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西门子双源CT原始数据使用体会
CT原始数据是指CT扫描时探测器收到的透过人体后衰减的X线信号经放大与模拟数字转换后所得的数据(raw data).原始数据经过重建计算机进行重建处理后,形成能显示图像的显示数据(display data).显示数据除了直接用于临床诊断之外,还能用丰富的医学图像处理软件对其进行图像处理,以获得更有诊断价值的图像.可见原始数据决定了显示数据提供诊断信息的多少,它对影像诊断是至关重要的.
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心电图对缺血性心脏病预后预测意义
在当社会面对如此之多的检查手段，我们该如何通过简便易行的方法来预测心脏病患者发生心脏事件风险的高低，从而达到对患者进行无创心脏事件危险分层，制定合理的针对个人的治疗方案从而进行进行临床管理，这对1个心脏病患者来说具有非常重要的临床意义。这不仅可以避免对低危患者采取具有潜在危险性的有创诊断或干预措施，而且又可对高危患者实行合理介入性诊断和治疗。另外，准确鉴别低危和高危患者可以优化花费和资源分布，这具有经济和社会意义。在过去数十年中，大量研究数据提供的证据表明，分析心电图获取的一些信息和变化参数是一些临床发生主要心脏事件的重要预测因子。虽然如此，但很少有人关注这些结果有多少可以应用于临床实践。近期大多数关于心脏病患者危险分层的研究都关注于大量血清/血浆生物标志物的应用，而很少关注心电图变化。更是几乎无人想要明确这些推荐的危险信息，是否能在心电图一些变量上提供。诸多研究表明分析标准12导联心电图易获取的一些参数：心率（heart rate HR），P波时限，QRS波时限，QRS波电压，QT间期和QTd对心脏事件预后有预测意义。
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微生物检验中不确定度的评定
自从我国加入WTO，实验室在贸易、工业、卫生以及科学技术等方面的地位被逐渐提高和重视，消费群众以及政府单位开始对实验室对于人们的健康方面的预防医学实验，以及其他关系着发生和生产的实验对于数据提供的科学性、有效性、可靠性以及公正性都慢慢关注起来。当前，国际上使用的检验一级校准实验室的要求为ISO／IEC17025，在内容与技术上1999将评定测量的不确定度进行了强化。因此，适当的时候可以针对测量结果的不确定度展开评定。
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生存分析方法在随访研究中的应用(Ⅰ)
随访研究通常属于前瞻性研究,是医学研究中常用的一种研究类型.比如恶性肿瘤治疗及预后的临床研究就需要进行病例随访.比较恶性肿瘤远期效果的研究中,除考虑随访对象的结局(生存或死亡)外,还应考虑随访对象的"生存时间",因为即使受试者结局相同,发生结局的快慢也不同.值得注意的是,随访过程中研究对象可能会失访或死于其他疾病等,因而研究者不可能等到所有的观察对象都出现事先规定的结局时才中止试验,这样得到的数据提供的信息是不完全的,但是,如果不考虑或不利用这些数据又会使信息丢失.与常见的定量资料和定性资料相比,病例随访资料是一种比较特殊的资料类型,该资料综合反映了定量、定性和不完全资料的信息[1].生存分析就是既考虑受试者的终结局又考虑其生存时间长短的一种统计方法,并且可充分利用截尾数据提供的不完全信息,对生存时间的分布特征进行描述,对影响生存时间的主要因素进行分析[2].下面,以病例随访研究类型为主,介绍生存分析,并以中华耳鼻咽喉科杂志近年发表的文章为例,说明该类研究中应注意的问题.
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锐珂医疗影像创新,实现1+1>2
在同一个医疗机构的不同科室之间,在医疗集团内部的各个分支医疗机构之间,在不同层级的区域医疗机构之间,实现跨科室、跨机构、跨地域的临床影像数据共享和访问是中国医疗发展到今天的迫切需要.国家卫生主管部门希望通过协同的影像平台来实现医疗机构之间的医疗合作和指导,开展远程影像诊断和会诊,进而在区域和国家平台上进行大影像数据的挖掘、分析和再利用.2015年,锐珂在中国隆重推出Vue CCP临床整合平台,正好迎合了中国市场的这一发展需要,为整合临床数据仓库和临床影像数据分发提供了一种佳的解决方案,为围绕临床数据提供了一种密切合作的方式.
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投影寻踪模型对微生物常用检测方法的评价
近年来出现了很多微生物快速检测方法[1-3].用多种指标构成的多维数据可以对不同的微生物快速检测方法进行综合评价.尽管多维数据提供了丰富的信息,但针对不同的指标,这些方法的排序并非完全相同,因此对不同方法的优劣做出综合判断比较困难[4].
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建立兔桡骨缺损动物模型的实验研究
由于创伤、感染和肿瘤等造成的骨缺损是骨科临床工作中经常遇到的问题.目前临床常用的骨缺损修复手段是自体骨移植和异体骨移植,但前者会给病人带来额外的损伤,后者涉及难以克服的免疫排斥反应和疾病传播,而且二者皆存在着来源有限的问题.近年来,骨组织工程技术的发展为解决这个难题带来了希望,而骨缺损模型的建立是骨组织工程研究的基础,如何能够保证在不同的个体建立相同的骨缺损动物模型,为骨组织工程的研究能够得出科学数据提供基础,是一个值得探讨的问题.
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上海市肝癌防治的实践为控制慢性病树立了榜样--学习《中国慢性病防治工作规划（2012-2015）》心得之三
上海市癌症登记报告的数据提供了一个令人鼓舞的事实，上海市的肝癌发病率和死亡率40年来各下降了约1／2。1973年男女性世界每10万人标化发病率分别为34．11和11．51，到2009年下降到20．00和6．10，分别下降了41．37％和47．00％。1973年男女性世界每10万人标化死亡率分别为32．43和11．78，到2009年下降到16．80和5．20，分别下降了48．20％和55．86％（图1）［1］。男女性发病率平均每年下降1．46％和1．64％，死亡率平均每年下降1．95％和2．24％。
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"成本阶梯分摊法"在医院总成本和单位成本中的运用
在中低收入国家,有关单位成本的数据虽然有调整的趋势,但仍然很少.医疗机构的预算相当有限,这意味着卫生计划与管理者必须能合理配置医疗机构中的医疗资源,并有效地利用它们.成本阶梯分摊法(SDCA)为医疗机构核算总成本及单位成本的数据提供了一套比较简单的方法.但是,目前仍然没有一种简洁的方法来指导SDCA的运用.因此,这篇论文运用实例来说明在一个小医院里总成本和单位成本阶梯分摊的过程.
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基因表达分析与临床诊断(译文)
背景诊断试验新的基础正在由大量基因表达数据提供,这些数据通过大规模的测定富含mRNA材料现在都可以得到.从这些资源得到的知识对疾病发病机制、鉴定分子标志物用于更精确的诊断以及预后和治疗反应的预测,可能继续提供更好的基础理解.方法今天,某些定量RT-PCR用来诊断恶性和非恶性疾病,但是在临床医学中采用基因表达测定,可以预计会显著增加.结论在重要的技术方面,必须充分解决,为的是得到完美的试验,如具有相应质量控制的标准化方案,以保证对被分析的特殊标本资料可靠,以及良好的实验室间的重现性.
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浅谈统计信息工作在医院管理中的作用
统计信息工作对医院管理、领导决策、医疗临床一线起着举足轻重的作用.统计数据提供得是否及时、准确、系统、全面、完整,直接影响着医院管理者的评价.它是医院总结工作、研究问题、制定政策、预测未来的重要来源和依据.
