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临床分析中医传统关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗的应用效果
目的:对应用中医传统关节黏连松解术对患有足踝部损伤的患者实施术后康复治疗的临床效果进行研究.方法 抽取88例患有足踝部损伤的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例,两组均实施手术治疗.采用常规踝关节手术恢复治疗方式对对照组患者实施术后康复治疗;采用中医传统关节黏连松解术对治疗组患者实施术后康复治疗.结果 治疗组患者足踝部损伤病情治疗效果明显优于对照组;踝关节功能复常时间和住院治疗总时间明显短于对照组;治疗期间不良反应率明显低于对照组.结论 应用中医传统关节黏连松解术对患有足踝部损伤的患者实施术后康复治疗的临床效果非常明显.
关键词： 中医传统关节黏连松解术 足踝部损伤 术后治疗 -
腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织大面积缺损的治疗体会
目的:探讨足踝皮肤软组织大面积缺损后,腓肠神经营养血管蒂皮瓣的应用效果和治疗体会.方法:我院自2007年起应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝皮肤软组织大面积缺损20例.皮瓣大小6cm×6cm～12 cm×8 cm.结果:皮瓣全部存活,4例边缘少许坏死,经换药后愈合.随访6个月～2年,外形均逐渐恢复良好.结论:腓肠神经营养血管逆行皮瓣血供丰富,手术操作相对简单,损伤相对较小,皮瓣存活率高,患者所受痛苦小,不失为修复足踝部软组织大面积缺损的一种较为理想且可靠的手术方式.
关键词： 腓肠神经营养血管皮瓣 足踝部损伤 大面积软组织缺损 -
关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的应用价值
目的：观察在足踝部损伤术后康复治疗中采用中医传统关节粘连松解术的治疗效果。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院自2011年9月至2013年9月通过中医传统关节粘连松解术进行康复治疗的足踝部损伤术后80例患者的临床资料，患者在治疗前后的四周对自身背伸活动度及踝关节跖屈进行测量，采用法定评分标准对患肢踝关节的功能进行测评。结果治疗前四周患侧踝关节背伸及跖屈角度为（11.30±9.68)°，（21.87±11.00）°，踝关节功能评分为(34.66±21.08)分，治疗之后四周为（19.07±9.83）°，(30.21±9.61)°，患者踝关节功能评分为(55.44±22.38)，治疗后角度增加，评分也有所提高。结论在足踝部损伤术后康复治疗中采用中医传统关节粘连松解术能够有效加快患者恢复速度，效果显著，受到广大患者的认同。
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踝部骨折患者围手术期护理体会
目的 探讨踝部骨折患者的临床护理方法.方法 选取我院100例足踝部骨折患者围手术期护理.结果经手术治疗与护理总优良率达98%.结论 对踝部骨折手术治疗患者,重视心理护理,对术前、术后皮肤护理,掌握皮肤的自护方法.术后正确使用康复训练器具,能主动进行康复训练.
关键词： 足踝部损伤 -
多排螺旋CT及其后处理技术在足踝部损伤中的应用分析
目的:探讨多排螺旋CT 及其后处理技术在足踝部损伤中的应用价值.方法:对46 例足踝部损伤的患者进行多层螺旋CT扫描,利用多平面重建、大密度投影、和容积重建等后处理技术,分别观察骨结构、肌腱及周围软组织,并结合X 线平片进行对比分析.结果:46 例足踝部损伤的患者中,共发现内、外踝骨折23 例,跟骨骨折9 例,距骨骨折2 例,足舟骨骨折4 例,楔骨骨折2 例,骰骨骨折1 例,跖骨骨折3 例,趾骨骨折2 例.结论:利用多排螺旋CT 及其后处理技术能清晰、直观显示足踝部解剖结构、骨折线方向、移位程度、骨碎块位置及大小、关节和周围软组织受累程度,对明确诊断以及临床治疗方案的选择和预后有重要的应用价值.
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中医传统关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的疗效观察
目的：探讨在足踝部损伤术后康复治疗中应用中医传统关节粘连松解术所取得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的70例足踝部损伤患者，将其分为数量相等的观察组与对照组，在其术后康复治疗过程中，对照组患者以常规方法进行康复治疗，观察组患者以中医传统关节粘连松解术进行康复治疗。结果：完成治疗之后，两组患者的踝关节屈伸度均得到一定程度的改善，但观察组中患者的改善情况明显优秀于对照组患者，两组患者之间有显著差异存在。结论：对于足踝部损伤，在其术后康复治疗过程中利用中医传统关节粘连松解术能够取得较好的效果，可明显改善患者的足踝部损伤情况，并且对患者所产生的痛苦比较小，可在临床上进行推广。
关键词： 中医传统关节粘连松解术 足踝部损伤 康复治疗 临床效果 -
新兵基础训练早期足踝部损伤情况及影响因素分析
目的 探讨新兵基础训练早期(2～4周)足踝部损伤的发病因素,为制定足踝部损伤的预防措施提供依据.方法 选择2005年度同期入伍参训新兵317人,采用问卷调查的方式进行新兵基础训练早期足踝部损伤情况调查.结果 新兵基础训练早期足踝部损伤发生率为51.1%;足踝部损伤的危险因素为吸烟和情绪低落,相对危险度(OR值)分别为1.51和4.56(95%可信区间分别为0.94～2.44,2.52～7.66);保护因素为入伍前有体育锻炼史和合适的着鞋,OR值分别为0.12和0.49(95%可信区间分别为0.07～0.21,0.28～0.85).结论 足踝部损伤的发生与入伍前和开训后的因素均有关.提示,新兵基础训练早期应采取循序渐进,科学组训;注重心理健康和教育;调换不合适的着鞋等措施以降低足踝部损伤的发生率,保证参训率.
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加深对足踝部损伤的认识,提高手术治疗水平
本期发表了多篇有关足踝部骨折与疾患的文章,对进一步提高这方面的诊治水平十分有益.目前,对踝关节骨折的分型多采用Lauge-Hansen和AO分型方法,这两种分型方法不仅重视骨折的特点,而且强调韧带损伤的重要性及是否存在下胫腓分离.
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带小隐静脉腓肠神经皮瓣逆行修复足踝部损伤预后分析
目的探讨分析在进行足踝部损伤修复时，采取带小隐静脉腓肠神经皮瓣逆行修复的方式，预后效果能否令人满意。方法回顾分析2011年4月-2013年12月间，于我院进行足踝部损伤修复，并采取带小隐静脉腓肠神经皮瓣逆行修复方式进行治疗的47例患者治疗资料，重点探究其预后效果。结果47例患者中仅2例皮瓣未1期成活，其余预后效果良好，伤处外观与生理功能恢复良好，该2例患者经过再次手术后，预后效果也达到了预期目标。结论在进行足踝部损伤修复时，采取带小隐静脉腓肠神经皮瓣逆行修复的方式，预后效果良好，极具推广价值。
关键词： 小隐静脉腓肠神经皮瓣 软组织损伤 足踝部损伤 预后效果 -
步兵长途越野训练足踝部反复损伤的足底部力学分析
足踝部损伤是全身关节损伤中发病率高的一种，临床常见。尤其当长途越野训练中疾跑落足或踩空时，足外缘着地，足跖猛然内收，可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤，甚或部分撕裂，还可合并外踝撕脱性骨折；其中有20％左右的患者将转为慢性关节损伤和伤残，从而影响部队的军事训练。因此，预防足踝部损伤并防止转为慢性疾病，对于降低军事伤病的发生率有重要的意义。
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放血疗法治疗急慢性足踝部软组织损伤
足踝部扭伤在临床上极为常见,治疗起来方法较多,相较而言放血疗法疗效确切,简便易行,笔者结合自己的临床病例,对这一方法做一介绍.
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中医传统关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的应用
目的:研究中医传统关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的应用效果.方法:30例足踝部损伤术患者,在术后康复治疗中均采用中医传统关节粘连松解术进行治疗,比较患者治疗前后的效果.结果:治疗后患者的踝关节功能评分、跖屈角度和背伸角度分别为(19.81±9.82)°、(30.31±9.64)°、(54.79±22.31)分均优于治疗前的(11.29±9.65)°、(21.14±11.20)°、(34.60±20.07)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于足踝部损伤术后康复治疗的患者采用中医传统的关节粘连松解术进行治疗,各项功能指标恢复速度更快,效果显著,值得在临床实际治疗中推广使用.
关键词： 中医传统关节粘连松解术 足踝部损伤 康复治疗 -
小腿及足踝部组织缺损的修复与重建
车祸等致小腿及足踝部损伤临床多见,常发生创面难以愈合,骨、关节及肌腱裸露,治疗困难,必须用皮瓣修复,临床上已有较多报道[1-6].用简便有效的方法是骨科医生追求的目标,但如何选择却是个复杂的问题.近年来笔者对小腿以下组织缺损、需行手术重建的患者应用10余种邻近非主干血管蒂(肌)皮瓣转移和游离皮瓣修复小腿及足踝部皮肤缺损,取得了良好效果.现将结果报道如下.
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第六届国际创伤骨科高峰论坛通知
由中华创伤骨科杂志、中国医师协会骨科医师分会创伤骨科工作委员会、中国香港骨科医学会、中国澳门骨科学会、中华骨科交流学会(中国台湾)主办，南方医科大学南方医院、第四军医大学国际骨科教育学院、中华骨科网、骨科在线联合承办， Asia Club 协办的“第六届国际创伤骨科高峰论坛”将于2015年5月29~31日(周五、六、日)在广州白云国际会议中心举行。本届论坛的主题是创伤骨科创新与发展。大师讲坛将邀请王正国、钟世镇、裴国献、张英泽、王满宜、曾炳芳、姜保国、唐佩福、David Ring(美国)、Gregory Della Rocca(美国)、Xu Cao(美国)、Nayagam(英国)、Qi Yin(英国)、Richard Buckley(加拿大)、Stuart Miles Gold(美国)、Samir Mehta(美国)、Murphy(新加坡)等国内外著名骨科专家。专题论坛主题包括：肢体功能重建与骨折并发症、骨科转化医学与数字骨科、骨盆与髋臼骨折、髋部骨折、膝关节损伤、足踝部损伤、肩肘关节骨折、脊柱脊髓损伤、腕部损伤等。会议结束后正式代表将获得国家级继续医学教育Ⅰ类学分8分。请登录 http：// isfot. medmeeting. org/注册并缴费：会前注册(2015年4月30日前)：人民币800元/人(含资料费)；现场注册(2015年4月30日后)：人民币1000元/人(含资料费)。联系人：《中华创伤骨科杂志》编辑部聂兰英(13539792496)、张宁(13570304885)、张以芳(15913160654)。
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关节粘连松解术治疗足踝部损伤术后康复的效果分析
目的:探究足踝部损伤手术患者术后康复治疗中实施关节粘连松解术的临床效果.方法:选取2015年3月～2017年2月于我院行手术治疗的足踝部损伤患者41例,均采用关节粘连松解术进行术后康复治疗.比较患者治疗前后踝关节跖屈、背屈活动度以及AOFAS踝与后足功能评分.结果:治疗后,所有患者关节跖屈、背屈活动度以及AOFAS踝与后足功能评分均高于治疗前(P＜0.05).结论:足踝部损伤手术患者术后康复治疗中实施关节粘连松解术效果确切,可有效促进患者踝关节功能恢复,值得临床推广应用.
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带小隐静脉腓肠神经皮瓣逆行修复足踝部损伤
目的：足踝部及小腿前部软组织薄弱，受伤机会多，损伤后常形成难以愈合的创面。皮神经周围具有丰富的血液供应，在营养神经的同时，也营养皮肤。腓肠神经营养皮瓣血管恒定、蒂长，血供可靠，手术简单，不牺牲主干动脉，旋转灵活。带小隐静脉腓肠神经岛状皮瓣，切取简单，不吻合血管，成功率高，是修复足踝部和小腿下1/3软组织缺损的理想供区。
关键词： 小隐静脉腓肠神经皮瓣 足踝部损伤 岛状皮瓣 -
带腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣修复下肢软组织缺损16例
小腿远端1/3和足踝部损伤易致局部软组织缺损及骨和肌腱外露.虽然有多种方法如肌瓣、筋膜瓣及游离皮瓣可用于修复该区域的软组织缺损,但操作复杂,手术费时,易发生血管危象,术后外观臃肿.自1998年9月以来,我院应用带腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣修复下肢软组织缺损16例,均取得满意疗效.现报告如下.
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中医传统手法治疗足踝部损伤临床观察
目的:分析中医传统关节粘连松解术治疗足踝部损伤的临床效果.方法:将足踝部损伤80例患者随机分为中医康复治疗组和常规康复治疗组,各40例.中医康复治疗组采用中医传统关节粘连松解术,常规康复治疗组采用常规康复疗法.督促患者积极进行负重活动及关节屈伸活动.对两组患者的临床疗效、疼痛缓解时间、肿胀消失时间、下床活动时间、踝关节跖屈背屈活动度、美国足与踝关节协会评分(ankle hindfoot scale,AOFAS)进行统计分析.结果:中医康复治疗组患者有效率95.0％显著高于常规康复治疗组70.0％ (P ＜0.05),疼痛缓解时间、下床活动时间均显著优于常规康复治疗组(P＜0.05),踝关节跖屈背屈活动度、AOFAS均显著高于常规康复治疗组(P＜0.05).结论:中医传统关节粘连松解术治疗足踝部损伤的临床效果显著.
关键词： 足踝部损伤 中医传统关节粘连松解术 推拿手法 -
中医关节粘连松解术对足踝部损伤患者康复效果的影响
目的:探讨中医关节粘连松解术对足踝部损伤患者康复效果的影响.方法:随机抽取2014年7月至2017年7月河南省洛阳正骨医院收治的足踝部损伤患者68例.按照随机数字表法分为观察组(中医关节粘连松解术,n=34)与对照组(常规康复治疗,n=34),比较两组康复效果.结果:治疗后,观察组美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足功能评分、背屈活动度、跖屈活动度均高于对照组,疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组康复治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:足踝部损伤采用中医关节粘连松解术治疗的效果更为理想.
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儿童腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损
各种原因造成的儿童足踝部损伤后软组织缺损很常见,我们于2001年3月至2004年10月应用腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣来进行修复,取得良好效果,报道如下.
