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手术去势、电切术联合间断性内分泌治疗晚期前列腺癌对患者症状改善、生活质量的影响探究
目的：探讨手术去势、电切术联合间断性内分泌治疗晚期前列腺癌对患者症状改善、生活质量的影响。方法：收集2012年1月至2014年6月来我院就诊的患者220例，随机分为试验组和对照组，各110例。试验组给予手术去势、电切术联合间断性内分泌治疗，对照组仅给予间断性内分泌治疗。观察两组患者症状改善程度及生活质量差异。结果：试验组患者治疗后刺激症状得分、梗阻症状得分、IPSS 评分及身体状况、社会／家庭、情感状况、生活状况和 PCS 评分均低于对照组，而生活质量各指标均优于对照组，分别经 t检验比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：手术去势、电切术联合间断性内分泌治疗晚期前列腺癌可显著改善患者症状，提高其生活质量。
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手术去势、电切术联合间断性内分泌治疗晚期前列腺癌对患者血清VEGF、miR-34a及IGF-1水平的影响分析
目的:探讨手术去势、电切术联合间断性内分泌治疗晚期前列腺癌对患者血清VEGF、miR-34a及IGF-1水平的影响.方法:收集2012年1月至2014年6月来我院就诊的患者220例,随机分为试验组和对照组,各110例.对照组仅给予间断性内分泌治疗,试验组额外给予手术去势、电切术联合治疗,观察两组患者治疗前后血清VEGF、miR-34a及IGF-1水平变化.结果:治疗后试验组患者血清VEGF和IGF-1水平低于对照组,而miR-34a水平高于对照组,分别经t检验,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:手术去势、电切术联合间断性内分泌治疗晚期前列腺癌可显著降低患者血清VEGF和IGF-1,升高miR-34a水平.
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手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的疗效分析
目的:探讨手术去势联合间断抗雄激素药物治疗进展期前列腺癌的疗效.方法:将我院收治的局部进展期前列腺癌患者72例随机分为对照组和试验组,每组36倒.对照组给予抗雄激素药物进行去势治疗;试验组予切除双侧睾丸手术去势,联合间歇性全阻断雄激素进行治疗.应用生活质量量表(QOL)评估患者的生活质量,比较治疗前后两组肿瘤患者的生活质量评分(QOL)、前列腺特异性抗原(PSA)和无进展期生存时间(PFS time).结果:治疗后试验组的QOL评分显著高于对照组(P＜0.05),且显著低于治疗前(P＜0.05);试验组治疗后的PSA显著低于对照组(P＜0.05),且显著低于治疗前(P＜0.05);试验组的无进展期生存时间显著长于对照组(P＜0.05).结论:手术去势联合间歇性雄激素全阻断治疗局部进展期前列腺癌能显著延缓进展期前列腺癌的恶化进程,提高患者的生存质量,延长患者的寿命,疗效确切,值得临床推广.
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手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效
目的:探讨手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效.方法:选取2010年6月至2016年1月我院收治的进展期前列腺癌患者58例,将其随机分为治疗组与对照组各29例.予以对照组患者手术去势治疗,予以治疗组患者手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的前列腺特异性抗原(PSA)水平为3.65ng/L(s=1.37),生活质量指数(QOL)评分为90.03分(s=4.23),对照组患者则分别为13.84ng/L(s=2.47)、76.21分(s=4.75),两组数据对比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗进展期前列腺癌患者具有理想的治疗效果,可有效提高患者的生活质量,临床应用价值较高.
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手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效
目的:分析手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效.方法:将我院2015年3月至2017年5月收治的46例局部进展期前列腺癌患者选取为此次研究对象,将其随机分成对照组与观察组.对照组患者使用手术去势方法治疗,观察组患者在此基础上联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的生命质量评分以及前列腺异性抗原水平均显著优于对照组患者,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌,其治疗效果显著优于单独使用手术去势治疗,提高了患者的生活质量,改善了患者的临床症状,值得在临床中推广应用.
关键词： 手术去势 间歇性雄激素全阻断疗法 局部进展期前列腺癌 -
前列腺癌研究新进展:SOX7、SOX9、SOX10在预测前列腺癌生化复发中的重要作用
在西方国家,前列腺癌是老年男性发病率高的肿瘤之一,致死率排在第二位,仅次于肺癌[1].前列腺特异抗原(PSA)筛选能早期发现前列腺癌并使大量早期前列腺癌得到根治.然而,PSA虽然有很好的敏感性,但其特异性差,前列腺炎、前列腺增生症、急性尿潴留等均可导致PSA升高,加上前列腺癌发病缓慢而且隐匿,所以不能单凭PSA判断前列腺癌的预后.虽然手术去势或者药物去势治疗能极大地降低血清PSA水平、延缓前列腺癌进展,但几乎所有患者在经过14~30个月的雄激素阻断治疗(androgen deprivation therapy,ADT)后产生雄激素抵抗,使其从雄激素依赖型前列腺癌(androgen dependent prostate cancer,ADPC)发展成为雄激素非依赖型前列腺癌(androgen independent prostate cancer,AIPC)或激素抵抗型前列腺癌(hormone-resistant prostate cancer,HRPC),导致前列腺癌复发.一旦发展成为AIPC或HRPC,大多数患者在18个月后死亡[2].所以,很有必要在确诊前列腺癌后找到能判断前列腺癌进展为AIPC或HRPC的生物学指标.
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雄激素在尿源性感染性休克进展中的作用研究
目的 研究雄激素在尿源性感染性休克发生、发展及终转归的影响.方法 尿源性感染性休克模型-雄性新西兰兔共30只,随机分为对照组(A组)、实验组(B组、C组),每组10只,B、C两组在模型建立前2周进行去势手术,C组感染模型建立前24小时予十一酸双氢睾酮注射.分别测定术前术后平均动脉压,并分析对照组及各实验组死亡率.结果 A、B、C3组去势前血清睾酮浓度无明显差异,去势2周后B组和C组中血清睾酮浓度与A组比较明显降低,C组注射睾酮24小时后血清中睾酮浓度和去势前浓度比较,没有统计学差异.B组术后各时间段中平均动脉压明显高于A组,出现休克的时间明显晚与A组;C组与A组相比,术后各时间段中平均动脉压和出现休克的时间没有统计学差异.A、B、C3组,术后8小时自然死亡率分别为40％、0％和30％;术后10小时自然死亡率分别为90％、10％和80％;12小时自然死亡率分别为100％、60％和100％.结论 在动物模型中,雄激素能够促进尿源性感染性休克的发生、发展,增加其死亡率.
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去势抵抗的前列腺癌的新疗法:抑制雄激素的持续分泌和雄激素受体介导的信号转导
目的:去雄治疗后前列腺癌的进一步恶化仍然依赖于雄激素受体介导的信号转导.在药物或手术去势后肾上腺等非性腺组织仍会持续的分泌有作用的低水平的雄激素.一些去势抵抗的前列腺癌获得了将肾上腺类固醇转变为雄激素的能力,从而使体内雄激素达到一定水平足以激活雄激素受体.抑制雄激素的持续分泌和雄激素受体介导的信号转导是治疗去势抵抗前列腺癌的合理方案.
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手术去势与药物去势治疗前列腺癌的疗效对比分析
目的：分析手术去势与药物去势治疗前列腺癌的临床治疗效果。方法选取45例前列腺癌患者作为研究对象，其中给予手术去势的22例患者为对照组，给予亮丙瑞林药物去势的23例患者为观察组，两组患者均联合比卡鲁胺行全雄激素阻断（每4周为一个周期，每天皮下注射1次），治疗6个周期后，对比治疗后两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗后对照组和观察组患者的治疗有效率分别为86.4%（19/22）和91.3%（21/23），但差异无统计学意义（P﹥0.05）；治疗6个周期后对照组患者和观察组患者的血清睾酮水平维持在去势水平的比例分别为91.3%（21/23）和86.4%（19/22），差异无统计学意义（P﹥0.05）；治疗后两组患者均出现潮热、胸部胀痛、疲劳、出汗等不良反应，两组差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论亮丙瑞林药物去势与手术去势疗效相当，且不良反应少，进而避免手术去势给患者带来的风险、创伤和痛苦，具有广泛推广的价值。
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手术去势联合间歇性雄激素阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌患者的临床疗效
目的 探讨手术去势联合间歇性雄激素阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌患者的临床疗效.方法 选取2012年8月至2014年8月广州市红十字会医院收治的40例局部进展期前列腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各20例.对照组患者给予手术去势疗法,观察组患者在对照组基础上采用间歇性雄激素阻断疗法进行治疗,比较两组患者生命质量、前列腺特异性抗原(PSA)水平、无进展期生存时间(PFStime)、总生存时间(OStime)及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的生命质量量表(QOL)评分明显高于对照组,PSA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者的PFStime和OStime均明显长于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.2857,P＜0.05).结论 局部进展期前列腺癌患者采用手术去势联合间歇性雄激素阻断疗法进行治疗,疗效确切,不良反应较少,可明显改善患者生命质量,延长寿命.
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氟他胺联合注射用醋酸亮丙瑞林微球间歇性治疗手术去势后前列腺癌的临床分析
目的 分析手术去势后间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌的临床疗效.方法 选取2007年1月～2010年1月晚期前列腺癌患者62例,睾丸去势手术后分别采用间歇性、持续性内分泌治疗.结果 两组患者平均随访时间(30.0±7.2)个月,两组患者血清前列腺特异性抗原(PSA)值、临床症状差异较治疗前均取得明显改善.间歇组生存率为90.3％(27/31),显著优于持续组.结论 相比较持续性内分泌治疗,间歇性内分泌治疗可延缓前列腺癌患者病程进展,缓解病痛,是晚期前列腺癌治疗的有效方法.
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手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床效果
目的 评价手术去势与间歇性雄激素全阻断疗法联合治疗局部进展期前列腺癌(LAPC)的临床疗效.方法 选择2012年1月～2014年12月我院收治的LAPC患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.两组均行切除双侧睾丸手术去势治疗,观察组在此基础上采用间歇性雄激素全阻断疗法,比较两组的治疗效果.结果 治疗后,两组血清PSA水平均较治疗前明显下降(P＜0.05),而观察组下降幅度更大,在治疗后1周,治疗后1、3、6、9、12个月时均显著低于对照组(P＜0.05);观察组PFS和OS时间显著长于对照组(P＜0.05),且术后QLQ-PR25评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗LAPC,疗效肯定,可明显延长患者的无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)时间,提高患者生存质量.
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手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效
目的：探讨手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效。方法选取我院收治的局部进展期前列腺癌患者50例，将其随机分为对照组（27例）和观察组（23例），对照组患者给予手术去势治疗，观察组患者给予手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗，分析比较前列腺特异性抗原水平（PSA）、生活质量指数（QOL）等各项指标变化情况。结果观察组的PFStime、OStime高于对照组，且与对照组相比，治疗后观察组的PSA和QOL值分别为（3.6±1.2）ng/L、（82.3±1.3）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的疗效明显更优。
关键词： 手术去势 间歇性雄激素全阻断疗法 局部进展期前列腺癌 疗效 -
手术去势对前列腺癌患者血脂代谢的影响
目的：探讨手术去势对前列腺癌患者血脂代谢的影响。方法收集接受手术去势治疗的前列腺癌患者41例，在术前、术后第1、3、6及12个月时采集患者肘部静脉血5mL，测定血清中的睾酮（T）、游离睾酮（FT）、血脂指标，分析T、FT与血脂指标的关系。结果术后第1、3、6、12个月时，患者血清T、FT水平较术前明显降低（P＜0.05），APO-A1水平先降低后升高（P＜0.05），TG、TC、LDL-C逐渐升高（P＜0.05）。Spearson检验结果显示，T、FT与TG、TC、LDL-C间呈负相关性，而与HDL-C呈正相关性。结论手术去势可抑制前列腺癌细胞的增殖，延长患者生存期，但会明显降低患者血T、FT浓度，进而引起血脂、血糖代谢异常，且雄激素的抗AS活性降低，增加心血管及内分泌代谢疾病的发生风险。
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手术去势联合间歇雄激素全阻断疗法治疗晚期前列腺癌的作用观察
目的：探讨手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌（ PCA）的临床价值。方法：选取我院2009年1月至2013年1月间收治的失去根治手术机会的晚期前列腺癌患者44例，随机分为观察组与对照组，观察组采用手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗，对照组患者采用药物去势治疗，给予黄体生成素释放激素类似物（醋酸戈舍瑞林缓释植入剂）联合抗雄激素药物（比卡鲁胺）治疗，观察两组患者治疗前后EORTCQLQ-C30及QLQ-PR25评分，以评价患者生活质量评分改善情况，并对比两组患者疾病无进展生存时间（ PFStime）、总生存时间（ OS time）情况。结果：两组患者治疗后前列腺特-异性抗原（ PSA）均显著下降，但组间比较无统计学差异（ P＞0．05）；观察组患者生活质量改善较对照组更为显著（ P＜0．05）；观察组患者PFStime、OS time较对照组显著提高（ P＜0．05）。结论：手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期PCA安全、有效，能显著提高患者PFStime、OS time及生活质量，是老年患者及贫困地区PCA患者较好治疗选择。
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手术去势和药物去势治疗前列腺癌疗效的回顾性研究
目的：回顾性研究雄激素联合阻断治疗中，手术去势和药物去势两种治疗方式对晚期前列腺癌患者疗效及安全性。方法选择2011至2013年采用戈舍瑞林联合比卡鲁胺（ n ＝20）和白膜下睾丸实质剥脱术联合比卡鲁胺（ n ＝16）治疗晚期前列腺癌患者，并随访。比较2组前列腺特异性抗原（ PSA）抑制率，睾酮水平变化，肝肾功能及心理影响。结果随访至2014年5月结束，两种治疗方法均能明显降低PSA水平，且2组治疗效果差异无统计学意义（ Z ＝－0 n．96， P ＞0．05）；2种治疗方式对降低睾酮的效果差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论激素联合阻断疗法治疗晚期前列腺癌患者能够降低血清PSA，减轻临床症状，去势方式的选择上，手术还是药物对于患者的疗效没有显著差异。
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药物去势与手术去势治疗中晚期前列腺癌患者效果及并发症分析
目的:回顾性分析药物去势与手术去势对中晚期前列腺癌患者效果及并发症差异.方法:2008年5月至2013年3月采用药物去势48例(A组)与手术去势51例(B组)治疗中晚期前列腺癌,予以随访观察,分析其症状改善情况、生存时间、并发症及心理的影响等.结果:药物去势组和手术去势组都能提高患者总体生存时间、改善患者生活质量,治疗效果无明显差异,但相关并发症存在一定的差异.结论:药物去势和手术去势对中晚期前列腺癌患者的治疗都是有效的,但手术去势存在手术相关并发症及对生活质量影响较大,所以药物去势治疗应作为中晚期前列腺癌的首选治疗.
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对比药物去势与手术去势治疗对晚期前列腺癌患者生活质量的影响分析
目的:对药物去势和手术去势治疗晚期前列腺癌患者生活质量的影响进行探讨分析.方法:将2015年5月-2017年8月我院收治的晚期前列腺癌患者选取120例,根据患者的意愿将其分为药物治疗组和手术治疗组,手术治疗组患者实施手术去势治疗,药物治疗组患者实施药物去势治疗.结果:治疗前两组患者的生活质量评分比较差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后,药物治疗组患者的失眠(SD)、疼痛(PA)、认知功能(CF)、社会功能(SF)、躯体功能(PF)等评分都明显的优于手术组(P<0.05).结论:对于晚期前列腺癌患者采用药物去势和手术去势实施治疗,可以有效的缓解患者的疼痛度,改善患者的生活质量,而且药物去势治疗的效果明显的比手术去势治疗的效果好,值得在临床上推广应用.
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手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌临床研究
目的：探讨手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法：选择2014年2月～2016年2月收治于我院的30例晚期前列腺癌患者作为研究对象，将其随机分组，分为对照组（15例）和研究组（15例），对照组患者采用抗雄激素药物进行治疗，研究组采用手术去势间断联合抗雄激素药物进行治疗，对比研究组和对照组两组患者的治疗效果。结果：比较研究组和对照组治疗前后PSA 水平，治疗前期两组患者PSA水平无显著差异（P＞0．05），不具有统计学意义；治疗后实验组患者PSA水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；比较研究组和对照组患者的疾病无进展生存时间（PFS time）和总生存时间（Os time），研究组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的临床效果较好，值得临床推广。
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手术去势和药物去势治疗前列腺癌的临床意义比较评估
目的：探析前列腺癌采用药物去势与手术去势治疗的临床效果。方法：选择我院2014年11月－2015年11月期间收治的60例前列腺癌患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组手术去势，而观察组则运用药物去势，比较两组疗效。结果：与对照组相比，观察组的治疗有效率较高，但是组间比较无差异（P＞0．05）；同时，两组不良反应发生率对比差异明显（P＜0．05）。结论：与手术去势相比，药物去势治疗前列腺癌效果显著，并且可以降低不良反应发生率，值得推广。
