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缺血修饰白蛋白在急性冠脉综合征的早期诊断价值研究
目的 探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急诊患者急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.方法 选择2012年1月至2012年12月因胸闷、胸痛等胸部不适症状入院的急诊患者148例,对这些患者同时检测缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和心电图(ECG)检查.结果 cTnⅠ和ECG联合诊断ACS(方案一)的敏感性为51.1%;MYO、ECG和cTnⅠ联合诊断ACS(方案二)的敏感性为79.5%;IMA诊断ACS的敏感性为81.8%,与方案一有显著差异(P<0.01);IMA、cTnⅠ和ECG联合诊断ACS的敏感性是92%,与方案一、方案二及IMA单独诊断均具有显著差异(P<0.01).结论 IMA是诊断ACS的早期敏感指标,联合检测ECG和cTnⅠ更能对ACS的早诊断起到重要作用.
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缺血修饰白蛋白在窒息新生儿心肌损害中的诊断意义
目的:探讨缺血修饰白蛋白在窒息新生儿心肌损害中的诊断意义.方法:收治窒息新生儿64例,按照新生儿窒息后心肌损害诊断标准,分为窒息后心肌损害组34例和窒息后无心肌损害组30例,同时选取30例无窒息史新生儿作为对照组,检测其血清缺血修饰白蛋白(IMA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTnT),并进行比较.结果:窒息后心肌损害组22例缺血修饰白蛋白明显增高,无心肌损害组及对照组缺血修饰白蛋白在正常范围.结论:缺血修饰白蛋白用来诊断新生儿窒息后心肌损害,其敏感性,特异性,优于肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTnT).
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缺血修饰白蛋白对心绞痛患者的诊断价值
目的:研究缺血修饰白蛋白对心绞痛患者的诊断价值.方法:收治心绞痛患者152例,作为观察组,同时选择50例健康体检者作为对照组,对患者进行缺血修饰白蛋白(IMA)与肌钙蛋白I(cTnI)检测,研究IMA对心绞痛患者的诊断价值.结果:观察组IMA值明显高于对照组,其中不稳定型心绞痛组IMA值明显高于对照组与稳定型心绞痛组,组间比较具差异有显著性(P＜0.05).三组cTnI值比较无显著性差异(P＞0.05).结论:缺血修饰白蛋白敏感性强,可提高心肌缺血早期的检出率,以利于尽早采取措施进行干预.
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参芎葡萄糖注射液治疗冠心病的临床研究
目的:观察参芎葡萄糖注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的疗效及机制分析.方法:随机选取104例冠心病患者将其分为对照组和治疗组,每组52例,对照组应用稳定板块、抗血小板聚集等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上静脉滴注参芎葡萄糖注射液100 mL,2次/d.结果:对照组有效率为63.46％,治疗组有效率为86.53％,2组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后血脂脂代谢和缺血修饰白蛋白(IMA)较治疗前有明显改善,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芎葡萄糖注射液治疗冠心病临床疗效显著,其治疗机制主要体现在影响血脂代谢、改善冠脉供血和降低血液黏度等方面.
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不同频率电针“内关”预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠血液内IMA及CGRP含量的影响
目的:探讨电针对心肌缺血再灌注损伤心肌的保护作用机制.方法:将50只大鼠随机分为5组:空白组,假手术组,模型组,高频电针组,低频电针组.5组动物经预处理5d后麻醉,全程记录心电图.空白组同期捆绑对照；假手术组开胸挂线不结扎；模型组、高频电针组和低频电针组开胸结扎大鼠左冠状动脉前降支,造成心肌缺血20min,再灌注40min.经以上处理后颈动脉取血,采用721分光光度计测定血清缺血修饰白蛋白( IMA),放射免疫法测定血浆降钙素基因相关肽(CGRP).结果:模型组大鼠心肌缺血再灌注后心电图STⅡ值明显高于空白组、假手术组、低频针刺组和高频针刺组.模型组IMA、CGRP含量较空白组和假手术组明显升高,而低频电针组和高频电针组与之比较显著降低；高频电针组大鼠心肌缺血再灌注后的心电图STⅡ值、IMA和CGRP含量都低于低频电针组.结论:电针内关穴能降低心肌缺血再灌注损伤大鼠的STⅡ值,减少血液中IMA、CGRP含量.提示其抑制缺血再灌注应激反应的发生,参与缺血心肌的保护,其中高频组的作用优于低频组.
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探讨联合检测IMA和H-FABP对急性冠脉综合症患者早期诊断的意义
目的:探讨联合检测缺血修饰白蛋白(IMA)和心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对急性冠状动脉综合症(ACS)患者早期诊断的价值.方法:选择符合入选标准的急诊住院143例患者检测的IMA和H-FABP结果,以阴性阳性为判断标准,用SPSS11.5统计学软件进行卡方检验分析.结果:在143例患者中联合IMA和H-FABP检测比单项检测的敏感性,诊断准确性,阴性预测值均有明显提高.结论:联合检测IMA和H-FABP可能对ACS患者的早期诊断,减少漏诊率有帮助.
关键词： 急性冠状动脉综合症 缺血修饰白蛋白 心肌型脂肪酸结合蛋白 -
六指标检测在急性冠状动脉综合征患者中的应用
探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、Hcy、Hs-CRP、cTnI、Mb和B型钠酸肽(BNP)水平在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断中的价值.选择胸痛患者小于3h内、6h测定血清IMA、Hcy、Hs-CRP、cTnI、Mb和BNP水平,并与对照组比较.结果表明,3h组IMA和Mb水平与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01),其他4指标与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而6h组IMA、Hcy、Hs-CRP、cTnI、Mb和BNP水平与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.01).IMA是反映心肌缺血早期诊断的灵敏指标,对发病小于3h的ACS患者更有价值,IMA与Hcy、Hs-CRP、cTnI、Mb和BNP联测,有助于ACS的早期诊断.
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蛛网膜下腔出血患者血清缺血修饰白蛋白的变化及意义
目的 探讨蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者不同分级时血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)的水平变化及对预后判断的意义.方法 94例SAH患者根据Fisher CT分级分组(1级24例、2级27例、3级22例、4级21例),检测其血清中IMA的水平.结果 Fisher CT分级1级、2级、3级、4级时IMA水平分别为36.47±4.05、42.26±4.67、45.71±4.92、79.63±7.28.SAH患者病情轻型组的IMA和中国临床神经功能缺损评分(CSS积分)分别为37.71±4.14、6.38±3.13;中型组为49.24±5.06、24.76±7.53;重型组为78.33±6.94、42.67±9.25.SAH出院时预后良好组IMA和改良Rankin评分(modified rankin scale,mRS)分别为38.64±4.17、2.85±3.13,预后不良组为60.85±6.01、28.67±8.65.结论 SAH的发病过程中IMA水平明显升高,其水平和SAH的分级和预后有一定关联性,可作为SAH的预后判断指标之一.
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IMA、H-FABP、cTnI联合检测对非ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者早期诊断价值研究
目的 研究缺血修饰白蛋白(IMA)、心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)联合检测对非ST段抬高性急性冠状动脉综合征(NSTE ACS)患者心肌缺血早期诊断的价值.方法 收集急诊胸痛患者135例,其中NSTE ACS 80例、非心源性胸痛(NCCP) 55例,均于胸痛3小时内入院检测血清IMA、H-FABP、cTnI,比较组间差异;整理住院患者病例资料,统计发生主要心脏不良事件(MACE)患者入院时IMA、H-FABP、cTnI结果差异.结果 NSTE ACS组入院时IMA、H-FABP、cTnI均高于NCCP组(P＜0.01);诊断NSTE ACS早期心肌缺血的灵敏度IMA(86％)高于H-FABP(68％)和cTnI(79％),IMA、H-FABP、cTnI平行试验灵敏度可达到90％,并具有更高阴性预测价值(85％);发生MACE的患者入院时IMA、H-FABP、cTnI结果明显高于非MACE患者(P＜0.05).结论 IMA是较cTnI和H-FABP更敏感的急性心肌缺血早期诊断指标,IMA、H-FABP、cTnI联检可以提高NSTE ACS早期心肌缺血诊断与排除诊断效率,并对预后具有一定评估价值.
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急性冠脉综合征患者血清中缺血修饰白蛋白检测的研究
目的 探讨缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断中的临床应用价值;评价缺血修饰白蛋白与其他心脏标志物在急性冠脉综合征中联合检测的诊断效能.方法 采集6小时内持续急性胸痛的患者血清标本163例,采用白蛋白-钴结合试验法(ACB法)检测其缺血修饰白蛋白水平,同时采用化学发光免疫法检测其血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(MYO)水平,采用酶速率法检测肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平.结果 急性冠脉综合征组血清IMA、cTnI、MYO和CK-MB中位数水平均高于非缺血性胸痛(NICP)对照组(P＜0.05).以血清IMA水平85U/mL、cTnI水平0.1 g/mL、MYO水平65.8ng/mL和CK-MB水平24U/L作为诊断ACS患者和NICP对照者的临界值,ROC曲线下面积分别为0.89、0.83、0.72和0.76.对比IMA、cTnI、MYO与CK-MB四项指标单独检测,四者联合检测提高了ACS患者的诊断效率.结论 IMA是一种有用的、敏感的早期诊断冠状动脉综合征的心脏生物学标志物.IMA、cTnI、MYO和CK-MB联合检测能够提高急性冠脉综合征的诊断效率.
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脑血液循环障碍患者急性期血清缺血修饰白蛋白的变化研究
目的 探讨检测缺血修饰白蛋白(IMA)对脑血液循环障碍患者早期诊断的价值.方法 选择脑外伤患者29例,高血压性血管病患者37例,脑梗死患者41例,动脉硬化性脑血管病患者36例,非血管性因素患者21例.所有患者在起病3h内、6h、48 h、72h检测血IMA水平.另选取30例健康体检者作为对照组.结果 高血压性血管病组、脑梗死组、动脉硬化性脑血管病组血清IMA水平高于对照组(P＜0.01);脑外伤组和非血管性因素组血清IMA水平高于对照组(P＜0.05);高血压性血管病、脑梗死、动脉硬化性脑血管病组血清IMA水平高于脑外伤组和非血管性因素组(P＜0.05);区分患病组和对照组的适临界点为:120.32U/mL,此时敏感性为90.22％,特异性为70.21％;脑梗死组血清IMA值在72h内有上升趋势(P＜0.05).结论 IMA是反映脑血液循环障碍患者早期情况较敏感的指标,可用于早期诊断.
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血清缺血修饰白蛋白在冠心病患者中的临床应用价值
目的 探究血清缺血修饰白蛋白(isehemia modified albumin,IMA)在冠心病患者体内的变化及其与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的关系,分析IMA在冠心病患者的早期诊断和PCI术后评估中的价值.方法 对疑似冠心病而收治入南京市第一医院的176例患者在入院后即行IMA检测,终通过冠状动脉造影术确诊冠心病患者111例,非冠心病患者65例,比较两组之间血清IMA浓度有无显著差异,绘制IMA的受试者工作特征(ROC)曲线,分析IMA在ROC曲线下面积及IMA在诊断冠心病时的灵敏度和特异性.用同样的方法检测48例行PCI术治疗的患者术前IMA水平,半年后复查造影确定再狭窄患者7例,未发生再狭窄患者41例,采用t检验分析PCI术后再狭窄组与未再狭窄组患者IMA血清浓度的差别.结果 通过t检验分析发现,冠心病组IMA水平显著高于非冠心病组,差异具有统计学意义;通过绘制ROC曲线,IMA曲线下面积为0.88,其对冠心病诊断灵敏度和特异性可以分别达到88％和72％;在PCI术后再狭窄组和未再狭窄组中,两组患者术前IMA水平的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清IMA作为近年来被确定的急性心肌缺血标志物,在冠心病的早期诊断中发挥着重要作用,将血清IMA作为冠心病的辅助诊断指标之一可以极大地降低冠心病患者的漏诊和误诊.血清IMA预测PCI术后患者是否发生血管内再狭窄尚需要大规模的临床研究.
关键词： 缺血修饰白蛋白 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 早期诊断 预后 -
探讨血清心肌标志物与急性冠脉综合征患者危险分层的相关性
目的 探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及尿酸(UA)与急性冠脉综合征(ACS)危险分层的关联性.方法 将71例患者根据ACS诊断标准分为UAP组、NSTEMI组和STEMI组;根据GRACE标准对患者进行危险评分并计算院内以及出院6个月时死亡以及死亡/心梗风险;按GRACE评分标准将各组患者分为低危、中危、高危三组;对不同分组及不同危险分层进行比较.结果 71例ACS患者,UAP22例(31％),其中低危组10例,中危组9例,高危组3例;NSTEMI 17例(24％),其中低危组3例,中危组7例,高危组7例;STEMI 32例(45％),其中低危组4例,中危组18例,高危组10例.根据危险分层,UAP与NSTEMI各组间的院内死亡危险积分和院内死亡率的差异有统计学意义(P＜0.05);STEMI组的院内死亡率在低高危组、中高危组间差异有统计学意义(P＜0.01),但低中危组间差异无统计学意义(P＞0.05);院内死亡危险积分在不同分层间差异有统计学意义(P ＜0.01);H-FABP和UA在三组各自的分层间差异无统计学意义(P＞0.05);而IMA在NSTMEI组危险分层的低高危、中高危组间差异有统计学意义(P＜0.01),在其余两组的各自分层间差异无统计学意义(P＞0.05);UAP、NSTEMI和STEMI的低危组、中危组和高危组比较,院内死亡率、H-FABP、IMA、UA均无统计学意义(P＞0.05);而UAP、NSTEMI和STEMI的高危组比较,院内死亡危险积分在UAP与STEMI组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 院内死亡率、院内死亡危险积分是进行危险分层的有效指标,根据危险分层可初步判断患者病情,指导临床治疗.但H-FABP、IMA、UA的检查结果尚不能作为判断病情的指标来指导临床.
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血清肌钙蛋白I和缺血修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断及预后评估中的价值
目的 探讨血清肌钙蛋白I(TnI)和缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断及预后评估中的价值,为临床的诊断治疗及预后提供更准确的实验室依据,以便及时进行临床干预.方法 收集543例ACS患者发病3小时内的血清样本,其中不稳定心绞痛(UA)180例、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI) 100例、ST段抬高心肌梗死(STEMI) 173例,以同期400例体检健康者作为对照组.全自动生化仪检测IMA、血糖(GLU)、血脂(TG、CHO、HDL、LDL),全自动化学发光仪检测TnI.各组间TnI、IMA比较采用非参数Mann-Whitney U检验,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析抗TnI及IMA对ACS的早期诊断价值,采用二分类Logistic回归分析对ACS的预后因素进行评估.结果 UA组、NSTEMI组及STEMI组IMA水平分别为79.30 (77.50～ 86.00)、81.40(78.25～89.70)、83.46(80.01～90.04),均显著高于对照组[71.28(66.44 ～75.55)],而NSTEMI组和STEMI组TnI水平[0.65(0.173 ～3.523)、0.74(0.29～22.51)]也显著高于对照组[0.03(0.018～0.6)],TnI、IMA及联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.868、0.904.ACS患者30天内发生主要心脏不良事件(MACEs)的几率为16.70％ (88/527),发生MACEs组的血清TnI及IMA水平[0.41(0.11～16.43),89.10(84.20～93.89)]均高于未发生MACEs组[0.11(0.05 ～1.78),81.80(77.70～85.60)],多因素Logistic回归分析显示血清IMA水平是30天内MACEs发生的独立危险因素.结论 血清TnI、IMA均可作为ACS早期诊断的生物学标志,两者联合检测具有高敏感度和特异度,具有更强的诊断价值,血清IMA是ACS近期预后不良的独立危险因素,还可对ACS患者近期预后进行评估.
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ROC曲线评价缺血修饰白蛋白、高敏肌钙蛋白Ⅰ联合检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用
目的 运用ROC曲线分析缺血修饰白蛋白(IMA)、高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-TnI)联合检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值.方法 选择我院经冠状动脉造影确诊的、发病至采血时间间隔在3h以内的急性冠脉综合征(ACS)患者31例,分别检测血清IMA和hs-TnI水平.另选择31例同期经冠状动脉造影排除急性冠脉综合征胸痛患者作为非缺血性胸痛(NICP)患者组,31名外表健康的体检人员作为对照组.应用Logistic回归模型,绘制“IMA+ hs-TnI”联合检测诊断急性冠脉综合征的ROC曲线,获得相应诊断效能参数,并与肌红蛋白等其它心肌标志物对比,评价IMA和hs-TnI用于急性冠脉综合征早期诊断的临床价值.结果 发病3h内,IMA诊断ACS的曲线下面积为0.840,hs-TnI为0.945.“IMA+hs-TnI”联合检测的曲线下面积为0.967,敏感性为90.3％,特异性为93.5％,高于IMA或hs-TnI单独检测及“TnI+ Myo+CKMB”联合检测.结论 IMA和hs-TnI联合检测时可以发挥较好的互补作用,对发病3h内ACS的诊断具有较高的特异性和敏感性,且高于“TnI+ Myo+ CKMB”联合检测.
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血清缺血修饰白蛋白和血浆脑钠肽联合检测在急性冠状动脉综合征中的临床应用探讨
探讨血清缺血修饰白蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)测定在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的临床应用价值及与血浆脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ι(cTnΙ)等标志物的相关性.检测56例ACS患者、38例非冠心病患者及72名健康对照者(对照组)的血清IMA、血浆BNP和cTnΙ等水平.与对照组比较,ACS组IMA值显著升高(P＜0.01),非冠心病组无显著差异(P＞0.05);ACS组血清IMA与血浆BNP呈正相关(r=0.322,P＜0.01),与血浆cTnΙ无相关性(r=0.113,P＞0.05).结论:IMA是ACS早期敏感的指标,是评价早期出现的可逆性缺血的生化标志物.血清IMA与血浆BNP同时检测对临床诊断更有邦助.
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缺血修饰白蛋白检测试剂盒的分析性能评价
目的 参考美国临床和实验室标准协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)颁布的系列文件对北京九强生物科技股份有限公司研发的缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)检测试剂盒的分析性能进行评价,判断其能否满足临床要求.方法 应用白蛋白-钴结合法(albumin cobalt binding,ACB)测定血清中的IMA浓度,通过精密度分析、线性评价、干扰实验、参考范围验证及回收实验来评估该试剂盒的分析性能.精密度按照CLSI颁布的EP5-A2文件《定量测量方法的精密度性能评价——批准指南第二版》进行评价;线性评价按照EP6-A文件《定量测量方法的线性评价:统计学方法——批准指南》进行评价;抗干扰能力按照EP7-A2文件《临床化学干扰试验——批准指南第二版》进行评价;参考范围按照C28-A2文件《临床实验室如何确定和建立生物参考区间——核准指南第二版》进行验证;准确度按照EP15-A2文件《精密度和准确度的用户验证——批准指南第二版》进行评价.结果 白蛋白-钴结合线性分析方程式为Y=0.9815X +0.9723,R2=0.9968,IMA在43.60～101.50U/mL范围内线性良好;低值血清的IMA总变异系数为5％;高值血清的IMA总变异系数为3.58％,均不大于厂商说明书声明的5％;干扰试验表明,血清中结合胆红素(＜20.8mg/dL)、血红蛋白(＜50mg/dL)和乳糜(＜1410FTU)对IMA的测定影响不大;20例健康人的血清IMA检测值均在试剂生产厂商提供的参考限78.1U/mL范围内;平均回收率达到99.2％,符合相关文件的要求.结论 北京九强生物科技股份有限公司研发的缺血修饰白蛋白(IMA)检测试剂盒性能良好,符合临床实验室检验要求.
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终点法测定缺血修饰白蛋白(IMA)的评价及其应用研究
目的 对终点法测定缺血修饰白蛋白(IMA)试剂盒进行性能评价,判断其分析性能是否满足临床要求.方法 应用终点法测定血清中的IMA含量,对试剂盒的线性、精密度和准确度做出评价.结果 质控品的日内CV分别为:低值血清CV=2.12％,高值血清CV =0.48％；日间CV分别为:低值血清CV=2.46％,高值血清CV=2.73％.连续10次测定2个水平的定值质控,得到低值和高值质控的准确率分别为99.95％和99.98％.回收率为99.50％～105.70％.线性试验表明IMA( R2=0.9999)有很好的线性范围.干扰试验表明,溶血、乳糜和黄疸等干扰因素对于IMA测定影响不大.危重病组和急性冠脉综合征(ACS)组的IMA显著低于健康对照组(P＜0.01).结论 该商品化缺血修饰白蛋白(IMA)试剂盒符合实验室性能标准,且灵敏、方便、简单,可批量测定,适用于临床检验.IMA的特异性较好,对于ACS的诊断具有重要意义.
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缺血修饰白蛋白的临床应用进展
缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)作为一种新发现的急性心肌缺血指标在国内外备受关注,在临床应用中具有灵敏度高、特异性强、检测方便快捷等特点,可以早期检测出急性心肌缺血,在急性冠脉综合征的早期诊断和危险分层中具有重要意义.随着对缺血修饰白蛋白的进一步研究和认识,其在急性肺栓塞、新生儿呼吸窘迫征、脑卒中等非心源性缺血性疾病中的应用也逐渐受到人们的重视,本文就缺血修饰白蛋白在临床中的应用进行综述.
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心肺复苏患者缺血修饰白蛋白的变化及意义
目的 了解心脏骤停患者经心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)水平变化情况,探讨血清IMA在预测心脏骤停患者CPR预后的应用价值.方法 (1)选择36例(男性25例,女性11例)心脏骤停经CPR的成年住院患者,构成试验(C)组,并根据CPR后是否达到ROSC分为复苏(R)组和未复苏(NR)组,其中R组15例(男性11例,女性4例),NR组21例(男性14例,女性7例).同时选择60例(男性39例,女性21例)与C组年龄、性别相一致的健康体检人员,构成健康对照(H)组.(2)测定上述血清的IMA水平,分析各组之间的血清IMA水平差异.结果 (1)C组血清IMA水平高于H组(P＜0.05);其中NR组血清IMA水平高于R组和H组(均P＜0.05),R组的血清IMA水平高于H组(P＜0.05);(2)血清IMA预测心脏骤停患者CPR预后的ROC曲线下面积为0.73;当截断值为128.25 U/mL时,灵敏度=57.1％,特异性为93.3％,阳性预测值为92.3％,阴性预测值为60.9％,阳性似然比为8.5,阴性似然比为0.5,正确诊断指数为72.2％,Youden指数为50.5％.结论 血清IMA在心脏骤停患者CPR预后的预测方面具有一定的价值.
