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苍龟探穴针法加灸治疗臀上皮神经损伤临床观察
目的:观察苍龟探穴针法加灸治疗臀上皮神经损伤的临床疗效.方法:将130例臀上皮神经损伤的患者随机分为针刺组66例和理疗组64例,针刺组采用苍龟探穴针法加灸治疗,理疗组采用电脑中频治疗仪治疗,疗程均为2周.结果:针刺组总有效率97%,理疗组总有效率79.7%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:苍龟探穴针法加灸治疗臀上皮神经损伤较理疗组治疗臀上皮神经损伤具有明显优势.
关键词： 臀上皮神经损伤/针灸疗法 苍龟探穴法 温针 -
蒙医温针对大鼠疲劳模型肝脏MDA、GSH含量及GSH-Px、SOD活性的影响
目的:通过对自由基代谢的影响,探讨蒙医温针疗法对疲劳大鼠的作用机理.方法:选用SD雄性大鼠,分为正常对照组、模型组和温针组,每组11只.采用21 d力竭游泳方式制作运动性疲劳大鼠模型.温针组取蒙医"顶会"和"心穴",使用MLY-Ⅰ型蒙医疗术温针仪进行温针,每隔2 d治疗1次,每次15 min,共7次.采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量;采用比色法测定谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量和活性;采用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性.观察末次运动后24 h大鼠肝组织中MDA、GSH、GSH-Px和SOD的变化.结果:①模型组MDA含量与正常对照组相比无显著性差异(P＞0.05);温针组MDA含量与模型组相比无显著性差异(P＞0.05).②模型组GSH和GSH-Px含量及活性与正常对照组相比均显著性降低(P＜0.01);温针组GSH和GSH-Px含量及活性与模型组相比均明显增高(P＜0.05).③模型组SOD活性与正常对照组相比显著降低(P＜0.05);温针组SOD活性与模型组相比显著增高(P＜0.01).结论:蒙医温针疗法可以通过提高肝组织内的抗自由基氧化酶活性,发挥抗疲劳作用.
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蒙医温针对疲劳大鼠血清肿瘤坏死因子-α、促肾上腺皮质激素和皮质酮含量的影响
目的:观察蒙医温针对运动性疲劳大鼠的行为以及下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴和免疫系统的影响,探讨有关神经-内分泌-免疫机制.方法:选用SD雄性大鼠,分为正常对照组(20只)、模型组(20只)和温针组(19只).采用21 d力竭游泳方式造成运动性疲劳大鼠模型.温针组取蒙医"顶会"和"心穴",使用MLY-I型蒙医疗术温针仪进行温针(100 mA,40℃),每隔2 d治疗1次,每次15 min,共7次.在造模第21天检测力竭游泳时间、悬尾不动时间和挣扎次数,采用ELISA方法检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮含量.结果:模型组与正常组比较,力竭游泳时间明显缩短(P＜0.01),悬尾不动时间明显延长(P＜0.05),挣扎次数明显减少(P＜0.01);温针组与模型组比较,力竭游泳时间明显延长(P＜0.05),悬尾不动时间明显缩短(P＜0.05),挣扎次数两组间差异无显著性意义(P＞0.05).模型组与正常组比较,TNF-α、ACTH和皮质酮含量均显著升高(P＜0.01);温针组与模型组比较,TNF-α、ACTH和皮质酮含量均显著降低(P＜0.01,0.05).结论:蒙医温针可能通过降低运动性疲劳大鼠血清TNF-α、ACTH和皮质酮的含量,调节疲劳状态下亢进的HPA轴和免疫功能,从而改善大鼠运动能力,发挥抗疲劳作用.
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大鼠“足三里”穴不同干预措施对胸导管淋巴液量及其相关化学物质的影响
目的:观察不同干预措施下大鼠胸导管淋巴液量及其组胺、5-羟色胺等物质含量的变化,初步探讨淋巴系统在针灸疗效中的作用.方法:雄性Wistar大鼠随机分为对照组、针刺组、温针灸组,每组15只.采用显微外科技术复制大鼠胸导管淋巴瘘模型.针刺、温针灸大鼠双侧“足三里”穴30 min,观察大鼠胸导管淋巴液量的变化情况,双抗体夹心ELISA法检测各组大鼠淋巴液中组胺、5-羟色胺浓度.结果:针刺组、温针灸组较对照组明显增加胸导管淋巴液量(P＜0.05),但各组间淋巴液中组胺、5-羟色胺浓度变化的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针灸刺激可以增加胸导管淋巴回流,淋巴系统可能在针灸起效中发挥作用.
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针刺配合灸法治疗慢性疲劳综合征的临床随机对照研究
目的:观察、对比针刺法及针加灸法治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效.方法:将133例CFS患者随机分为3组,即针刺组(n=47)、针加灸组(2=44)及非穴组(n=42).针刺组予针刺百会、膻中、气海、关元、足三里、合谷、太冲、三阴交治疗;针加灸组予膻中、合谷、太冲、三阴交针刺治疗,百会、气海、关元、足三里温针灸治疗;非穴组在上两组所选腧穴周围1～2 cm非腧穴点给予针刺.均留针30 min,每日1次,10次为一疗程,共治疗2个疗程.应用Chalder疲劳量表和患者满意度自评量表对治疗后疲劳改善情况及治疗效果给予评估.结果:(1)疲劳积分改善情况:与治疗前比较,针刺组及针加灸组治疗后体力疲劳积分、脑力疲劳积分及疲劳总积分显著降低(P＜0.05,P＜0.01);与非穴组相比,治疗后针刺组及针加灸组上述3项指标显著降低(P＜0.05,P＜0.01);治疗后针加灸组的体力疲劳积分及疲劳总积分显著低于针刺组(P＜0.05).(2)各组临床满意度比较:针加灸组满意率明显高于针刺组和非穴组(P＜0.05),而针刺组与非穴组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:无论单纯针刺法或温针灸法治疗CFS均具有良好的疗效,二者相比,又以温针灸法更优.
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二仙补肾汤联合温针治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证的临床观察
目的:探讨二仙补肾汤联合温针治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)肾阳虚证的疗效以及对血清过氧化物酶体增殖物活化受体γ协同刺激因子-1α(PGC-1α),类固醇受体辅助激活因子3(SRC-3),雌激素受体相关受体α(ERRα)和骨桥蛋白(OPN)水平的影响.方法:本研究收集符合条件患者共124例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各62例.对照组口服阿仑膦酸钠片,70 mg/次,1次/周;碳酸钙D3片,1片/d.治疗组在对照组基础上给予二仙补肾汤联合温针治疗;二仙补肾汤1剂/d,常规水煎2次,分早晚口服;温针疗法1次/3 d.两组疗程均为6个月.比较两组中医(TCM)症状评分、腰椎正位(L2-4)和右股骨颈骨密度(BMD),检测两组血清PGC-1α,SRC-3,ERRα和OPN水平.结果:治疗组治疗后各中医症状指标积分均显著低于对照组(P＜0.01);治疗组临床总有效率为91.94％,对照组为77.42％,治疗组明显高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后腰椎正位(L2-4)和右股骨颈BMD水平均显著高于对照组(P＜0.01);治疗后治疗组血清PGC-1α和SRC-3水平均显著高于对照组(P＜0.01),而ERRα和OPN水平显著低于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规治疗基础上,二仙补肾汤联合温针治疗PMOP肾阳虚证可明显改善临床症状,提高腰椎正位(L2-4)和右股骨颈BMD水平,提高临床疗效,上调血清PGC-1α和SRC-3水平,抑制ERRα和OPN表达可能在上述疗效中发挥重要作用.
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温针加超短波治疗非哺乳性乳腺炎16例
笔者采用温针加超短波治疗非哺乳性乳腺炎,疗效满意,现报告如下.1 临床资料全部病例均为2006年6月-2008年5月我院乳腺外科确诊为非哺乳性乳腺炎患者,共16例.
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温针治疗绝经后骨质疏松疼痛患者临床研究
目的:观察温针治疗绝经后骨质疏松疼痛的临床疗效,探讨其作用机制.方法:将90例绝经后骨质疏松患者随机均分为温针组、电针组及药物组,各30例.温针组、电针组均取双侧大杼、肾俞、悬钟穴,分别行温针、电针治疗,每天1次,共治疗30天;药物组采用口服钙尔奇D片600 mg,每天1次,服用30天.观察3组治疗前后骨密度T值、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)疼痛评分及血清中胰岛样生长因子(IGF-1)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化情况.结果:①3种方法治疗30天后,患者骨密度T值未见明显变化;②VAS疼痛评分在治疗后均有所降低,其中温针组降低明显(前后比较:6.73±0.24 vs 4.43±0.26),治疗后分别与电针组(5.13±0.31)、药物组(5.17±0.33)比较差异有统计学意义(均P＜0.05);③温针组治疗后可提高血清IGF-1水平[(119.5±20.1)ng/mL vs (156.5±23.9) ng/mL],较电针组[(136.3±24.5)] ng/mL、药物组[(127.7±22.1) ng/mL]提高明显(均P＜0.05),在降低血清IL-6、TNF-α方面亦较其他两组有优势(均P＜0.05).结论:温针治疗绝经后骨质疏松疼痛效果显著,其机制可能与增加体内IGF-1水平,降低IL-6、TNF-α水平,促进骨形成,抑制骨吸收有关.
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温针联合耳针对脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者脂质水平的影响
目的:观察温针联合耳针对脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者的疗效,并探讨其作用机制.方法:将110例脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者随机分成观察组和对照组,每组55例,并设立健康组52例进行对比.对照组穴取太白、冲阳、阴陵泉、足三里等,予温针疗法,隔日1次.观察组在对照组疗法基础上增加耳穴针刺,穴取脾、胃、肺、肾等,2～3日治疗1次.两组均治疗3个月后评定疗效.观察两组患者治疗前后的肥胖指标[体质量、肥胖度(A)、体质指数(BMI)、体脂百分率(F％)],血脂指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)],脂肪-胰岛内分泌轴指标[空腹血糖(FPG)、空腹瘦素(FLP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)]及自主神经功能指数(Y)的变化,并评定两组疗效.结果:观察组总有效率为96.4％(53/55),优于对照组的87.3％(48/55,P＜0.01).在改善各项肥胖指标方面,两组比较差异无统计学意义(均P＞0.05).两组患者治疗前TC、TG、LDL-C、FLP、FPG、FINS、Homa-IR均显著高于健康组(均P＜0.01),而HDL、ISI、Homa-β、Y值显著低于健康组(均P＜0.01).治疗后,除Homa-β外,两组各项指标均显著改善(均P＜0.01),且观察组优于对照组(均P＜0.01).结论:脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者存在脂质代谢、“脂肪-胰岛内分泌轴”功能和自主神经功能的紊乱,温针联合耳针或单纯温针具有减肥和降脂的作用,且温针联合耳针法优于单纯温针法.疗效机制可能与良性调整血糖、脂质代谢、脂肪-胰岛内分泌轴、自主神经功能有关.
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温针夹脊穴治疗冠心病62例
笔者采用温针夹脊穴的方法治疗冠心病62例,现报道如下.1 临床资料病例均来自2009年3月至2013年8月山东中医药大学附属医院针灸科门诊及病房患者,共62例.其中,男26例,女36例;年龄40～68岁,平均(53±12)岁;病程1～19年,平均(7.5±6.1)年.均符合1979年世界卫生组织关于缺血性心脏病的诊断标准口],常表现为胸闷、胸痛、心悸、气短、汗出、乏力等.平时和发作时常规心电图检查显示有ST段下移和T波低平、倒置等改变,并排除急性心肌梗死及伴有恶性心律失常或心力衰竭及其他严重心、脑、肾疾病及精神病患者.
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温针治疗腰椎手术失败综合征12例
随着腰椎间盘外科手术治疗的不断开展和普及,腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)的病例越来越多.有研究[1-2]表明,10％～40％的患者腰椎手术后症状持续存在、加重或复发,乃至出现一些新的问题,需要进一步治疗,称之为腰椎手术失败综合征.2010年6月至2011年12月我科共收治FBSS患者15例,对其中12例愿意接受针灸治疗的患者采用温针治疗,现报道如下.
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温针三阴交穴治疗原发性痛经
笔者于2001-2006年以温针三阴交穴治疗原发性痛经52例,有较好的疗效,现报道如下.本组均为我院中医科门诊确诊病例,共52例,年龄15～28岁；病程6个月～6年.临床表现为每于行经前1～3天或行经期间出现小腹疼痛难忍,月经量少色黑,夹有血块,伴腰酸畏寒,严重者卧床不起.
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针药结合治疗膝骨关节炎30例
近年来,笔者收治经西医确诊的膝骨关节炎30 例,运用云南省首批名中医、云南中医学院孟如教授治疗膝骨关节炎的经验,结合温针治疗,取得了满意疗效,现总结报告如下.
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温针配合颈夹脊放血治疗神经根性颈椎病急性期30例
目的 观察温针配合患椎颈夹脊穴放血治疗神经根型颈椎病(急性期)的临床疗效.方法 将60例神经根性颈椎病(急性期)患者随机分为两组,分别用温针、患椎夹脊穴放血和常规西药两种方法进行治疗,一日一次,10日为一疗程,一疗程后,比较2组主要症状体征综合评分、视觉模拟量表(VAS)评分及临床疗效.结果 2组治疗后主要症状体征综合评分均降低,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),均能改善神经根型颈椎病(急性期)的主要症状体征;治疗后治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,疗效优于对照组(P＜0.05).结论 温针配合颈夹脊穴放血治疗根性颈椎病(急性期)疗效显著,值得临床推广.
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温针配合整脊手法治疗腰椎退行性滑脱症50例
目的 研究温针配合整脊手法用于治疗腰椎退行性滑脱症的临床疗效与价值.方法 选取就诊于我院骨伤推拿科腰椎退行性滑脱症患者100例.根据随机分组原则分为药物组及综合组.其中药物组患者50例,给予常规药物及腰椎牵引手法;综合组50例患者使用温针配合整脊手法进行治疗,包括针刺三焦俞、气海俞以及徒手牵引、滚法等.比较经不同方式治疗后总有效率、症状缓解时间及治疗满意程度等指标.结果 总有效率比较显示综合组患者经治疗总有效率为100％显著优于药物组患者84 0％;症状缓解时间进行比较显示综合组症状缓解时间显著优于单纯使用药物及日常护理组患者(P＜0 05);经不同方式治疗后综合组总体满意人数显著多于药物组(P＜0 05).结论 使用温针配合整脊手法用于治疗腰椎退行性滑脱症疗效显著.温针可发挥温补肾阳、强筋健骨、通络止痛功效;整脊手法可有效缓解肌肉损伤、舒筋活络、活血止痛:两种方法联合使用可对失养部位发挥温煦、濡养作用,能够改善症状,减轻患者痛苦,提高疾病治疗效率,加快患者恢复速度,显著改善生活质量.
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温针结合现代康复技术对脑卒中后肢体痉挛患者运动功能及四肢动脉血流参数的影响
目的 观察温针结合现代康复技术对脑卒中后肢体痉挛患者运动功能及四肢动脉血流参数的影响.方法 采用随机对照研究方法,将70例脑卒中后肢体痉挛患者分为对照组及试验组,每组35例.对照组取阳明经穴位,毫针刺法;试验组取拮抗肌侧穴位,采用针上加灸的治疗方法,同时结合Bobath康复技术.连续治疗4周后,比较2组治疗前后改良Ashworth评分、运动功能Fugl-Meyer评分及四肢大动脉脉搏波传导速度(PWV)、踝肱指数(ABI)变化情况.结果 试验组在缓解肢体痉挛、改善运动功能方面与对照组比较差异有统计学意义(p＜0.05)；2组治疗前后健肢血流参数比较差异无统计学意义(p＞0.05).试验组治疗后与治疗前比较,患肢PWV降低,ABI上升(p＜0.05)；对照组患肢治疗前后血流参数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 温针结合现代康复技术治疗脑卒中后肢体痉挛,能够缓解肢体痉挛状态,改善运动功能,加速四肢动脉血流状态,较单纯针刺治疗更有优势.
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温针治疗腰腿痛研究进展
近年来,我国腰腿疼痛的患者人数在不断增加,尤其是北方寒冷的冬季,更是为腰腿疼痛患者带来了巨大的痛苦.本文通过对温针治疗腰腿痛的方法和临床研究进展,总结出温针对于腰腿痛病症的治疗效果较好,今后应加强研究深度,更好的发挥温针治疗腰腿痛的优势与潜能.
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温针治疗不同中医证型膝骨性关节炎临床研究
目的 观察温针治疗不同中医证型膝骨性关节炎的疗效差异.方法 对门诊197例膝骨性关节炎患者[风寒湿阻型50例(61膝);阳虚寒凝型48例(58膝);瘀血阻滞型49例(63膝);肾虚髓亏型50例(66膝)]均采用温针治疗,10次为1个疗程,共3个疗程,评价不同证型患者治疗前后症状积分及临床疗效变化;并测定治疗前后关节滑液中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果 各中医证型治疗后症状积分及临床疗效均有改善(P<0.05),阳虚寒凝型优于其他3型(P<0.05),风寒湿阻型及肾虚髓亏型优于瘀血阻滞型(P<0.05).各型治疗后关节滑液中IL-1、IL-6、TNF-α含量均下降(P<0.05),阳虚寒凝型优于其他3型(P<0.05).结论 温针治疗风寒湿阻型、阳虚寒凝型、肾虚髓亏型膝骨性关节炎有较好的临床疗效,而以阳虚寒凝型疗效好.
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温针对骨关节病证分型的疗效观察
目的:观察温针治疗骨关节病的临床疗效及对中医不同辨证分型的疗效比较.方法:将中医辨证为寒湿阻络、痰瘀痹阻、肝肾亏虚的180例骨关节病患者(包括颈椎病、腰间盘突出证、骨性膝关节炎)随机分为治疗组(温针组)90例和对照组(毫针组)90例进行对比,观察两组的临床疗效及治疗前后症状、体征的改善情况,并对两组不同证型的疗效进行观察.结果:治疗组和对照组总有效率比较有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组;两组治疗前后症状、体征改变比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05),且治疗组明显优于对照组;两组对辨证同证型疗效比较,治疗组3种证型均明显优于对照组,差异显著(P<0.01或P<0.05),而同组各证型疗效比较,治疗组对寒湿阻络型疗效优,但同组的3种证型比较,疗效差异无统计学意义.结论:温针灸有明显祛寒除湿、祛瘀消肿、通经补虚作用,对骨关节相关疾病中医辨证寒湿阻络、痰瘀痹阻及肝肾亏虚型均有很好的治疗效果,尤其对寒湿阻络型疗效优.
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温针治疗甲状腺功能亢进症合并白细胞减少的临床观察
目的：分析温针治疗甲状腺功能亢进症合并白细胞减少的临床治疗效果。方法：选取2015年1月-2016年1月来我院就诊，并且临床上诊断为甲状腺功能亢进症并白细胞减少症的60例患者，随机平均分成温针组和对照组，两组患者常规应用升白药物治疗，温针组在此基础上通过温针足三里（双）、关元、气海、膈俞（双）、肾俞（双）穴，连续治疗14d为1个疗程，记录不同时间点两组患者白细胞均值之间变化。结果：经过1个疗程的治疗，温针组的疗效以及白细胞数量明显优于对照组，数据差异具有统计学意义。结论：温针治疗能够有效地改善甲状腺功能亢进症病患体内白细胞数量少的情况。
