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糖皮质激素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效探讨
目的:探讨糖皮质激素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效.方法:86例2016年7月至2018年7月儿科收治的难治性支原体肺炎患儿,随机分为对照组及观察组,对照组采取阿奇霉素+头孢地嗪治疗,观察组在此基础上加入甲泼尼龙,比较两组总有效率及症状缓解情况.结果:观察组总有效率为97.6％,对照组为76.7％,两组差异显著;观察组患儿发热消退时间及肺啰音消失时间均明显短于对照组.结论:对于小儿难治性支原体肺炎在常规基础上使用糖皮质激素治疗可以明显提高治疗效果,快速缓解患儿临床症状.
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纤维支气管镜治疗儿童难治性支原体肺炎的护理体会
目的:探讨纤维支气管镜治疗儿童难治性支原体肺炎的护理措施及其效果.方法:选取我院2016年5月-2018年4月收治的90例难治性支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各45例.两组均采用纤维支气管镜治疗,在此基础上对照组实施常规护理,观察组采用优质护理,比较两组的治疗效果和并发症发生情况.结果:对照组的治疗总有效率和并发症发生率分别为77.8％、26.7％,观察组的治疗总有效率和并发症发生率分别为93.3％、8.9％,观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:纤维支气管镜治疗儿童难治性支原体肺炎配合优质的护理干预,效果明显,可以减少并发症的发生,值得临床推广应用.
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奈替米星联合阿奇霉素治疗儿童难治性支原体肺炎疗效观察
目的：探究奈替米星联合阿奇霉素治疗儿童难治性支原体肺炎的的疗效及细胞因子的改变。方法：难治性支原体肺炎患儿90例随机分为试验组和对照组两组，每组45例。两组均给予对症及支持治疗，并均给予阿奇霉素治疗；试验组在应用阿奇霉素的基础上给予奈替米星治疗；观察两组患儿治疗效果及细胞因子的改变。结果：试验组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间、肺部音消失时间及胸部 X 线片肺部阴影消退时间均较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P ＜0．05）；试验组患儿治疗后较治疗前血清中 IFN-γ、IL-4明显降低，CD4较治疗前有显著增高，CD8较治疗前有明显降低，CD4／CD8比值则明显增高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用奈替米星联合阿奇霉素治疗难治性支原体肺炎较单用阿奇霉素疗效显著提高，值得临床尝试。
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甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎疗效 及不良反应分析
目的:探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎疗效及不良反应.方法:将我院收治的难治性支原体肺炎患儿52例随机分为两组,常规组与联合组各26例,两组均给予吸氧、纠正酸碱平衡等对症治疗,在此基础上常规组给予阿奇霉素治疗,联合组给予甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:联合组临床总有效率显著高于常规组(P<0.05);联合组总不良反应发生率与常规组比较,无明显差异(P>0.05).结论:在小儿难治性支原体肺炎治疗中联合应用甲泼尼龙与阿奇霉素可取得显著临床疗效,患儿不良反应发生率低,是一种安全可靠的治疗方案.
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甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效 与安全性分析
目的:探究对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿采用甲泼尼龙和阿奇霉素联合治疗的疗效及安全性.方法:选取我院2016.07~2017.09收治的RM PP患儿96例进行研究,按随机排列表法分为观察组47例和对照组49例.对照组采用口服阿奇霉素颗粒治疗,观察组在对照组基础上辅以甲泼尼龙治疗.观察两组患儿住院及体温恢复正常时间、治疗总有效率和不良反应发生率.结果:观察组治疗后住院及体温恢复正常时间明显较对照组短,P<0.05;观察组治疗总有效率为97.9%,明显较对照组81.6%高,P<0.05;观察组不良反应率为2.1%,明显较对照组14.3%低,P<0.05.结论:对RMPP患儿采用甲泼尼龙和阿奇霉素联合治疗具有明显效果,能促进其健康恢复,值得临床推广应用.
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纤维支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效
目的 探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效.方法 选取2016年11月至2018年4月医院收治的80例难治性支原体肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各40例.对照组采用阿奇霉素治疗,试验组在对照组基础上采用纤维支气管镜下肺泡灌洗+布地奈德+氨溴索治疗,对比两组的临床疗效、临床症状改善时间及住院时间.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 难治性支原体肺炎患儿采取纤维支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗可有效提升临床疗效,改善患儿临床症状,缩短住院时间.
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甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性
目的:对甲泼尼龙联合阿奇霉素在小儿难治性支原体肺炎中的表现及用药安全性进行探讨分析.方法:选取89例难治性支原体肺炎患儿并随机分为观察组与对照组,对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上加用甲泼尼龙.对两组在治疗过程中的各项指标进行观察记录,并加以分析.结果:观察组患儿的体温恢复时间明显短于对照组(P<0.05),C-反应蛋白(CRP)水平及不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:甲泼尼龙联合阿奇霉素对于治疗小儿难治性支原体肺炎的效果显著优于单用阿奇霉素,且治疗时间短、不良反应发生率低,值得广泛应用于临床.
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阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎患儿的疗效观察
目的:观察阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎患儿的疗效.方法:回顾性分析83例难治性支原体肺炎患儿的临床资料,按治疗方案不同分为对照组(38例)和研究组(45例).对照组患儿行阿奇霉素治疗;研究组患儿在对照组基础上加用甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗.对比两组患儿临床症状改善时间、住院时间以及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-8、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平.结果:研究组患儿的退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间较对照组短,且血清CRP、IL-2、IL-8、TNF-a水平较对照组优,比较差异均具统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎患儿的疗效优于单纯阿奇霉素治疗.
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68例儿童难治性支原体肺炎肺外并发症的临床分析
目的 探讨儿童难治性支原体肺炎的肺外并发症,提高诊治水平,减少误诊.方法 回顾性分析68例存在肺外并发症的难治性支原体肺炎患儿的临床资料.结果 68例中有31例同时累及两个系统(45.6％),22例同时累及3个系统(32.4％),5例同时累及4个系统(7.4％).具体为累及消化系统44例(64.7％),心血管系统35例(51.5％),血液系统28例(41.2％),泌尿系统14例(20.6％),神经系统18例(26.5％),皮肤损害32例(47.1％).结论 肺炎支原体感染可引起机体多系统器官损害,尤其是难治性支原体肺炎.部分患儿可同时出现两种或两种以上的肺外并发症,甚至少数以肺外并发症为首发症状,易造成误诊、漏诊,应引起重视,做到及早诊治,预后良好.
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D-二聚体检测在难治性支原体肺炎中的意义
目的 探讨D-二聚体检测在难治性支原体肺炎中的意义.方法 选取许昌市中心医院2013年8月-2015年8月收治的难治性支原体肺炎患儿48例,分别在入院时及恢复期时抽取外周静脉血测定血浆D-二聚体水平,同时随机选取50例同期正常儿童体检血液标本作为对比.结果 研究组入院时和恢复时D-二聚体浓度有统计学差异(t =5.016,P＜0.05);研究组入院时与对照组D-二聚体浓度比较也有统计学差异(t=5.203,P＜0.05);研究组恢复时与对照组D-二聚体浓度比较无统计学差异(=0.019,P＞0.05).结论 通过D-二聚体水平的检测,能够直观的反应患儿体内的炎症反应和凝血状态,可为难治性支原体肺炎的临床治疗提供判断和监测的依据.
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阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎的临床观察
目的：分析研究阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎的临床效果。方法80例难治性支原体肺炎患儿，随机抽样分为甲、乙两组，每组40例。甲组在常规治疗的基础上单独用药，乙组采用联合用药治疗方法，观察两组治疗效果。结果乙组患儿的治疗效果、症状改善情况以及住院时间与甲组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性支原体肺炎采用阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗，可有效改善患儿临床症状，提高患儿生命质量，减少患儿的住院时间，值得应用推广。
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甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性
目的:探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性.方法:选取2017年1月至2018年1月当阳市人民医院收治的小儿难治性支原体肺炎患者116例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例.对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组的基础上加用甲泼尼龙治疗.比较两组患者的临床疗效、症状体征指标、实验室指标及不良反应发生情况的差异.结果:观察组患者的总有效率为96.55％(56/58),明显高于对照组的81.03％(47/58),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者咳嗽好转时间、肺部啰音消失时间及体温恢复正常时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者C反应蛋白、纤维蛋白原及肿瘤坏死因子α水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为6.90％(4/58)、8.62％(5/58),差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效显著,可改善临床症状,减轻炎症反应,且安全性高.
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丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效
目的:分析丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的疗效及对血清C-反应蛋白(CRP)的影响.方法:选取2015年5月—2017年5月我院收治的128例RMPP患儿,按治疗方案不同分为两组,各64例,对照组给予阿奇霉素(10 mg/kg,qd,ivgtt)治疗,观察组在对照组基础上给予甲强龙(2 mg/kg,qd,ivgtt)联合丙种球蛋白(400 mg/kg,qd,ivgtt)治疗,比较两组疗效、实验室指标及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LC)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计意义(P>0.05).结论:丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗小儿难治性支原体肺炎可提高临床疗效,降低血清CRP水平,安全性高.
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李贵教授中西医结合治疗小儿迁延性难治性支原体肺炎的经验总结
目的 比较李贵教授中西医结合方法和西医方法治疗小儿迁延性难治性支原体肺炎的效果.方法 对照组以阿奇霉素注射液静脉滴注,每日1次,疗程7 d,如效果不满意间隔4 d再用3 d,之后再加用甲泼尼龙静脉滴注,3～5 d同时口服易坦静.治疗组以阿奇霉素静脉点滴7 d,效果不满意者停西药,按辩证分型加用不同方剂中药治疗.结果 治疗组发热减轻和消退时间、咳嗽减轻和消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组湿啰音、哮鸣音减少和消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组用药后住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药与西药联合治疗小儿迁延性难治性支原体肺炎效果明显优于组间均治疗组调痰、瘀、闭、虚是该类肺炎的病因病机.
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小剂量糖皮质激素联合普米克令舒吸入治疗难治性支原体肺炎的疗效观察
目的 观察小剂量糖皮质激素联合普米克令舒吸入治疗难治性支原体肺炎的临床疗效.方法 选取住院的100例难治性支原体肺炎患儿,随机分为对照组与观察组,每组50例,给予阿奇霉素静脉滴注及口服序贯治疗,普米克令舒雾化吸入,观察组在以上治疗基础上加用小剂量糖皮质激素甲泼尼龙琥珀酸钠雾化吸入,观察疗效.结果 观察组发热、咳嗽、憋喘、气促、发绀、肺部啰音改善时间明显短于对照组(P<0.05);两组中性粒细胞、血沉、C反应蛋白水平治疗后较治疗前组内比较明显下降(P<0.05),治疗后以上指标观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.00%明显高于对照组70.00%(P<0.05).结论 小剂量糖皮质激素联合普米克令舒吸入治疗难治性支原体肺炎有助于快速缓解症状,缩短病程,改善炎性指标,疗效肯定.
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小剂量地塞米松治疗小儿难治性支原体肺炎的效果
目的：探讨小剂量糖皮质激素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2012年2月~2015年2月本院收治的90例难治性支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各45例。对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组的基础上给予小剂量地塞米松治疗。比较两组的治疗总有效率、主要临床症状和体征改善时间、住院时间、治疗前后CD4+/CD8+与CRP水平。结果研究组的治疗总有效率为95.6%,显著高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的退热时间、咳嗽缓解时间、啰音消失时间、肺部阴影消失时间及住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组治疗后的CD4+/CD8+水平显著高于对照组,CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量糖皮质激素治疗小儿难治性支原体肺炎效果确切,可有效改善患儿的临床症状、体征,降低血清CRP水平,值得临床推广使用。
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阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎患儿的临床效果观察
目的 探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎患儿的临床效果.方法 选取2015年1月～2017年5月我院儿科收治的80例难治性支原体肺炎患儿作为研究对象,依据治疗措施不同将其分为两组,每组各40例.对照组患儿采用单纯阿奇霉素治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗.观察比较两组患儿的喘息消失时间、咳嗽消失时间、咯痰消失时间、退热时间及临床疗效情况,观察比较两组患儿治疗前后的C-反应蛋白(CRP)及乳酸脱氢酶(LDH)水平.结果 观察组患儿的喘息消失时间、咳嗽消失时间、咯痰消失时间、退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿的CRP、LDH比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患儿的CRP、LDH均低于治疗前,观察组患儿的CRP、LDH均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎,患儿的临床症状改善明显,临床效果良好,值得临床推广应用.
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E1甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎临床疗效观察
目的：研究使用甲泼尼龙进行辅助性治疗难治性支原体肺炎的临床效果。方法：以2013至2014年我院收治的80名患有难治性支原体肺炎的患儿为研究对象，随机分为观察组与对照组，两组均采用抗生素进行治疗，观察组在此基础上另加适量甲泼尼龙辅助治疗，此后观察记录两组患儿在体温恢复、咳嗽减轻及住院时间、胸透、不良反应方面的差异。结果：观察组患儿在体温恢复时间、咳嗽减轻时间、住院时间上均短于对照组，且其差异（P<0.05）具有统计学意义。结论：将甲泼尼龙用于难治性支原体肺炎的辅助性治疗有利于快速缓解患儿临床不适、促炎症吸收，住院时间短且无严重不良反应，临床可推广使用。
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小剂量甲泼尼龙冲击治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效观察
目的 探讨小剂量甲泼尼龙冲击治疗儿童难治性支原体肺炎(RMPP)的效果.方法 选取RMPP患儿110例,随机分入观察组与对照组,每组55例.对照组给予阿奇霉素,观察组辅以小剂量甲泼尼龙冲击治疗.比较两组治疗效果与效率,检测治疗前后血清CRP、IL-2水平及T细胞免疫表型的分布.结果 观察组体温恢复时间、咳喘消失时间、啰音消失时间、住院时间均少于对照组(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗10 d后,两组外周血CRP、CD8+水平均降低,IL-2、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高(P<0.05或P<0.01);且观察组外周血CRP、CD8+均低于对照组,IL-2、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 小剂量甲泼尼龙冲击治疗RMPP患儿具有较好的临床效果和效率,快速缓解了临床症状与体征,抑制了炎症应激反应,促使T淋巴细胞亚群恢复平衡,提高了机体的免疫机能.
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甲泼尼龙辅助治疗42例小儿难治性支原体肺炎的临床疗效评价
目的 探讨甲泼尼龙辅助治疗42例小儿难治性支原体肺炎的临床疗效.方法 选取2012年5月~2015年5月我院治疗的小儿难治性支原体肺炎患者83例,并随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42).两组均给予常规治疗,对照组给予阿奇霉素、头孢噻肟钠治疗,在此基础上观察组再给予甲泼尼龙联合治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组患儿退热时间、咳嗽缓解时间以及肺部阴影消退时间均短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组肺炎治疗总有效率达到95.2%高于对照组的70.7%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在小儿难治性支原体肺炎治疗中,甲泼尼龙辅助治疗的效果佳.
