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短期胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的临床效果观察
目的:探究短期胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的临床效果.方法:选取我院98例2型糖尿病的患者,分为常规组(49例)和干预组(49例),常规组给予常规胰岛素治疗,干预组给予短期胰岛素强化治疗,对比两组的患者的治疗效果,进行统计学分析.结果:干预组患者的治疗有效率(91.84％)明显高于常规组(75.51％),差异明显,具有差异有统计学意义(P<0.05).结论:对2型糖尿病患者使用短期胰岛素强化治疗,有效控制血糖,治疗效果显著.
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短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能和胰岛素敏感性的影响
目的:探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能和胰岛素敏感性的影响.方法:将60例2型糖尿病患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,均采用短期胰岛素强化治疗,治疗组用胰岛素泵治疗,对照组多次皮下注射治疗.结果:两组FBG和AUCg明显下降,差异具有显著性(P＜0.05),两组对比差异不明显(P＞0.05).治疗组治疗后Homa-IR明显降低(P＜0.05),而对照组变化不大(P＞0.05).结论:短期胰岛素强化治疗能改善初诊2型糖尿病患者的β细胞功能,其中胰岛素泵治疗还可以明显改善胰岛素敏感性.
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短期胰岛素强化治疗对改善2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和血糖控制的影响
目的 探讨短期胰岛素强化治疗对改善2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和血糖控制的影响,进而对短期胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效进行评价.方法 将我院2010年1月至2011年12月确诊为2型糖尿病的患者98例随机分为2组,治疗组49例给予短期胰岛素强化治疗,对照组49例给予口服降糖药进行治疗.经相同的治疗周期后,分别对2组患者的胰岛β细胞功能指标和血糖水平进行检测.结果 治疗组的胰岛β细胞功能较对照组患者得到明显改善.2组患者治疗前后早餐后2h血糖水平均未见明显差异.结论 短期胰岛素强化治疗对控制糖尿病自然发展,预防糖尿病并发症具有积极的意义.
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短期胰岛素泵强化治疗68例初诊2型糖尿病患者的临床观察
目的:观察初诊2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗的效果.方法:选择空腹血糖>11.1 mmol/L初诊2型糖尿病患者68例,进行为期2周的持续性皮下胰岛素输注(CSII)强化治疗,分析比较其治疗前后空腹血糖((FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹C肽(FC-P)和餐后2 h C肽(2 h C-P)、血清甘油三酯(TG)改变情况.结果:经胰岛素强化治疗2周后FPG、PPG、HbAIc、TG、FC-P、2 h C-P均有明显改善(P<0.05).随访一年,有32例患者仅需饮食、运动即可将血糖控制在正常范围.结论:对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期CSII强化治疗具有快速稳定控制血糖、改善脂代谢,显著恢复胰岛β细胞的功能,远期疗效好,部分患者不用任何药物,仅通过饮食控制就可获得良好的血糖水平.
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短期胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的临床效果观察
目的：分析短期胰岛素强化治疗2型糖尿病临床疗效。方法选取从2014年3月-2016年3月收治的70例2型糖尿病患者,按照随机数字法分为对照组35例与观察组35例,对照组采取常规胰岛素治疗,观察组采取短期胰岛素强化治疗,对比两组疗效。结果观察组用药治疗时间、血糖恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为91.43,对照组总有效率为71.43%,观察组高于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论对2型糖尿病采用短期胰岛素强化治疗,效果理想,值得临床推广应用。
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短期胰岛素强化治疗诱导2型糖尿病患者长期缓解的预测因素
目的：探讨短期胰岛素强化诱导治疗对2型糖尿病患者长期缓解的预测因素。方法选取72例2012年8月—2013年8月在该院收治的初诊2型糖尿病患者，病程均＜6个月，给予2周胰岛素强化治疗。在强化治疗前和治疗后24 h检测标准餐试验以及葡萄糖耐量试验。在治疗后不使用降糖药血糖控制良好1年认为是长期缓解。结果治疗后共有58例长期缓解，缓解率为80.6%。缓解病例（缓解组）的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）基线水平较治疗前下降显著，且（P＜0.05）差异有统计学意义。而未缓解病例（对照组）TNF-α基线水平无明显变化。结论对于2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗，能够使多数患者获得长期缓解，而TNF-α下降幅度同长期缓解正相关，可用于预测治疗效果。
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初诊2型糖尿病给予短期胰岛素强化治疗的临床分析
目的 探讨初诊2型糖尿病给予短期胰岛素强化治疗的临床效果.方法 在医院2014年12月—2015年11月期间诊治的初诊2型糖尿病患者中选取96例作研究对象,并依据治疗方案不同进行分组:对照组(n=48﹚常规服用降血糖药物治疗,研究组(n=48﹚则在常规降血糖药物治疗基础上加用短期胰岛素强化治疗方案.结果 ①治疗前,研究组和对照组血糖、胰岛素指标比较均差异无统计学意义(P﹥0.05﹚;治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组(P<0.05﹚,HOMA-β水平则高于对照组(P<0.05﹚;②研究组患者轻度低血糖反应发生率是20.83%,高于对照组的6.25%(P<0.05﹚,两组均无严重低血糖反应.结论 初诊2型糖尿病给予短期胰岛素强化治疗的临床效果显著,可有效控制患者血糖水平,改善胰岛素功能,但保持相对恒定的饮食、运动量,预防低血糖反应,保证治疗安全性.
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个案管理对门诊新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗效果的影响
目的 探讨个案管理对门诊新诊断T2DM并接受短期胰岛素强化治疗患者的治疗依从性、安全性及血糖代谢的干预效果.方法 选取门诊接受短期胰岛素强化治疗的新诊断T2DM患者100例,随机分为干预组(n=52)与对照(Con)组(n=48).干预组由医生和个案管理师组成的团队按照胰岛素注射治疗个案管理标准流程对患者进行干预,Con组接受门诊常规胰岛素注射指导,比较干预前、干预3个月后两组患者胰岛素治疗态度以及胰岛素治疗依从性、低血糖发生率、FBG及HbA1 c.结果 干预后,干预组胰岛素治疗态度总分及各维度得分均优于Con组[(76.30±4.06)vs(60.53±3.18)分,P<0.01];干预组胰岛素治疗依从性优于Con组(82.7％vs 64.6％,P<0.05);干预组低血糖发生率低于Con组(19.2％vs 31.3％),但差异无统计学意义(P>0.05);干预组FBG及HbA1 c均低于Con组[(6.79±1.41)vs(7.51±1.15)mmo/L,(6.62±0.69)％vs(7.15±0.75)％,P<0.05].结论 个案管理可有效改善门诊新诊断T2DM短期胰岛素强化治疗患者胰岛素治疗的态度,提高治疗依从性,从而优化血糖控制效果.
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初诊2型糖尿病患者疗效观察
目的 了解胰岛素强化治疗后胰岛B细胞功能恢复及对急性糖代谢紊乱的控制情况.方法 胰岛素强化冶疗(常规多次皮下注射),比较治疗前后的空腹、餐后2 h血糖、HbA1c.结果 30例患者均获满意疗效.结论 胰岛素强化治疗具有快速、长期稳定控制血糖和显著改善胰岛B细胞功能的作用.
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短期胰岛素强化治疗应激性高血糖的临床研究
目的 探讨短期胰岛素强化治疗(SCIIT)对应激性高血糖患者近期临床结局的影响.方法 采用随机对照临床试验,在排除影响糖代谢的疾病条件下,将120例随机血糖〉11.1 mmol/L,入住ICU的重症患者随机分为短期强化治疗组(IIT组,n=60)和传统胰岛素治疗组(CIT组,n=58),治疗组在纳入研究的前7 d,严格控制血糖于4.4～6.1 mmol/L,此后的血糖控制及其他处理均同对照组.对照组患者的血糖控制在3.9～10 mmol/L.结果 入选病例120例,118例纳入研究,在停止胰岛素强化治疗20 d内,治疗组平均血糖为(5.92±1.24)mmol/L,明显较对照组(9.22±2.51)mmol/L低,强化治疗后每天胰岛素用量明显比对照组低;ICU停留时间明显缩短,院内感染发生率降低,两组30 d病死率无明显差异.结论 采用短期胰岛素强化治疗方案可以改善重症患者的近期临床结局.
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初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗观察
目的 观察初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的效果.方法 76例初诊2型糖尿病(T2DM)患者随机分为胰岛素强化治疗组和磺脲组,观察其达标时间、治疗前后空腹和餐后2 h C肽水平.结果 治疗后胰岛素强化治疗组比磺脲组血糖达标时间短(t=5.54,P<0.01),空腹和餐后2 h C肽水平升高(t值分别为4.12和5.74,均P<0.01);胰岛素组中有11例仅饮食和运动治疗维持血糖达标长达8～16个月之久.结论 初诊T2DM患者胰岛素强化治疗,能尽快解除高糖毒性,显著恢复胰岛β细胞的功能,远期疗效好.
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短期胰岛素强化治疗在应激性高血糖中的应用效果
目的 探讨短期胰岛素强化治疗对应激性高血糖患者近期临床结局的影响.方法 采用随机对照临床试验,将纳入的46例患者分为短期强化治疗的治疗组和传统胰岛素治疗的对照组,观察治疗过程中两组的血糖水平及胰岛素用量,以及治疗结束时的获得性肺炎(HAP)发生率及病死率.结果 在治疗过程中,与对照组比较,治疗组前10 d、后10d的平均血糖水平均降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的前10 d、后10d的平均胰岛素用量亦低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后,治疗组HAP发生率较对照组降低明显,差异有统计学意义(P＜0.01),两组病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 短期胰岛素强化治疗策略治疗应激性高血糖安全有效,预后较好,具有临床推广价值.
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短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制疗效观察
目的观察短期胰岛素强化治疗对初诊的2型糖尿病患者的血糖控制及胰岛β细胞功能的改善.方法对初诊的2型糖尿病患者29例进行2周的强化胰岛素治疗.分析比较其治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素,由Homa模型计算Homa-β功能指数和Homa-IR(胰岛素抵抗指数),并对治疗成功组患者随访3个月.结果 2周的胰岛素强化治疗可以逆转初诊2型糖尿病患者β细胞的功能.结论短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制有良好的疗效.
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初诊高血糖患者胰岛素强化治疗临床观察
目的：探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者近期及远期的临床疗效。方法选择我院56例初诊2型糖尿病患者，按年龄分为1组、2组，每组再按体重分为肥胖、非肥胖组，经胰岛素强化治疗1个月~3个月后，每3个月、6个月、1年、3年进行相关指数的监测并进行比较。结果经胰岛素强化治疗后3个月、6个月、1年、3年监测胰岛素抵抗指数（HOMIR）、C肽、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）与治疗前比较均有显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对初诊2型糖尿病患者采用短期、早期胰岛素强化治疗，近、远期效果均较满意，值得临床推广应用。
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短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响
目的 探讨短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响.方法 对我院收治的86例2型糖尿病患者进行分组治疗,对比其血糖、血脂水平及胰岛功能变化情况.结果 研究组患者血糖及血脂水平的改善情况、胰岛功能的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗效果显著,且可有效改善患者的血糖及血脂水平,进而改善其胰岛功能.
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短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察
目的:探讨短期胰岛素泵强化治疗对初诊的2型糖尿病患者血糖的控制情况及影响治疗成功的相关因素.方法:对18例初诊的2型糖尿病患者进行为期2周的胰岛素泵强化治疗.分析比较治疗前、后空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、体重指数的变化,并对相关因素进行分析;随访长期的血糖控制情况.结果:2周的胰岛素泵治疗可使所有患者的血糖快速、稳定下降;13例合并降脂治疗者甘油三酯明显下降;治疗前后体重指数无变化;糖化血红蛋白也有明显下降;11例患者在用胰岛素泵治疗后采用饮食控制及运动锻炼,随访超过6个月仍保持血糖正常.年龄较轻、强化期间胰岛素用量小者,则治疗成功率较高.结论:对初发2型糖尿病患者,短期胰岛素泵强化治疗可使部分患者仅通过饮食控制及运动锻炼即能获得良好的血糖控制.
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短期胰岛素强化治疗2型糖尿病合并肺结核的疗效观察
目的 研究短期胰岛素强化治疗2型糖尿病合并肺结核的临床效果.方法 选择2014年1月～2017年4月在我院进行诊治的2型糖尿病合并肺结核患者100例,随机分为观察组与对照组各50例.对照组采用常规口服降糖尿治疗,观察组采用三餐前皮下注射短效胰岛素,晚睡前皮下注射长效胰岛素.比较两组的临床症状改善情况以及两组治疗前后的糖化血红蛋白,餐后2h血糖水平以及血糖水平得到改善的时间.结果 观察组的临床症状改善有效率为92.00％(46/50),明显高于对照组的76.00％(38/50)(P<0.05);两组治疗后的糖化血红蛋白水平和餐后2h血糖水平均明显降低(P<0.05),且观察组更为明显(P<0.05),观察组血糖水平得到改善的时间明显低于对照组(P<0.05).结论 短期胰岛素强化治疗2型糖尿病合并肺结核的临床效果明显优于常规口服降糖尿治疗,可以明显改善患者的临床症状,有效控制血糖.
关键词： 短期胰岛素强化治疗 2型糖尿病合并肺结核 临床疗效 -
短期胰岛素强化治疗对不同胰岛素抵抗状态初诊2型糖尿病患者的疗效
目的 探讨短期胰岛素强化治疗对不同胰岛素抵抗(IR)状态的初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 90例初诊2型糖尿病患者按是否存在IR分为IR组(n=60)和非IR组(n=30,A组),IR组又随机分为IR胰岛素治疗组(n =30,B组)和IR联合治疗组(n=30,C组),3组均给予胰岛素强化治疗,C组在此基础上联合吡格列酮治疗,检测并分析3组疗效相关指标.结果 B、C2组患者血糖达标时间显著长于A组,达标胰岛素日用量显著多于A组(P＜0.05).3组治疗后血糖均显著低于治疗前(P＜0.05),但治疗后3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；B组治疗2周后有4例患者血糖未达标,其余2组患者血糖均达标.3组患者治疗2周后与治疗前比较,空腹C肽、胰岛β细胞功能指数[HOMA-islet(CP)]均显著升高,IR指数[HOMA-IR(CP)]显著下降(P＜0.05).C组患者HOMA-IR(CP)、HOMA-islet(CP)的水平显著高于A组和B组(P＜0.05).结论 初诊2型糖尿病患者治疗应进行胰岛β细胞功能、IR的评估,给予个体化治疗,对于存在IR的患者,在给予胰岛素强化治疗同时,应积极给予胰岛素增敏剂,以达到理想效果.
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初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗前后中医证型演变分析
目的:分析初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗(CSII)前后中医证型的改变,并探讨CSII后患者中医证型改变及各中医证型与血糖控制水平的关系.方法:纳入70例初诊2型糖尿病患者作为研究对象,进行2周短期胰岛素强化治疗,检测治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、血清胰岛素和糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化,分析CSII后患者中医证型变化及其与FPG、2hPG的关系.结果:治疗后,患者血清FPG、2hPG、HbA1c水平均明显降低,部分患者血清胰岛素水平均有所提高.各中医证型糖尿病病程比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01).肺胃热盛型患者HbA1c水平高,达(10.93±2.31)％;脾气虚患者HbA1c水平相对较低,达(7.12±0.85)％,与其他四型相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).四诊合参,所有患者主症较治疗前显著改善,舌脉均好转,肺胃热盛证型患者较治疗前减少至17例(24.2％),治疗后气阴两虚型患者部分转变为以乏力为主的脾气虚型,故脾气虚型患者较治疗前增加至23例(32.8％),阴虚肝旺、肝肾阴虚型阴虚症状均较治疗前明显缓解至10例(14.2％)、8例(11.4％).结论:短期胰岛素强化治疗后,各证型患者的FPG、2hPG指标均明显下降,部分患者血清胰岛素水平较前有所提高,临床症状明显改善,早期通过强化胰岛素治疗而获得的血糖控制,可达到长期改善血糖的目的.
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短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病病程转归的影响
目的:探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病病程转归的影响.方法:将2005年6月～2007年1月我院住院的初诊2型糖尿病患者38例,随机分为两组,强化组用胰岛素强化治疗,普通组用口服药物治疗,治疗两周后停药,观察分析病程转归.结果:短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病,血糖达标时间短(6.3±1.6),普通组血糖达标时间(8.3±1.7);强化组停药后4周80%不用药物治疗,血糖控制良好,停药后8周75%不用药物治疗.结论:短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病,是对2型糖尿病前期患者进行干预的新的治疗方案,可诱导长期的良好血糖控制.
