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牙齿重度磨耗伴牙列缺损修复治疗中牙合垫式义齿的临床应用
目的:观察牙齿重度磨耗伴牙列缺损、颞下颌关节紊乱病患者使用牙合垫式义齿修复的临床效果,为咬合重建提供参考依据.方法:选择牙齿重度磨耗,伴有牙列缺损、颞下颌关节紊乱症病例,先制作树脂牙合垫,确定垂直距离,试戴3个月以上适应后,更换金属咬合面牙合垫式义齿.结果:15例患者在戴入牙合垫2-3周后开始逐渐适应,咬合恢复,颞下颌关节紊乱症状得到缓解,快1个月后消失.结论:牙合垫式义齿是治疗牙齿重度磨耗伴牙列缺损、颞下颌关节紊乱病的有效方法.
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整体治疗、重建咬合临床病例报道
牙列缺损是指在上颌或下颌的牙列内有数目不等的牙缺失,同时仍余留不同数目的天然牙.许多患者因为龋病、牙周病、外伤、颌骨疾病、发育性疾病等造成患牙的不可保留或缺失而形成牙列缺损[1].牙列缺损常导致邻牙倾斜、对k牙伸长、牙周组织破坏、k紊乱、k干扰等,影响患者的咀嚼功能、美观及心理健康.笔者采用桩核、烤瓷冠联合可摘局部义齿修复,结合根管治疗、牙周刮治术有效恢复了一例牙列缺损伴有牙体、牙周疾病患者的美观、咀嚼功能和咬合关系.
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牙合垫式可摘局部义齿与固定冠桥咬合重建修复牙列缺损伴重度磨损的疗效观察
目的 探究牙合垫式可摘局部义齿与固定冠桥咬合重建修复牙列缺损伴重度磨损的治疗效果.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的60例牙列缺损伴重度磨损患者,随机分为研究组和对照组,各30例.对照组患者给予牙合垫式可摘局部义齿咬合重建治疗,研究组患者给予固定义齿咬合重建治疗.结果 研究组咀嚼功能以及美观舒适满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论 矛合垫式可摘局部义齿与固定冠桥咬合重建对牙列缺损伴重度磨损患者的修复治疗均具有一定的效果,可有效改善患者的咀嚼功能以及颞颌关节功能紊乱症状,但固定冠桥咬合重建治疗更加美观、舒适,效果更显著.
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咬合重建对于口腔治疗颞下颌关节功能紊乱中的应用研究
目的 分析咬合重建形式治疗口腔颞下颌关节功能紊乱的临床效果.方法 选取从2015年3月～2017年3月因咬合紊乱导致颞下颌关节功能紊乱而入院治疗的17例患者作为研究对象,分别实施固定桥修复、可摘局部义齿修复或固定-可摘联合修复形式进行口腔治疗,并对出院的患者加以1个月、6个月、9年、1年、2年的定期回访,统计修复效果.结果 17例患者中有2例失败,成功率为88.23％.结论 咬合重建形式对于口腔颞下颌关节功能紊乱的治疗效果显著,可以后期推广.
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垫式可摘局部义齿与固定冠桥咬合重建修复牙列缺损伴重度磨损的应用效果研究
目的 探讨垫式可摘局部义齿与固定冠桥在牙列缺损重度磨损临咬合重建中的应用效果.方法 选取本院收治的62例牙列缺损伴重度磨损病人,以便利抽样法分为对照组与观察组各31例,分别试戴垫式可摘局部义齿(对照组)和固定冠桥(观察组)进行咬合重建,对修复效果进行观察比对.结果 修复后观察组咀嚼效率明显高于对照组,P<0.05.结论 采用固定冠桥修复的咀嚼效率高于垫式可摘局部义齿,值得临床应用.
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牙列重度磨耗伴下颌关节紊乱病咬合重建序列治疗临床疗效分析
目的:观察咬合重建应用于牙列重度磨耗伴下颌关节紊乱病的疗效.方法:选取30例于2012年3月~2013年3月期间我院接收的牙列重度磨耗伴下颌关节紊乱患者,对入选患者进行咬合重建,观察修复疗效.结果:患者在戴用垫治疗中、永久修复1年后对外形容貌、咀嚼效能、发音上评价比修复前明显好转;随着治疗时间延长,关节弹响、咬合干扰、关节疼痛症状明显改善(P<0.05).结论:牙列严重磨耗伴下颌关节紊乱病患者通过重建,能够明显改善患者关节症状,消除 干扰,患者主观评价明显改善,值得推广.
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咬合重建修复牙列缺损伴重度磨耗的效果分析
目的:探讨咬合重建修复牙列缺损伴重度磨耗的效果.方法:收治牙列缺损伴重度磨耗患者32例,采用咬合重建修复,观察治疗效果.结果:咬合重建修复3个月、6个月和1年后优良率均较高,分别为84.38％、87.50％和90.63％;咀嚼效率咬合重建修复后3个月明显高于修复前(P＜0.01).结论:咬合重建修复牙列缺损伴重度磨耗的效果显著.
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铸造支架网结构+覆盖义齿对牙列重度磨耗伴缺损咬合重建治疗的修复体会
目的：探讨牙列重度磨耗伴缺损咬合重建的可摘式修复方法和效果。方法：对21例重度磨耗伴缺损病例，采用铸造支架网结构+塑酯冠覆盖义齿修复，分次逐步升高咬合。结果：对21例患者临床跟踪长达1年，满意17例(81%)，基本满意4例(19%)。结论：修复1年后，患者在面部外观、咀嚼效果、关节舒适度等方面效果满意。
关键词： 重度磨耗 牙列缺损 咬合重建 铸造支架网结构+塑冠覆盖义齿 -
牙齿重度磨损36例咬颌重建治疗临床疗效
目的:对牙齿重度磨耗的伴有牙列缺损患者,用牙颌垫式义齿重建咬合,观察其临床效果.方法:对36患者先用暂时性塑料牙颌 垫式义齿恢复其垂直距离,试戴3～6个月合适后改用金属铸造牙颌垫式可摘义齿修复.结果:36例患者100%感觉适应,咀嚼有力者33例,占91.67%.结论:对重度磨耗的伴有牙列缺损患者,金属铸造牙颌垫式可摘义齿可有效重建咬合,恢复咀嚼功能,改善面容.
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老年人牙列缺损伴重度磨耗的精密附着体咬合重建修复
目的 探讨精密附着体在牙列缺损重度磨耗咬合重建中的应用价值.方法 对30例牙列缺损重度磨耗的病例,用精密附着体进行牙列修复及咬合重建.结果 重建后患者配戴舒适,咀嚼功能恢复,获得满意效果.结论 精密附着体对牙列缺损伴重度磨耗的患者是一种有效的方法.
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牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建固定义齿修复的临床研究
目的 探讨采用固定义齿对牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建的效果.方法 入选2012年8月至2013年8月接收的50例牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者,根据咬合重建的方式不同将50例患者分为两组,采用固定义齿修复设为A组(22例),采用(牙合)垫式可摘局部义齿修复设为B组(28例),比较两组疗前疗后咀嚼效率变化,观察两组修复后主观感觉及效果、颞下颌关节功能的改善.结果 修复后,两组咀嚼效率均明显改善,而A组咀嚼效率明显高于B组(P＜0.05);A组在美观满意度、咀嚼有力、舒适度上均优于B组(P＜0.05),牙齿敏感率明显低于B组(P＜0.05),食物嵌塞发生率稍高于B组(P＞0.05);治疗后,两组颞下颌关节功能均明显改善,但组间比较无显著差异(P＞0.05).结论 在掌握适应证的情况下,采用固定义齿对齿严重磨耗牙伴牙缺损进行咬合重建更具美观性、舒适性,且不易发生基牙继发龋,可显著改善牙齿咀嚼效能,恢复牙列完整,改善颞下颌关节病症状,值得推广.
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口腔修复中咬合重建的应用
咬合重建是诸多口腔修复方法中相对重要的一种,它包括纠正颌位、恢复面部垂直距离,重新建立正常的生理性的牙合关系,消除因牙合异常而引起的口颌系统紊乱,使颞下颌关节、咀嚼肌、牙合三者相互协调,恢复其正常的功能.
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(牙合)垫式可摘局部义齿与固定义齿在重度磨耗伴缺损患者咬合重建中的应用比较
目的 比较(牙合)垫式可摘局部义齿与固定义齿对重度磨耗伴缺损的修复效果.方法 将80例牙列重度磨耗伴缺损患者按随机数字表法随机分为2组,每组40例,A组采用(牙合)垫式可摘局部义齿进行咬合重建,B组采用固定义齿进行咬合重建,修复前、后评估临床症状、咀嚼功能及患者满意度.结果 修复后2组咀嚼功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);修复后B组颞下颌关节疼痛、食物嵌塞发生率高于A组(P<0.05);修复后A组对于舒适度、食物嵌塞满意度评分高于B组,而B组对稳固感满意度评分高于A组(P<0.05);A组继发龋发生率高于B组,而B组牙龈红肿发生率高于A组,但2组总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 (牙合)垫式可摘局部义齿与固定义齿咬合重建治疗均能有效改善重度磨耗伴缺损患者咬合功能,但前者修复舒适性更佳,且对颞下颌关节疼痛的改善效果较好,而后者修复更具稳固性,临床应根据患者需求合理选择.
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牙列缺损伴牙列重度磨耗的临床修复
目的：探讨牙列缺损伴牙列重度磨耗的修复方法。方法选择牙列缺损伴牙列重度磨耗的患者33例，进行牙合垫式可摘义齿咬合重建修复或固定修复体咬合重建修复。结果患者咀嚼效率明显增强，面部外形明显改善，鼻唇沟外形正常，颞下颌关节稳定，患者满意度高。结论牙列缺损伴牙列重度磨耗的患者，以牙合垫式可摘义齿咬合重建或固定修复体咬合重建修复的修复方法，效果良好。
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牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建固定义齿修复的临床观察
目的：探讨通过咬合重建和固定义齿修复牙齿重度磨耗伴牙列缺损的临床效果。方法：选取我院收治牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者89例进行咬合重建和固定义齿修复，评价6个月、1年以及两年后的治疗效果，并评价1年期咀嚼与颞下颌关节功能情况。结果：患者术后恢复期为（2.8±1.1）周，且面部情况及咀嚼功能等均得以显著改善，89例患者6个月复查均良好，1年复查有2例患者出现咬硬物不适情况，经调整后恢复。2年复查增加1例咬硬物不适患者，1例颞下颌关节区疼痛症状伴义齿松动患者，其余均正常。结论：通过对牙齿重度磨耗伴牙列缺损的咬合重建和固定义齿修复治疗后，患者的面部美观性、发音清晰度、颌面部的其他功能均可得到明显改善，可以在临床中进行使用。
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固定义齿修复在牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建中的应用效果分析
目的：探讨固定义齿修复在牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建中的应用价值。方法选取我院接收的22例牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者作为本次的研究对象，所有患者均行固定义齿修复治疗，并对其治疗效果进行观察分析。结果：经重建治疗后22例患者咀嚼功能优良率为95.5%；16例伴有不同程度颞下颌关节疾病患者中，14例患者颞下颌关节功能恢复正常，2例患者有颞下颌关节轻微功能紊乱现象。结论：给予牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者咬合重建固定义齿修复治疗可有效恢复患者咀嚼肌、口颌系统、颞下颌关节生理平衡关系，临床应用价值较高，应予广泛应用。
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患者主观感受和T-Scan咬合分析在牙列重度磨耗修复功能性评价中的作用
目的 比较患者主观感受和T-Scan咬合分析在牙列重度磨耗修复中功能性评价的相关性及功能性比较,以期为临床工作提供客观参考依据.方法 按受试者入选标准,选择2012～2013年于首都医科大学附属北京口腔医院修复科就诊,牙列重度磨耗患者14例.制作不同高度(2、4、6mm)的过渡义齿,患者戴用不同垂直距离增高值的过渡义齿各1周.在患者初始状态、3副过渡义齿初戴、戴用1周,共7个时间点,分别依据主观量化表评价患者主观感受,运用T-Scan咬合分析仪检测咬合分布状态.采用Spearman相关分析对主观感受和T-Scan咬合分析在牙列重度磨耗修复功能性评价中的相关性以及功能性进行比较.结果 经Spearman相关分析,患者主观评分与咬合力不对称比、咬合时间之间存在显著相关性(P<0.05),与咬合力量间无显著相关性.结论 在咬合重度磨耗患者垂直距离恢复的修复治疗中,除依赖于医生个人经验和患者主观感受外,提示我们治疗过程中也可将T-Scan咬合分析中的咬合时间、咬合不对称比作为临床的客观参考依据.
关键词： 咬合重建 T-scan咬合分析仪 咬合时间 咬合力不对称性 -
牙列重度磨耗患者的咬合重建修复
长期的牙列磨耗以及牙齿缺失,会导致面下1/3高度降低、位异常和曲线异常、咀嚼效率低下等,临床上需要对此类患者进行咬合重建治疗.本文对牙列重度磨耗患者咬合重建的修复流程和修复方法进行综述.
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牙列重度磨耗咬合重建的疗效观察
牙列重度磨耗以中老年人多见,男性明显高于女性,多数伴有上下颌牙列不同程度的缺损,余留牙切缘、(牙合)面牙釉质层消失,牙本质层暴露,尤以下颌牙列更为常见.前牙牙冠变短,后牙牙冠舌侧多呈现锋利锯齿状边缘嵴,中央凹陷,敏感度强,面下1/3垂直高度降低,颌间距离明显缩短,鼻唇沟加深,多半表现有颞下颌关节不同症状,咀嚼效率下降.自2000年9月以来,作者采用咬合重建的方法完成了42例不伴有颞下颌关节症状的牙列重度磨耗患者的修复,现对其疗效进行总结.
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咬合重建患者的咀嚼效率测量分析
目的:通过对咬合丧失或低位咬合患者咬合重建修复后的咀嚼效率测量分析,讨论分析咬合重建修复治疗的实验室效果.方法:从就诊患者中选取12名需行咬合重建修复者作为实验组,然后进行合理的咬合重建修复.治疗完成1个月后,对其咀嚼效率进行测量,与正常对照组之间进行比较.结果:实验组与对照组之间的咀嚼效率(P<0.01)和咀嚼次数(P<0.01)均存在统计学差别,实验组的咀嚼效率约为对照组的66.39%-86.31%,平均为75.94%;对照组咀嚼效率和咀嚼次数之间不存在线性相关关系(r= 0.1998,P >0.01).结论:咬合重建后,患者满意度较高,其咀嚼效率虽然与对照组之间存在差别,但可达对照组的66.39%-86.31%,效果较理想.咀嚼效率的高低并不完全依赖于咀嚼次数的多少,咬合重建后咀嚼次数与对照组之间的差别可能是患者的适应性所导致的结果.
