首页 > 文献资料
-
胸腺瘤合并重症肌无力患者术后预后影响因素分析
目的 探索影响胸腺瘤合并重症肌无力患者预后的危险因素.方法 纳入163例胸腺瘤合并重症肌无力患者,所有患者均行胸腺切除术,收集患者住院期间的临床资料,采用单因素与多因素Logistic回归分析,分析影响影响术后预后的危险因素.结果 单因素分析显示年龄(=2.784,P=0.020)、Osserman分型(x2=7.369,P=0.018)、术前病程(Z=4.550,P=0.001)和Masaoka分期(x2=12.413,P＜0.01)为影响患者的预后因素;多因素Logistic回归分析显示,Osserman分型(RR=2.675,95％ CI:1.243 ～5.678,P=0.021)、术前病程(RR=1.173,95％ CI:1.067 ～1.487,P=0.001)和年龄(RR=1.719,95％ CI:1.164～3.082,P=0.023)为影响胸腺瘤合并重症肌无力患者术后预后的独立危险因素.结论 Osserman分型、术前病程和年龄为影响术后预后的独立危险因素.
-
胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗眼肌型重症肌无力
[目的]探讨胸腔镜胸腺扩大切除术治疗眼肌型重症肌无力(OMG)的可行性和术后疗效.[方法]对本院采用胸腔镜胸腺切除术治疗OMG患者138例的临床资料进行研究分析,138例患者术中除完整切除胸腺外,同时彻底清除前纵隔区域脂肪组织.术后按美国重症肌无力基金会评分法进行疗效评定.[结果]全组137例手术在电视胸腔镜下完成,1例中转开胸,平均手术时间(122±21.8)min.术后无肌无力危象发生.术后病理学诊断:胸腺增生84例,胸腺萎缩31例,胸腺瘤13例,正常胸腺9例,胸腺脂肪瘤1例,切除胸腺平均重量43.9 g,清除纵隔脂肪平均重量27.8 g.所有患者均痊愈出院.术后随访观察≥2年,观察期终末的完全缓解率44.9%(62/138),有效率达83.3%(115/138).[结论]胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗OMG能取得较为理想的治疗效果.
