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PASS矫治技术治疗牙列拥挤与前突后牙弓宽度变化研究
目的 对比PASS矫治技术治疗牙列拥挤与前突拔牙病例前后牙弓宽度的变化,为临床应用提供参考.方法 选取50例拔除四个第一前磨牙PASS矫治技术治疗患者,分为拥挤组和前突组进行对比研究,收集病人治疗前和治疗后的模型.测量上颌牙弓尖牙间、第一磨牙间及第二磨牙间牙弓宽度,并进行统计学分析.结果 拔除四个第一前磨牙矫治后,两组尖牙区牙弓宽度均增加,磨牙区的牙弓宽度则减小;拥挤组的尖牙区牙弓宽度增加更为明显,磨牙区牙弓宽度减小在两组间无显著性差异.结论 PASS矫治技术拔牙矫治后牙弓宽度变化与拥挤部位、程度及前突的程度有关,其牙弓宽度变化主要与牙齿移动方向有关;拥挤组患者拔牙矫治后尖牙区牙弓宽度增加较明显,治疗后的需要较时间的保持.
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前突患者上切牙内收前的牙根吸收状况及因素分析
目的 调查前突患者上切牙内收前的牙根吸收状况,并且对该阶段牙根吸收的影响因素进行初步的探索.方法 选择上颌需要拔除双侧第一前磨牙且需要强支抗的前突患者50名,分别于正畸治疗前(T1)和上切牙内收前(T2)拍摄上颌切牙的平行投照根尖片和头颅侧位片,通过测量和评价,得到每颗切牙的牙根吸收量、治疗前牙根形态及上中切牙的角度位置及变化量,并记录其他诊断和治疗因素.对牙根吸收量作描述性统计,对各因素作多因素分析.结果 ①前突患者上切牙内收前,中切牙的牙根吸收平均为(0.73±0.53)mm,侧切牙为(0.84±0.70)mm.②有3％的中切牙和6％的侧切牙牙根吸收大于2mm.③多元线性回归表明T1期牙根形态异常、内收前疗程长、上中切牙根尖距唇侧骨皮质的距离减小量大、T1期U1/PP角小、上颌前部拥挤为中切牙牙根吸收的危险因素.T1期牙根形态异常、上颌前部拥挤、内收前疗程长、T1期牙齿长度长为侧切牙牙根吸收的危险因素.结论 前突患者上切牙内收前有一定量的牙根吸收,个别高危患者其牙根吸收状况较严重.我们的研究因素中存在此阶段与上切牙牙根吸收相关的因素,但这些因素对于牙根吸收的解释仅为30％左右.
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直肠前突24例手术治疗体会
直肠前突又称直肠前膨出症(rectocele,RC),是出口处梗阻型便秘中较常见的一种疾病.本文收集本院1986年9月～2000年2月收治的直肠前突24例,均经手术治疗,现报告如下.
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牙列拥挤与前突病例拔牙矫正后牙弓宽度变化临床分析
目的:探讨和研究牙列拥挤与前突病例拔牙矫正后牙弓宽度变化的临床特点以及年龄等因素对拔牙矫治前后牙弓宽度变化的影响.方法:选取我院近年来收治的40例拔除4个第一前磨牙MBT矫治技术治疗的患者作为研究对象,分为拥挤组和前突组进行对比研究.结果:经过4个前磨牙的拔除以及矫治后,磨牙区的牙弓宽度出现减小,尖牙区则增宽;拥挤组的尖牙区牙弓宽度增加更为明显.结论:在拔牙矫治后的拥挤组患者的尖牙区牙弓宽度增加较为明显,需要在治疗后的保持时间更长.
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微镙钉种植体支抗与口外支抗对正畸前后上颌或双颌前突变化的Meta分析
背景:有研究表明,与传统支抗相比,微螺钉种植体支抗可更大程度利用拔牙间隙内收前突的上颌牙齿.目的:系统评价微螺钉种植体支抗与口外支抗正畸治疗前后对上颌或双颌前突患者侧貌的变化.方法:全面检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库、Cochrane library、Medline光盘数据库、PubMed数据库等有关微螺钉种植体支抗与口外支抗正畸治疗上颌或双颌前突患者的随机/半随机对照试验及前后对照试验,进行Meta分析.结果与结论:共纳入8篇文献,241例患者,其中微螺钉种植体支抗组122例,口外支抗组119例.两组在上颌基骨相对于颅部的前后向位置、上唇凸点相对于E线的位置和鼻唇角方面差异有显著性意义(P < 0.05),在下颌平面角、上中切牙倾斜度和面突角方面差异无显著性意义(P > 0.85).相对于口外支抗,微螺钉种植体支抗可更好改善上颌或双颌前突患者上颌基骨位置、上唇凸点相对于E线位置及鼻唇角,在下颌平面角、上中切牙倾斜度和面突角方面与口外支抗无显著差异,但仍需更多高质量的随机对照研究以提供更好的依据.
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助攻型和自攻型支抗种植体稳定性的比较研究
目的:研究支抗种植体在正畸治疗中的稳定性.方法:选取52例成年双颌前突患者,支抗种植体植入第二前磨牙和第一磨牙之间.每个患者分上下左右对称植入自攻型和助攻型种植体各2颗,总共4颗.共计208颗微螺钉支抗种植体,植入2周后加力,常规矫治,矫治中松动无法行使加力功能的支抗种植体给予拔除后重新植入新种植体,做好记录.矫治结束后分别统计自攻型和助攻型支抗种植体的脱落数和部位.结果:自攻型脱落5颗,助攻型脱落8颗,发生在上颌10颗,下颌3颗.结论:自攻型和助攻型支抗种植体脱落率无显著性差异,支抗种植体上颌比下颌易于脱落.
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牙列拥挤与前突病例拔牙矫正后牙弓宽度变化对比研究
目的:通过研究尖牙、第一磨牙及第二磨牙间宽度的变化,对比牙列拥挤和牙列前突病例以及年龄因素对拔牙矫治前后牙弓宽度变化的影响.方法:随机选择60例拔除四个第一前磨牙MBT矫治技术治疗患者,分为拥挤组和前突组及16岁以上组和16岁以下组进行对比研究,取治疗前后记存模型进行测量,并经统计学分析.结果:拔除四个前磨牙病例矫治后,磨牙区牙弓宽度均减小,尖牙区牙弓宽度均增加;拥挤组及16岁以下组尖牙间牙弓宽度增加更明显,磨牙区牙弓宽度减小在各组间无明显差异.结论:拔牙矫正后拥挤组及16岁以下组的尖牙间牙弓宽度增加更明显,所以治疗后的保持需要时间更长.
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金属烤瓷冠改轴法治疗上前牙前突
目的探讨上前牙前突的美容治疗方法.方法对22例上前牙前突患者用金属烤瓷冠(简称金瓷冠)改轴法进行治疗.结果 22例患者均获得满意效果,其覆盖治疗后明显减少(P＜0.01).此方法不需拔牙,治疗时间和覆盖减少比对照组少(P＜0.01),治疗后牙冠外形美观,色泽自然.结论对不希望作正畸治疗的患者,此方法是上前牙前突有效的美容治疗方法,缩短了时间,方便了病人.
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上颌前突患者上切牙内收前的牙根吸收状况及因素分析
目的：探究上颌前突患者上切牙内收前的牙根吸收状况及因素。方法：选取本院自2013年4月－2016年4月期间收治的60例上颌需要拔除双侧第一前磨牙且需要强支抗的前突患者作为本次调查的研究对象，分别在患者正畸治疗前（T1）以及上切牙内收前（T2）两个阶段，拍摄患者的平行投照根尖片、头颅侧位片，计算出每颗切牙的牙根吸收量，观察记录患者正畸治疗前牙根形态、上中切牙的角度位置等，总结出影响正畸治疗的因素。结果：上颌前突患者上切牙内收前，其中切牙平均牙根吸收量为（0．75±0．51）mm，侧切牙平均牙根吸收量为（0．86±0．67）mm；T1期患者的牙根形态异常、上颌前部拥挤、T1期U1／PP角小、内收前疗程长、上中切牙根尖与唇侧骨皮质之间的距离减小量比较大、牙齿长度长等是影响牙根吸收的重要危险因素。结论：上颌前突患者上切牙内收前往往存在一定量的牙根吸收，此阶段患者的牙根吸收量与T1期患者的牙根形态异常、上颌前部拥挤、T1期U1／PP角小、内收前疗程长、上中切牙根尖与唇侧骨皮质之间的距离减小量比较大、牙齿长度长等具有密切的相关性，此阶段患者的牙齿长度与牙根吸收具有密切的相关性，需要及时矫治患者的牙齿长度。
