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“千滚水”与亚硝酸盐
"反复煮开的水(千滚水)会变得非常不健康,不能饮用,因为其中亚硝酸盐含量大增."这条生活常识是如此普及,甚至写进了中学教科书.有些媒体也以此大做文章,矛头直指很多企事业单位、家庭使用的电加热饮水器.大量摄入亚硝酸盐会造成急性中毒,长期少量摄入则有致癌风险.如此严重的后果不由得让人担心.然而事实果真如此吗?首先让我们了解几点基本事实:亚硝酸盐不会凭空产生,一般是由水中原有的硝酸盐在一定条件下转化而来.合格饮用水中硝酸盐很少,但如果水源被含氮有机物污染(所谓富营养化),则其中硝酸盐含量大增.在此基础上,饮水中亚硝酸盐增加的可能来源主要有三个:其一,反复煮开的水蒸发浓缩,亚硝酸盐浓度增加(但总量并不增加);其二,开水放置较长时间并被细菌污染,细菌使硝酸盐还原为亚硝酸盐(但这显然与反复煮开无关);其三,硝酸盐受热能分解成亚硝酸盐和氧气(但只有某些种类的硝酸盐能受热分解,另外一些则不能).
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欧洲食品安全放心，其原因竟然是这样--德、法等欧洲国家食品安全体系浅谈
人们在羡慕欧美国家高效的监管制度和一流的产品品质时却不曾想过，欧美等国也是经历了众多安全事件后才痛定思痛进行整改。1958年，美国纽约臭名昭著的“泔水奶”丑闻导致一年内因食用毒奶造成死亡的儿童多达8000余名；1996年爆发的疯牛病疫情和1999年的二恶英事件令民众对食品安全问题产生了巨大恐慌；2009年因奶制品细菌污染，德国、奥地利和捷克等地爆发了李氏杆菌疫情，造成25%的感染者死亡。这些事件终成为食品安全监管的推动力，使其与时俱进、不断完善。中国的食品安全体系与发达国家一样，也需要时间和不断探索实践才能逐步发展完善。在此方面，德、法等欧洲发达国家食品安全体系发展的历史经验和现今的运作模式可以对我国起到重要的借鉴作用。
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食品安全,始于"足"下——湿式抑菌脚垫,有效降低脚底细菌污染
近年来,食品安全受到前所未有的关注,这不仅与消费者食品安全意识的提高有关,更与不少食品企业(包括知名企业)出现食品安全问题有关,如三鹿"三聚氰胺"事件、蒙牛特仑苏遭受质疑、三种味全配方奶粉进境时被检出阪崎肠杆菌超标等.
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医院各类环境鼠标、键盘及设备触屏按键细菌污染监测及其带菌谱研究
随着计算机科学的迅速发展,计算机等设备在各级医院得到广泛的应用,临床各类环境(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类)都采用了计算机及含触屏的设备操作.由于医务人员的手与计算机中的键盘鼠标及设备触屏按键频繁密切接触,而此类物体表面的清洁消毒工作却常常被医务人员所忽视,键盘鼠标及各种设备触屏按键就成为引起院内交叉感染的污染源之一.因此加强对医院各类环境鼠标、键盘及设备触屏按键的细菌污染监测及其带菌谱研究,进而引起医疗部门对该类接触造成医院交叉感染的关注就显得非常有必要.本文就拟通过对惠州市疾病预防控制中心所开展的项目研究为对象,得出一些比较普遍的、有代表性的结论,以期加深对这一问题的防范与认识程度.
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饮茶有忌
1.忌空腹饮茶,茶入肺腑会冷脾胃.2.忌饮烫茶,好56℃以下.3.忌饮冷茶,冷茶寒滞、聚痰.4.忌冲泡过久,防止氧化、受细菌污染.
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速冻食品中金黄色葡萄球菌污染调查及存活观察
近年来,速冻食品由于其食用方便,风味独特等特点,受到了消费者的青睐.因此其品种越来越多,速冻食品大多为有馅的生食品.由于制作工序多,稍不注意容易受到细菌污染,尤其是金黄色葡萄球菌等致病菌的污染,一旦污染很难消除,存在诱发食源性疾病的危险.为此,我们对外地生产在本市销售的和本地产的速冻食品进行金黄色葡萄球菌检测,凡本地产速冻食品检出金色葡萄球菌的,对其生产状况作卫生学调查,现将结果报告如下.
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2014年云南省学生餐细菌污染情况调查
目的 调查云南省学生餐中细菌污染,同时比较不同食品类别的污染情况.方法 依托《2014年云南省食品安全风险监测方案》,采用国家标准规定的检测方法,对2014年云南省16个地州学生餐进行了卫生指标菌和常见食源性致病菌检测,并用SPSS 19.0软件对测定结果进行分析.结果 在810份样品中卫生指标菌不合格率为22.96％(186/810),食源性致病菌检出率17.53％(142/810),其中学生早餐阳性菌检出率(21.50％,63/293)和学生午餐阳性菌检出率(15.28％,79/517)差异有统计学意义(P＜0.05).698份样品检测蜡样芽胞杆菌,其检出率为15.47％(108/698),其中米面制品高(20.48％,51/249),其次为盒饭(13.38％,57/426);沙门菌检出率为0.49％(4/810),其中盒饭高(0.70％,3/430),其次为米面制品(0.40％,1/249);金黄色葡萄球菌检出率为3.09％(25/810),其中蛋与蛋制品高(4.55％,1/22),其次为米面制品(3.61％,9/249)、盒饭(3.49％,15/430);单核细胞增生李斯特菌检出率为0.62％ (5/810),其中米面制品高(0.80％,2/249),其次为盒饭(0.70％,3/430),致泻性大肠埃希菌未检出.学生餐样品均为散装食品.从采样地点看,4种食源性致病菌的检出率均差异无统计学意义(P＞0.05);除金黄色葡萄球菌,4个季度食源性致病菌的检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 云南省学生餐细菌性污染严重,考虑到食用人群的特殊性,食物的即食性,原料来源不可控,存在较大食品安全隐患,应进一步加强相关食品的卫生监测及监管.
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PDA污染情况调查及消毒方法研究
目的：观察护理人员使用的PDA细菌污染的情况，探讨3种消毒方法的效果。方法：随机抽取本院护理人员使用的PDA 30部进行细菌培养，随机平分为3组，分别用75%酒精、手消毒剂、紫外线照射消毒，对结果进行统计分析。结果：由护理人员使用的PDA在消毒前细菌超标率100%，消毒后细菌超标率下降到3%，消毒前后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强手卫生，做好PDA清洁消毒和维护，防止院内感染。采用手消毒剂消毒PDA为理想的消毒方法。
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护生工作服袖口对新生儿暖箱空气质量的影响研究
目的 了解新生儿室护生工作服袖口的细菌污染情况以及对暖箱的影响,为医院加强对实习生院感管理提供科学依据.方法 从轮转到新生儿室的护生上班穿第一天的工作服随机抽查12件以及新生儿室暖箱内空气作为研究对象:护生入箱治疗护理操作前对暖箱进行空气采样;常规洗手后,对护生工作服袖口进行物表采样;双手伸入箱内进行治疗及护理,治疗护理结束,即对箱内空气进行采样.同一工作服袖口在不同区域同法连续采样三天.比较1、2、3d护生工作服袖口染菌量及护生入箱操作前后暖箱内空气质量变化情况.结果 护生工作服袖口细菌污染量随穿着时间延长不断增加,护生操作后暖箱内平均菌落数较操作前增加(P＜0.05),差异有统计学意义;护生工作服袖口冬季染菌量明显高于夏季(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 护生工作服袖口染菌量严重,特别是冬季,对新生儿室、重症监护室等特殊区域存在较大的安全隐患,应严格做好护生工作服管理,杜绝院内感染的发生.
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静脉用胰岛素注射液抽吸次数、使用时间对细菌污染程度的影响及对静脉用胰岛素注射液安全使用的探讨
目的:通过研究静脉用胰岛素注射液抽吸次数,使用时间对细菌污染程度的影响,探讨静脉用胰岛素注射液安全使用,为临床使用提供理论依据.方法:在严格无菌操作的条件下,取样品42支,分为6组,抽吸次数分别为:2次/日、4次/日、6次/日、8次/日、10次/日、12次/日,并与阴性对照组,阳性对照组对比研究.每天抽吸后取样进行无菌检查,连续观察8天.结果:8天抽吸胰岛素后取样进行无菌检查,各实验组均无需氧菌、厌氧菌及霉菌生长.临床使用8天未发现不良反应.结论:多次连续抽吸后使用8天是安全的.应在治疗室空气达标,严格无菌操作的条件下抽吸药物,并在4～8℃冰箱保存.
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血液透析用水及透析液细菌污染情况监测结果分析
目的 探讨血液透析用水及透析液细菌污染的情况,分析其主要污染的菌株.方法 采用倾注法对水及透析液中细菌含量进行检测,采用常规方法对细菌进行分离鉴定,采用定性凝胶法对水及透析液中的内毒素含量进行检测.结果 透析用水的平均菌落数为132 CFU/mL,其内毒素的阳性率为6.1％,透析器的入口处透析液的平均菌落数为263 CFU/mL,透析器出口处平均菌落数为651 CFU/mL,透析时透析液中平均菌落高于透析用水,两者间差异具有统计学意义(P＜0.05),主要的污染细菌为革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌及球菌.不同时间其细菌含量不同,在4～10月份其平均细菌含量较同年其它月份高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血液透析液在制备、运输等多个环节中均可能引起透析用水及透析液的再次污染,对水路进行合理设计及定期消毒是减少透析用水再次污染的主要措施,同时建立定期开展细菌学监测.
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一次性卫生用品细菌污染的检测分析
目的：分析一次性卫生用品细菌污染的卫生质量。方法择取本地区2013—2015年一次性使用卫生用品的工作环境、产品污染情况等进行调查与统计。结果2013—2015年一次性卫生用品质量检测中，皮肤抑菌剂、卫生湿巾、婴幼儿纸尿裤、卫生巾、餐巾纸等物品的检测合格率均较高；车间空气、工作台表面的检测合格率均较高；致病性化脓菌与大肠菌群的检测合格率均较高。结论2013—2015年该地区关于一次性卫生用品的细菌污染情况呈现逐渐改善的趋势，提示相关部门应加大监管力度，保证一次性卫生用品的质量安全。
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基层牙科诊所口腔综合治疗台水路细菌污染状况调查分析
目的 本文通过了解基层牙科诊所口腔综合治疗台水路中的细菌污染情况,为控制牙科医源性感染提供参考依据.方法 选取浙江省缙云县34家基层口腔诊所共41台口腔综合治疗台,对其所使用的水源水和三用枪、高速手机的2个出水段的水样进行菌落总数检测.结果 41台口腔综合治疗台的水源水及三用枪水、手机水的水样中菌落总数分布,总体以手机水的菌落总数高.水源水和三用枪、手机的一段、二段水样之间的结果 差异均有统计学意义(H=35.442,13.559;P<0.01).三用枪水与手机水的第一段水样菌落总数均高于第二段水样.两段水样之间菌落总数的差异均有统计学意义(Z=-4.783,-4.968;P<0.01).有防回吸装置的手机水样菌落总数,比无防回吸装置的水样要低,但二者差异均无统计学意义(Z=0.717,0.473;P>0.05).结论 基层牙科诊所口腔综合治疗台水路系统普遍存在有细菌污染,建议定期进行水路消毒,以减少牙科诊治中的医源性感染发生率.
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ATP荧光检测法与细菌定量检测法现场细菌污染检测相关性研究
目的 研究ATP生物荧光检测法与细菌定量检测法对现场环境物体表面细菌负载检测结果相关性及数学模型.方法 通过现场采样与检测方法,对两种检测技术结果进行统计分析和评价.结果 ATP荧光检测法与常规细菌定量检测法检测结果Peason相关系数为0.851,二次方模型y=0.804-0.095x +0.309 x2(R =0.785)拟合度较高.结论 ATP荧光检测法与常规细菌定量检测法在现场物体表面细菌负载检测中结果具有较好相关性,其检测结果具有一定的可靠性.
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口腔科综合治疗台水系统细菌污染状况及消毒效果研究
目的 研究牙科综合治疗台水系统细菌污染状况及消毒效果.方法 通过现场采样和细菌定量检测方法,对江苏省部分综合医院口腔科和口腔专科医院口腔科综合治疗台水路细菌污染情况及消毒效果进行了检测.结果 共采集口腔综合治疗台水路水样677份,包括水源水、牙钻手机出口水、喷枪出口水和漱口水,细菌含量范围为0～105 cfu/ml.经有效氯10 mg/L消毒处理后治疗台水路水质合格率为79.17％;用浓度20 g/L过氧化氢消毒处理后治疗台水路水质合格率为88.89％.安装过滤器可有效降低治疗台水路污染,牙钻手机和喷枪采取预排水0.5 min,即可使细菌污染明显降低.结论 口腔医疗机构综合治疗台水系统细菌污染严重,通过更换过滤器、预排水和化学消毒剂消毒等方法进行消毒干预.
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Ⅱ级生物安全柜细菌污染动态监测分析
目的 研究动态条件下Ⅱ级生物安全柜操作台面不同部位细菌污染情况.方法 采用平板自然沉降法进行监测,设无实验者操作动态组、有实验者操作动态组,选取生物安全柜中5个监测点,在开始测试后30、60 min时间段进行空气沉降菌监测.结果 在生物安全柜无实验操作的动态运行条件下,靠近操作面区域的菌落总数随时间推移而增加,靠近中部和内角区域的菌落总数随时间推移无显著增加.在生物安全柜有实验员进行正常操作的动态运行条件下,靠近操作面区域和左侧内角污染物存放区域的菌落总数随时间推移而增加,靠近中部和内角洁净物品存放区域的菌落总数随时间推移无显著增加.结论 为避免Ⅱ级生物安全柜中的环境污染样品,要尽可能将实验操作部位设置在靠近生物安全柜内的中心区域.
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外科洗手用水细菌污染及其影响因素研究
目的 研究医院手术室外科洗手用水细菌污染超标的原因,进行水质持续质量改进. 方法 采用现场采样和细菌检验方法,对某医院手术室术前洗手用水进行监测,提出改进措施. 结果 该医院手术室术前洗手用水采用储水式热水器供37℃热水,水中细菌超标率达62. 5%. 将储水式热水器水温调至75℃再与冷水混合供应暖水,细菌超标率仍为51. 4%. 经对热水器内胆彻底清洗消毒后,以80℃热水与冷水混合使用,或在夏季直接供应市政自来水,细菌总数均不超标. 结论 医院使用储水式热水器供水容易受到污染,需要定期清洗消毒热水器,或在夏季直接引入市政供水均可避免洗手水污染.
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过氧化氢与含氯消毒剂对口腔综合治疗台水消毒效果与污染状况调查
目的 观察含氯消毒剂对医疗机构口腔综合治疗台水消毒效果及口腔治疗用水污染状况.方法 采用细菌定量检测和现场抽样调查方法,对扬州市医疗机构口腔综合治疗台用水污染状况及消毒效果进行检测与分析.结果 共采集综合治疗台手机水和冲洗水各124份,细菌含量手机水中位值高为1 521 cfu/ml,口腔冲洗水细菌含量中位值高为586 cfu/ml.综合治疗台水每日用10 g/L过氧化氢消毒全管路一次,每周使用有效氯350 mg/L含氯消毒剂消毒全管路一次,对照组不做任何处理.对照组与实验组相比,手机水合格率分别由之前的20.97％提高到79.03％;冲洗水由53.23％提高到80.65％.结论 扬州市医疗机构口腔综合治疗台水路污染情况严重,用含氯消毒剂等实施干预措施可以有效控制治疗台水路污染.
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口腔正畸器械污染状况及其消毒质量监测
目的 了解口腔正畸器械污染现状及其消毒质量情况,改进消毒方法.方法 采用抽样检测方法,对某医院常用正畸器械进行了监测.结果 病人使用后的牙科手机、三用枪头、末端切断钳和持针器上细菌检出阳性率为100％,菌数范围在2～2355 cfu/件.检出的细菌主要是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠杆菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌属；检出HBsAg总平均阳性率为7.9％.清洗干燥后的口腔正畸器械用20 g/L戊二醛消毒液浸泡120 min,每种器械上均可检出少数存活细菌,牙钻手机内腔尚可检出HBsAg阳性；经压力蒸汽灭菌的正畸器械全部合格.结论 病人使用后的口腔正畸器械污染严重,清洗后的器械用戊二醛浸泡2h达不到完全灭菌的要求.
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酸性氧化电位水对口腔综合治疗台水路消毒效果观察
目的 观察酸性氧化电位水对口腔综合治疗台水系统的消毒效果.方法 通过现场采样和细菌定量检测方法,用现场生成的酸性氧化电位水和碱性水对4台口腔综合治疗台水系统进行冲洗,对消毒效果进行检测和评价.结果 口腔综合治疗台手机和三用枪出水口水样细菌总数平均为3.76×105 cfu/ml.采用碱性水冲洗2 min+自来水冲洗1 min+酸性氧化电位水冲洗消毒2 min的工艺程序(B程序)处理后,第2小时采样,口腔综合治疗台手机和三用枪出水口水样中的细菌总数下降到≤2 cfu/ml,第9小时采样,手机和三用枪出水口水样的细菌总数仍<200 cfu/ml.结论 采用电解机生成的碱性水和酸性氧化电位水冲洗消毒口腔综合治疗台水系统,可有效降低出口水的含菌量且达到卫生指标规定值,提示消毒有效.
