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高跟鞋:好不过5厘米
炎热的夏天里,高跟鞋配上摇曳多姿的裙装是很多女性上班族不二的选择.但美丽背后,过高的高跟鞋却让女士们的足部、腿部、腰部受累不少.由于高跟鞋跟部的过高设计并不符合人体力学,加上前部紧窄,穿上高跟鞋以后,身体会前倾,全身的重量落在了脚掌,受力集中于脚掌脚趾且不均匀,而脚掌腱膜前后各与趾骨及脚跟相连,因穿高跟鞋使掌面失去平衡,破坏了正常的重力传递负荷线,牵连了膝部及腰部承受压力,如不留意,不仅会造成使脚部酸痛、扭伤、摔伤等,还往往导致跖趾关节变形,跖骨骨折及腰酸背痛等症状,严重时更会影响行走活动.
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综合治疗膝骨关节炎疗效观察
人体膝关节由于长期承受体重、负重等负荷,所以较易发生退行性骨关节炎.该病是在关节软骨变性的基础上,逐步出现骨质增生和关节变形,严重者可以致残.我科采用中药内服和中频电脉冲经穴位治疗46例共57膝,取得满意疗效,现报告如下.
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髋膝关节疼痛,调治“五步走”
老年人的关节痛常见的是髋关节痛和膝关节痛.髋关节疼痛主要表现在臀外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝),还有肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起等.而膝关节疼痛主要表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等状况.关节出现肿胀、积液等情况时,如不及时就诊,会造成关节畸形,严重的情况下,甚至可能导致残疾.
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尪痹辨证论治——焦树德治疗尪痹经验
尪痹的临床特点尪痹除有关节疼痛、肿胀、沉重及游走窜痛等风寒湿痹共有的症状外,还具有病程较长,疼痛多表现为昼轻夜重,痛发骨内的特点,古人称之为"其痛彻骨,如虎之啮".关节变形,骨质受损,僵直蜷挛,不能屈伸;重者活动功能受限,生活不能自理.因病邪在里,故脉见沉;因肾虚,故常见尺脉弱小;因痛重,故脉弦.脉象常见沉弦、沉滑、沉弦滑、尺弱等.
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人过40要预防膝盖部位疼痛
人一旦过了40岁,特别明显的老化就是膝盖的疼痛.严重时,膝盖关节变形的凸出状,并有浮肿、积水和运动障碍的现象,此时的症状称为"变形性膝关节炎".
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防治痛风莫入误区
如今,人们的生活水平不断提高,饮食中高嘌呤、高蛋白摄入较多,致使患痛风的人数日益增多.痛风是由于嘌呤代谢发生紊乱,体内尿酸生成过多或排泄障碍致使尿酸在体内蓄积而引起的一组异质性疾病.表现为患者脚趾、踝、手、膝、肘等关节肿胀、热痛、僵硬,并伴有头疼、发热等;沉积尿酸结晶引起关节变形或形成痛风石,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现肾功能不全,影响着许多人的身体健康.如何预防和治疗痛风,很多人并不了解,甚至有人陷入了误区,应引起大家足够的重视.
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多元化阶梯式治疗进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组遗传性肌肉变性疾病,临床以缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌萎缩为主要特征,可累及肢体和头面部肌肉,少数可累及心肌.现代医学尚不能对本病进行根治,治疗的主要目标是控制病情,帮助患者增加肌肉力量,延缓病情发展,提高生活质量,延长牛命.由于本病呈进行性加重,并且多伴有肌腱挛缩,关节变形,后期可出现心肌和呼吸肌损伤.
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蠲痹通络胶囊治疗膝关节骨性关节炎200例
我院采用自制纯中药制剂蠲痹通络胶囊治疗膝关节骨性关节炎,取得满意疗效,现将结果报告如下.1 临床资料两组病例均为我院门诊患者,共400例.随机分成两组.治疗组共200例,男114例,女86例,其中双膝96例,40例关节积液,30例关节变形,出现症状时间3个月～20年,年龄45～75岁,平均59岁.对照组共200例,男113例,女87例,其中双膝70例,33例关节积液,12例关节变形,出现症状时间1个月～16年,年龄42～74岁,平均58岁.
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如何辨治类风湿性关节炎
答:类风湿性关节炎(RA)是一种以关节病变为主的自身免疫性疾病.常以手足小关节起病,多呈对称性,可侵犯多个关节,并以肿胀、疼痛、晨僵、关节变形为主要临床表现.属中医学"顽痹"、"历节风"等范畴.其病因病机为素体虚弱,正气不足,腠理不密,卫外不固,外邪痹阻;或内生风寒湿热化毒深伏,与痰瘀凝结,阻滞气血运行,形成寒热错杂、虚实兼夹.
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生物制剂在类风湿关节炎的临床应用
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节炎为主要临床表现的慢性炎症性疾病,可引起关节破坏、畸形和功能障碍,以手、足的小关节受累为主,并可累及全身其他系统.早期使用缓解病情抗风湿药(DMARDs)对于延缓关节变形、改善预后起着至关重要的作用.
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第363例——进行性智能、语言及运动障碍36年
病历摘要 患者女,42岁.因进行性智能、语言及运动障碍36年,于2002年8月14日收住院.患者出生时正常,6岁前生长、发育无明显异常.6岁时患"麻疹"后逐渐出现动作迟缓、笨拙,行走不稳,言语少,反应迟钝,学习困难,四肢关节变形,关节周围出现包块.
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蒸汽透皮法治疗类风湿关节炎临床疗效观察
类风湿关节炎(RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性免疫性疾病,晚期往往因关节变形致残.RA属中医痹症范畴,在中医内病外治的理论指导下,我们采用温经除湿、祛风活络、逐瘀化痰、滋补肝肾的治疗原则,用中药熏蒸方法治疗本病.自1999年以来共治疗57例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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膝关节骨关节病关节变形的原因与治疗方法(综述)
膝关节骨关节病(Oeteoathritis OA)不仅仅是软骨的退化,也包含有滑膜的炎症反应,大多数老年人有关节的变形,以内翻多见.关节的变形是炎症的结果还是它导致了炎症?变形引起了骨质疏松还是骨质疏松使关节发生了变形?目前还没有明确的答案.与髋关节的退化相比,膝关节的胫骨的变形较为普遍,如果用仅用骨质疏松解释很牵强.组成髋关节的股骨近端也有骨质疏松的问题,但它很少发生股骨近端的变形.从解剖形态来看,髋关节为了完成复杂的下肢功能,股骨适应力的扭转,在近端形成颈干角,胫骨旋转的功能不是主要的,而负重是主要的.是否由于负重的不平衡导致了关节的变形?如果没有力的参与,骨质疏松难以使关节轻易变形.
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颈椎病的早期预防与康复护理
颈椎病多因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生，刺激或压迫其周围组织所引起，以颈肩背痛、颈项僵硬、手臂麻木、椎关节变形，运动感觉反射障碍、头晕头痛、恶心、多汗、交感神经刺激或麻痹等为主要临床表现［1］。颈椎病属于生活习惯和肢体行为不当所导致的一种颈椎劳损退变的疾病。经牵引或理疗等综合治疗后虽然效果明显，但仍然是治表不治本，若生活习惯和肢体行为不改变，极易复发甚至病情加重，导致严重后果。笔者通过临床实践，本着表本兼治的目标，浅谈一下颈椎病的早期防护和康复护理。
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双髋类风湿性关节炎病理性骨折伴中心脱位行全髋关节置换术1例
1临床资料
患者，女，77岁，主诉“双髋关节疼痛伴功能障碍1年”。患者全身关节疼痛30余年，多个关节变形近10年，被诊断为类风湿性关节炎。6年前因双膝关节疼痛并功能障碍在外院行双侧全膝关节置换术。1年前自觉双髋关节疼痛明显加重，活动受限，自行口服双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊症状未见明显好转，1个月前就诊于我院门诊，并以“双髋类风湿性关节炎病理性骨折伴中心脱位”收入院。自发病以来，患者无异常发热，精神差，饮食可，二便调，夜寐安。 -
髋关节结核与全髋关节置换术
髋关节结核是骨与关节结核中较常见的一种,在全身骨关节结核中仅次于脊椎和膝关节,居第三位,占全身骨关节结核的15%.髋关节结核可分为单纯滑膜结核、单纯骨结核、早期全髋关节结核和晚期全髋关节结核4种.晚期又有两种情况需要治疗:一是仍为活动期,有全身感染症状,局部仍有活动性病变,如脓肿、窦道等;二是虽为静止期,但由于关节软骨及骨的广泛破坏、关节变形、间隙狭窄或强直而造成疼痛和关节功能障碍[1].
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来氟米特致肝损害1例报道
患者女,45岁,已婚.因四肢指(趾)关节疼痛,晨僵12年,诊断为类风湿关节炎来本院治疗.入院查体:四肢关节变形肿大畸形,心肺正常,WBC 9.1*10E9/L, RBC 4.53*10E12/L, HGB 130 g/l, PLT155*10E9/L,尿酸353 μmol/l,血沉17 mm/h,类风湿因22.1 IU/ml, IgG17.6 g/L,C3 1.60 g/L,C4 0.57 g/L; 肝功TBIL19.5 μmol/L; DBIL 5.8 μmol/L; TBIL 13.7 μmol/L; ALT 25 μmol/L; AST 37 U/L;ALP 116 U/L;肾功BUN 8.28 μmol/L; CREA mmolL .
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类风湿用药与关节炎用药联用致死亡1例
病例：患者，女，69岁。因“反复多关节对称性肿痛伴晨僵15年，复发加重2天”入院。曾于外院诊断为类风湿关节炎，并服用“强的松、英太青、甲氨蝶呤片”等药物治疗，用药后疼痛缓解，但未能坚持服药。停药后各关节疼痛复发，并逐渐出现双手、双膝关节变形，行走活动困难，关节肿痛反复发作而就诊，门诊拟“类风湿关节炎”收入风湿科。入院诊断：①类风湿关节炎；②肾功能不全；③高血压病；④泌尿系感染；⑤高脂血症；⑥双肾多发囊肿；⑦胸主动脉硬化；⑧左室壁增厚；⑨双肾缩小；⑩左侧第5、6后肋陈旧性骨折。既往有高血压病史，一直服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。无特殊疾病史及无手术史。否认肝炎、结核、疟疾、菌痢等传染性疾病。曾接种，接种物不祥。无药物过敏史。无输血史。
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骨性关节炎的外科治疗
我国是世界上人口多的国家,且正在进入老龄化社会.人老了,难免会出现这样或那样的毛病,而其中,骨性关节炎是严重影响老年人生活质量的疾病之一.它虽然不像癌症一样会致人于死地,但得了它的人会疼痛难忍、行动不便、关节变形,甚至可能卧床不起,使得旅游、散步、上街买菜等日常活动能力丧失,生活质量大大下降.正因如此,近年来人们对骨性关节炎越来越重视,提出了包括手术在内的许多治疗方法,取得了一定的效果,为许多患者解除了病痛.
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系统性红斑狼疮的Jaccoud关节炎一例
患者女,36岁,因多关节肿痛12年,活动后胸闷、气短1年于2011年6月20 日入住北京协和医院.1999年出现全身对称性多关节肿痛,累及双手远端指间关节、近端指间关节和掌指关节,双足跖趾关节,双侧腕、肘、肩、踝、膝、髋和颞颌关节,伴晨僵约15 min.外院检查提示红细胞沉降率( ESR)增快,类风湿因子(RF)阴性,诊断为类风湿关节炎(RA),间断应用泼尼松和非甾体抗炎药治疗关节肿痛好转.2008年逐渐出现双手关节变形.近1年间断出现活动后胸闷、气短,外院冠状动脉造影提示"左主干病变".患者无皮疹、光过敏和口腔溃疡等.
