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  • 醒脑静注射液治疗脑出血昏迷52例

    作者:赵林

    [目的]观察醒脑静注射液治疗脑出血昏迷疗效.[方法]将97例患者随机分为两组.对照组45例给予西医常规止血、降颅压、营养神经、预防感染等治疗.治疗组52例在常规治疗的基础上,予以醒脑静(麝香、栀子、郁金、冰片等中药)20mL加入5%葡萄糖液或生理盐水250mL静滴,1~2次/d.[结果]清醒率治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]醒脑静注射液治疗脑出血昏迷有效.

  • 急诊护理对脑出血昏迷患者的影响分析

    作者:郭健

    目的:探讨急诊护理在脑出血昏迷治疗中的应用效果和价值.方法:选取2015年9月~2016年12月间我院接收的脑出血昏迷患者72例,采用回顾分析法总结脑出血昏迷患者的急诊措施的重点和护理效果.结果:72例脑出血昏迷患者中,显效32例,占比44.44%;有效34例,占比47.22%;无效6例,占比8.33%.在医护人员的抢救下,66例转危为安,抢救成功率91.67%.结论:脑出血昏迷患者的致残率和病死率较高,急诊抢救时有效护理可以帮助稳定病情.

  • 脑出血昏迷患者进行急诊护理临床体会

    作者:许彩云

    目的:对脑出血昏迷患者进行急诊护理的临床体会给予探讨。方法:随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的脑出血昏迷患者35例,回顾性分析和研究患者的临床资料,对患者实施抢救的基础上,进行急诊护理,对急诊护理的临床效果给予观察。结果:对70例患者给予抢救和急诊护理后,病情得到明显改善的有12例患者,病情处于稳定状态的患者有16例,抢救无效死亡的患者有42例,抢救和急诊护理的有效率为40%。结论:对脑出血昏迷患者实施抢救的基础上,进行急诊护理,可以使抢救效率明显提升,提高患者的生存率,在临床上值得推广与应用。

  • 对行鼻饲的脑出血昏迷患者实施有针对性护理的效果分析

    作者:樊莉娜

    目的:探讨对进行鼻饲的脑出血昏迷患者实施有针对性护理的临床效果。方法:对2013年10月~2014年6月期间在我院住院并接受鼻饲的50例脑出血昏迷患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为观察组和对照组,每组各有25例患者。在这两组患者进行鼻饲期间,我院对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理(方法与对照组患者相同)的基础上,进行有针对性护理。鼻饲结束后,比较两组患者营养不良的发生率和鼻饲并发症的发生率。结果:观察组患者营养不良的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者鼻饲并发症的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对进行鼻饲的脑出血昏迷患者实施有针对性护理可有效地降低其营养不良的发生率和鼻饲并发症的发生率。此护理方法值得在临床上推广使用。

  • 对脑出血昏迷患者进行急诊护理的效果分析

    作者:王玲玲

    目的:探讨对脑出血昏迷患者进行急诊护理的效果.方法:选取2017年1月至6月期间苏州大学附属第一医院收治的100例脑出血昏迷患者作为研究对象.将其中接受常规护理的50例患者设为对照组,将其中接受常规护理和急诊护理的50例患者设为观察组.然后比较两组患者接受护理的效果.结果:观察组患者接受护理的总有效率高于对照组患者(P<0.05),其并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05).结论:对脑出血昏迷患者进行急诊护理的效果较为理想.

  • 老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征的影响因素分析

    作者:张弘强;廖树峰;沈浩男

    目的 探讨老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征(MODS)的影响因素.方法 采用回顾性巢式病例对照研究方法,选取自发性老年脑出血昏迷患者58例,入院后24 h内行格拉斯哥(GCS)评分、急性生理和慢性健康状况(A-PACEH-Ⅱ)评分,并测量血糖浓度、脑出血体积及血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平,按住院期间有无继发MODS分为MODS组26例和非MODS组32例,采用多因素二分类Logistic回归分析,分析继发MODS的影响因素.结果 MODS组患者脑出血体积、APACHE-Ⅱ评分、血糖及IL-10水平显著高于非MODS组(P<0.01),GCS评分显著低于非MODS组(P<0.01).这5个因素均与患者是否继发MODS有显著相关性(P<0.05).结论 血糖浓度、脑出血体积、APACHE-Ⅱ评分及血清IL-10水平过高,GCS评分过低均为继发MODS的主要危险因素.

  • 老年脑出血昏迷患者继发MODS多因素分析

    作者:杨博;谭家余;罗正超

    目的:探讨老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome ,MODS)的主要危险因素。方法临床纳入老年脑出血昏迷患者50例,根据入院后有无发生M ODS分为M ODS组与非M ODS组。患者入院后24 h内进行急性生理和慢性健康状况(APACHE‐Ⅱ)评分以及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,同时检测患者血清白介素‐1(IL‐1)、IL‐6、IL‐10活性、空腹血糖(FBG)、脑出血体积,分析其与MODS的关系。结果 MODS组患者与非MODS组相比,IL‐10水平、FBG水平、APACHE‐Ⅱ评分以及出血体积显著升高,而 GCS评分显著较低,差异均有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,血清IL‐10水平、FBG水平、出血体积以及APACHE‐Ⅱ评分越大,MODS发生率越高(P<0.05)。结论对于老年脑出血昏迷患者入院后24 h内上述指标的变化,均会影响MODS发生率,均能作为老年脑出血昏迷患者继发M ODS的早期预测指标。

  • 脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征的危险因素分析

    作者:胡淑梅;张利焕;张爽

    目的 探讨脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征(M ODS)的危险因素.方法 抽取2014-11—2017-01荥阳市人民医院91例脑出血昏迷患者,根据是否继发MODS分为观察组(n=34)与对照组(n=57).对2组一般资料[年龄、性别、出血部位(小脑、丘脑、脑叶)、血压、血肿量]、既往病史(糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病)、相关评分[昏迷指数(GCS)、病情严重程度评分(APACHE-Ⅱ)]进行对比,分析脑出血昏迷患者继发MODS的危险因素.随访3个月,对比2组预后情况.结果观察组性别、出血部位、既往高血压史、脑卒中史及血压(SBP、DBP)与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组年龄、既往糖尿病史、冠心病史、血肿量及GCS评分、APACHE-Ⅱ评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).经Logistic多因素回归分析,年龄、糖尿病史、血肿量及GCS评分、APACHE-Ⅱ评分是脑出血昏迷患者继发MODS的重要危险因素(P<0.05).随访3个月后观察组预后情况较对照组更差,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血昏迷患者继发MODS预后较差 ,年龄、既往糖尿病史、血肿量及GCS评分、APACHE-Ⅱ评分是引起脑出血昏迷患者继发MODS的危险因素.

  • 优质护理在脑出血昏迷患者鼻饲并发症护理中的应用

    作者:赵红娟

    目的:探讨优质护理在脑出血昏迷患者鼻饲并发症的预防及护理中的应用。方法选取2011年9月—2015年9月收治的进行鼻饲喂养的脑出血昏迷患者176例,随机分为观察组和对照组,每组88例。对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,观察并记录两组并发症发生及改善情况。结果对照组鼻饲并发症发生51例(57.95%)明显高于对照组的36例(40.91%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症改善率(97.22%)明显高于对照组(82.35%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论积极优质护理可以减少脑出血昏迷鼻饲患者并发症的发生。

  • 急诊护理程序在脑出血昏迷患者救治中的应用

    作者:肖素红

    目的 分析急救护理程序在高血压脑出血昏迷患者中的价值,为提升急救效率、改善急救结局提供参考.方法 选取2012年6月至2014年6月收治的高血压脑出血昏迷患者共80例,按照患者入院顺序随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采取常规急诊护理程序,观察组采用优化后的急诊护理程序.记录两组分诊评估时间、急诊停留时间、急救时间、急救存活例数、死亡例数,比较两组的存活率和死亡率.结果 观察组分诊评估时间、急诊停留时间和急救时间分别为(0.5±0.3)、(8.8±2.5)、(39.5±8.7) min,均显著低于对照组(t值分别为7.325、8.527、7.681,P均<0.01).观察组存活38例、死亡2例,存活率95.0%,存活率显著高于对照组,病死率显著低于对照组(x2 =6.294,P<0.01).观察组致残12例,致残率为30.0%,低于对照组(x2=5.136,P<0.01).结论 采用优化后的急诊护理程序,可以显著提升高血压脑出血患者急救效率,改善急救结局,值得在临床推广应用.

  • 脑出血昏迷患者急诊护理效果观察

    作者:贾德华

    目的:分析脑出血昏迷患者急诊护理效果.方法:于2017年1月至2018年2月作为研究阶段,在研究阶段总共选取80例脑出血患者作为研究对象.根据随机数字法原则分为常规组与实验组.常规组采取常规护理措施,实验组在常规组基础上采取急诊护理.探讨和对比两组患者的抢救成功率以及抢救时间.结果:实验组患者的抢救成功率(97.50%)与抢救时间(40.5±5.8min)均显著优于常规组患者的抢救成功率(82.50%)与抢救时间(62.5±15.4min),两项数据差异均显著,均达到统计学意义(P<0.05).结论:脑出血昏迷患者急诊护理效果显著,能够有效的提高抢救效果,提高抢救成功率以及缩短抢救时间,值得临床推广.

  • 急诊护理程序在脑出血昏迷患者救治中的应用效果分析

    作者:徐小凤

    目的:探讨急诊护理程序在脑出血昏迷患者救治中的应用效果。方法:采取方便抽样法抽取44例于2015年2月至2016年7月期间以急诊方式来我院治疗的脑出血昏迷患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为22例患者。对照组患者实施常规护理流程,观察组患者实施急诊护理流程。结果:抢救成功率,观察组患者显著高于对照组;致残率和病死率,观察组患者显著低于对照组,比较差异存在统计学意义P<0.05。感染、窒息等并发症发生率,观察组患者显著低于对照组,比较差异存在统计学意义P<0.05。结论:对高血压脑出血急诊患者实施急诊护理程序能够显著提高患者的临床抢救成功率,降低患者的并发症发生率,从而显著降低患者的死亡率,应用效果良好。

  • 急诊护理程序对提高脑出血昏迷患者急救效率和改善急救结局的效果分析

    作者:胡银燕

    目的:旨在观察急诊护理程序对于提高脑出血昏迷患者急救效率以及改善急救结局的临床疗效.方法:将2017年8月-2018年8月收治的70例脑出血昏迷患者作为研究对象纳入本次研究,将所选患者按照护理措施的不同,分为对照组35例,实施常规护理措施,另外35例患者作为观察组实施急诊护理程序措施,观察2种护理措施对患者急救效率以及急救结局产生的影响.结果:观察组患者抢救时间较对照组患者抢救时间而言,观察组护理措施更优,且观察组患者抢救成功率以及病情稳定情况分别为33例、32例,对照组患者抢救成功率以及病情稳定情况分别为29例、25例,观察组护理措施更佳,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于脑出血昏迷患者实施急诊护理程序进行护理,有助于提升临床急救效率,提高患者生存率,应在临床上加强对其的推广使用.

  • 探讨60例急诊护理应用在脑出血昏迷患者的处理措施和体会

    作者:罗丽萍

    目的:探讨60例脑出血昏迷的患者在急诊护理中的措施以及应用.方法:选取2015年3月~2016年5月某院急诊科诊治的脑出血并昏迷的患者60例作为探讨分析对象,按随机分组将60例患者分为实验组和对照组,各30例.实验组患者给予急诊优质护理的处理方式,而对照组给予常规的急诊护理方式,给予实验组和对照组进行护理的效果及满意度进行比较和观察.结果:采用急诊优质护理的实验组患者其治疗率可以达到96.67%,而采用常规急诊护理的患者其有效率只有56.67%,说明对照组的有效率很明显低于治疗组的有效率,P<0.05,有统计学意义.结论:当昏迷性脑出血的患者没有立即进行抢救时,一定会出现非常严重的情况,其优质护理的应用也能将临床效果提高治疗,患者的病情也可以得到非常明显的改变,其临床疗效也明显得到提高.

  • 胃管个性化置管长度对脑出血昏迷患者反流误吸的影响

    作者:高迎春;皮萍萍;曾丽羽

    目的 观察脑出血昏迷患者早期行肠内营养支持,留置胃管采用个性化置管长度,对患者反流、误吸发生率的影响.方法 选择2016年1~12月80例在本科住院脑出血昏迷患者,均于入院24~72 h内行肠内营养支持.将80例患者随机分为常规组和观察组,每组40例,常规组采用传统的胃管置管长度45~55cm;观察组采用个性化置管长度,考虑不同患者身高、年龄及解剖特性的差异性,测量患者发际至剑突长度,在此基础上再增加10 cm(总长度约为55~65 cm).观察两组患者误吸、反流及呛咳的发生率.结果观察组患者在置管后2周内出现误吸、反流及呛咳发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血昏迷患者行肠内营养支持,胃管置管采取个性化置管长度能有效降低脑出血昏迷患者误吸、反流及呛咳的发生.

  • 一例脑出血昏迷患者的18天促醒与护理

    作者:张静

    脑出血是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,男性高于女性,近年来由于生活水平的逐渐提高,高血压、糖尿病、高血脂等临床疾病的逐渐多发,脑出血的发生率也相应逐年提高.临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床表现因出血部位及出血量不同而异,基底节、丘脑与内囊出血引起偏瘫是常见的早期症状;重症者迅速转入意识模糊或昏迷.我科收治一例昏迷17天但仅用18天就意识恢复的患者,现将经验介绍如下.

  • 西瓜霜预防脑出血昏迷病人口腔溃疡的探讨

    作者:杨红娜;李艳

    目的:探讨脑出血昏迷病人口腔溃疡发生率高的临床问题.方法:随机将病人分为两组.对照组病人用生理盐水棉球1日2次进行口腔护理,实验组用生理盐水棉球1日2次进行口腔护理后将西瓜霜涂于口腔黏膜表面,结果:两组病人口腔溃疡的发生率差异有显著性P<0.05.结论:西瓜霜降低脑出血昏迷病人的口腔溃疡发生率具有一定的临床意义.

  • 醒脑静联合纳络酮治疗脑出血昏迷病人的临床疗效观察

    作者:王坤;邢美荣

    目的:对醒脑静联合纳洛酮治疗脑出血昏迷病人的临床疗效进行研究.方法:对我院收治的80例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,对照组采取常规的纳洛酮静脉滴注治疗方法,而治疗组则在对照组治疗方法的基础上,加用醒脑静注射液联合治疗.对两组的治疗效果、治疗前后GCS评分进行对比分析.结果:治疗组的总有效率为92.5%,而对照组的总有效率则为82.6%(P<0.05).治疗后,两组的GCS得到了明显改善(P<0.05);治疗组为14.6±2.4分,比对照组的10.2±2.1分相比,具有显著差异.两组患者的脑血肿量治疗前后均有显著改善,治疗组血肿量为21.7±4.2ml,比对照组的27.3±5.2ml,具有显著差异.治疗组的清醒时间为7.56±2.64h,比对照组的12.42±2.55 h更短(P<0.05).结论:醒脑静联合纳洛酮治疗脑出血昏迷取得了非常好的临床效果.

  • 脑出血昏迷患者的急诊护理措施及护理分析

    作者:黄栩

    目的:探讨分析急诊护理措施在脑出血昏迷患者中的应用价值。方法选择于2014年8月~2015年9月在我院接受治疗的脑出血昏迷患者90例作为研究对象,随机分成两组,各45例。对照组:患者接受常规护理。观察组:患者接受急诊护理措施。比较两组的抢救成功率和死亡率,并且对比两组患者术后的恢复情况。结果观察组的抢救成功率为93.3%,高于对照组的82.2%,差异显著(<0.05)。观察组的死亡率为6.7%,低于对照组的17.8%,差异显著(<0.05)。治疗后,观察组患者的FMA评分和Barthel指数高于对照组患者的FMA评分和Barthel指数,差异显著(<0.05)。结论急诊护理措施在脑出血昏迷患者中具有十分高的应用价值,能够提高抢救成功率、降低死亡率,促进患者术后的康复预后。

  • 院前急救护理对脑出血昏迷患者近期预后的影响

    作者:齐赛花;黄果荣

    目的 探讨院前急救护理对脑出血昏迷患者近期预后的影响.方法 按就诊方式,将我院2008年1月~2010年4月收治的96例脑出血昏迷患者分为两组,由医院出诊接诊入院(即采取了院前急救护理措施)的患者为观察组,由家属自行送入医院(即未经院前急救护理)的患者为对照组,比较2组患者入院时脑疝和舌后坠的发生率、住院15天内的死亡率.结果 观察组患者入院时脑疝和舌后坠的发生率、住院15天内的死亡率均低于对照组(P=0.042).结论 对脑出血昏迷的患者进行院前急救护理能够减少脑出血昏迷患者脑疝及舌后坠等严重并发症的发生,降低患者近期死亡率,对改善脑出血昏迷患者的近期预后具有重要意义.

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