境污染.
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臭氧水消毒机对口腔综合治疗台水路系统的消毒效果研究
目的：观察自行研制的口腔综合治疗台水路系统臭氧水消毒机的消毒效果，探索优消毒方案。方法使用臭氧水消毒机生成约2 m g/L浓度的臭氧水对14台口腔综合治疗台水路系统进行冲洗消毒，分别采集消毒前及消毒1、3、5、10 min后手机出水口水样，经37℃、48 h培养后观察计菌落数，采用SPSS软件进行统计分析。结果口腔综合治疗台水路系统污染严重，消毒前手机出水水样菌落数达（2336±837）CFU/ml；各消毒组水样菌落数与消毒前相比差异均有统计学意义（P＜0．01），对细菌灭活率在冲洗消毒1 min后达到92．98％，并随冲洗时间延长而提高，冲洗5 min后各消毒组间差异无统计学意义，冲洗10 min后对细菌灭活率达99．57％。结论臭氧水消毒高效可靠，可代替常用的次氯酸钠消毒剂冲洗消毒口腔综合治疗台水路系统，2 mg/L浓度的臭氧水作用3～5 min可达到佳效果。
