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西沙必利诱发癫痫发作一例
患者女,49岁,因右上腹痛伴恶心、呕吐8 d于1999年6月17日收入院.既往有"脑震荡"史,无癫痫病史,家族中亦无癫痫患者.
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高压氧治疗颅骨缺损修补术过程中并发癫痫一例
患者女性,20岁,因车祸伤及头部后30 min入院.颅脑CT示:左侧硬膜下血肿,左侧蛛网膜下腔出血,颅骨底骨折.Glasgow评分:6分.行颅内血肿清除+去骨瓣减压术后治疗顺利,患者恢复良好,4个月后再行颅骨缺损修补术,手术后患者出现失语.患者生命体征平稳,既往无癫痫病史.采用6人空气加压舱,一名护士陪舱,患者平卧位,使用吸氧面罩+2.5 L呼吸气囊连续供氧装置,加压20 min,治疗压力于0.2 MPa时稳压,患者开始吸氧,于15 min后患者突然出现口角抽搐,牙关紧闭,口吐白沫,昏迷不醒.
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抗癫痫药新制剂类型与疗效
癫痫是常见的中枢神经系统疾患之一,发病率甚至高于早老性痴呆,且可在任何时间发作.在美国,罹患癫痫者约有230万例,估计每年新增6.1万例.我国报道的癫痫发病率约为人口的25.3/10万,并且每年新增近30万例,因此癫痫病在我国也是一种常见病、多发病,抗癫痫药市场存在着一定的发展空间.
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2013年11月FDA批准新药概况
2013年11月,FDA批出1个新生物制品和4个新分子实体药品(表1),分别是治疗白血病药品Gazyva(奥妥珠单抗)、治疗癫痫病药品Aptiom(醋酸艾司利卡西平)、治疗罕见淋巴瘤药品Imbruvica(依布鲁替尼)、抗真菌药物Luzu(卢立康唑)以及丙肝新药Olysio(司美匹韦)。
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静脉滴注氧氟沙星致局限性癫痫一例
患者男,32岁.诊断"急性胃肠炎",在外院静脉滴注氨苄青霉素5.0 g(皮试阴性),氧氟沙星100ml.在输氧氟沙星约10min时,患者出现口角抽搐,头、颈部向左后抽搐,当地医生立即停用氧氟沙星,给予肌肉注射山莨菪碱10mg无效,20min后转来本院.患者既往体健,本人及家族中无癫痫病史,无其他遗传病史.体检:血压110/70mmHg,神志清,回答切题,口角、头、颈部向左侧抽搐,眼角无抽搐,四肢无抽搐,心肺腹未见异常,生理反射存在,病理反射未引出,四肢肌力正常.血常规正常,头颅CT示:未见异常.
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癫痫病用药要注意的问题
癫痫是一种常见病,其发病率约占人口的千分之一.
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丙泊酚无痛胃镜诱发癫痫样现象一例
患者,女,38岁,因“上腹饱胀不适3 d”于我院门诊就诊,拟在丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查。术前检查:身高160 cm,体重52 kg,心肺功能无明显异常,既往体健,否认高血压、糖尿病、药物过敏、精神病及癫痫病病史,无长期用药史,近期无上呼吸道感染,术前实验室检查正常,心电图、胸部 X 线片无明显异常,ASA Ⅰ级。
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新斯的明致癫痫样惊厥一例
患者,女,53岁,ASAⅡ级,体重56kg。既往无神经系统疾病及癫痫病史,无药物过敏史。因子宫肌瘤在全麻+硬膜外阻滞下行子宫全切术。术前肌注苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5mg。
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小儿硬膜外阻滞辅用异丙酚引起躁动一例
患儿男,11岁,21kg,术前各项生命体征、生化检查正常,无精神病、癫痫病史和家族史,无药物、食物过敏史,拟在"硬膜外阻滞辅用异丙酚镇静麻醉"下行"左股骨干骨囊肿清除植骨术".
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自身免疫性癫痫
迄今,临床仍有约1/3的癫痫患者对现有抗癫痫药物(AEDs)不敏感,发展为耐药性癫痫(DRE)[1].随着对癫痫发病机制的深入研究和免疫学的飞速发展,有学者[2]将一系列自身抗体或免疫细胞(如T淋巴细胞等)介导的癫痫,称之为自身免疫性癫痫(AE)或免疫介导性癫痫.2002年2月在瑞士日内瓦召开的第3届国际自身免疫学大会早提出此概念,同年《Nature Immunology》正式发表了AE的相关内容并指出此概念的提出是癫痫病学史上具有革命性的历史事件[3].虽然目前尚不清楚AE在癫痫总体人群中比例,但愈来愈多的研究[4-6]显示,AEDs治疗癫痫失败可能部分归因于AE的存在.因此,现对AE的发病机制、临床表现、诊断及治疗等相关内容综述如下.
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表现为呕吐发作的癫痫1例报告
临床表现为呕吐发作的癫痫较少见,现报告1例如下.1 病例男,31岁.发作性呕吐及意识丧失1年而于1998年9月10日入院.1年前无明显诱因出现发作性呕吐及意识丧失.发作时,患者先感上腹部憋胀,呕吐为胃内容物,非喷射性,继而双眼凝视,呼之不应,持续约半分钟左右清醒.醒后不知自己曾发生过呕吐.发作过后,一切如常.近年来约每月发作1次.既往无癫痫病史,亦无家族史.查体:脑电图示双侧大脑半球散在θ波,伴有高波幅棘波放电.头颅CT扫描正常.给予卡马西平0.1,每日3次口服,发作停止,半年后随访仍无发作.
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安宫牛黄丸致砷角化病一例
患者男,21岁.因躯干部皮肤变色伴掌跖粗糙1年于2008年5月20日来院就诊.患者自述患癫痫病13年,6年前就诊于私人诊所时开始服用安宫牛黄丸,每次1丸,每日1次,同时服用安定,每次半片,每晚1次.
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左下颌结缔组织痣一例
患儿男,5岁.因左下颌无症状斑块6个月余,于2011年3月15日来我科就诊.曾在当地医院就诊,诊断为局限性硬皮病,局部外用喜辽妥和口服活血中药(具体成分不详)治疗2个月,皮损无明显好转.患者既往体健,发育和智力正常,无癫痫病史,家族中无类似疾病患者.
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丘疹型结缔组织痣一例
患儿男,14岁.因腰背部起丘疹六七年,于2008年7月8 日来我科就诊.皮损无明显自觉症状.父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者.患者既往体健,发育和智力正常,无癫痫病史.
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单发性早熟性皮脂腺增生一例
患者女,17岁,因左颊部皮疹2年余就诊.患者于15岁时左颊部出现一粟粒大小肤色丘疹,无明显自觉症状,渐增大至绿豆大小,在当地医院行激光治疗,数月后复发.既往体健,否认遗传病史、癫痫病史,智力发育正常.
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早熟性皮脂腺增生一例
患者男,43岁,因面部丘疹渐增多14~15年到我院就诊.于28岁时前额起丘疹伴痒,逐渐增多,于鼻部及其周围、下颌出现类似皮损.随着年龄增长,皮损渐加重.曾行激光治疗,去除后复发.既往体健,无癫痫病史,智力发育正常.患者的妹妹鼻部有类似皮损.
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抗惊厥药物引起的Stevens-Johnson综合征一例
患儿男,8岁.因服用苯妥英钠15 d,全身红斑水疱2 d入院.患儿有癫痫病史3年,近15 d来服苯妥英钠50mg每日3次.入院前2 d突然高热,体温达40℃,结膜充血,口唇及耳廓首发黄豆大水疱,10余小时后全身皮肤发生片状红斑,部分红斑中心发生水疱,以"Stevens-Johnson综合征"收入院.
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面肌抽搐型癫痫病1例报告
1病例简介`患者,女,27岁,蒙族.2000年3月份因左面部抽搐来我科就诊.细问病史得知,1个月前无明显诱因出现,且于精神紧张时加重,其中以口角抽搐为明显,每次持续1~2min,每日发作1次,同时伴有同侧头痛及幻视症状.
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丙戊酸钠缓释片致狼疮样皮疹、药物性肝炎1例
1 病例患者,女,12岁.因面部、躯干部出疹一周,于2004年9月7日入院治疗.患者有癫痫病史10年,近三年口服丙戊酸钠缓释片(德巴金,杭州制药有限公司分装,批号0406099)治疗,剂量为每晚0.5 g.治疗过程中未用其它药物,未做肝功能检查.患者平素体健,否认与"结核、肝炎、伤寒"等传染病接触史,否认药物、食物过敏史,无手术外伤史,无输血史.
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自我检测中风先兆/世界卫生组织呼吁各国重视癫痫病的预防和治疗