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病毒肺炎文献资料
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肾移植病毒肺炎患者早期应用无创通气的疗效分析
目的 探讨早期应用持续无创正压通气对肾移植术后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肺炎患者的疗效.方法 12例移植术后CMV肺炎患者,在早期抗病毒治疗、调整免疫抑制方案等综合治疗措施的基础上,全部给予BiPAP呼吸机无创通气,观察其疗效.结果 12例患者中,治疗有效10例,无效2例,改行气管插管机械通气治疗,其中1例治愈,1例死亡.有效的10例治疗后24、48 h及治疗结束时的动脉血氧分压、氧合指数及呼吸频率较治疗前均有改善(均为P<0.01),无1例出现不良反应.结论 早期应用BiPAP呼吸机无创通气治疗,可迅速改善患者临床症状和低氧血症,是一种安全有效的治疗方法.
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美国近期严重流感疫情引发的思考
2017年底美国甲型流感(H3N2为主)开始在局部地区爆发以来,到2018年2月底达到"广泛传播"级别,已累计有24644人因流感住院,约每100万人中就有863人因流感住院,已造成119例儿童死亡,这是美国十年来严重的一场流感疫情.我国本季流感也较既往三年严重.作者简述了美国流感和我国流感的疫情概况,分析了美国流感疫情严重的主要原因.鉴于影像检查在流感肺炎诊断和疗效评价的重要作用,综述了多发的甲型流感肺炎的影像学表现和特点,即以磨玻璃影及实变常见,并常见小叶间隔增厚和胸腔积液等,治疗后病变吸收,可遗留条索阴影.浅谈了本季流感带给我们的启示,包括我国还需加强推广流感疫苗接种,充分发挥各级医疗卫生机构的作用和加强全民健康教育等.
