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S30牙科治疗机的特点及故障分析
S30牙科治疗机为机椅联动式牙科综合治疗设备,它配置有医生位和助手位.它的性能特点是:患者椅采用先进的分体式设计,座椅高度可在380至810mm之间范围可调.座椅和椅背科学的联动设计,减少患者身体拉伸和挤压感.医生治疗台采用多功能控制面板,可智能控制工作体位、漱口体位、休止位、手术灯和观片灯.助手臂具有大范围的移动空间,方便四手操作.多功能脚控采用超薄设计,符合人体工程学,具有移动方便、轻松的功能.牙椅表面采用无缝设计和镜面处理,便于清洁消毒.漱口盆可在270°范围内旋转,方便患者使用等特点.
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谊安Pamirera帕米尔医用吊塔系列
谊安Pamirera帕米尔医用吊塔系列产品是应用于医院手术室、ICU、急诊室、检查室等科室的塔式悬吊系统。结构紧凑、设计合理，旋转臂可在一定范围内旋转。必备的医用气体、吸引、强弱电、网络输出终端集中在供应柱上，托盘可承载一定重量的医疗仪器，是医护人员理想的供气、供电、信息传输、设备承载工作站。
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挺肘旋转屈伸法治疗肱骨外上髁炎
笔者十余年来采用挺肘旋转屈伸法治疗肱骨外上髁炎患者百余例,收到良好效果.其手法介绍如下.医者一手握住患者伤肢腕部,一手托其肘部背侧,腕部用力向下,肘部挺起向上,注意其力量由小到大,使肘部挺起时间2～3分钟左右,有时听到撕纸声响是软组织粘连松解的声音,后将肘由外向内旋转屈曲伸直数次.
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超声心动图诊断主动脉弓假性动脉瘤1例
患者男,60岁,因胸痛20 d来诊.既往有高血压病史12年,无外伤史及手术史.查体:血压160/100mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心界正常大小,心率90次/min,律齐.超声心动图多切面探查心脏大小、形态未见异常.胸骨上窝及左锁骨上窝切面探及主动脉弓前壁限局回声失落,约14 mm.其左前上方探及与该回声失落相连的无回声区,面积约为5 cm2.无回声区外方为弱回声区,其前后、左右、上下径为7 cm×6 cm×6 cm.彩色多普勒示有血流进出该无回声区并在其内旋转,弱回声区内可探及弥漫缝隙样血流.超声心动图诊断:主动脉弓假性动脉瘤伴瘤内血栓形成(图1).主动脉CT血管造影诊断:主动脉弓假性动脉瘤伴瘤内附壁血栓(图2).
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改良术式治疗先天性上斜肌麻痹疗效观察
常规的先天性上斜肌麻痹的手术术式,主要有患眼上斜肌加强术(麻痹肌), 患眼下斜肌减弱术(直接拮抗肌),健眼下直肌后徙术(配偶肌),而较少采用患眼上直肌后徙术[1],其理由为上直肌减弱会增强眼球外旋,加重眼性斜颈.近年来有些学者 [2]认为手术矫正第1眼位的垂直偏斜并联合患眼下斜肌减弱术,斜颈即可以得到改善 . 但笔者经临床观察,对多数眼性斜颈程度较重者矫正尚不满意.为此,笔者将上直肌后徙术改良为上直肌后徙联合向颞侧移位半个肌幅到1个肌幅宽度,以增强其内旋转作用,达到矫正斜颈的目的.
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体部伽玛刀治疗晚期肺癌护理要点
体部伽玛刀,又称立体定向伽玛射线治疗系统,是一种使用钴60 作为放射源,利用射线的几何聚集原理,将大剂量伽玛射线在短时间内旋转聚焦于体部病灶,从而治疗躯体疾病的立体定向治疗方法.我院2008 年6 月至2010 年12 月间收治晚期肺癌患者78 例,均接受了完整疗程的体部伽玛刀治疗,现将护理要点介绍如下:
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验方八珍
治失眠方 方药:炒酸枣仁12克,远志6克,茯神12克,钩藤10克,菖蒲10克,山萸肉12克,牡丹皮12克,泽泻10克,葛根10克,水煎服,用于治疗长期失眠,有时彻夜失眠,自感脑内旋转,头晕耳鸣,腰膝酸软,便溏.治慢性咽炎方 方药:肉桂6克,附片10克(先煎),山药30克,熟地12克,山萸肉20克,牡丹皮10克,茯苓10克,泽泻10克,玄参15克,薄荷10克(后下),水煎服,用于治疗咽部不适,咽中似有物,吞之不下,咯之不出,咽痒灼热,干燥微痛,痰稠,面色浮红,两足不温,腰膝酸软,尿清长.
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耻骨联合过长经阴道分娩的处理探讨
正常耻骨联合全长约4.2cm[1]. 若测量耻骨联合上缘至耻骨联合下缘的长度＞6cm可诊断为耻骨联合过长(简称耻联过长). 耻联过长对分娩影响甚大, 常常影响胎头下降及内旋转以至发生产程延长和胎位异常, 增加了难产发生率, 倘若发现及时, 处理合理, 仍可使难产转为正常产, 使母儿身体健康获得保障, 下面对耻联过长的产时处理进行探讨.
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体位干预枕横位矫正胎方位的临床观察
临床上胎位异常中以枕位异常常见,持续性枕横位、持续性枕后位是造成产程延长、导致头位难产的主要原因,也是剖宫产和阴道手术产的主要原因之一.而头位中以枕横位衔接者占50.6%,枕后位次之[1],使胎头顺利的完成内旋转转为枕前位并顺利经阴分娩,是目前降低头位难产的主要措施.本文对以枕横位衔接的足月待产妇实施体位护理干预,预防并减少持续性枕横位、持续性枕后位的发生,报道如下.
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持续性枕横(后)位的诊治
胎方位异常是造成难产的常见因素之一.分娩时枕前位约占90 %,胎位异常约占10 %.其中胎方位异常常见的约占6 %～7 %,大致可分为胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横(后)位、胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、胎头高直位、前不均倾位.后三者多在临产初作出比较明确的诊断,给予及早的处理.而前者大多在第一产程中因产程进展异常而作出诊断,处理不当则有不良结局.
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持续性枕后位分娩的治疗与护理
持续性枕后位是头先露中一种较少见的胎方位,是头位难产之一,多数需剖腹产结束分娩,少数需阴道助产,自然分娩者较少.又因枕后位转枕前位的角度(135°)比枕前位内旋转至枕直前位的角度(45°)大得多,因此产程需要时间长,如果处理不当,对母婴危害较大,应特别引起重视.
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徒手胎头旋转术纠正胎位的时机探讨
胎位异常是造成难产的常见原因,而胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、枕后位是造成头位难产的重要因素.适当时机徒手胎位旋转术纠正胎位,可使难产转为顺产,降低剖宫产率.
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徒手旋转胎头在持续性枕横位中的临床应用
持续性枕横位(DTA)是头先露分娩中较常见的头位异常,因其常不能按正常分娩机转完成俯屈、内旋转而影响胎头下降,常引起难产,使得阴道助产率及剖宫产率增加.我院自1994年4月起选择一些进入活跃期并引起产程阻滞的DTA病例,施行经阴道徒手旋转胎头并经产妇腹部推动胎背的联合手法加以纠正,效果明显,现报告如下.
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垂直分离性斜视32例的临床分析
垂直分离性斜视(dissociated vertical deviation,DVD)病因不明,主要表现为非主导眼的不随意上漂,并伴有外旋转,回落时伴有内旋转,斜视角不稳定.DVD可与多种类型斜视并存,在先天性内斜视中颇为多见.目前手术仍是治疗DVD的主要方法.我院手术治疗DVD32例(52眼),随访6～ 24个月,平均随访11.1个月,疗效满意,现报告如下.
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第一产程体位干预减少难产的发生160例分析
第一产程是决定能否顺利通过阴道分娩的一个重要时期,在这个过程中,宫口逐渐开全,先露逐渐下降,胎头内旋转完成,在宫口开全后,头盆之间关系常不易改变.在第一产程中,常由于对产妇缺乏必要的指导造成持续性枕横位,持续性枕后位,产程延长或停滞,继发性宫缩乏力,致使阴道器械助产增多,剖宫产率升高,给母儿带来一些本可避免的危害,影响分娩质量.笔者对160例产妇在第一产程中实行体位干预,明显降低了难产的发生.
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护理干预对第二产程进展缓慢的影响
在产道、胎儿正常且相互适应的情况下,产力对产程的进展至关重要.进入第二产程后,主要的产力为子宫收缩力、腹肌收缩力、盆底肌肉的收缩力.当宫缩时,产妇不由自主的屏气,与宫缩力量共同迫使胎儿不断下降,内旋转,后仰伸而排出.但此时部分产妇宫缩较弱,腹压使用不当,致使胎头下降缓慢而致产程延长.
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自制全自动涤纶薄膜漂洗机
在输液生产中,涤纶薄膜的漂洗大多沿用手工漂洗,至今还没有更好的漂洗工具或器械.手工漂洗即费力又费水,漂洗时间过长.根据我院生产需要,我们利用循环过滤的蒸馏水在特制的漂洗器内旋转和翻腾来达到漂洗薄膜的目的,使用一年来效果很好,现介绍如下.
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产妇体位对胎头内旋转的影响及护理方法
目的:观察产妇不同体位对胎儿枕后位时内旋转的影响,提出护理对策.方法:选取80例在分娩过程中检查确诊为枕后位的产妇,随机分为观察组及对照组各40例,对照组产妇可自由活动,体位不做特殊要求.观察组如为左枕后位嘱产妇以右侧卧位卧床,右枕后位时嘱左侧卧位卧床.观察终分娩方式及胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率.结果:观察组枕后位纠正成功率80.00%,阴道自然分娩率87.50%,剖宫产率7.25%,对照组分别为35.00%、52.50%、剖宫产率37.50%,两组比较存在统计学差异(P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫发生率12.50%,新生儿窒息发生率2.50%,对照组分别为50.00%,22.50%,两组比较存在统计学差异(P<0.05).结论:对胎儿如为枕后位的情况下,产妇可采取不同体位进行纠正,能协助胎头正常内旋转.
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气囊助产临床效果分析
目的探讨气囊助产术的临床效果.方法将有规律性宫缩的潜伏期产妇126例随机分为两组,观察组应用气囊助产仪促进宫颈扩张,对照组不做特殊处理.结果观察组宫颈扩张快、产程短、剖宫产率降低,但头位不正发生数量有所增加,阴道助产率提高.结论气囊助产术能有效地促进宫颈成熟,明显的缩短产程,降低剖宫产率.但由于充气时上推胎头,排气时囊内压骤降,致使胎头在短时间内迅速下降,不能很好地完成内旋转,从而使头位不正发生率提高,阴道助产数量增加.
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先天性双侧桡骨缺如畸形1例
患儿2岁1个月,因双前臂短缩桡偏畸形2年入院,患儿出生后即被父母遗弃,故孕产史及家族史无从考证.生长过程中发现双前臂短小,拇指发育异常,双手向桡侧偏斜,手指关节不能伸屈,以示指中指夹持物体.查体:脊柱发育正常,双前臂短小畸形,双侧拇指细小,无功能,双前臂桡偏畸形约90°,并向内旋转,前臂桡侧软组织挛缩,手的肤色、皮温、感觉无异常,桡动脉搏动未触及,X线检查示:双侧前臂变短,桡骨未见显示,双侧尺骨粗短,尺骨鹰嘴形态尚可(图1).
