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病毒性肝炎患者红细胞体积分布宽度的临床意义
方法:仪器选用日本东亚SF-3000型全自动血细胞分析仪.结果:RDW在急性肝炎组为13.8±2.8,慢性轻型肝炎组为14.2±3.0,慢性中型肝炎组为17.0±5.7,慢性重型肝炎组为24.8±3.4,肝硬化组为20.3±3.6.分别与对照组13.9±2.7相比,除急性肝炎组、慢性轻型肝炎组P>0.05外,其他各组P组均小于0.01,RDW与血清白蛋白呈显著负相关关系(r=-0.966).显升高提示红细胞大小不等或多形态性.在病毒性肝炎严重时红细胞体积可以发生变化,因此RDW出现异常.
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山东省2006年肺结核发病资料分析
资料来自山东省结核病控制工作季报表和"山东省2005年统计年鉴"[1].对山东省17个市上报的结核病控制工作季报表数据汇总整理,使用Excel 2003与SPSS 11.5软件进行统计分析.2006年山东省平均新涂阳病例登记率为28.61/10万,17个市登记率在15.06/10万~35.76/10万间,高与低登记率比值为2.4.根据人均年消费水平将山东省17个市划分为五个层次[1].对不同消费水平地区的肺结核病例分布进行χ2检验(χ2=839,P<0.001).将各消费水平与各组登记率进行Spearman等级相关分分析(r=0.969,P=0.007),即认为消费水平与登记率之间存在负相关关系.
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早产预测——超声指标的研究
目的:前瞻性研究超声预测早产指标的临床价值.方法:选择孕龄20~37周孕妇386例,孕期内常规行会阴超声检查,以宫颈长度及宫颈指数为检查指标,根据孕妇的分娩结局分为3组:①正常组328例;②自然早产组31例;③先兆早产组27例,研究两项指标与早产发生的关系.结果:1.正常组平均宫颈长度3.67±0.72cm,平均宫颈指数0.37±0.27;早产组平均宫颈长度2.64±0.80cm,平均宫颈指数0.82±0.55,与正常组比较有极显著差异,P<0.01;先兆早产组平均宫颈长度3.36±0.89cm,P<0.05,平均宫颈指数0.44±0.38,P>0.05,提示先兆早产以宫颈长度改变为主.2.宫颈长度与早产的发生呈负相关关系,r=-0.96,宫颈指数与早产呈正相关关系,r=0.93.结论:宫颈长度及宫颈指数可作为预测早产的可行性指标,预测早产的警界值为宫颈长度≤3.0cm,宫颈指数≥0.5,预测早产的危险值为宫颈长度≤2.5cm,宫颈指数≥0.8.
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儿童及青少年Ⅰ型糖尿病患者胰腺大小的超声探测
目的:评估Ⅰ型糖尿病病人对胰腺大小的影响.方法:用超声技术评估年龄在3~15岁的糖尿病患儿60人,性别年龄与之相匹配的健康对照者胰腺大小.结果:糖尿病病人胰腺面积和其他参数明显下降,尤其以年龄在8~12岁和13~15岁儿童为明显.3~7岁儿童胰腺面积较8~12岁和13~15岁儿童的为大,因3~7岁儿童糖尿病病程多少于2年,而8~12岁和13~15岁儿童的糖尿病病程为5年以上,在所有组中,胰腺体积和Ⅰ型糖尿病病理成负相关关系(P<0.05).
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从淋巴细胞计数看心衰者的死亡风险
要点:·有研究指出,淋巴细胞计数是慢性心衰者死亡风险的一个预测因子,两者呈负相关关系.·需注意,虽然淋巴细胞计数也和NYHA(美国纽约心脏病协会)心功能不全分级较低相关,但是它对于心衰患者而言仍然是一个独立的死亡预测因子.
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茶的神经保护作用
茶叶系山茶科植物茶树的干燥嫩芽或叶芽,是世界上广泛饮用的天然饮品之一.茶叶中含有茶多酚、茶氨酸、茶多糖、咖啡碱、矿物质和维生素类等物质.流行病学调查发现,饮茶可降低神经变性病如阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)及脑卒中的发病风险.王清华等[1]对402例AD患者和384名健康老年人进行了对照研究,发现AD组饮茶量比健康组少,并且饮茶对AD的保护作用存在剂量效应关系.Checkoway等[2]也提出,每天饮茶2杯以上可使PD发病风险减少.陈祚等[3]对全国12个省、市、自治区15组人群进行了横断面调查,发现饮茶与脑卒中存在独立的负相关关系,并且饮茶与脑卒中发病风险呈一定的剂量效应关系.近年来的研究显示,茶叶的这些神经保护作用可能与其成分茶多酚和茶氨酸等有关.
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新生儿低血钙临床心电图分析
目的 探讨新生儿低血钙时常规心电图除了经典的ST段呈水平状延长以外的心电图征,为临床提供更多的诊治线索和依据.方法 以5例新生儿低血钙症患儿血钙含量分别与同时段心电图的窦性节率状态、ST段时限进行散点图分析,观察血钙量与窦性节率、ST段时限的相关性,同时观察补钙以后,窦性心率、ST段时限动态改变.结果 ①实性心率均处于快速水平(125~158次/min),既窦性心率与低血钙含量无相关性;②低血钙含量与相应ST段水平状时限呈负相关关系;③当血钙量低于1.0mmol/L时,ST段水平时限超长至接近或大于窦性周期,导致出现二度Ⅰ型的2∶1房室传导阻滞;④补钙以后,ST段水平时限不同程度缩短,P比R呈1∶1传导,窦性心率无明显改变.结论 新生儿低血钙时常规心电图表现为:不减慢窦性心率,而ST段水平时限长短可以粗步评估低血钙程度.
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口服钙的降压作用
近来,一些医学研究证明,钙摄取量与血压值呈负相关关系,这就提示钙不会引起高血压,补充钙可纠正高血压.
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残疾儿童家长焦虑抑郁与生活质量的相关性分析
通过分析焦虑、抑郁与残疾儿童家长生活质量的关系,对其实施正确的引导,提高残疾儿童家长的生活质量。方法:调查对象来自到北京市残疾儿童康复服务指导中心进行康复训练的家长160名。采用自行设计的一般情况调查表、医院焦虑抑郁量表(HAD)和 SF-36量表测量家长是否存在焦虑、抑郁症状,了解残疾儿童家长的生活质量的综合状况。用 Epidate3.1软件建立数据库,用 SPSS16.0软件对数据进行统计处理,检验水准α=0.05。结果:(1)160名调查对象的焦虑和抑郁平均得分分别为12.52±4.11和13.33±4.30。其中焦虑和抑郁均重度的有42人,同时患有中度焦虑和抑郁的人数有38人,正常人数仅有11人。(2)生活质量的8个维度中,SF(社会功能)得分高,RE(情感职能)得分低,PCS(躯体健康总评)得分为74.07±19.39,MCS(精神健康总评)得分为63.53±21.01。各维度得分均低于正常人群,尤其是精神健康总评(MCS)中的情感职能(RE)。(3)残疾儿童家长的焦虑抑郁与生活质量八个维度之间存在负相关关系,经检验,具有统计学意义(P <0.01)。结论:残疾儿童家长的焦虑抑郁情绪较重,生活质量水平总体较低。焦虑抑郁情绪越重,家长生活质量较低。
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白血病细胞内SHIP基因表达及其对AKT磷酸化的影响
SHIP(SH2 domain containinginositol 5'-phosphatase)基因位于人类染色体2q36-37.1,广泛表达于造血细胞[1].SHIP基因敲除小鼠可表现出骨髓细胞的高度增生[2].SHIP可特异地清除磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)代谢产物PIP3,从而抑制其下游信号分子AKT的磷酸化[3].这些研究表明,SHIP可能作为潜在的肿瘤抑制基因对造血细胞的发生、发展及功能起着关键的负调控作用.我们应用实时定量PCR的方法检测T、B及髓系白血病细胞中SHIP基因的表达,初步证实SHIP基因表达和AKT磷酸化水平呈现负相关关系,同时证实bcr-abl融合基因产物对SHIP基因表达有抑制作用.
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肺癌患者放疗过程中血脂的动态变化及意义
近年来,国内外很多研究表明血脂与恶性肿瘤的发生有密切的关系;肿瘤患者存在高血脂的倾向[1],而流行病学研究发现血清胆固醇水平与一些癌症的发生及其死亡率呈负相关关系[2,3].为了解血脂参数在肿瘤放疗过程中的变化及与疗效、病情的是否具有相关性;本文测定肺癌放疗过程各个时段的血脂参数及癌胚抗原(CEA)的含量,旨在探讨血脂的动态变化及临床意义.
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咖啡如何抗肝纤维化?新近流行病学观察结果的生物学合理性
流行病学数据表明,在咖啡(可能还有其他含咖啡因的饮料)摄入和肝纤维化之间存在负相关关系,而后者下游的并发症是严重并迅速积累的。近,几篇综述详细归纳研究了这方面的证据,明确了该负相关性,即饮用咖啡可以降低肝纤维化的发生。其中,支持这一结论强的研究发现,调整混杂因素后,摄入咖啡因量高的1/5群体与摄入量低的1/5群体相比,丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的风险<1/3[优势比(OR):0.31;95%可信区间(CI):0.16-0.61][1]。更重要的是由不同病因所致的慢性肝病(CLD)而导致的晚期肝纤维化,可能与咖啡和总咖啡因的摄入减少有关;另一项研究显示:肝硬化患病率随着日常咖啡摄入量的逐步增加而下降[2]。以完全不喝咖啡的患者作为参照(OR值为1.0),每天喝一杯咖啡的患者的OR值为0.47(95% CI:0.20-1.10),而每天饮用四杯咖啡的患者的OR值为0.16(95% CI:0.05-0.50)[3]。Freedman 等[4]研究饮用咖啡的临床意义提示:在晚期肝纤维化患者中,没有饮用咖啡的患者发生肝功能失代偿或肝细胞肝癌(HCC)的风险是每100人年11.1,而相比之下每天至少喝三杯咖啡的患者这一风险仅为每100人年6.3,而饮茶或者其他含咖啡因的饮料却没有显示这方面的益处。咖啡摄入也已证明与肝脂肪疾病(FLD)、代谢综合征及终的 HCC的发生有较低的风险关联。作为一名临床医生或科学家如果对肝纤维化的发病机制感兴趣,那么可能会问上述这些发现是否具有重要价值。
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新生儿黄疸对测定红细胞生成素的影响
测定红细胞生成素(Erythropoietin, Epo)对于判断新生儿尤其是早产儿的造血功能有极大意义,及时治疗新生儿贫血,以提高新生儿存活率及存活质量.因此,我们随机抽样采用放射性免疫测定法(RIA)监测80例新生儿体内红细胞生成素水平,结果发现黄疸组Epo水平较对照组低,胆红素水平与Epo水平呈负相关关系.现报道如下.
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PTGES2在LPS所致急性肾损伤中对p62的抑制作用研究
目前,PTGES2在脓毒症中的作用尚不清楚。本研究首次发现在LPS刺激后C57BL/6小鼠肾组织中PTGES2的表达较正常对照组明显增高。采用免疫组织化学方法检测发现,PTGES2主要定位于近曲小管上皮细胞的细胞浆中,在肾小球和肾髓质未见明显表达。为了探讨PTGES2与自噬的关系,本研究对LPS刺激时小鼠肾组织中自噬接头蛋白p62的表达进行检测,结果发现在LPS刺激后C57BL/6小鼠肾组织中p62的表达较正常对照组明显降低,与PTGES2的表达呈负相关关系;采用免疫组织化学方法检测发现,p62蛋白在PTGES2无明显表达的肾髓质特别是外髓部高表达,而在PTGES2高表达的肾皮质尤其是深皮质仅弱表达,进一步证明PTGES2与p62表达的负相关关系。随后,细胞水平的实验发现,LPS刺激时PTGES2过表达能够显著抑制肾小管上皮细胞中p62的表达;相反,PTGES2 siRNA则能够阻断PTGES2对p62表达的抑制作用。上述研究表明,PTGES2在LPS所致急性肾损伤中对自噬接头蛋白p62具有抑制作用,这也可能是PTGES2调控自噬的一个重要机制。
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头颈部放疗患者涎液表皮生长因子水平降低的研究
主要目的是测量头颈部放疗者的涎液表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)水平,并评价EGF与放疗性口腔粘膜炎严重程度是否相关.材料和方法将13例头颈部放疗患者和18例与之性别、年龄相当的健康人进行配对研究.在放疗前、中、后分别收集全涎液,测定涎液全蛋白(totalprotein,TP)和EGF浓度,并记录口腔粘膜炎严重程度.结果和讨论放疗前涎液EGF和标准化EGF水平及TP水平在放疗组和健康组间的差异不明显.放疗组在放疗期间EGF和标准化EGF水平明显降低(P=0.004和P=0.0001),但TP却一直增高(P=0.039).涎液EGF水平与放疗性口腔粘膜炎严重程度呈弱的负相关,但标准化EGF却与之呈强的负相关(P=0.0001).在涎腺中,腮腺对射线敏感,放疗时涎液EGF水平降低,表明射线对涎腺产生了损害.由于放疗时TP并未减少,涎腺EGF降低可能不能仅归因于射线引起的涎液分泌量的减少,而是与射线损害了腺体特异性的蛋白合成有关.另外,本研究中口腔粘膜炎对EGF是否有影响也不清楚,故采用标准化EGF水平作观察指标十分重要.本文的标准化EGF水平与口腔粘膜炎程度呈负相关关系,表明EGF在放疗性口腔粘膜炎进展中起重要作用,放疗后涎液EGF降低将影响其愈合.[李汝英 王学侠摘 石冰校]
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预防接种不良反应的预防与处理
预防接种是全世界广泛使用的、预防疾病的经济有效的公共卫生措施.但没有一种疫苗是绝对安全、绝对有效的.随着一种有效疫苗接种率的提高,疫苗可预防疾病的发病率明显下降,但同时也使疫苗接种不良反应的发生率明显上升,两者为负相关关系,即随着发病率的下降,疫苗不良反应的发生率上升.在美国,两类疫苗不良反应报告系统(vaccine adverse events reporting system,VAERS)的报告数量每年约有1万份,目前已超过了大多数疫苗可预防儿童疾病的报告发病率.