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八种液体试剂使用过程中的稳定性与检测结果的关系探讨
随着检验医学技术的不断发展和自动生化分析仪的日益普及,用于自动分析的商品试剂盒已越来越多地应用于临床实验室,大大减轻了检验人员的劳动强度,同时增加了检验项目,减少了实验误差,尤其便于临床检验标准化的实现.在实际工作中,我们发现二氧化碳(CO2)、总蛋白(TP)、肌酐(CRE)、钙(CA)、镁(Mg)等碱性试剂和肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脂肪酶(LIP)等酶显色法试剂及风湿因子(RF)等免疫比浊法试剂在使用过程中的稳定性变化较大,常常使得分析结果造成误差.为此,我们对八种液体试剂进行了不同使用方式的实验观察,以探讨其试剂稳定性变化与检测结果的关系,现将结果报告如下.
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RF对酶法测定LIP的干扰及排除
酶显色法测定血清脂肪酶(LIP)为诊断急性胰腺炎的主要指标,具有快速、方便,尤其适于急诊处理等优点.但实际工作中我们发现该法试剂应用过程中的稳定性较差,受高浓度风湿因子(RF)等干扰物质的影响较大,常导致检测结果偏低甚至出现负值等现象.为此,我们用含不同RF浓度的血清标本,在生化仪上对该血清原液标本和1:2稀释标本进行LIP的检测,现将结果报告如下.
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特发性肺纤维化体液免疫学变化的临床意义
目的 探讨特发性肺纤维化体液免疫学变化的临床意义.方法 回顾性分析该院收治的66例特发性肺纤维化(IPF)患者,观察记录IPF患者(研究组)的临床资料,研究组进行组内比较,同时研究组与66例健康成人(对照组)的血清学资料进行对比.结果 研究组和对照组血清抗体ANA、RF、CCP、dsDNA、RNP、Scl-70、Sm/RNP、SSA、SSB、PR3差异无统计学意义(P>0 05).自身抗体阳性的IPF患者和自身抗体阴性的IPF患者在女性、有吸烟史、雷诺氏症、需要长期氧疗、6min步行试验后低氧血症、高分辨率CT(HRCT)可见明确的普通型间质性肺炎(UIP)表现,这些方面差异均无统计学意义(P>0.05).结论 自身抗体ANA、RF、CCP、dsDNA、RNP、Scl-70、Sm/RNP、SSA、SSB、PR3的变化与特发性肺纤维化无显著相关.
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Ⅳ+Ⅴ型狼疮肾炎并发强直性脊柱炎一例
我们遇到1例Ⅳ+Ⅴ型狼疮肾炎(LN)并发强直性脊柱炎(AS)患者,报告如下.患者,女,33岁,1年前无诱因出现双下肢水肿,四肢小关节肿痛及腰痛,伴晨僵,服"欣克洛"后,好转,仍反复水肿.10 d前水肿加重,门诊查尿蛋白3+,Scr 197.3μmol/L,于2010年4月18日入院.查体:BP 150/100 mm Hg,面部蝶形红斑,眼睑水肿,Schober试验阳性,Patrick 试验双侧阳性,双下肢水肿.辅助检查:尿蛋白3+.血常规WBC 2.11×109/L,Hb 82 g/L,Plt 85×109/L.BUN 27.01mmol/L,Scr 227.4 μmol/L,血风湿因子(RF)9.75 U/ml,ASO 53.1 U/L,抗SSA、抗SSB、抗Sm、抗RNP、抗ds-DNA 均阳性,ANA 1∶640,HIA-B27阳性.24 h尿蛋白5.59 g(2200 ml).
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风湿因子对酶法测定血清脂肪酶的干扰及排除
酶显色法测定血清脂肪酶(LIP)为诊断急性胰腺炎的主要指标,具有快速、方便,尤其适用于急诊处理等优点.但在实际工作中发现该法试剂在应用过程中的稳定性较差,受高浓度风湿因子(RF)类的干扰物质影响较大,常导致检测结果偏低甚至出现负值的现象.