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Beagle犬血浆中丙酸倍氯米松和单丙酸倍氯米松的LC-MS/MS测定
建立了LC-MS/MS法测定丙酸倍氯米松及其代谢产物单丙酸倍氯米松在Beagle犬血浆中的浓度.血浆样品用乙醚萃取,采用Inersil-ODS 3色谱柱,甲醇-水(85:15,含2mmol/L甲酸铵,甲酸调至pH 3.6)为流动相,流速0.2ml/min.使用电喷雾离子源接口,可同时检测丙酸倍氯米松和单丙酸倍氯米松.血浆中丙酸倍氯米松的线性范围为0.1～10ng/ml,相对回收率96.0%～104.3%,日内、日间RSD小于11.0%和9.1%.
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HPLC测定无极膏中丙酸倍氯米松的含量
目的:采用高效液相色谱法(HPLC)测定无极膏中丙酸倍氯米松的含量.方法:色谱柱为Hypersil ODS2(150 mm×4.6 mm.5μm),流动相为甲醇-水(70:30),流速为1.0 ml/min,检测波长为240 nm.结果:丙酸倍氯米松在5.94～13.86μgml范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为A=29 747.475C-1 300(r=0.999 9),平均回收率为99.87%.CV为0.665%.结论:本法简便、快速、准确,重现性好,可作为无极膏中丙酸倍氯米松的含量测定标准.
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丙酸倍氯米松联合孟鲁司特钠治疗儿童变异性咳嗽及对eotaxin表达水平的影响
目的:探讨丙酸倍氯米松雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效及对嗜酸粒细胞趋化因子表达水平和患儿肺功能的影响.方法:选取2014年1月至2016年1月接受治疗的82例咳嗽变异性哮喘患儿作为本次研究对象,按照数字表法将其随机分成对照组和研究组,每组41例.对照组患儿仅给予吸入丙酸倍氯米松混悬液进行治疗,研究组患儿在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠进行治疗,两组患儿均连续治疗3个月,比较两组患儿临床治疗总有效率和不良反应发生率,并分析两组患儿治疗前后血清白细胞介素(IL-5、IL-8和IL-10)水平、免疫球蛋白E(IgE)水平、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平、肺功能[大呼气中段流量(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)以及用力肺活量(FVC)]、外周血嗜酸细胞及嗜酸粒细胞趋化因子表达水平情况.结果:对照组患儿临床治疗总有效率为70.73%,显著低于研究组患儿临床治疗总有效率(92.68%),两组差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患儿在治疗后其FEV1、FVC和MMEF值均明显低于研究组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿治疗后血清白细胞介素(IL-5、IL-8和IL-10)、IgE和TNF-α水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患儿治疗后外周血嗜酸粒细胞和血清嗜酸粒细胞趋化因子水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和研究组患儿治疗期间不良反应发生率分别为19.51%和9.76%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙酸倍氯米松混悬液雾化吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,可有效降低患儿气道炎症水平.此外,在肺功能改善和抑制Eotaxin表达方面具有显著作用.
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丙酸倍氯米松对鼻息肉中CCR3表达的影响
目的 探讨丙酸倍氯米松对CCR3在鼻息肉中表达影响.方法 采用免疫组化SP法,检测鼻息肉组织在丙酸倍氯米松治疗前、后CCR3 的表达,运用Olympus图像分析系统对治疗前、后鼻息肉中的EOS,进行光密度测定.结果 丙酸倍氯米松治疗前、后 CCR3 表达差异有统计学意义.结论 局部应用丙酸倍氯米松可以降低鼻息肉组织中CCR3.
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哮喘患者的内分泌状态及激素的影响
近20余年来的医学研究已证实支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其炎症主要为变应性炎症.随着"神经-内分泌-免疫网络学说"的兴起和发展,对"学说"里三个方面在哮喘病理改变中的关系和作用也有了进一步的认识.目前认为:哮喘对免疫反应诱导变应性炎症并影响神经内分泌功能,特别是对下丘脑有重要作用,而神经和内分泌对免疫反应有着十分重要的调控作用[1].如今哮喘的主要治疗手段为:抗炎治疗为主,对症治疗为辅;抗炎的首选方法是吸入糖皮质激素(IGCs)治疗,常用的糖皮质激素有:丙酸倍氯米松(BDP)、丁地去炎松(BUD)、去氟肤轻松、丙酮确炎松、氟替卡松等,其中以BDP、BUD为常用.目前,围绕哮喘患者的内分泌状态和吸入糖皮质激素对其内分泌影响的研究也取得了很大的进展,现结合有关文献综述如下.
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无极膏中丙酸倍氯米松薄层鉴别的改进
目的改进无极膏中丙酸倍氯米松薄层鉴别的方法.方法增加软膏的取样量和滤除基质干扰后进行试验.结果提高了样品中主药检出的准确性.结论本改进方法优于原标准.
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高效液相色谱法直接测定复方倍氯米松橡胶膏中微量丙酸倍氯米松的含量
目的建立了复方倍氯米松橡胶膏剂中丙酸倍氯米松的含量测定方法.方法 RP-HPLC外标法,Shim-pack CLC-ODS C18柱,6.0mm×150mm,5μ;流动相为0.05mol*L-1磷酸二氢钠溶液(用80%磷酸溶液调节pH值至2.5)-甲醇(20∶80);柱温40℃;检测波长240nm.结果当进样体积为50μL时,在0.109～4.34μg*mL-1的浓度范围内,线性关系良好;其他相似物质峰对丙酸倍氯米松的测定没有任何干扰;方法的重复性、回收率、溶液的稳定性均令人满意.结论本法灵敏、方便、准确,可作为复方倍氯米松橡胶膏剂中丙酸倍氯米松的含量测定的首选方法.
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丙酸倍氯米松雾化吸入联合盐酸氨溴索治疗支气管哮喘的临床观察
目的 探讨丙酸倍氯米松雾化吸入联合盐酸氨溴索治疗支气管哮喘的疗效.方法 收集174例行吸入治疗的支气管哮喘患者,分为观察组和对照组各87例.观察组采用空气压缩泵给予患者丙酸倍氯米松混悬液及盐酸氨溴索治疗,对照组给予特布他林及布地奈德雾化吸入治疗,疗程均为1周.观察两组临床疗效、肺功能指标第1秒大呼气量(FEV1)及大呼气流速峰值(PEF)及不良反应发生率.结果 观察组总有效率82.75％,对照组总有效率66.97％,两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前FEV1和PEF差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),两组治疗后FEV1和PEF差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丙酸倍氯米松联合氨溴索治疗支气管哮喘疗效显著,安全性可靠.
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贞芪扶正颗粒对支气管哮喘缓解期的治疗作用
目的:观察贞芪扶正颗粒对支气管哮喘缓解期的治疗作用.方法:所有98例研究对象随机分为治疗组62例和对照组36例,治疗组口服贞芪扶正颗粒,配合口服茶碱缓释片及雾化吸入丙酸倍氯米松气雾剂,对照组单纯口服茶碱缓释片及雾化吸入丙酸倍氯米松气雾剂治疗,疗程均为6个月,治疗结束后随访2年.结果:治疗组近期临床控制率(54.8％)及远期治愈率(43.5％)均显著高于对照组(分别为30.6％、11.1％),治疗组哮喘复发率(20.6％)明显低于对照组(63.6％),2组比较有显著性差异.结论:中西医结合疗法治疗支气管哮喘缓解期疗效满意.
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糖皮质激素联合β受体激动剂治疗重症哮喘发作32例疗效观察
目的 通过32例支气管哮喘治疗,探讨吸入糖皮质激素(ICS)联合长效β受体激动剂(Longacting βagonist,LABA)治疗哮喘发作的作用.方法 选用丙酸倍氯米松(beclomerthasone dipropionate,BDP)500～1000 μg/d联合沙美特罗(salmeterol)500～1000 μg/d,分2次吸入,待症状缓解后改为250 μg/d维持3～6个月,门诊随诊,同时观察血气分析及1秒钟用力呼气容积(FEV1)变化,并与32例常规哮喘治疗(抗炎、止咳、化痰、平喘)作疗效对比.结果 32例患者临床症状得到不同程度缓解,呼吸困难、紫绀消失,血气分析结果及FEV1变化经统计学分析,治疗组治疗前后比较有显著差异性(P＜0.05),治疗组与对照组治疗前后比较有高度显著性(P＜0.01 ),结论合用ICS和LABA是目前治疗哮喘和预防哮喘发作较为有效的方法,真正达到防治兼并的目标,值得临床推广应用.
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长期吸入糖皮质激素联合异丙托溴铵治疗COPD疗效观察
COPD是一种气流受限性疾病,近年来国内外呼吸科医生均开始予吸入型糖皮质激素(ICS)治疗稳定期COPD,但因为疗效的不确切以及对副作用的担心,对ICS的长期使用一直存在争议.本文对我院近年来对96例AECOPD患者予以必可酮(丙酸倍氯米松) 联合爱全乐(异丙托溴铵 )长期吸入治疗观察2年,效果确切,现总结如下:
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小儿咳嗽变异性哮喘吸入丙酸倍氯米松疗效观察
咳嗽变异性哮喘又名过敏性咳嗽,是哮喘的一种特殊形式,引起儿童慢性咳嗽的常见疾病之一.由于缺乏明显阳性体征,临床上易被误诊而长期迁延不愈,故必须引起重视,本科于1999年至2000年予丙酸倍氯米松吸入治疗20例,疗效满意.
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等离子射频消融术配合丙酸倍氯米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎
目的 探讨等离子射频消融术与丙酸倍氯米松鼻喷剂联合应用对变应性鼻炎的疗效.方法 将108例变应性鼻炎患者给予等离子射频消融术配合丙酸倍氯米松鼻喷剂治疗,分别于治疗前后记分,而后评定疗效,疗程4周.结果 近期疗效总有效率达92.5%,无明显不良反应.结论 等离子射频消融术配合丙酸倍氯米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎安全、有效.
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高效液相色谱内标法测定无极膏中丙酸倍氯米松的含量
目的 建立测定无极膏中丙酸倍氯米松含量的方法.方法 采用C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以甲醇-水(75∶ 25)为流动相,流速为1.0 ml·min-1,检测波长240 nm,用内标法测定,内标物为醋酸氯地孕酮.结果 丙酸倍氯米松在2.09～41.76 mg·L-1范内呈良好线性关系(r=1),平均回收率为100.96%,RSD为1.6%.结论 该方法准确,可靠,可用于无极膏的质量控制.
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RP-HPLC法测定无极膏中丙酸倍氯米松的含量
目的应用高效液相色谱法测定无极膏中丙酸倍氯米松的含量.方法色谱柱为Alltima C18(5 μm,4.6 mm×150 mm),流动相为甲醇-水(75∶25),检测波长为240 nm,流速为1.0 ml·min-1.结果丙酸倍氯米松在2.38～23.80 mg·L-1范围内进样量与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9);回收率为99.06%,RSD=0.72%(n=5).结论该法测定结果准确、灵敏、重现性好.
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孟鲁司特联合丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘的疗效及对血清免疫球蛋白 E、白细胞介素4和肿瘤坏死因子α水平的影响
目的：探讨口服孟鲁司特联合吸入丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘的疗效及对血清免疫球蛋白E （IgE），白细胞介素4（IL-4）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的影响。方法将88例哮喘患儿按照随机数字表法分组，每组各44例，对照组单纯丙酸倍氯米松吸入治疗，1次/d；观察组在丙酸倍氯米松吸入治疗的基础上，添加口服孟鲁司特咀嚼片10 mg，1次/d，连用3个月。观察两组患儿治疗前后血清IgE、IL-4和TNF-α水平的变化，并进行临床疗效及不良反应的评价。结果两组治疗后血清IgE、IL-4和TNF-α水平显著低于治疗前（t＝2．21、2．44、2．00、9．61、9．02、6．06，均P＜0．05），且观察组治疗后明显低于对照组（t＝6．55、6．81、4.70，均P＜0．05）；观察组总有效率为93．18％，明显高于对照组的72．73％（χ2＝6．51，P＜0．05）；对照组和观察组不良反应各发生3例（6．82％）和6例（13．64％），症状较轻，两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2＝1．11，P＞0．05）。结论孟鲁司特联合丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘具有较好的疗效及安全性，具有显著降低血清IgE，IL-4和TNF-α水平和抑制气道慢性炎症的作用。
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布地奈德与丙酸倍氯米松辅助特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效观察
目的 观察在小儿哮喘急性发作辅助特布他林雾化吸入治疗上比较布地奈德与丙酸倍氯米松辅助的临床疗效及安全性分析.方法将在我院儿科就诊,近期(2017年01月～2018年01月时期)收治以小儿哮喘急性发作为诊断的患儿138例均采取特布他林雾化治疗,依照患儿就诊顺序均分两组,辅助布地奈德治疗为布地组,辅助丙酸倍氯米松治疗为丙酸组.对比两组患儿临床疗效、不良反应、症状消失时间及住院时间.结果布地组总有效率为92.75％,并发症率为5.80％,对照组分别为91.30％、7.25％,两组患儿临床症状消失时间及住院时长对照,差异无统计学意义(P>0.05).结论在小儿哮喘急性发作辅助特布他林雾化吸入治疗上,布地奈德与丙酸倍氯米松辅助治疗,均可达到较好的治疗效果、获得较低不良反应、见效快,缩短住院时间效果显著.
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丙酸倍氯米松吸入联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽疗效观察
目的 评价丙酸倍氯米松气雾剂吸入联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的疗效.方法 感染后咳嗽患者分3组,甲组丙酸倍氯米松吸入联合复方甲氧那明,乙组复方甲氧那明口服,丙组复方甘草口服液治疗.比较各组治疗前后及治疗后组间咳嗽症状积分、视觉模拟评分.结果 各组相对于本组治疗前有显著性效果,治疗后甲组优于乙组,甲组优于丙组.结论 丙酸倍氯米松气雾剂吸入联合复方甲氧那明口服有协同治疗感染后咳嗽作用,疗效显著,值得推广.
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HPLC法测定复方硝酸咪康唑软膏中硝酸咪康唑和丙酸倍氯米松的含量
目的 建立高效液相色谱法同时测定复方硝酸咪康唑软膏中的硝酸咪康唑和丙酸倍氯米松的含量.方法 采用Hypersil ODS2 柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为0.5%醋酸铵∶甲醇∶乙腈(15∶42.5∶42.5);流速为1.0ml·min-1,检测波长240 nm.结果 硝酸咪康唑在0.976～2.278mg·mL-1范围岗位线性关系良好(r=0.9992),丙致倍氯米松在5.17～12.07μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9997),硝酸咪康唑和丙酸倍氯米松的回收率分别为99.3%和98.7%.结论 本法快速、简便、准确,可有效地控制复方硝酸咪康唑软膏的质量.
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高效液相色谱法测定无极膏中丙酸倍氯米松的含量
目的建立了无极膏中丙酸倍氯米松含量测定的HPLC方法.方法以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水(74∶26)为流动相;检测波长为240nm.结果在浓度6.09～14.21μg·mL-1范围内线性关系良好(r = 0.9998),平均回收率为100.06%(RSD0.690%).结论本法简单、可靠,可用于无极膏中丙酸倍氯米松的含量测定.
