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血液肿瘤患儿发生化疗相关口腔炎的状况及其影响因素
目的:了解血液肿瘤患儿化疗开始后2周内口腔炎的发生状况及其影响因素,为制订针对性的干预措施提供依据。方法2014年1-3月,选取上海市某三级甲等儿童专科医院血液肿瘤科化疗期的210例血液肿瘤患儿为研究对象,应用一般资料调查表、WHO化疗相关口腔炎分级标准、WHO化疗相关恶心呕吐分级标准、WHO化疗相关腹泻分级标准对其进行调查。结果210例血液肿瘤患儿中,58例(276.%)发生口腔炎,其中38例(655.%)发生2级以上的口腔炎;口腔炎的发生率随化疗时间逐渐升高,在化疗开始后第8天到达顶峰,然后下降;血液肿瘤患儿发生化疗相关口腔炎的影响因素包括化疗前血肌酐升高、化疗方案中包含抗肿瘤代谢类药物及恶心呕吐等。结论血液肿瘤患儿发生化疗相关口腔炎仍较常见,且受多种因素的影响;护理人员应根据患儿化疗前的肾功能、化疗方案、化疗后消化道细胞毒性反应等采取相应的干预措施,重视口腔炎的预先评估,并加强对患儿及家长的居家口腔护理指导。
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口炎涂剂与思密达对化疗后口腔炎护理效果的比较研究
目的对比口炎涂剂与思密达对化疗患者口腔炎的效果,为临床选择化疗后口腔炎的佳护理方案提供依据.方法将1997年6月至1999年12月接受化疗后并发口腔炎的264例急性白血病患者随机分成2组,A组(128例)局部涂抹思密达,B组(136例)局部涂抹口炎涂剂,观察比较2种药物护理效果.结果 A,B两组在年龄、治疗状态、化疗药物对粘膜的损害作用、白细胞数、溃疡性质及分度上无显著差异,可比性好.经wilcoxon等级资料两样本比较(u=2.163,P<0.05),B组疗效优于A组.结论口炎涂剂效果明显,价格低廉,值得临床推广应用.
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放射治疗所致口腔炎的防治及护理进展
放射性口腔炎是头颈部肿瘤患者放射治疗过程中常见的并发症之一,主要由于放射线照射后,口腔黏膜脆性增加,容易破溃.同时唾液腺受到放射性损伤,特别是浆液性腺泡组织为纤维组织所代替,导致唾液分泌量明显减少,口腔自洁作用显著降低,从而引起菌群的改变,导致口腔炎症的发生[1].近几年,许多临床工作者为了探索其防治的方法,进行了大量的研究和临床实践,取得了丰富的经验.现综述如下:
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化疗性口腔炎的护理干预
综述了对化疗性口腔炎的护理干预,包括(1)预防性干预:降低局部药物浓度(冰水含漱,冷开水含漱),保护口腔粘膜,抑制口腔内致病菌;(2)治疗性干预:改善局部营养,局部吹氧疗法,改变口腔内环境;(3)零时化疗给药.
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多柔比星心肌病发病机制研究现状
多柔比星(doxorubicin)属蒽环类抗肿瘤药物,自1967年发现以来,已广泛用于临床治疗肿瘤性疾病[1,2],目前主要用于治疗白血病、淋巴瘤、肺癌及胃癌等多种恶性肿瘤,是常用的抗肿瘤药物之一,但其不良反应除骨髓抑制、胃肠道反应、口腔炎、脱发及静脉炎等外,长期应用还可发生剂量依赖性心脏毒性作用.
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依维莫司治疗转移性肾细胞癌相关口腔炎及其影响因素
目的:探讨依维莫司治疗转移性肾细胞癌相关口腔炎的发生情况及其影响因素.方法:回顾性分析28例服用依维莫司的晚期肾细胞癌患者的临床资料,评价口腔炎相关指标,并分析其影响因素.结果:口腔炎总发生率为57.14% (16/28),严重口腔炎(Ⅲ/Ⅳ度)发生率为7.14% (2/28); 10.71% (3/28)的患者因口腔炎而减少依维莫司剂量或停止依维莫司治疗.口腔炎发生的中位时间为服药后9.5 d(95%可信区间:1.0~~36.5d),口腔炎的中位持续时间为31.0 d(95%可信区间:22.1~61.8 d).单因素分析结果显示,年龄≥60岁患者的口腔炎总发生率显著高于< 60岁的患者(P=0.044);多因素分析显示,年龄对口腔炎的影响无统计学意义(P=0.999).肾癌组织中磷酸化蛋白激酶B表达阳性患者的口腔炎发生率明显高于P-Akt表达阴性患者(P=0.048).口腔炎严重程度与依维莫司相关PFS之间无明显相关性(P=0.190).结论:口腔炎(尤其是在老年患者中)的发生率较高.肾癌组织中磷酸化蛋白激酶B的表达水平可能是口腔炎的预测因子,而口腔炎可能不是依维莫司相关无进展生存的预测因子.
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恶性胸腺瘤的腮腺转移及同期合并下唇癌:2例报告及文献复习
恶性胸腺瘤早期诊断困难,易远处转移,患者可表现为口腔炎.作者报告2例表现为腮腺区肿块或下唇增生的胸腺瘤病例,总结对此病的诊治经验,探讨其生物学行为及合并症的发病机制.
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臣功再欣治疗小儿手足口病疗效观察
手足口病是由肠道病毒引起的疱疹性传染病.其全身症状轻,预后好.除手、足、口等处有特征性水疱疹外,主要表现为疼痛性口腔炎,严重影响患儿进食.
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思密达治疗小儿口腔炎及口腔溃疡61例疗效观察
小儿口腔炎及口腔溃疡是儿科门诊常见疾病之一,它是由多种病原及因素引起的疾病.我们用思密达局部涂抹或含漱治疗口腔炎及口腔溃疡有明显疗效,现报告如下.
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放疗致口腔黏膜反应鼻咽癌患者应用全方位护理的临床观察
目的 探讨全方位护理对放疗致口腔黏膜反应的鼻咽癌患者的效果.方法 将80例接受放疗的鼻咽癌患者随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组实施常规护理,观察组实施全方位护理,观察2组患者的口腔黏膜反应.结果 观察组口腔黏膜状态以及放射性口腔炎的愈合速度均优于对照组(P<0.05), 观察组在焦虑、恐惧、抑郁、敌对和躯体化方面的得分均低于对照组(P<0.05).结论 对放疗致口腔黏膜反应患者实施全方位护理,能够促进口腔炎的治疗效果,并提高患者的生活质量.
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银黄漱口液用于预防化疗性口腔炎的疗效观察
目的 探讨银黄漱口液用于预防化疗性口腔炎的效果.方法 将120例大肠癌化疗患者随机分为观察组、对照1组、对照2组各40例,观察组使用银黄漱口液自化疗之日起,口腔含漱3次/d,早晚刷牙后及午餐后各含漱1次,对照1组用生理盐水含漱,对照2组用稀碘附含漱.于化疗当日起,连续8d.观察3组患者口腔炎、口腔溃疡发生情况.结果 观察组口腔炎发生率明显低于对照组,对照2组口腔炎发生率明显低于对照1组;观察组发生口腔溃疡程度明显轻于对照组,对照2组发生口腔溃疡程度明显轻于对照1组(P<0.05).结论 银黄漱口液用于预防化疗性口腔炎的效果显著.
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护理干预在预防氟尿嘧啶为主化疗引起的口腔炎中的作用
口腔溃疡是联合使用氟尿嘧啶类药物出现的常见的并发症之一,其发病率高达21%~63%[1].因此做好氟尿嘧啶为主方案化疗患者口腔炎预防工作具有重要的临床意义.
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抗肿瘤药物致Ⅳ度全消化道黏膜溃疡的早期临床识别及护理对策
口腔溃疡是患者化疗后7~14 d常见的并发症之一[1].根据抗肿瘤药急性及亚急性毒性反应分度标准[2], 消化道不良反应可分为0~Ⅳ度.Karnofsky毒性分级认为, Ⅳ度为严重反应,直接致死或促进死亡[3].江苏省扬州市第一人民医院2001年9月至今加强了对化疗后并发口腔炎患者的护理评估及干预,现将护理体会报告如下.
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口腔中线致死性肉芽肿误诊为坏疽性口腔炎1例
1 病案摘要患者女,27岁,已婚.2002年12月8日发现下牙左侧后牙颊侧齿龈一米粒大小溃疡,剧痛,进食时加重,无出血,曾服用"维生素类"药物1月余,无效,且疼痛加剧,溃疡面日渐扩大,伴发高热,严重口臭.患者有分娩大出血病史.2003年1月入我院治疗.检查T 37.8℃,BP 110/60mmHg,营养差,严重贫血貌.左颌下淋巴结可触及,轻度压痛,活动可.心肺听诊无异常.左颊侧软组织及粘膜溃烂坏死,牙槽骨暴露,坏死区边界清楚,表面履盖灰色坚韧纤维性假膜,清除后无出血.口腔分泌物培养检出大肠杆菌、绿脓杆菌、绿色链球菌.病变处切片活检提示为坏疽性口腔炎.入院诊断:坏疽性口腔炎.给予患者保持口腔清洁,依据菌素培养静滴抗生素,病情后期加用激素,疗效不佳.2003年5月左颊及下唇皮肤发绀,质硬,口腔底部水肿,剧痛.因长期未进食出现昏迷,经抢救无效死亡.
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要想口耳好莫忘下关穴
下关,是足阳明胃经的穴道,位于颧骨弓正中的下缘.从耳朵前方触摸颧骨弓的下缘的骨头凹处,即是此穴.下关穴具有消肿止痛、聪耳通络、疏风清热、通关利窍的作用.这个穴位主要治疗和耳朵及口腔有关的各种疾病.按摩下关穴,能够有效治疗耳聋、耳鸣、中耳炎、外耳道炎等.经常按压下关穴,对于牙痛、口腔炎、咽炎、扁桃体炎、唇燥口干、颞下颌关节炎、颞下颌关节功紊乱综合征等,具有很好的调理、改善和保健作用.
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小儿手足口病35例的防护
手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)又名发疹性水疱性口腔炎,以5岁以下幼儿发病为主,是由多种肠道病毒引起的常见传染病,1957年新西兰首次报道本病,国内1981年首次报告了HFMD疫情.本病传染性强,传播途径广,传播快,流行强度大,在短期内可造成大流行[1].本文分析我院2008年4-5月收治的住院患儿35例,现将报告如下.
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手足口病348例临床分析
手足口病是以口腔炎及手足等处皮疹为特征的病毒感染性疾病,易在婴幼儿中发生流行 [1].笔者对2007-2008年在本院门诊就诊的348例手足口病患者的临床资料进行分析,现报告如下.
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123例手足口病临床分析
手足口病是以口腔炎及手足等处皮疹为特征的病毒感染性疾病,易在婴幼儿中发生流行[1].作者对123例手足口病进行了观察,现分析报告如下.
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复方环丙沙星喷雾剂的制备与临床应用
我们将环丙沙星与传统中药冰片、薄荷脑等配制成复方环丙沙星喷雾剂,并用于咽炎、扁桃体炎和口腔炎,现报道如下。1 复方环丙沙星喷雾剂的制备1.1 处方乳酸环丙沙星0.2g,冰片1g,薄荷脑1g,单糖浆30ml,蒸馏水加至100ml。1.2 制法取环丙沙星溶于50ml蒸馏水中,加入单糖浆。滤过;另取冰片、薄荷脑置研钵中研磨致共熔,加入上述滤液并加蒸馏水至足量,搅匀,灌封即得。 说明:本品为乳浊液型液体药剂,因分散情况尚好,可不加乳化剂,但在质量检查与使用药液时须摇匀,以便准确给药。
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清肺利咽汤治疗肿瘤放疗后口腔炎24例
鼻咽、颈部原发或转移晚期肿瘤,局部放疗常为治疗首选,射线作用于癌细胞的同时,亦作用于人体正常组织细胞.口腔粘膜细胞增殖较快,易受到射线的损伤,产生组织充血、水肿等炎性反应,严重时形成粘膜溃疡.