首页 > 文献资料
-
手法复位屈曲位固定治疗掌骨骨折患者的临床效果
目的 探讨手法复位屈曲位固定治疗方式在第2～5掌骨骨折患者中的临床应用价值.方法 选取2015年5月至2016年10月接诊的79例第2～5掌骨骨折患者作为研究对象,以患者及其家属对研究知情为前提,遵循自愿原则,根据临床不同治疗方案将其分为试验组40例与对照组39例.对照组给予常规开放性手术复位治疗,试验组给予手法复位屈曲位固定治疗,观察比较两组的治疗效果.结果 试验组骨折愈合时间、 住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对骨折性质不太复杂的第2～5掌骨骨折患者应用手法复位屈曲位固定治疗效果确切,骨愈合快,住院时间短,患者能尽早恢复生理功能.
-
临床护理路径在掌骨骨折患者术后护理中的应用效果分析
目的 分析掌骨骨折患者在术后护理过程中采用临床护理路径起到的效果.方法 将2017年4月—2018年4月作为研究区间,将该区间内进入我院行手术治疗掌骨骨折的55例患者按照治疗顺序分组,分别是对照组27人,研究组28人,分别给予常规护理和临床护理,对比护理后知识掌握的合格率.结果 研究组患者对疾病知识掌握的合格率为89.3％,对照组患者的合格率为70.4％,研究组较对照组合格率高,p<0.05.结论 掌骨骨折患者在术后护理过程中采用临床护理路径能够有效提高患者对疾病知识的掌握度.
-
微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的对照研究
目的:研究分析微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床疗效.方法:对本院2014年6月至2016年6月收治的掌骨骨折患者76例进行研究,采用随机数字表法将76例患者分为观察组(38例)与对照组(38例),采用克氏针内固定治疗对照组患者,采用微型钢板治疗观察组患者,比较分析观察组与对照组的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗优良率比对照组高(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组患者骨折愈合短于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组并发症发生率与对照组无较大差异(P＞0.05),差异无统计学意义.结论:微型钢板治疗掌骨骨折的临床疗效较好,能有效促进骨折愈合,值得推广应用.
-
钢板在掌骨中的临床应用
目的 对掌骨骨折采用微型钢板螺钉内固定方法 治疗的效果进行探讨.方法 选取该院2012年1月—2017年12月收治的28例,采用微型钢板螺钉内固定治疗,对该组患者治疗效果进行观察.结果 治疗效果方面,该组中,优17例(60.71％)、良9例(32.14％)、差2例(7.14％),优良率92.86％;在住院时间、愈合时间及总主动屈曲度方面,该组分别为(5.19±2.06)d、(52.66±17.43)d、(148.43±48.26)°;术后并发症发生率方面,该组中4例患者出现并发症,发生率为14.29％.结论 对掌骨骨折采用微型钢板螺钉内固定方法治疗,可加快骨折愈合,减少相关并发症发生,治疗效果较好,值得推广应用.
-
间断牵引加小夹板固定治疗掌骨斜形骨折
我们采用手法整复间断牵引加小夹板固定的方法治疗掌骨骨折65例,效果良好,报告如下.
-
手部室间隔综合征2例
例1,牟×,女,30岁,因右手被搅面机搅伤肿疼活动受限3小时而来院.查见:右手掌背侧高度肿胀,皮色紫暗,第二、三掌骨中段有明显骨擦感,第二、三手指被动活动疼痛剧烈,手指皮色及指甲苍白,皮温凉,针刺指腹无出血,感觉迟钝,余指均有被动牵引痛,桡动脉能扪及.拍片示:右手第2、3掌骨骨折,轻度移位.
-
克氏针与微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的比较
目的:比较微型钢板与克氏针内固定治疗手部骨折的疗效及并发症.方法:随机选择病例,应用长1.5～2.5 cm,宽0.4 cm的微型钢板(T形、L形、直形钢板)对50例(55处)掌指骨骨折进行内固定治疗.闭合伤40例处,开放伤15例处,其中加用丝线捆扎7例,Ⅰ期植骨3例,术后尽早进行功能锻炼(平均5 d),并与同期行克氏针内固定的41例(45处)掌指骨骨折病例进行比较.结果:钢板组47例处获得随访,平均1.4年,骨折平均愈合(3.2±1.2)个月,发生浅表感染8例处,延迟愈合3例处,局部因钢板引起不适或疼痛15例处,早期伸肌黏连6例处,并发症发生是与开放损伤或软组织损伤程度、关节内骨折或邻关节骨折相关,全组功能恢复优良率为89%.克氏针组45例处均获得随访,平均1.2年,骨折平均愈合(3.8±1.1)个月,发生伤口浅表感染7例处,针道感染3例处,关节僵硬3例处,延迟愈合4例处,畸形愈合2例处,不愈合1例处,因克氏针原因引起不适20例处,全组功能恢复优良率为73%.两组间在优良率(χ2＝3.908,P＜0.05)、骨折平均愈合时间(t＝2.496,P＜0.05)上有显著性差异,在总并发症发生率上两组间无显著性差异,但在感染、骨愈合、关节僵硬方面,两组间则有区别(χ2＝4.562,P＜0.05,44%比23%).结论:微型钢板内固定具有牢固、可早期功能锻炼,是一种较理想的掌、指骨骨折内固定方法.
-
桡侧可塑夹板加皮牵引治疗第一掌骨基底骨折
笔者自1993年起采用桡侧可塑夹板加皮牵引治疗第一掌骨骨折38例,收到了满意的疗效,现报告如下.
-
多功能掌骨固定器的研制与临床应用
掌骨骨折传统的治疗方法是手法复位、夹板或石膏固定,大多数骨折可获得理想的治疗效果,但对不稳定性特殊类型的骨折常需要切开复位内固定.
-
电针意外出现"电解"1例分析
患儿,男,6岁,2010年1月5日因车祸伤致右上肢活动障碍,就诊于中山大学附属第一医院外科,诊断为:(1)右侧根性臂丛神经损伤(全臂丛型),(2)右第1掌骨骨折.
-
指压法复位第五掌骨颈骨折
第五掌骨颈骨折在临床上比较常见,贾氏[1]统计掌骨颈骨折占掌骨骨折33%,而第五掌骨骨折占掌骨颈骨折59%,间接暴力所致横行完全性骨折好发于青年男性.
-
掌骨骨折行手术内固定治疗
掌骨骨折是手部骨折的常见类型,愈合后轻微的短缩和成角畸形对功能无严重影响.但严重的短缩、背部成角及旋转畸形常引起临近关节活动受限及影响外观.Huffaker等认为,切开复位及内固定术可获得正确的解剖复位,患者可早期行关节功能锻炼,是掌指骨骨折较好的治疗方法.
-
钢板内固定手术治疗掌骨骨折的中西医护理
目的:探讨掌骨骨折患者的中西医护理效果.方法:配合治疗做好骨折中西医护理,包括心理护理、围手术期护理及康复锻炼.结果:通过护理人员对患者所产生的一系列护理问题采取相应的护理措施,患者能掌握健康教育知识,对护理工作非常满意.结论:采用有针对性的心理护理、基础护理、专科护理,通过对患者病情状态评估和采取相应对策,有利于提高治疗和护理效果,减轻患者的痛苦,使其尽快康复.
-
轮胎爆破致24处骨折的急救处理
患者孙守义,男,28岁,司机.2002年11月5日,在给汽车轮胎充气时,因轮胎气足、质量差,爆破.受伤位置:轮胎夹于双下肢之间,双手扶轮胎,弯腰状态.伤后0.5 h入院.查体:血压60/40 mmHg,脉搏120次/min,呼吸急促,面色苍白,烦躁,面部散在小创口,右侧肋部压痛,触及骨摩音,双肺呼吸音清晰,右上肢畸形.双前臂开放性骨折,右腕关节开放.腕骨及掌骨粉碎性骨折,拇指及食指不完全离断,活动受限,左手畸形,右大腿畸形,左膝关节开放性股骨髁骨折,双小腿开放性粉碎骨折,皮肤撕脱,软组织损伤严重并缺损,左足皮肤撕裂,跟距骨骨折.拍片示:右4,5、6肋骨骨折,右膝骨中段骨折.双尺桡骨骨折,右腕骨、掌骨粉碎性骨折,右拇指近节骨折,右食指中节骨折,左1、2掌骨骨折,左拇指近节骨折.
-
PDLLA可吸收材料和克氏针内固定治疗掌骨骨折疗效比较
目的 评估PDLLA可吸收材料治疗掌骨骨折的临床疗效.方法 采用PDLLA可吸收棒治疗掌骨骨折25例(28处),克氏针内固定治疗31例(35处),比较两种手术的治疗效果.结果 经4～12个月随访,PDLLA可吸收棒髓内植入组25例(28处)骨折全部愈合,其中2例(2处)延迟愈合,骨折平均愈合时间4.6周.参照TAFS评分标准,优16例,良6例,差3例,优良率88%.克氏针内固定组3例(3处)出现畸形愈合,5例(5处)延迟愈合,1例(1处)骨不连,余骨折全部正常愈合.骨折平均愈合时间7.8周,优20例,良3例,差8例,优良率74.2%.两组问优良率有显著差异(P＜0.05).结论 PDLLA可吸收棒治疗掌骨骨折固定牢靠,不需要二次手术取出,其疗效明显优于克氏针组.
-
临床护理在掌骨骨折患者术后的应用价值和满意度评价
目的 研究探讨了临床护理在掌骨骨折患者术后的应用价值和护理满意度评价分析.方法 研究时间为2016年1月～2018年10月,随机将此阶段至医院接受治疗的94例掌骨骨折患者分为观察组(临床护理干预)与对照组(常规护理),各47例患者,比较两组患者的护理满意度与手部功能恢复情况.结果 观察组患者手部恢复有效率高于对照组,P＜0.05,数据有统计学差异;观察组患者护理满意度高于对照组,P＜0.05,数据有统计学差异.结论 采用临床护理干预模式在掌骨骨折患者术后的护理应用中,可有效改善患者的手部功能,提高患者的护理满意度,促进患者病情的恢复,在临床应用中具有推广价值.
-
微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效对比分析
目的 分析采用微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效.方法 回顾性分析127例掌指骨骨折的临床资料,包括微型钢板组62例和克氏针组65例.结果 掌骨骨折手功能恢复优良率比较,钢板组95.8％,克氏针组72.7％,差异有统计学意义(P＜0.05),指骨骨折两组差异无统计学意义.结论 采用微型钢板内固定治疗掌骨骨折疗效有明显优势,针对指骨骨折则疗效相当.
-
郑氏正骨手法治疗单手多发掌骨骨折
目的 探讨采用郑氏正骨手法治疗单手多发掌骨的临床疗效.方法 回顾性分析36例新鲜闭合性单手多发掌骨骨折采用郑氏正骨手法复位小夹板固定的情况.结果 32例均获得6个月的随访,均获骨性愈合,TAM评分优良率90.6％.结论 采用郑氏正骨手法治疗单手多发掌骨骨折操作规范易行、疗效满意、费用低廉,值得推广应用.
-
微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效比较
目的 比较微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-01-2016-09诊治的66例掌指骨骨折,采用克氏针内固定33例(克氏针组),采用微型钢板内固定33例(钢板组).结果 66例均获得随访,随访时间平均13(10～25)个月.微型钢板组骨折愈合时间明显短于克氏针组,掌指关节功能优良率明显高于克氏针组,且并发症发生率低于克氏针组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与克氏针内固定相比,微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果更好,可加速骨折愈合,促进掌指关节功能康复,减少并发症的发生.
-
3种内固定方式治疗掌骨骨折的疗效比较
目的 比较TINI形状记忆合金环抱器、微型钢板及克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2010-05-2014-05分别采用TINI形状记忆合金环抱器(环抱器组,46例)、微型钢板(钢板组,43例)、克氏针(克氏针组,29例)内固定治疗的118例掌骨骨折,采用TAM系统评分评价手指功能恢复情况.结果 118例均获得随访12～15个月,平均13个月.除克氏针组1例骨折愈合时间为12周外,其余患者骨折愈合时间为6～8周.末次随访时采用TAM评分法评价疗效:环抱器组优32例,良12例,可1例,差1例,优良率95.7％;钢板组优30例,良9例,可2例,差2例,优良率90.7％;克氏针组优12例,良10例,可4例,差3例,优良率75.1％.克氏针组TAM评分优良率明显低于环抱器组(x2 =2.23,P=0.015)和钢板组(x2=2.28,P=0.014),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TINI形状记忆合金环抱器及微型钢板内固定治疗掌骨骨折在固定可靠性、骨折愈合时间及术后早期关节功能恢复上较克氏针内固定有较大优势.
关键词： 掌骨骨折 TINI形状记忆合金环抱器 微型钢板 克氏针 内固定
